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문제 정의
- 본 연구는 60세 이상의 한국노인의 건강행위 수행과 방해요인에 대한 연구(Gu et al., 2003)를 위하여 수집된 자료를 이차 분석한 것이다. 원자료의 수집은 2002년 3-7월에 이루어졌으며, 60세 이상의 노인으로 설문지의 내용을 이해할 수 있고 연구 목적에 동의한 재가 노인이 었다.
- 본 연구는 남녀노인의 건강행위정도를 비교하고, 건강 행위수행 방해요인을 파악하고, 비교하는 조사연구이다.
- 본 연구는 여러 선행 연구들(Eun et al., 2004; Gu et al., 2003; Kim & Sung, 2002)에서 제시된 노인의 건강행위에 영향을 주는 방해요인을 남녀노인에 따라 규명하고자 시도되었다. 일반적으로 건강행위의 수행을 증진하기 위해서 여러 가지의 전략들이 동원되지만, 건강행위 수행에 방해가 되는 요인들을 대상자의 특성에 따라 구체적으로확인하여 제거하지 않는 한 실제적인 건강행위가 이루어지기는 어렵기 때문이다.
- 따라서 남녀노인의 건강행위 수행에 대한 방해요인을 확인하여 간호대상자의 특성을 고려한 건강증진 전략을 수립할 필요가 있다. 이에 본 연구에서는 한국 남녀노인의 건강 행위 수행정도를 비교하고, 각 건강행위에 대한 방해요인을 규명하고, 이를 비교하고자 한다.
- 특히, 본 연구에서는 남녀 노인에서 건강행위 별로 방해요인을 규명하고, 남녀노인이 동일한 건강행위를 수행할 때, 지각되는 방해요인에서 어떤 차이를 갖는가를 밝힘으로써, 건강행위 증진을 위하여 구체적으로 제거하여야 할 방해요인을 제시하여보다 실용성 있는 건강행위 증진 전략을 수립할 수 있는 자료를 제공했다는데 그 의의가 있다고 하겠다. 그러나 아직도 지방과 콜레스테롤의 제한 등과 같은 일부의 건강행위 영역에서는 실천이 잘 이루어지지 않음에도 불구하고 분명한 방해요인을 제시하지 못하고 있는 점은 추후연구를 통해서 더욱 규명해야 할 부분이다.
제안 방법
- SPSS Win version 15를 사용하여 첫째, 남녀노인의 일반적 특성은 서술적 통계를 내었다. 둘째, 남녀노인의 건강행위 수행 정도의 비교는 %2_处位로 검증하였다.
- 남녀노인의 건강행위를 영양, 운동, 기호품제한, 스트레스 관리, 질병예방의 5개 영역, 14개의 건강행위로구분하여 그 차이를 검증하였다. 영양에서 규칙식은 두 군 간에 차이가 없었다成2= 5.
- 연구보조원에게는 사전에 자료 수집에 대한 훈련(연구의 목적, 대상자의 연구 참여 동의를 구하는 방법, 설문조사 방법, 설문조사 연습)을 하였다. 연구보조원은 대상 노인에게 연구 목적을 설명하고 연구 참여에 동의를 얻은 후 설문지 내용을 설명하고 노인에게 직접 작성하도록 하였으며, 노인이 혼자서 작성하는데 어려움이 있는 경우는 연구보조원이 면담하여 설문지를 작성하였다.
- 연구보조원에게는 사전에 자료 수집에 대한 훈련(연구의 목적, 대상자의 연구 참여 동의를 구하는 방법, 설문조사 방법, 설문조사 연습)을 하였다. 연구보조원은 대상 노인에게 연구 목적을 설명하고 연구 참여에 동의를 얻은 후 설문지 내용을 설명하고 노인에게 직접 작성하도록 하였으며, 노인이 혼자서 작성하는데 어려움이 있는 경우는 연구보조원이 면담하여 설문지를 작성하였다.
- 자료 수집을 위하여 각 지역에서 4명씩의 간호학과 학생을 훈련 시 켜 연구보조원으로 활동하도록 하였다. 연구보조원에게는 사전에 자료 수집에 대한 훈련(연구의 목적, 대상자의 연구 참여 동의를 구하는 방법, 설문조사 방법, 설문조사 연습)을 하였다.
