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문제 정의
- 즉 기존 NBS 총점 범위 내의 가능한 중간 점수와 이에 매칭되는 모든 재태기간을 수학적 선형으로 나열하여 기존의 환산표를 확장한 NBS확장형을 개발하고 이를 유사한 태내 성숙도를 보이는 만삭아 집단에게 적용하여 NBS확장형의 타당도를 검증할 필요가 있다. 이에 본 연구는 NBS확장형을 개발하고 이를 통해 추정된 재태기간과 LMP에 의해 측정한 재태기간과의 관계 및 NBS각 항목별 태내 성숙도와의 관계 분석을 NBS확장형의 타당도를 검증하기 위해 실시되었다.
- 이 범위 내에서 2주의 변이란 10%이상의 오차 발생 가능성을 의미하며 이는 정상아는 물론 미숙아와 같은 고위험신생아의 경우 더욱더 심각한 문제가 될 수 있다. 이에 본 연구는 NBS총점과 재태기간 간에 수학적 선형관계가 있음을 근거로 모든 경우의 총점과 재태기간을 다 포함한 확장 기준표를 만들어 이를 사용한 NBS의 타당도를 분석하였다.
- 또한 37주 이하의 미숙아의 경우 sNBS 혹은 eNBS는 재태기간을 과대측정, 41주 이상 과숙아는 과대측정 하는 것이 보편적 현상으로 여겨진다. 이때 eNBS의 측정변이는 최대 3일임에 따라 본 연구는 이러한 과대 혹은 과소측정에 대한 새로운 해석을 제시한다. 즉 본 연구의 측정자 간 신뢰도는 100%이었으므로, 1주의 과대 혹은 과소측정은 도구 자체의 측정변이나 수행 시 발생하는 변이가 아닌 연구대상자 내 태내 성숙도의 변이 그 자체를 반영하는 것으로 사려된다.
- 결론적으로 본 연구결과 38-40주 만삭아의 경우 확장 기준표를 적용한 NBS는 재태기간 추정에 있어 매우 타당도가 높은 도구로 나타났다. 더불어 미숙아나 과숙아 에게는 재태기간의 과대 혹은 과소측정 가능성을 암시하며 그 원인으로 도구 자체의 측정변이가 아닌 재태기간에 따른 태아성숙도 변이를 제시하였다. 따라서 본 연구는 임상에서 NBS를 사용할 때 확장 기준표 사용을 권장하며 이를 적용한 추후 반복 연구를 제언한다.
가설 설정
- • NBS 총점과 재태기간 간의 수학적 선형을 가정으로 NBS확장형을 개발한다.
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