[논문]소아의 구강저에 발생한 타석증

이효설; 최병재; 최형준; 김성오; 손흥규; 송제선; 이제호

[국내논문] 소아의 구강저에 발생한 타석증
SIALOLITHIASIS ON THE MOUTH FLOOR IN A CHILD 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.36 no.1, 2009년, pp.114 - 118

이효설 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 최병재 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 최형준 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 김성오 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 손흥규 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 송제선 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소) , 이제호 (연세대학교 치과대학 소아치과학교실, 구강과학연구소)

초록
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타석증은 대, 소타액선의 도관내에 석회화 물질이 형성되는 것이다. 타액의 점도가 높고 도관이 길고 구부러진 악하선에서 가장 호발한다. 어떤 나이에서도 발생할 수 있지만, 중년에서 호발하며 어린이에서는 드물다. 타석증의 임상 증상은 다양하지만, 부종이 가장 흔하며, 그 다음이 동통이다. 임상 검사와 방사선 검사(파노라믹 방사선 사진, 하악 교합면 방사선 사진, 타액선 조영술, 구강 내 및 구강 외 초음파, CT, MRI, 타액선 내시경)가 타석증의 진단 및 타석의 위치를 확인하는 데 도움을 준다. 치료는 도관의 절개에 의한 타석의 제거나 타액선의 절개를 포함하는 수술적 치료가 많다. 그러나, 일부는 쇄석술과 $CO_2$ 레이저, 내시경 등의 비침습적인 기술을 사용할 수 있다. 5세 여환이 구강저의 노란색 물질을 주소로 개인 병원에서 의뢰되었다. 4개월 전 처음 발견했을 때보다 3배 더 커졌으며 때때로 동통이 있었다고 하였다. 임상 검사 상, 노란색의 단단한 물질이 악하선 도관의 입구에서 관찰되었다. 와튼스 도관의 전방부에 발생한 악하선 타석증으로 진단내렸다. 국소마취하에 타석을 적출하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

Sialolithiasis is the formation of calcific concretions within the ductal system of major or minor salivary glands. The submandibular gland is most involved because of its high viscosity of the saliva and the long, curved duct. It may occur at any age but, it is most common in middle-aged adults and rare in childhood. Clinical symptoms in sialolithiasis are variable but, swelling is the most common, followed by the pain. Clinical examination and radiographic examination(panoramic and mandibular occlusal radiographs, sialography, intraoral-, extraoral- ultrasound, CT scan, MRI and sialoendoscopy) can help to confirm a diagnosis and localize a stone. The treatment is surgical intervention, either removal of the sialolith or sialoadenectomy. However, non-invasive techniques including shock-wave lithotripsy, $CO_2$ laser and endoscopic treatment used in selected cases. A 5-Year-old girl referred from private practice for evaluation of a yellowish mass on the floor of the mouth. She complained that it had became three times bigger than four months ago when it was found for the first time and she had some pain on submandibular gland area occasionally. On physical examination, a firm and yellowish mass could be seen at the orifice of the submandibular duct. Diagnosis is the submandibular sialolithiasis in the anterior Wharton`s duct. Under local anesthesia, stone was removed.

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AI 본문요약
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문제 정의

본 증례는 소아에서 드물게 타석증이 발견된 5세 환아의 임상 양상 및 처치에 대한 보고이다.

제안 방법

타석증으로 가진하였으며, 타석의 크기와 발생 과정을 고려 하였을 때 자연적인 소실이나 개구부를 통한 제거는 어렵다고 판단해 수술적 제거를 계획하였다.
국소 마취하에 타석 상방의 점막을 절개하고 타석을 적출하였다(Fig. 2).

대상 데이터

5세 여환이 구강저의 노란색의 물질을 주소로 개인 병원에서 의뢰되었다.
구강저의 노란색의 물질을 주소로 내원한 5세 환아의 임상 검사 결과 타석증으로 진단하였으며, 자발적 제거가 어려울 것으로 판단되어 절개 수술로 적출하였다.
4 % 라고 하였다. 본 증례의 환아는 때때로 일시적인 증상을 보였으나, 동통이나 부종 같은 흔한 증상은 없었다. 평소에 타석이 타액의 배농은 막지 않았던 것으로 사료된다.

성능/효과

치료 후 절개 부위는 양호한 치유 양상을 보였고, 타액 배출도 정상적이었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	타석증이란 무엇인가?	타석증(Silaolithiasis)은 대, 소타액선의 도관에 하나 또는 여러개의 난원형 혹은 원형의 석회화 구조(타석)가 존재하는 것이다1). 타석은 대, 소타액선에서 형성될 수 있으며, 대타액선인 악하선에서 약 80-90%, 이하선에는 5-15% 정도 발생하고 나머지는 설하선 및 소타액선에 발생한다2).
	타석증의 주증상은 무엇인가?	타석증의 주증상은 동통과 부종이다. 동통과 부종은 폐쇄된 도관 내에 점액이 저류되어 도관이 팽창한 결과로 발생한다.
	타석증은 어떠한 연령대에서 호발하는가?	타석은 대, 소타액선에서 형성될 수 있으며, 대타액선인 악하선에서 약 80-90%, 이하선에는 5-15% 정도 발생하고 나머지는 설하선 및 소타액선에 발생한다2). 30대에서 60대, 중년에서 호발하나 드물게 소아에서도 발생하며, 남녀 성별의 차이는 없다.