- 첫째, 한국 남녀노인의 건강행위 수행정도를 비교한다.
대상 데이터
- 대표성을 높이 기 위하여 대상자 선정 시 대도시, 중소도시, 농어촌 지역에서 표집하였다. 구체적으로 대도시는 서울시, 중소도시는 청주시와 천안시, 농어촌은 청주시와 천안시의 근교로 하였고, 자료 수집은 이들 지역의 복지관, 경로당에서 시행되었다. 총 383명으로부터 자료를 수집하였으며, 본 연구에서는 이중 65세 이상의 남녀 노인 총 314명을 분석대상으로 하였다.
- 원자료의 수집은 2002년 3-7월에 이루어졌으며, 60세 이상의 노인으로 설문지의 내용을 이해할 수 있고 연구 목적에 동의한 재가 노인이 었다. 대표성을 높이 기 위하여 대상자 선정 시 대도시, 중소도시, 농어촌 지역에서 표집하였다. 구체적으로 대도시는 서울시, 중소도시는 청주시와 천안시, 농어촌은 청주시와 천안시의 근교로 하였고, 자료 수집은 이들 지역의 복지관, 경로당에서 시행되었다.
- 본 연구는 우리나라 님一녀노인의 주요 건강행위의 수행을 파악하고, 이들 각 건강행위 수행에 대한 방해요인을 규명하는 연구로 대도시, 중소도시, 농촌지 역에서 만 65세 이상, 남자노인 139명 여자노인 175명 총 314명을 분석대상으로 하였다. 자료 분석은 남녀노인의 일반적 특성, 건강행위에 대한 차이를 22-test로 검증하였으며, 방해요인 규명을 위하여 ordinal logis tic regression을 사용하였다.
- , 2003)를 위하여 수집된 자료를 이차 분석한 것이다. 원자료의 수집은 2002년 3-7월에 이루어졌으며, 60세 이상의 노인으로 설문지의 내용을 이해할 수 있고 연구 목적에 동의한 재가 노인이 었다. 대표성을 높이 기 위하여 대상자 선정 시 대도시, 중소도시, 농어촌 지역에서 표집하였다.
- 구체적으로 대도시는 서울시, 중소도시는 청주시와 천안시, 농어촌은 청주시와 천안시의 근교로 하였고, 자료 수집은 이들 지역의 복지관, 경로당에서 시행되었다. 총 383명으로부터 자료를 수집하였으며, 본 연구에서는 이중 65세 이상의 남녀 노인 총 314명을 분석대상으로 하였다. 거주지별로는 대도시 81명 (25.
데이터처리
- 둘째, 남녀노인의 건강행위 수행 정도의 비교는 %2_处位로 검증하였다. 셋째, 남녀노인의 건강 행위별 방해요인을 규명하기 위하여 ordinal logistic regression을 적용하여 분석하였다. 각 건강행위별로 ordinal logis tic regression 분석이 시행되었는데 이때 종속변수는 각 건강 행위 수행정도이며, 독립변수는 이 건강행위 수행에 대한 방해요인들이 된다.
- 자료 분석은 남녀노인의 일반적 특성, 건강행위에 대한 차이를 22-test로 검증하였으며, 방해요인 규명을 위하여 ordinal logis tic regression을 사용하였다. 연구 결과는 다음과 같다.
이론/모형
- 노인의 건강행위 측정도구는 Gu 등(2003)이 개발한 것으로 5개의 건강행위영역, 14개의 건강행위로 이루어졌다. 구체적으로는 5개의 건강행위 영역은 영양, 운동, 기호품 제한, 스트레스 관리, 질병예방이었으며, 이중 영양은 규칙적 식사, 균형식, 섬유소 섭취, 염분제한, 지방과 콜레스테롤 제한, 칼슘 섭취의 6개 행위, 운동은 규칙적 운동, 1회 30분 이상 운동의 2개 행위, 기호품 제한은 음주절제, 흡연절제의 2개 행위, 스트레스 관리는 스트레스 완화법 사용, 사회적 지지 활용의 2개 행위, 질병 예방은 정기 건강검진, 예방접종의 2개 행위로 구성되었다.
