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문제 정의
- 이러한 점들을 고려할 때 섭식태도에 미치는 대중매체의 영향을 다각도로 살펴보는 것이 필요할 것이다. 그러므로 본 연구에서는 Thompson 등(2004)이 개발한 외모에 대한 사회문화적 태도-3(Sociocultural Attitudes towards Appearance Questionnaire-3; SATAQ-3)을 사용하여 일반적 외모에 대한 내면화, 근육질 외모에 대한 내면화, 대중매체로부터 받는 압력, 그리고 대중매체가 제공하는 정보에 따른 섭식태도를 살펴보고자 하였다.
- 선행연구들을 살펴보면, 체중이 많이 나가는 여성들이 매체의 부정적인 영향에 더 취약하며(Henderson-King & Henderson-King, 1997), 신체불만족이 높고(Tiggemann & Lynch, 2001), 체중에 대한 불안이 높은 것으로 드러났다(Tiggemann & McGill, 2004). 따라서 본 연구에서는 신체질량지수에 따라 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 섭식태도가 차이가 있는지 알아보고, 이들 변인들과 함께 BMI가 섭식태도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
- 본 연구는 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 BMI가 여고생 및 여대생의 섭식태도에 미치는 영향을 알아보고, 나아가 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 갖는 매개 효과를 알아보고자 하였다. 본 연구의 주요 결과를 토대로 논의를 전개하면 다음과 같다.
- 종합하여 볼 때, 본 연구의 목적은 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 신체질량지수가 여고생 및 여대생의 섭식태도에 미치는 영향을 살펴보고, 나아가 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 갖는 매개효과를 살펴보는 것이다. 이러한 연구 목적을 위해 다음과 같이 구체적인 연구 문제를 설정하였다.
가설 설정
- 변인들이 섭식태도에 미치는 상대적 영향력을 알아보기위해 단계적(stepwise) 중다회귀분석을 실시하였다. DurbinWatson검증 결과 D-W계수가 1.86~1.92의 범위에 속하므로 잔차항 간의 상관이 없음을 가정하였다. 또한 공차한계가 .
- 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 갖는 매개효과를 알아보기 위해 Baron과 Kenny(1986)의 세 단계 접근 모델에 근거한 회귀분석을 실시하였다. 먼저 Durbin-Watson검증 결과 D-W계수가 1.76~2.04의 범위에 속하므로 잔차항 간의 상관이 없음을 가정하였다. 또한 공차한계가 .
제안 방법
- 매개 역할을 확인하기 위한 첫 번째 단계로 독립변인이 매개변인에 미치는 영향력이 유의한지 살펴보았으며, 두 번째 단계로 독립변인이 종속변인에 미치는 영향력이 유의한지 살펴보았다. 마지막 단계로 독립변인과 매개변인을 새로운 독립변인으로 동시에 투입하여 매개변인의 효과를 통제한 상태에서 독립변인이 종속변인에 미치는 영향력의 유의성이 감소하거나 사라지는 동시에 매개변인이 종속변인에 유의한 영향력을 미치는지 살펴보았다.
- 마지막으로, 본 연구에서 고려한 변인은 신장과 체중으로 산출된 신체질량지수(BMI)이다. 선행연구들을 살펴보면, 체중이 많이 나가는 여성들이 매체의 부정적인 영향에 더 취약하며(Henderson-King & Henderson-King, 1997), 신체불만족이 높고(Tiggemann & Lynch, 2001), 체중에 대한 불안이 높은 것으로 드러났다(Tiggemann & McGill, 2004).
- 86으로 모두 10이하이므로 다중공선성의 위험은 없는 것으로 판단하였다. 매개 역할을 확인하기 위한 첫 번째 단계로 독립변인이 매개변인에 미치는 영향력이 유의한지 살펴보았으며, 두 번째 단계로 독립변인이 종속변인에 미치는 영향력이 유의한지 살펴보았다. 마지막 단계로 독립변인과 매개변인을 새로운 독립변인으로 동시에 투입하여 매개변인의 효과를 통제한 상태에서 독립변인이 종속변인에 미치는 영향력의 유의성이 감소하거나 사라지는 동시에 매개변인이 종속변인에 유의한 영향력을 미치는지 살펴보았다.
