[논문]8체질침의 혈위구성에 관한 연구

정상지; 김병수; 강정수

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As eight constitution acupuncture began to be applied in clinics, the acupuncture method and the method of differentiating constitution became widely known. However, no official principles of composing acupuncture prescriptions have been established so far. Therefore, this study examined unique and ...

As eight constitution acupuncture began to be applied in clinics, the acupuncture method and the method of differentiating constitution became widely known. However, no official principles of composing acupuncture prescriptions have been established so far. Therefore, this study examined unique and novel interpretations among a variety of theories on the composition of acupoints of eight constitution medicine. The basic principles of the general formula of unit prescription discussed in the study are that the compatibility and incompatibility of the five elements is acknowledged not in one way but in interactive way, and that when an energy shown in the compatibility and incompatibility chart of five elements is tonified, its two neighboring competible energies are tonified due to the effects of compatibility. On the other hand, two other energies which are incompatible with the energy and exist on the opposite side of it are sedated due to the effect of incompatibility. In contrast, when an energy is sedated, its two neighboring competible energies are sedated while two other energies in incompatible with it are tonified. In addition, eight constitution acupuncture could be explained as a variant of Saam acupuncture. It is unfortunate that there exist no established theory but hypotheses with regard to the composition of acupoints of eight constitution acupuncture. It is expected that young scholars will produce better results if they continue researching eight constitution acupuncture.

주제어

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문제 정의

8체질침이 임상에서 응용되면서 체질구별법과 자침 방법 등은 많이 알려졌으나, 침처방의 구성 원리는 아직 정설이 없다. 이에 저자는 8체질침의 穴位 구성에 대한 여러 가지 이론 중에서 독특하고 기발한 해석에 대하여 살펴보고, 8체질침의 혈위 구성을 사암침의 변형으로 비교 분석하고자 한다.

제안 방법

本方은 經渠 ‧ 中封瀉, 陰谷 ‧ 曲泉補로써 肝正格을 사용하였고, 退行方은 太白 ‧ 太谿瀉, 大敦 ‧ 湧泉補로써 腎正格의 A變形을 사용하였으며, 腑系炎症方은 經渠商丘瀉(脾勝格), 陰谷補(腎經의 水合穴, 즉 D변형) ‧ 陰陵泉補(脾勝格의 B-1변형)로써 脾勝格의 변형을 사용하였고, 臟系炎症方은 太白 ‧ 太淵瀉 (肺正格의 A변형), 大敦補(肝經의 木井穴, 즉 D變形), 少商補(肺勝格의 B-1변형)로써 肺勝格의 변형을 사용하였으며, 精神方은大陵瀉, 曲澤補로써 心包勝格을 사용하였고, 免疫方은 商陽 ‧ 竅陰瀉, 通谷 ‧ 俠谿補로써 膽正格을 사용하였으며, 腦神經方은 三里 ‧ 委中瀉, 臨泣 ‧ 束骨補로써 膀胱正格의 A變形을 사용하였고, 殺菌方은 商陽 ‧ 厲兌瀉(胃勝格), 通谷補(膀胱經의 水合穴, 즉 D變形) 內庭補(胃勝格의 B-1變形)로써 胃勝格의 變形을 사용하였으며, 活力方은 三里 ‧ 曲池瀉(大腸勝格의 A變形), 臨泣補(膽經의 木兪穴, 즉 D變形) ‧ 三間補(大腸勝格의 B-1變形)로써 大腸勝格의 變形을 사용했고, 精神方은 天井瀉, 液門補로써 三焦勝格을 사용하였다.
正形의 補瀉法은 『難經 ‧ 六十九難』의“虛則補其母實則瀉其子”라고 한 원칙에 ‘虛者抑其官, 實者補其官’이라는 원칙을 결합시켜 自經과 他經의 穴로 補瀉하였다.
󰊱瀉土補金, 󰊲瀉土補木, 󰊳瀉火補木, 󰊴瀉火補金이 네 방법 중 어느 것이 土陽체질에 가장 정확하게 들어맞는지를 객관적으로 검산해 볼 수 있는 연산법으로써 ‘오행연산법’을 제안한다.

성능/효과

따라서 A와 D의 단위처방을 구하는 방법은 토양체질의 비위와 폐 ‧ 대장의 단위처방을 구하는 경우와 동일하므로 두 번째(B)와 다섯 번째의 장부(E)를 이용하여 瀉b補e의 방법을 사용할 수 있고, B와 E의 단위처방을 구하는 방법은 토양체질의 心 ‧ 小腸과 腎膀胱의 단위처방을 구하는 경우와 동일하므로 첫 번째 (A)와 네 번째 장부(D)를 이용하여 瀉a補d의 방법을 사용할 수 있음을 추론할 수 있다.
사암침법에서 제시된 총 43章, 240개의 변증시치 조문 가운데 순수한 正形만으로 구성된 경우는 97개의 조문이었고, 조문은 있으면서 처방이 없는 것 1개를 제외한 나머지 142개의 조문에서는 正形과 變形 ‧ 經驗方 ‧ 原穴 ‧ 絡穴 ‧ 募穴 ‧ 背兪穴 등을 함께 사용하거나 變形 또는 經驗方만을 사용한 것으로 보아 舍巖은 변통에 능숙했을 뿐만 아니라 실제 임상에 가장 적합하게 활용될 수 있는 것으로 추측된다.
위의 결과를 검토하면 土陽체질의 단위처방을 구하는 방법은 瀉土補金과 瀉火補水 두 가지로 환원됨을 알 수 있다. 다시 말해 신 ‧ 방광과 심 ‧ 소장에 대한 단위처방은 瀉土補金의 방법으로 구할 수 있고, 비 ‧ 위와 폐 ‧ 대장에 대한 단위처방은 瀉火補水의 방법으로 구할 수 있다.
위의 결과를 일반화하면 土陽체질의 모든 단위처방을 구할수 있다. 신 ‧ 방광 이외에도 비 ‧ 위, 심 ‧ 소장, 페 대장, 그리고 심포 ‧ 삼초에 대한 단위처방도 구할 수 있다 과정이 동일하므로 결과만 모두 정리하면 다음과 같다.
위의 결과를 종합하면 腎을 補하는 단위처방은 太白 ‧ 太谿瀉, 經渠 ‧ 復溜補이다.
이 결과를 분석해 보면, 土陽의 오행구조식은 ‘토>화>목>금>수’이다.