성능/효과
- 58)이 의미있는 방해요인이었다. 1회 30분 이상의 운동에서는 남자노인은 습관 부족(OR: 0.38), 기타(몸이 힘듦) (OR: 0.49), 여자노인은 신체적 장애(건강상태 나쁨) (OR: 0.47), 습관 부족(OR: 0.55)이 의미있는 방해요인이었다.
- 각 건강 행위별로는 규칙적 식사 9문항, 균형식 10문항, 섬유소 섭취 8문항, 염분제한 5문항, 지방과 콜레스테롤 제한 5문항, 칼슘 섭취 9문항, 규칙적 운동 11문항, 1회 30분 이상 운동 8문항, 음주절제 9문항, 흡연절제 8문항, 스트레스 완화법 사용 7문항, 사회적 지지활용 6문항, 정기 건강검진 11문항, 예방접종 10문항으로 총 116문항이었다. 이들 방해요인에 대해서 3점 척도로 방해 정도를 측정하였는데, 많이 방해를 받는다 3점, '약간 방해를 받는다' 2점, '전혀 방해를 받지 않는다 1점으로 구분하였다.
- 건강행위 중 운동은 남자노인과 여자노인 간에 차이가 있으며, 상대적으로 남자노인이 더 자주 수행하는 것으로 나타났으나, 남녀노인 모두에게서 낮은 건강행위 수행을 보이는 영역이었다. 남자노인의 38%, 여자노인의 55%가 규칙적인 운동(1주일에 3회 이상을 전혀하고 있지 않으며, 1회 30분 이상의 운동에서도 남자노인의 45%, 여자노인의 59%가 전혀하고 있지 않은 것으로 나타나 선행 연구(Gu et al.
- 구체적으로는 5개의 건강행위 영역은 영양, 운동, 기호품 제한, 스트레스 관리, 질병예방이었으며, 이중 영양은 규칙적 식사, 균형식, 섬유소 섭취, 염분제한, 지방과 콜레스테롤 제한, 칼슘 섭취의 6개 행위, 운동은 규칙적 운동, 1회 30분 이상 운동의 2개 행위, 기호품 제한은 음주절제, 흡연절제의 2개 행위, 스트레스 관리는 스트레스 완화법 사용, 사회적 지지 활용의 2개 행위, 질병 예방은 정기 건강검진, 예방접종의 2개 행위로 구성되었다.
- 균형식에서 남자노인은 신체적 장애(치아상태) (OR: 0.63), 신체적 장애(소화장애) (OR: 0.49), 유익성 인식부족(OR:0.67), 가족지지 부족(OR: 0.47)인데 반하여, 여자노인은 시간 부족(OR: 0.33), 귀찮음(OR: 0.57), 습관 부족(OR: 0.58)이 의미 있는 방해요인이 었다.
- 기호품제한의 영역 중 음주절제의 건강행위에서, 남자 노인은 의미 있는 방해요인이 없었고, 여자노인은 유익성 인식 부족 (OR: 0.21)이 의미있는 방해요인이었다.
- 균형식은 남자 노인은 항상과 자주가 70% 이상이었으나, 여자노인은 50% 내외로두 군 간에 차이가 있었다. 남자노인은 신체적 장애(치아 상태와 소화 장애), 유익성 인식 부족, 가족지지 부족이 방해요인이라면, 여자노인은 시간 부족, 습관 부족, 귀찮음이 가장 중요한 방해요인으로 차이가 있었다. 섬유소 섭취의 건강행위는 두 군 간에 차이가 없으며, 남자노인은 신체적 장애(치아상태), 가족 지지 부족, 선호 부족이 방해가 되었으며, 여자노인에서는 시간 부족이 가장 큰 방해요인이 었으며 선호 부족도 방해가 되 었다.
- 스트레스 완화법의 사용에서 남자노인은 전혀 사용하지 않는다 51%, 여자 노인은 전혀사용하지 않는다 42%로 매우 저조한 수행을 보였다 이는 선행 연구(Gu & Eun, 20(坳에서 우리나라 노인들의 스트레스 관리 수준이 우리나라의 청년과 중년에 비하여 낮고, 미국의 노인들에 비해서도 낮은 수행을 보인다는 연구 결과와 유사하였다. 남자노인의 스트레스 완화법의 방해요인은 습관 부족, 지식 부족이었으며, 여자노인의 방해요인은 습관 부족이었다. 습관 부족은 Gu 등(2003)과 Lee 등(2001)의 연구에서 노인은 스트레스를 참고 견디는 것이라고 생각하고, 특별한 스트레스 관리 방법을 갖고 있지 못하다는 것과 일치하는 결과이다.