- 본 조사에 앞서 2007년 6월 4일 여고생 48명을 대상으로 예비조사를 실시하였다. 예비 조사 실시 과정 중 문항의 이해나 질문지 작성에 어려움이 없음을 확인하고 예비조사 질문지를 수정 없이 본 조사에 사용하였다.
- 외모 비교 척도(Tendency for Appearance Comparison, Tiggemann & McGill, 2004)는 Thompson 등(1991)의 외모 비교 척도(Physical Appearance Comparison Scale: PACS)와 Fisher와 Thompson(1998)(Thompson et al., 1999, 재인용)의 신체 비교 척도(Body Comparison Scale)를 통합한 것으로 연구자가 번안하여 사용하였다.
- 외모에 대한 사회문화적 태도 척도(Sociocultural Attitudes towards Appearance Questionnaire-3: SATAQ-3, Thompson et al., 2004)를 연구자가 번안하여 사용하였다. 총 30문항으로 하위 척도는 내면화-G(Internalization-General)(예, ‘나는 내 외모를 TV와 영화 스타들과 비교한다’ 등), 내면화-A(Internalization-Athlete)(예, ‘나는 스포츠 선수들과 내 몸을 비교한다’ 등), 대중매체의 압력(Pressures)(예, 나는 TV와 잡지로부터 날씬해야 한다는 압력을 느꼈다‘ 등), 대중매체가 정보를 제공하는 중요한 출처임을 묻는 정보(Information)(예, 'TV광고는 패션에 관한 혹은 매력적이 되기 위해 필요한 중요한 정보를 제공해 준다‘ 등)로 구성되어 있다.
대상 데이터
- 본 연구는 경기 소재 1개 고등학교 1학년 여학생 400명과 서울, 경기 및 충남 소재 8개 대학교 1학년 여학생 400명 등 총 800명을 대상으로 질문지를 실시하였다. 이 중 응답이 누락된 질문지를 제외한 총 783부의 자료를 최종 분석하였다.
- 본 조사는 2007년 6월 13일부터 7월 14일까지 여고생과 여대생을 대상으로 질문지를 실시하였다. 질문지는 담임교사 및 연구자를 통해 배부 및 회수되었으며 담임교사 및 연구자의 감독 하에 실시되었다.
- 본 조사에 앞서 2007년 6월 4일 여고생 48명을 대상으로 예비조사를 실시하였다. 예비 조사 실시 과정 중 문항의 이해나 질문지 작성에 어려움이 없음을 확인하고 예비조사 질문지를 수정 없이 본 조사에 사용하였다.
- 본 연구는 경기 소재 1개 고등학교 1학년 여학생 400명과 서울, 경기 및 충남 소재 8개 대학교 1학년 여학생 400명 등 총 800명을 대상으로 질문지를 실시하였다. 이 중 응답이 누락된 질문지를 제외한 총 783부의 자료를 최종 분석하였다. 학년과 신체질량지수(Body Mass Index: BMI)를 기준으로 한 연구대상의 일반적 특성은 <표 1>에 제시되어 있다.
- 질문지는 담임교사 및 연구자를 통해 배부 및 회수되었으며 담임교사 및 연구자의 감독 하에 실시되었다. 질문지는 총 800부가 배부되었으며, 이 중 응답이 누락된 질문지를 제외한 총 783부가 최종 결과 분석에 사용되었다. 전체 질문지에 대한 소요 시간은 약 20~25분이었다.
데이터처리
- 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 갖는 매개효과를 알아보기 위해 Baron과 Kenny(1986)의 세 단계 접근 모델에 근거한 회귀분석을 실시하였다. 먼저 Durbin-Watson검증 결과 D-W계수가 1.
- 변인들이 섭식태도에 미치는 상대적 영향력을 알아보기위해 단계적(stepwise) 중다회귀분석을 실시하였다. DurbinWatson검증 결과 D-W계수가 1.
- 수집된 자료는 SPSS 12.0 통계 프로그램을 사용하여 빈도, 평균, 표준편차, t-검증, One-way ANOVA, Scheffé 사후검증, 단계적(stepwise) 중다회귀분석을 실시하였다.
