[논문]합곡(合谷) 및 족삼이(足三里) 혈(穴) 자침이 인영혈(人迎穴)부위의 뇌혈류에 미치는 영향

이충식; 박보라; 서종훈; 강형원; 류영수; 김태헌

[국내논문] 합곡(合谷) 및 족삼이(足三里) 혈(穴) 자침이 인영혈(人迎穴)부위의 뇌혈류에 미치는 영향
Effects of Hap-Kok(LI4) and Jok-Sam-Lee(ST36) Acupuncture on Cerebral Blood Flow in In-Young(ST9) 원문보기

Objective : This study was performed to evaluate the effects of Hap-Kok(LI4) and Jok-Sam-Lee(ST36) acupuncture on blood flow in In-Young(ST9). Method : Monitoring of TCD was examined in each 25's healthy men and wemen in 20s before and after acupucture on both(right and left) Hap-kok(LI4) and was done on both(right and left) Jok-Sam-Lee(ST36) by different group with same condition. Mean velocity and Pulsatility index analyzed from TCD at both In-Young(ST9). Both group was acupuctured for 15-20 minutes laying at bed. Results : The results showed a significant($p{\le}0.05:$ Paired T-test) decrease in mean velocity and increase in pulsatility index at both group. Conclusion : These results suggest that acupuncture could have a specific effect on blood flow called In-Young acupoint.

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문제 정의

이에 저자는 合谷穴과 足三里穴에 각각 자침하기 전과 후의 人迎穴에서의 脈의 변화를 객관적 변별이 가능한 TCD를 통하여 관찰함으로써 脈診의 객관화 여부를 살펴보았고, 동일 침자극에 대한 혈위들의 특이성 여부를 상호비교한 결과 일정한 소견을 얻었기에 이에 보고하는 바이다.

제안 방법

무작위로 25명을 선택하여 20분간 안정을 취한 후 仰臥位 상태에서 15-20분간 양측 合谷에 자침하였으며 자침 전과 자침 후에 양측 人迎穴 부위 에서 TCD lOOM(spencer)를 사용하여 평균속도와 박동지수를 측정하였고, 나머지 25명도 동일한 방법으로 양측 足三里에 자침하여 평균속도와 박동지수를 측정하였다.
한의대 공통 교과서가 제시하는 穴位를1,2)취하였으며 穴位에 直刺로 양측에 동시에 자침하였고 留針시간은 동일하게 적용하였다.
본 실험에서는 심혈관계 질환이 없는 건강한 20-30대 남 · 녀 50명을 대상으로 하여 合谷에 자침 할 25명과 足三里에 자침 할 25명을 임의로 무작위로 구분하였으며 20분간 안정을 취한 후 앙와위 상태에서 15-20분간 양측 合谷에 直刺로 자침하였으며 자침 전과 자침 후에 양측 人迎穴 부위에서 TCD 100M(spencer)를 사용하여 평균속도와 박동지수를 측정하였고, 나머지 25명도 동일한 방법으로 양측 足三里에 자침하여 평균속도와 박동지수를 측정하였다. 合谷 자침 후 좌측 人迎穴 부위에서는 26.
合谷, 足三里 자침이 人迎穴의 뇌혈류에 미치는 영향을 알아보고자 심혈관계 질환이 없는 건강한 20-30대 남 · 녀 50명을 대상으로 하여 임의로 25명씩 구분했고, 자침 전·후에 TCD를 이용하여 양측 人迎穴에서의 평균속도와 박동지수를 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.

대상 데이터

심혈관계 질환이 없는 건강한 20-30대 남 · 녀 50명을 대상으로 하였으며 合谷에 자침 할 25명과 足三里에 자침 할 25명을 임의로 구분하였다.

데이터처리

SPSS 12.0K for windows의 대응표본 T검정평균 비교를 이용하여 자침 전·후의 실측 값을 검정하였고 p값이 0.05이하인 경우 유의한 것으로 간주하였다.

성능/효과

자침 전 좌·우 人迎穴에서 나타난 혈류의 평균속도는 각각 26.96±4.60cm/s, 27.36±3.83cm/s 였고, 자침 후의 평균 속도는 25.08±2.91cm/s, 25.28±2.95cm/s 으로 유의성 있는 감소를 보였다(Table 2, Fig 3).
자침 후 좌측 人迎穴 부위에서는 26.00±3.74에서 24.12±4.57로, 우측 人迎穴 부위에서는 26.28±3.29에서 24.04±3.23로, 足三里 자침 후에는 좌측 人迎穴 부위에서는 26.96±4.60에서 25.08±2.91 S., 우측 人迎穴 부위에서는 27.36±3.83에서 25.28±2.95로 평균속도의 감소가 보였으며, 박동지수는 合谷 자침 후 좌측 人迎穴 부위에서는 2.15±0.36에서 2.30±0.45로, 우측 人迎穴 부위에서는 2.20±0.37에서 2.34±0.45로, 足三里 자침 후에는 좌측 人迎穴 부위에서는 1.95±0.28에서 2.09±0.49로, 우측 人迎穴 부위에서는 2.08±0.37에서 2.22±0.25로 박동지수의 증가를보였으며 SPSS 12.0K for windows의 대응 표본 T검정 평균 비교를 이용한 결과 p값이 0.05 이하인 것으로 확인되어 자침 전·후에 평균속도, 박동지수에서 유의성이 있는 변화가 있는 것으로 확인되었다. 그러나 合谷·足三里 자침 후 양쪽 人迎穴에서의 평균속도와 박동지수를 독립표본 T검정으로 상호 비교한 결과에서는 두 집단 간에 특이성은 확인할 수 없었다.
1. 合谷을 자침한 후 양쪽 人迎穴에서 혈류의 평균속도는 감소했고, 박동지수는 증가하였다.
2. 足三里를 자침한 후 양쪽 人迎穴에서 혈류의 평균속도는 감소했고, 박동지수는 증가하였다.
3. 合谷과 足三里를 자침 후 상호 비교한 결과 평균속도와 박동지수 변화 간에 뚜렷한 차이는 확인할 수 없었다.
4. 기존 脈診이 직접 촉진하고 주관적 판단에 의지하여 진단되었던 것에 비해 TCD는 측정한 값이 객관적 변별이 가능한 지표로 나타남으로써 人迎寸口脈診法의 객관화에 일정한 가능성을 확인할 수 있었다.

후속연구

이상으로 양쪽 合谷과 足三里를 각각 자침했을 때 양측 人迎穴에서의 유의성 있는 혈류의 변화는 평균속도와 박동지수라는 지표가 人迎寸口脈診法에서 脈診의 性相을 객관적으로 비교할 수 있는 수치로 활용될 수 있을 것으로 사료되며, 두통, 현훈, 중풍 등의 신경계 질환의 예방, 치료 및 진단에의 활용 가능성을 발견하였다.

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