- 넷째, 기호품의 제한 중 음주절제에서, 남자노인은 의미 있는 방해요인이 없었고, 여자노인은 유익성 인식부족이 방해요인이었다.
- 노인의 건강행위 수행과 방해요인을 영역별로 구체적으로 살펴보면 영양 영역에서 규칙적 식사는 남녀 모두 항상과 자주가 70% 이상을 차지하고 두 군 간에 차이가 없었으나, 방해요인에서는 남자노인은 습관 부족이었고, 여자노인은 가족 지지 부족이 가장 큰 방해요인이었고, 그밖에 귀찮음, 습관 부족으로, 남녀 간에 차이가 있음을 보여주었다. 균형식은 남자 노인은 항상과 자주가 70% 이상이었으나, 여자노인은 50% 내외로두 군 간에 차이가 있었다.
- 다섯째, 스트레스관리 중 스트레스 완화법의 사용에서, 남자는 습관 부족, 지식 부족이 방해요인이었고, 여자노인은 습관 부족이 방해요인이었다. 사회적 지지의 활용에서, 남자 노인은 유익성 인식 부족, 시간 부족, 습관 부족, 필요성 인식 부족이 방해요인이었고, 여자노인은 유익성 인식 부족, 습관 부족, 필요성 인식 부족, 의논상대 부족이 의미있는 방해요인이었다.
- 둘째, 건강행위 중 규칙적 식사에서 남자노인은 습관 부족, 여자노인은 귀찮음, 습관 부족, 가족지지 부족이 의미있는 방해요인이었다.
- 47)의 감소와 같은 의미로 해석할 수 있으므로, 가족 지지 부족이라는 방해요인을 줄임으로써 운동수행의 증가를 가져올 수 있다. 또, 1회 30분 이상의 운동의 방해요인으로 남자 노인은 습관 부족과 몸이 힘듦을, 여자노인은 건강상태가 나쁨과 습관 부족으로 나타났다. 이는 노인의 개별적인 건강상태에 맞게 운동의 종류와 지속시간을 처방하여 지속하도록 돕는 것이 필요하다는 선행 연구 결과(Gu et al.
- 본 연구에서는 남녀노인의 건강행위의 방해요인에 대한 선행 연구(Eun et al., 2004; Gu et al., 2003)에서 지적한 대로 노인의 공통적인 건강행위 수행 방해요인은 습관 부족과 신체적 장애이지만, 방해요인 중 가족지지 부족이나 시간 부족 혹은 귀찮음 등은 남녀 노인의 역할과 부담에 따라 다르게 나타났다. 따라서 노인들의 건강행위 수행을 증가시키기 위해서는 노인들의 신체적 장애를 고려하여 건강행위를 습관화할 수 있는 전략이 필요하며, 남녀 노인의 역할과 부담에 따라 적절한 건강 행위가 실천될 수 있는 지지가 필요하였다.
- 본 연구의 남자노인들에서 14개의 건강행위 중 항상과 자주가 50% 이상에서 이루어지는 행위는 규칙적 식사, 균형식, 섬유식, 음주절제, 흡연절제였다. 그러나 염분제한, 지방과 콜레스테롤 칼슘섭취, 규칙적 운동, 1회 30분 이상의 운동, 스트레스 관리, 사회적 지지활용, 정기검진, 예방접종은 가끔과 전혀 그렇지 않다가 더 많아서, 건강행위 수행이 덜 일어나고 있었다.
- 사회적 지지 활용에서도 남자노인과 여자노인의 방해요인은공통적으로 유익성 인식부족, 습관부족, 사회적 지지 활용에 대한 필요성 인식부족으로 나타나 스트레스는 그냥 참고 견디거나, 혼자 삭이는 것이라는 생각으로 인하여 스트레스를 관리하기 위한 건강행위인 사회적 지지의 활용이 매우 낮게 이루어지고 있음을 알수 있었다. 또한 여자노인은 남자노인들에게 지각된 방해요인 외에도 의논상대가 부족하다를 방해요인으로 꼽아 스트레스 완화를 위한 상담 혹은 상담자가 필요하다고 하겠다.