이론/모형
- 섭식태도 척도(Eating Disorder Inventory-2: EDI-2, Garner, 1996)를 이임순(1997)이 번안한 것을 사용하였다. 총 23문항으로 하위 척도는 마르고 싶은 욕구(음식물 섭취의 제한, 체중과 다이어트에 대한 몰두, 체중 증가에 대한 두려움 등), 체형에 대한 불만(허리, 허벅지, 엉덩이 등과 같은 특정 신체 부위에 대한 불만), 폭식(폭식에 대한 성향 및 행동)으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 셋째, 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 BMI는 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면, 마르고 싶은 욕구, 폭식, 신체불만족 모두에 가장 큰 영향을 미치는 것은 외모에 대한 대중매체의 영향 중 압력이었다. 이러한 결과는 대중매체의 압력이 신체불만족에 영향을 미치는 유일한 변수임을 보고한 Thompson 등(2004)의 연구와 부분적으로 일치하는 것이다.
- 둘째, 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 섭식태도 모두 BMI에 따라 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 구체적으로, 대중매체와 타인과의 외모 비교 모두 정상체중군이 저체중군에 비해 높았다. 이는 정상체중군에 속하는 여성이 저체중에 속하는 여성에 비해 대중매체에 등장하는 대상 혹은 주변 타인들과 자신의 외모를 비교하는 일이 많음을 가리킨다.
- 구체적으로, 대중매체의 영향은 정상체중군이 저체중군에 비해 높게 나타났으며(F=3.33, p<.05), 타인과의 외모 비교 또한 정상체중군이 저체중군에 비해 높게 나타났다(F=9.96, p<.001).
- 넷째, 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 매개 효과를 갖는 것으로 나타났다. 구체적으로, 타인과의 외모 비교는 대중매체가 신체불만족을 제외한 마르고 싶은 욕구와 폭식에 미치는 영향에 대해 각각 매개 효과를 갖는 것으로 드러났다. 이러한 결과는 대중매체가 실제 주변의 타인들과의 외모 비교에 영향을 미치며, 이것이 다시 섭식 제한이나 폭식 행동에 영향을 주는 것을 의미한다.
- 넷째, 대중매체가 섭식태도에 미치는 영향에 대해 타인과의 외모 비교가 매개 효과를 갖는 것으로 나타났다. 구체적으로, 타인과의 외모 비교는 대중매체가 신체불만족을 제외한 마르고 싶은 욕구와 폭식에 미치는 영향에 대해 각각 매개 효과를 갖는 것으로 드러났다.
- BMI에 따른 변인들의 차이를 알아보기 위해 일원변량 분석(One-way ANOVA)과 Scheffé 사후검증을 실시한 결과는 <표 3>과 같다. 대중매체, 타인과의 외모 비교, 섭식태도는 각각 BMI에 따라 유의한 차이를 보였다. 구체적으로, 대중매체의 영향은 정상체중군이 저체중군에 비해 높게 나타났으며(F=3.
- 둘째, 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 섭식태도 모두 BMI에 따라 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 구체적으로, 대중매체와 타인과의 외모 비교 모두 정상체중군이 저체중군에 비해 높았다.
- 또한 BMI도 폭식을 제외한 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, BMI가 높을수록 마르고 싶은 욕구와 신체불만족 수준이 높게 나타났다.
- 이는 정상체중군에 속하는 여성이 저체중에 속하는 여성에 비해 대중매체에 등장하는 대상 혹은 주변 타인들과 자신의 외모를 비교하는 일이 많음을 가리킨다. 또한 통계적으로 유의하지는 않으나 정상체중군이 과체중군보다 오히려 외모에 대한 대중매체의 영향과 타인과의 외모 비교 평균이 더 높은 것으로 드러났다. 이러한 결과는 최근 대중매체가 제시하는 이상적인 기준이 점점 더 마른 체형을 요구하는 경향을 보임에 따라(Wiseman et al.
- 먼저 대중매체의 영향은 여대생의 경우 여고생에 비해 유의하게 높았다(t=-2.56, p<.05).
- 분석결과 에서와 같이 압력(β =.59), 특정 신체 부위 비교(β =.22), BMI(β =.14)가 높을수록 섭식태도의 문제가 많은 것으로 나타났다.