후속연구

권도원의 과거 연구논문을 보면 현재와는 다른 단위처방들이 나오고 있는 것으로 보아, 수많은 임상경험을 통하여 지금의 穴位를 구성한 것으로 추측된다. 따라서 8체질침 혈위 구성에 대한 여러 가지 가설이 있지만 확실한 정설이 없으므로 후학들은 더욱 연구해야 할 것으로 사료된다.
芝山을 비롯한 사암침법을 활용한 많은 의사들이 대부분 사암이 제시한 침구처방을 그대로 사용한 데 반해, 권도원은 체질에 응용했다는 점에서 그 학술적 ‧ 임상적 가치가 인정될 만하다고 하겠다. 또한 그가 사암침법의 정형 변형을 활용하면서 체질에 합치시켜 계속 발전시키는 것으로 볼 때, 이상의 방법을 임상에 활용한다면 얼마든지 변형을 유추해 낼 수 있을 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	行은 五行에서 무엇을 뜻하는가?	五行에서 行은 운행한다는 뜻이고, 五는 五星 ‧ 五色 ‧ 五味 ‧ 五聲 ‧ 五志 등 천체 소리 맛 등 다방면에서 다섯 요소로 분류하는 사고의 틀이며1), 인간이 대상인 사물의 운행의 질서를 다섯 가지의 운동 형식으로 찍어 낸 인식의 작용의 결과이다2). 오행은 相生이나 相剋관계가 하나의 닫힌 고리를 이루어 돌고 도는 순환성이 있고, 생극대칭성이 있으며, 오행의 각 行이 다른 네 행과 相生 또는 相剋으로 직접 작용하는 직접작용성이 있는데, 위의 세 가지를 동시에 만족하는 최소 체계이다3)
	五行의 특징은 무엇인가?	五行에서 行은 운행한다는 뜻이고, 五는 五星 ‧ 五色 ‧ 五味 ‧ 五聲 ‧ 五志 등 천체 소리 맛 등 다방면에서 다섯 요소로 분류하는 사고의 틀이며1), 인간이 대상인 사물의 운행의 질서를 다섯 가지의 운동 형식으로 찍어 낸 인식의 작용의 결과이다2). 오행은 相生이나 相剋관계가 하나의 닫힌 고리를 이루어 돌고 도는 순환성이 있고, 생극대칭성이 있으며, 오행의 각 行이 다른 네 행과 相生 또는 相剋으로 직접 작용하는 직접작용성이 있는데, 위의 세 가지를 동시에 만족하는 최소 체계이다3) 따라서 오행은 相生과 相剋이 모든 行들 간에 직접 작용하면서 동시에 상생과 상극의 순환이 서로 대칭성을 갖는 최소 체계로서 고안된, 우주와 인체에 대한 가장 간단하면서도 매우 치밀한 과학적 모델이다4).
	五行은 무엇의 결과인가?	五行에서 行은 운행한다는 뜻이고, 五는 五星 ‧ 五色 ‧ 五味 ‧ 五聲 ‧ 五志 등 천체 소리 맛 등 다방면에서 다섯 요소로 분류하는 사고의 틀이며1), 인간이 대상인 사물의 운행의 질서를 다섯 가지의 운동 형식으로 찍어 낸 인식의 작용의 결과이다2). 오행은 相生이나 相剋관계가 하나의 닫힌 고리를 이루어 돌고 도는 순환성이 있고, 생극대칭성이 있으며, 오행의 각 行이 다른 네 행과 相生 또는 相剋으로 직접 작용하는 직접작용성이 있는데, 위의 세 가지를 동시에 만족하는 최소 체계이다3)

참고문헌 (10)

김홍경, 사암침법으로 푼 경락의 신비, 서울, 식물추장, 2001.
김용옥, 기철학산조, 서울, 통나무, 1992.
소광섭, 오행의 수리물리적 모형, 과학과 철학 4집, 서울, 통나무, 1993
주석원, 8체질의학의 원리, 서울, 통나무, 2007.
崔容泰外, 鍼灸學(下), 서울, 集文堂, 1998.
권도원, 체질침 연구(A Study Of Constitution-acupunture), 1965.
김달호, 校勘舍巖道人鍼法, 부산, 小康, 2002.
김진수, 五行鍼의 體質運用, 경기도, 전국의학사, 2002.
陸瘦燕吳紹德 등, 陸瘦燕鍼灸論著醫案選, 人民衛生出版社, 북경, 1984.
扁鵲原著滑壽撰, 難經本義券下, 北京, 中國書店出版, 1995.

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