- 방해요인이었다. 사회적 지지의 활용에서, 남자 노인은 유익성 인식 부족, 시간 부족, 습관 부족, 필요성 인식 부족이 방해요인이었고, 여자노인은 유익성 인식 부족, 습관 부족, 필요성 인식 부족, 의논상대 부족이 의미있는 방해요인이었다.
- 사회적 지지활용은 남자노인은 유익성 인식 부족(OR: 0.79), 시간 부족(OR: 0.98), 습관 부족(OR: 0.40), 기타(필요성 인식 부족) (OR: 0.49), 여자노인은 유익성 인식 부족(OR: 0.11), 습관 부족(OR: 0.62), 기타(필요성 인식 부족) (OR: 0.56), 기타 (의논상대 부족) (OR: 0.56)이 의미있는 방해요인이었다.
- 섬유소 섭취에서 남자노인은 신체적 장애(치아상태) (OR: 0.53), 가족지지 부족(OR: 0.54), 선호 부족(OR: 0.38), 여자 노인은 시간 부족(OR: 0.47), 선호 부족(OR: 0.33)이 의미 있는 방해요인이었다.
- 남자노인은 신체적 장애(치아 상태와 소화 장애), 유익성 인식 부족, 가족지지 부족이 방해요인이라면, 여자노인은 시간 부족, 습관 부족, 귀찮음이 가장 중요한 방해요인으로 차이가 있었다. 섬유소 섭취의 건강행위는 두 군 간에 차이가 없으며, 남자노인은 신체적 장애(치아상태), 가족 지지 부족, 선호 부족이 방해가 되었으며, 여자노인에서는 시간 부족이 가장 큰 방해요인이 었으며 선호 부족도 방해가 되 었다. 남자 노인에서는 균형식과 섬유소 섭취를 취하는데 가족이 준비해주지 않는 점(가족지지 부족)이 방해요인이었으며, 여자 노인에서는 귀찮음과 시간 부족이 중요한 방해요인으로 나타나 가정 내에서 식사준비와 관련된 역할에 따라 방해요인의 지각에 차이가 있음을 나타내었다.
- 셋째, 운동 중 규칙적 운동에서, 님자노인은 신체적 장애(건강 상태 나쁨), 습관 부족이 방해요인이었고, 여자노인은 신체적 장애, 습관 부족, 가족지지 부족, 선호 부족이 방해요인이었다. 1회 30분 이상의 운동에서도, 남자노인은 습관 부족, 몸이힘듬을 방해요인으로 여자노인은 신체적 장애, 습관 부족이 의미 있는 방해요인이 었다.
- 스트레스 관리와 질병예방의 건강행위는 남녀노인 간에 차이는 없으나, 비교적 덜 이루어지고 있으므로, 건강행위를증진시키기 위해서는 남녀노인 각각의 방해요인을 줄여야 함을 확인하였다. 남자노인에게는 습관 부족과 신체적 장애(몸이 힘듦과 건강상태를 과신함), 기호품의 선호 등이 주요한 방해요인이고, 여자노인에게는 습관부족과 신체적 장애는 물론이고 가족의 지지 부족과 시간부족 혹은 귀찮음 등이 주요한 방해요인이므로, 노인의 성별과 신체적 상태 및 지지 자원에 따라 건강 행위 실천을 증진시킬 수 있는 전략을 마련하는 것이 중요하다고 하겠다.
- 여섯째, 질병예방 건강행위 중 정기검진에서, 남자노인은 건강 상태가 좋아서 정기적 검진을 하지 않음과, 습관부족, 병원 정기방문으로 인한 필요성 인식 부족이 방해요인이었고, 여자 노인은 습관 부족이 방해요인이었다. 예방접종에서, 남자 노인은 정기검진과 같이 몸이 좋아서 예방접종을 하지 않음과 귀찮음이 방해요인이 었고 여자노인은 건강상태가 좋아 예방접종을 하지 않는다와 경제적 능력부족 그리고 습관부족이 의미 있는 방해요인이었다.