- 셋째, 대중매체, 타인과의 외모 비교 및 BMI는 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면, 마르고 싶은 욕구, 폭식, 신체불만족 모두에 가장 큰 영향을 미치는 것은 외모에 대한 대중매체의 영향 중 압력이었다.
- 신체불만족의 경우, 에 나타난 바와 같이 독립변인인 대중매체가 매개변인인 타인과의 외모 비교에 미치는 영향이 유의하였고(β=.60, p<.001), 대중매체가 종속변인인 신체불만족에 미치는 영향도 유의하였다(β=.10, p<.01).
- 압력이 섭식태도를 설명하는 설명력은 34%로 나타났으며(F=362.71, p<.001), 특정 신체 부위 비교가 추가되어 4%가 증가한 38%를 설명하는 것으로 나타났다(F=307.29, p<.001).
- 압력이 신체불만족을 설명하는 설명력은 2%로 나타났으며(F=12.69, p<.001), BMI가 추가되어 1%가 증가한 전체 설명력은 총3%로 나타났다(F=8.46, p<.001).
- 이에 BMI가 추가되어 2%가 증가한 전체 설명력은 총 40%로 나타났다(F=149.19, p<.01).
- 이에 전반적인 외모 비교가 추가되어 1%가 증가한 전체 설명력은 총 50%로 나타났다(F=173.01, p<.001).
- 또한 BMI도 폭식을 제외한 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, BMI가 높을수록 마르고 싶은 욕구와 신체불만족 수준이 높게 나타났다. 이는 BMI가 높을수록 체중에 대한 불안과 신체불만족 수준이 높음을 보고한 선행 연구들과 의견을 같이 하는 것으로 볼 수 있다(Tiggemann & Lynch, 2001; Tiggemann & McGill, 2004).
- 구체적으로, 대중매체의 영향 중 정보, 압력, 내면화A(운동선수 등의 근육질 외모에 대한 내면화)는 여대생이 여고생에 비해 높았으나, 내면화G(일반적인 외모에 대한 내면화)는 두 집단 간의 차이가 없었다. 즉, 여대생은 여고생에 비해 외모에 관한 정보를 얻는 주요 출처가 대중매체이며, 대중매체가 제시하는 외모 관련 기준을 수용하도록 하는 직접적인 압력을 더 많이 지각할 뿐 아니라, 운동선수와 같은 근육질 체형에 관한 기준을 내면화하는 경향이 높았다. 이는 청소년기에 해당하는 여고생의 경우 또래집단이 준거집단의 집단 구성원의 가치나 행동 기준을 제시하는 역할을 수행하므로(Furman & Buhrmester, 1992) 여대생에 비해 대중매체가 제공하는 정보에 의존하는 정도가 낮을 가능성이 있다.
- 첫째, 외모에 대한 대중매체의 영향은 학년에 따라 유의한 차이를 보인 반면, 타인과의 외모 비교와 섭식태도는 유의한 차이를 보이지 않는 것으로 나타났다. 구체적으로, 대중매체의 영향 중 정보, 압력, 내면화A(운동선수 등의 근육질 외모에 대한 내면화)는 여대생이 여고생에 비해 높았으나, 내면화G(일반적인 외모에 대한 내면화)는 두 집단 간의 차이가 없었다.
- 한편, 대중매체의 영향에 비해 미약하기는 하나 주변 타인들과의 외모 비교 또한 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 타인과의 외모 비교는 섭식 제한 등 마르고 싶은 욕구에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 실제 주변 인물들과 자신의 외모를 비교하는 경향은 섭식 제한과 같은 섭식태도의 문제를 예측해 주는 반면, 폭식이나 신체불만족은 예측해 주지 못하였다.
- 한편, 대중매체의 영향에 비해 미약하기는 하나 주변 타인들과의 외모 비교 또한 섭식태도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 타인과의 외모 비교는 섭식 제한 등 마르고 싶은 욕구에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 한편, 섭식태도의 문제는 정상체중군과 과체중군이 각각 저체중군에 비해 높게 나타났다. 이는 선행연구 결과들(제호준 등, 2003; 황선희 등, 1998)과 유사한 것으로 정상체중군과 과체중군이 저체중군보다 섭식태도의 문제를 나타낼 위험이 큰 것을 의미한다.
