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무지 외반증의 수술 중 시행하는 내측 관절낭 봉합술의 방법에 대한 고찰
Consideration of Various Medial Capsulorrhaphy Methods in Hallux Valgus Surgery 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.12 no.1, 2008년, pp.9 - 13  

최성종 (부산의료원 정형외과학교실) ,  김병철 (부산의료원 정형외과학교실) ,  은일수 (부산의료원 정형외과학교실) ,  허정욱 (부산의료원 정형외과학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: Medial capsulorrhaphy is additional hallux reduction method following various hallux reduction procedures and we are going to report author's opinion about several methods of medial capsulorrhaphy. Materials and Methods: We performed three kinds of medial capsulotomy and imbricatory capsulo...

주제어

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문제 정의

  • 관절막 절개방향 즉 종절개 및 횡절개에 따른 무지 변형 교정의 용이 정도를 환자 수술시와 사체에서 경험해 보았다. 또한, 사체 실습에서 중족골지관절 내측에서 근위 약 2 cm에서 원위부를 향해 길이 약 3.
  • 변형 종류와 정도가 다른 환자에 적합한 내측 관절낭 봉합술에 대한 고민이 많았으며 어떻게 관절낭을 절개하여 중첩 봉합할 것인가에 대한 이론적 근거에 대한 언급을 찾기 어려웠다. 이에 내측 관절낭 봉합술에 대한 저자의 경험 및 의견을 기술하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
무지 외반증의 수술적 치료 방법은 무엇인가? 무지 외반증의 수술적 치료 방법은 대부분 원위 연부 조직 교정술은 주로 중족 족지 관절의 외측에 대해 수축된 조직인 족무지 내전근, 외측 관절낭, 횡 중족 인대를 풀어주고2,8), 중족골 두의 내측 융기부를 제거하며, 심한 변형이 있는 경우에는 연부 조직 교정술과 아울러 중족골 절골술을 시행할 수 있다. 이러한 술기가 마친 후 내측 관절낭을 겹쳐서 봉합하는 술식3,4,7-9,11)으로 구성 된다.
무지 외반증의 수술적 치료 방법을 정하는데 무엇을 고려해야 하는가? 이러한 술기가 마친 후 내측 관절낭을 겹쳐서 봉합하는 술식3,4,7-9,11)으로 구성 된다. 환자의 연령, 변형의 정도, 중족 족지 관절의 상합성(congruency) 유무, 퇴행성 유무 등을 고려한 후 적절한 연부조직 교정술, 제1 중족골 원위부 절골술, 제1 중족골 근위부 절골술, 제1 근위지골 절골술, 절개 관절 성형술, 관절 고정술 등의 다양한 방법을 술전에 계획한다12).
무지 외반증의 원인은 무엇인가? 무지 외반증은 꽉 조이는 신발이나 하이힐 사용 등으로 인한 내측 중족 족지 관절 연부조직의 약화, 중족골 두의 내측 및 외측 종자골 사이의 융기(ridge)의 미란(erosion)에서 발단된다고 한다4,7,9,10). 이후 내측 연부조직 약화 및 중족골 두 하방 종자골 사이의 융기의 미란이 진행됨에 따라 중족 족지 관절 주위의 족무지 내전건의 외측 종자골 및 근위 지골의 견인 효과에 의하여 중족 족지 관절의 외반 및 족무지의 회내전 정도가 점차적으로 심해진다4,7,9,10).
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