- 규칙적 운동의 방해요인으로 남자노인은 신체적 장애(건강 상태가 나쁨), 습관부족이므로 건강상태에 따른 적정운동을 제시하여 운동 수행을 돕는 것이 필요함을 보여주었다. 여자노인도 남자 노인과 공통적으로 건강상태 나쁨, 습관부족이 방해요인이 었으나, 가족지지 부족이 가장 큰 방해요인이어서 여자노인의 운동행위의 증가를 위해서는 가족지지가 마련되어야 함을 알 수 있었다. 즉, 가족지지 부족(OR: .
- 예방접종은 정기적 건강검진과 마찬가지로 남녀 노인 간에 차이가 없이 이루어지고 있으며, 남자노인은 자주 이상이 45%, 여자노인은 자주 이상이 50%로 Lee 등(2001)의 지난 겨울에 예방접종을 받은 경우가 68%인 것에 비하여 조금 낮은 수준이나, Eun 등(2001)의 연구에서 대상자의 46%에서 예방접종을 받은 것과는 유사하였다. 예방접종의 방해요인으로 남자노인은 건강상태가 좋아서 예방접종을 하지 않는 것이었지만, 여자노인의 방해요인은 경제적 능력 부족, 습관 부족, 그리고 남자노인과 같이 건강상태가 좋아서 예방접종을 하지 않는 것이 었다. 이는 Bardenheier 등(2006)이 예방접종자들을 4 군으로 분류하여 예방접종이 효과가 없고, 예방접종을 불신하고 자신의 건강상태를 과신하는 군에서 예방접종률이 낮아진다는 점을 지적한 것과 유사한 결과이다.
- 운동영역 중 규칙적 운동은 남자노인은 신체적 장애(건강 상태 나쁨) (OR: 0.54), 습관 부족(OR: 0.38)이 의미있는 방해요인이었고, 여자노인은 신체적 장애(건강상태 나쁨) (OR: 0.64), 습관 부족(OR: 0.47), 가족지지 부족(OR: 0.47), 선호 부족 (OR: 0.58)이 의미있는 방해요인이었다. 1회 30분 이상의 운동에서는 남자노인은 습관 부족(OR: 0.
- 000)이었다. 종합하면 남자노인은 여자노인에 비하여 교육 수준이 더 높으며, 유배우 상태가 더 많고, 직업이 있는 경우가 더 많으며, 종교가 없는 경우가 더 많고, 건강상태가 좋다고 지각하는 경우가 더 많았으나, 경제상태에서는 여자노인과 차이가 없었다.
- 종합하면 우리나라 남녀노인의 건강행위는 영양중 균형식, 지방과 콜레스테롤의 제한, 운동영역, 기호품의 제한에서는 차이가 있으며, 특히 운동은 여자노인의 수행이 덜 이루어지고 있었다. 스트레스 관리와 질병예방의 건강행위는 남녀노인 간에 차이는 없으나, 비교적 덜 이루어지고 있으므로, 건강행위를증진시키기 위해서는 남녀노인 각각의 방해요인을 줄여야 함을 확인하였다.
- 칼슘섭취는 두 군 간에 차이가 없으며, 여자노인에서는 신체적 장애(소화장애), 선호 부족이 방해요인이 었으며 , 남자노인과 여자노인 모두에서 칼슘 약의 복용은 칼슘섭취를 증가시키는 것으로 나타났다. 즉, 영양영역에서 남자노인에게는 유익성 인식 부족, 신체적 장애(치아문제, 소화문제), 가족지지 부족, 습관 부족 혹은 선호가 방해요인인데 반하여, 여자노인은 귀찮음, 습관 부족, 시간 부족, 가족 지지 부족, 선호 부족이 방해요인으로 나타나, 두 군 간에 지각된 방해요인에 차이가 있었다. 이중 습관 부족은 남녀노인 모두에게 건강 행위 수행에 주요 방해요인이지만, 여자노인의 귀찮음, 시간 부족, 가족지지 부족은 여성의 가정에서의 역할에 따른 방해요인으로 생각할 수 있으므로, 남녀노인의 건강행위 수행을 위한 간호전략을 마련할 때는 성별에 따른 역할의 차이를 고려하여야 할 것으로 보인다.