참고문헌 (26)

Sapp JP, Eversole LR, Wysocki GP : 최신 구강악안면 병리학 2nd, 대한구강악안면병리학회 역, 서울, 대한나래 출판사, 346-9, 2005.
Taher AA : The incidence and composition of sali vary stones in Iran: analysis of 95 cases. Singapore Dent J, 14: 33-5, 1989.
Lustmann J, Regev E, Melamed Y : Sialolithiasis : a survey on 245 patients and a review of the literature. Int J Oral Maxillofac Surg, 19: 135-8, 1990.

상세보기
Shafer WG, Hine MK, Levy BM : A textbook of oral pathology. WB Saunders Co. 1983.
Waseem BAZ, Forte V : An unusual case of bilateral submandibular sialolithiasis in a young female patient. Int J Ped Otorhinolaryngol, 69:691-4, 2005.

상세보기
Zenk J, Constantinidis J, Kydles S, et al. : Clinical and diagnostic finding in sialolithiasis. HNO, 47: 963-9, 1999.

상세보기
Seldin HM, Seldin SD, Rakower W : Conservative surgery for the removal of salivary calculi. Oral surg, 6: 579-87, 1953.

상세보기
Reuther J, Hausamen JE : Submaxillary salivary calculs in children(author's transl). Kin Padiatr, 188: 285-8, 1976.
Bonder L, Azaz B : Submandibular sialolithiasis in children. J oral Maxillofac Surg, 40: 551-4,1982.

상세보기
Shinohara Y, Hiromatsu T, Nagata N, et al. : Sialolithiasis in children: report of four cases. Dentomaxillofac Radiol, 25: 48-50, 1996.
이경옥, 김대업, 이광희 : Wharton 씨 도관내에 발생한 타석증에 관한 증례보고. 대한소아치과학회지, 24: 603-9, 1997.

원문보기 상세보기
Walsh SS, Robson WJ : Spontaneous passage of a submandibular salivary calculus in a child. J laryngol Otol, 102: 1052-3, 1988.

상세보기
Sugiura N, Kubo I, Negoro M, et al. : A case of sialolithiasis in a two-year-old girl. Shoni Shikagaku Zassi, 28: 741-6, 1990.
Di Felice R, Lombardi T : Submandibular sialolithiasis with concurrent sialoadenitis in child. J clin Pediatr Dent, 20: 57-9, 1995.

상세보기
Afanasev VV, Nikiforov VS : The etiology of salivary calculi. Stomatologia(Mosk), 78: 39-41, 1999.
Bashir E, Lagerlof F : Effect of citric acid clearance on the saturation with respect to hydroxyapatite in saliva. Caries Res, 30: 213-7,1996.

상세보기
Crases F, Santiago C, Simomet BM, et al. : Sialolithiasis: mechanism of calculi formation and etiologic factors. Clinica chimica Acta, 334: 131-6, 2003.

상세보기
Lustmann J, Shteyer A : Salivary calculi : ultrastructural morphology and bacterial etiology. J Dent Res, 60: 1386-95, 1981.

상세보기
Hardy KJ : Submandibular calculous disease, Royal Melbourne Hospital, 1954-1963. Med J Aust, 16: 670-1, 1966.
Husted E : Sialolithiasis. Acta Chir Scand, 105: 161-71, 1953.

상세보기
Levi DM, Remine WH, Devine KD : Salivary gland calcui. JAMA, 181: 1115-9, 1962.

상세보기
구치균, 최형준, 이종갑 등 : 전산화 단층촬영술을 이용한 악하선 타석증의 진단. 대한소아치과학회지, 25: 545-8, 1998.

원문보기 상세보기
Escudier MP, Drage NA : The management of sialolithiasis in 2 children through use of extracorporeal shock wave lithotripsy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 88:44-9, 1999.

상세보기
Ziegler CM, Steveling H, Seubert M, et al. : Endoscopy: a minimally invasive procedure for diagnosis and treatment of diseases of the salivary glands: six years of practical experience. Bri J Ora Maxillofac sur, 42:1-7, 2004.

상세보기
Kenefick JS : Some aspects of salivary gland disorders. Proc R Soc Med, 68: 283-5, 1975.
Hong KH, Yang YS : Sialolithiasis in the sublingual gland. J Laryngol Otol, 109: 767-9, 1995.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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