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NTIS 바로가기精神身體醫學 = Korean journal of psychosomatic medicine, v.16 no.1, 2008년, pp.25 - 30
류성곤 (한림대학교 의과대학 강동성심병원 정신과학교실) , 권희정 (한림대학교 의과대학 강동성심병원 정신과학교실)
With the rapid growth of geriatric population, geriatric psychiatric consultation has come to play a more important role in recent years. It is necessary to find out characteristics of psychiatric consultation-liaison in elderly and applicate practical guideline of consultation in medical setting. M...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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신체질환을 가진 환자에서 정신과적 증상과 정신질환이 신체질환의 경과와 예후에 미치는 영향은 크기 때문에 이에 대한 관심과 연구가 필요하다는 점을 봤을 때 본 논문의 목적은? | 첫째, 신체질환으로 입원한 노인환자의 정신과 자문의뢰 현황을 알아보고, 자문의뢰 환자의 정신신체 의학적 치료 방향을 제시하고자 한다. 둘째, 노인 환자에 대한 정신과적 자문을 위하여 노화에 따른 약력학적 신체변화를 알아보고, 기관별 신체질환에 따라 정신약물 치료의 특징과 주의사항을 제시하고자 한다. | |
정신과 자문에서 노인환자가 차지하는 비중은 전체 정신과 자문의 3~10% 정도로 전체 환자에 비해 비중이 매우 낮은 이유는? | 정신과 자문에서 노인환자가 차지하는 비중은 사회 문화적 배경에 따라 다소 차이를 보이고 있으나 치매와 같은 인지 기능장애를 제외한 비중은 전체 정신과 자문의 3~10% 정도로 전체 환자에 비해 비중이 매우 낮다.20) 이러한 차이를 보이는 중요한 이유는 나이에 대한 편견, 치료에 대한 비관적 태도, 인지 기능 저하가 노화의 정상적 측면이라는 오해 때문으로 여겨진다.21) | |
미국과 일본에서 정신과에 자문 의뢰된 환자의 특성을 비교한 결과는? | 정신과에 자문이 의뢰되는 환자의 주요 증상과 진단에는 사회적 배경에 따라 차이가 있다. Kishi 등이 미국과 일본에서 정신과에 자문 의뢰된 환자의 특성을 비교한 결과를 보면 미국의 경우 우울증(35.4%), 약물중독(27.5%), 자살 사고(11.5%) 순으로 정신과 자문이 이루어진 반면, 일본의 경우 정신과적 평가(34.1%), 섬망(27.1%), 불안(21.1%) 순으로 자문이 의뢰되었다.7) 정신과에 의뢰된 전체 자문에서 노인환자가 차지하는 비중도 국가간에 다소 차이가 있는 것으로 보인다. |
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