후속연구
- 첫째, 섭식문제의 잠재적 고위험 집단으로 BMI에 따른 과체중군 및 비만군과 함께 정상체중군에 주목할 필요가 있을 것이다. 둘째, 섭식문제를 위한 교육 및 치료 프로그램 구성 시 섭식문제의 유형에 따라 각각 영향을 미치는 변인들을 고려해야 할 것이다. 구체적으로, 섭식 거부 및 제한을 위한 치료 프로그램의 경우 외모에 대한 대중매체의 직접적인 압력에 저항하도록 하기 위해 대중매체가 전달하는 이미지의 허구성, 마케팅 전략 등에 관한 심리교육적(psychoeducational) 개입을 포함하는 것이 중요할 것이다(예, media literacy program).
- 둘째, 본 연구에서 사용한 신장과 체중 수치는 실제 측정 수치가 아닌 연구 대상자들의 보고에 의한 것이므로 오차가 있을 가능성이 있다. 셋째, 본 연구에서 사용한 섭식장애 척도(EDI-2)는 임상집단과 비임상집단을 대상으로 널리 쓰이고 있으나(Garner, 1991) 일반 여고생 및 여대생을 대상으로 도출된 본 연구 결과가 실제 섭식장애 임상집단과 차이가 있을 가능성을 고려해야 할 것이다.
- 예를 들어, 인지행동적 접근을 사용하여 자신의 가치를 타인과의 외모를 비교하는 것에 의존하는 역기능적 신념을 바꾸는 것을 치료 목표로 삼을 수 있다. 셋째, 최근 매체를 통한 다이어트 관련 허위 및 과장 광고, 성 상품화 등에 대한 엄격한 규제가 제도화 되어야 할 것이다.
- 구체적으로, 섭식 거부 및 제한을 위한 치료 프로그램의 경우 외모에 대한 대중매체의 직접적인 압력에 저항하도록 하기 위해 대중매체가 전달하는 이미지의 허구성, 마케팅 전략 등에 관한 심리교육적(psychoeducational) 개입을 포함하는 것이 중요할 것이다(예, media literacy program). 이와 더불어 대중매체에 등장하는 모델 및 주변 타인들과의 외모 비교를 감소시키는 일에 초점을 맞추어야 할 것이다. 예를 들어, 인지행동적 접근을 사용하여 자신의 가치를 타인과의 외모를 비교하는 것에 의존하는 역기능적 신념을 바꾸는 것을 치료 목표로 삼을 수 있다.
- 종합하여 볼 때, 섭식태도 문제 관련 변인들에 관한 본 연구의 결과들은 섭식문제 고위험 집단의 일차적 선별(screening), 섭식문제의 치료 및 예방을 위한 프로그램 개발과 적용, 섭식문제에 관한 공중 보건 정책 결정 등에 중요한 함의를 가진다. 첫째, 섭식문제의 잠재적 고위험 집단으로 BMI에 따른 과체중군 및 비만군과 함께 정상체중군에 주목할 필요가 있을 것이다.
- 본 연구의 제한점 및 후속 연구를 위한 제언은 다음과 같다. 첫째, 본 연구는 섭식태도에 영향을 미칠 가능성이 있는 다른 유전적, 발달적 변인들(예, 세로토닌, 가족 환경 등)을 포함하고 있지 않아 이들에 대한 다양한 후속 연구가 요구된다. 둘째, 본 연구에서 사용한 신장과 체중 수치는 실제 측정 수치가 아닌 연구 대상자들의 보고에 의한 것이므로 오차가 있을 가능성이 있다.
- 종합하여 볼 때, 섭식태도 문제 관련 변인들에 관한 본 연구의 결과들은 섭식문제 고위험 집단의 일차적 선별(screening), 섭식문제의 치료 및 예방을 위한 프로그램 개발과 적용, 섭식문제에 관한 공중 보건 정책 결정 등에 중요한 함의를 가진다. 첫째, 섭식문제의 잠재적 고위험 집단으로 BMI에 따른 과체중군 및 비만군과 함께 정상체중군에 주목할 필요가 있을 것이다. 둘째, 섭식문제를 위한 교육 및 치료 프로그램 구성 시 섭식문제의 유형에 따라 각각 영향을 미치는 변인들을 고려해야 할 것이다.
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