- 질병예방의 영역 중 정기건강검진은 남자노인은 신체적 장애 (건강상태 좋음) (OR: 0.56), 습관 부족(OR: 0.41), 기타(필요성 인식부족) (OR: 0.55), 여자노인은 습관 부족(OR: 0.43) 이의미 있는 방해요인이 었다.
- 첫째, 남녀노인의 건강행위는 균형식, 규칙적 운동, 1회 30 분 이상의 운동, 음주절제, 흡연절제에서 차이가 있었으며, 남자 노인은 균형식, 규칙적 운동, 1회 30분 이상의 운동을 더 잘 수행하였으며, 여자노인은 음주절제, 흡연절제를 더 잘 수행하였다.
- 칼슘 섭취는 남자노인에게는 칼슘섭취에 칼슘약의 복용(OR: 2.39)이 의미있는 요인이었으며, 여자노인은 신체적 장애(속이 불편) (OR: 0.59), 선호부족(OR: 0.66)이 의미있는 방해요인이었으며, 남자노인과 마찬가지로 칼슘약복용(OR: 1.61)이 의미 있는 요인이었다(Table 2).
- 추후 연구를 통하여 지방과 콜레스테롤 제한의 방해요인을 보다 더 구체적이고 폭넓게 확인하여야 할 것으로 생각된다. 칼슘섭취는 두 군 간에 차이가 없으며, 여자노인에서는 신체적 장애(소화장애), 선호 부족이 방해요인이 었으며 , 남자노인과 여자노인 모두에서 칼슘 약의 복용은 칼슘섭취를 증가시키는 것으로 나타났다. 즉, 영양영역에서 남자노인에게는 유익성 인식 부족, 신체적 장애(치아문제, 소화문제), 가족지지 부족, 습관 부족 혹은 선호가 방해요인인데 반하여, 여자노인은 귀찮음, 습관 부족, 시간 부족, 가족 지지 부족, 선호 부족이 방해요인으로 나타나, 두 군 간에 지각된 방해요인에 차이가 있었다.
- 흡연절제의 건강행위에서 남자노인은 선호(OR: 0.40), 여자 노인은 유익성 인식 부족(OR: 0.34), 습관(OR: 0.24)이 의미 있는 방해요인이 었다(Table 3).
후속연구
- 그 의의가 있다고 하겠다. 그러나 아직도 지방과 콜레스테롤의 제한 등과 같은 일부의 건강행위 영역에서는 실천이 잘 이루어지지 않음에도 불구하고 분명한 방해요인을 제시하지 못하고 있는 점은 추후연구를 통해서 더욱 규명해야 할 부분이다.
- 둘째, 노인의 건강행위 수행을증진시키기 위하여 남녀 노인의 건강행위별 방해요인을 경감시킬 수 있는 간호중재를 개발하고 수행하여 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
- 이러한 결과는 우리나라 노인의 건강행위는 비교적 낮은 수준으로 이루어지고 있고, 남녀노인의 건강행위와 방해요인은 차이가 있으며, 남자노인에게 습관부족, 유익성 인식부족과 신체적 장애, 여자노인에게는 습관부족, 신체적 장애, 시간 부족 및 가족지지 부족이 주요한 방해요인으로 나타났으므로, 앞으로 노인의 건강행위를 증진시키기 위해서는 성별에 따라 방해요인을 줄일 수 있는 전략을 마련하는 것이 필요하다는 점을 나타내었다.
- 첫째, 지방과 콜레스테롤의 제한에 대한 방해요인에 대한 추후 연구를 통하여, 지방과 콜레스테롤 섭취를 줄일 수 있는 전략이 마련되어야 한다.
- 방해요인으로 남자노인은 선호이 었으나, 여자 노인은 중요한 방해요인을 찾을 수 없었다. 추후 연구를 통하여 지방과 콜레스테롤 제한의 방해요인을 보다 더 구체적이고 폭넓게 확인하여야 할 것으로 생각된다. 칼슘섭취는 두 군 간에 차이가 없으며, 여자노인에서는 신체적 장애(소화장애), 선호 부족이 방해요인이 었으며 , 남자노인과 여자노인 모두에서 칼슘 약의 복용은 칼슘섭취를 증가시키는 것으로 나타났다.
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