[논문]노지고추 농업인의 건강실태와 근골격계 작업부담

김경란; 이경숙; 김효철; 송은영

doi:10.5143/jesk.2009.28.3.007

노지고추 농업인의 건강실태와 근골격계 작업부담
Health Status and Musculoskeletal Workload of Red Pepper Farmers 원문보기

Journal of the Ergonomics Society of Korea = 大韓人間工學會誌, v.28 no.3, 2009년, pp.7 - 15

김경란 (농촌진흥청 연구정책국) , 이경숙 (농촌진흥청 국립농업과학원) , 김효철 (농촌진흥청 국립농업과학원) , 송은영 (서울대학교 의류학과)

Abstract ▼ AI-Helper

The objective of this study is to survey the working environmental conditions and musculoskeletal workload(DMQ) in red pepper farmers. 155 full-time farmers(males=91, females=64) lived in Chungnam and Jeonbuk participated in the study. To offer the fundamental data for agricultural improvement of red pepper farms, information about working farm conditions, health condition, musculoskeletal disorders(MSDs), labor intensity and musculoskeletal workload was obtained by questionnaire and interviews. The results are as follows: 1. The farmers reported sunlights, high temperature and cold/ draught as uncomfortable work environment. 2. Physical and mental fatigue in females is higher than that of males. 3. The prevalence rates of medical diagnosed diseases are higher in order of osteoarthritis, herniated nucleus pulposus(HNP), and chronic gastritis/gastric ulcer. 4. Prevalence rates of musculoskeletal symptoms more than standard 1 among the various pain areas are higher in order of low back, shoulders and knees. These results can be used practically for agricultural improvement of red pepper farms to prevent MSDs.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 채소 중 가장 재배면적이 넓고 생산량이 많은 노지고추 농업인을 대상으로 근골격계질환을 발생시킬 수 있는 작업부담 요인을 조사·분석하고 이에 따른 건강영향을 파악하여 농작업 피복장비 및 보조도구 개발, 농작업 시설의 개선 등 농작업부담 경감을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다.
본 연구는 노지고추 농업인의 건강상태 및 근골격계질환 실태, 농작업부담 등을 파악하기 위하여 실시하였다. 주요 조사항목은 다음과 같다.
본 연구에서는 노지고추 농업인들을 대상으로 근골격계질환을 발생시키는 작업위험요인을 도출하기 위한 설문조사를 실시하여, 노지고추 농업인의 근골격계질환 유병률을 포함한 건강상태 및 작업환경을 조사·분석하고 노지고추 농작업 개선을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다.
이상과 같이 국내 노지고추 농업인의 작업환경, 건강상태, 작업단계별 노동강도 및 근골격계 작업부담을 조사·분석하여 농작업 개선을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다.

제안 방법

, 1994). 그 외에 주요 작업단계를 분류하여 7점 리커트 척도를 이용한 단순 노동강도와 각 작업단계별 노동투하시간을 고려한 가중치 노동강도를 조사하였다. 단순 노동강도는 각 작업단계별로 농업인이 느끼는 힘들기를 7점 리커트 척도(약함 1점, 보통 3점, 힘들다 5점, 많이 힘들다 7점)에 따라 응답한 것이며, 실제 힘들기를 추정하기 위하여 각 작업단계별 노동투하시간의 합을 1로 보고 각 작업단계별로 가중치비를 설정하여 이 가중치비를 단순 노동강도에 곱하여 가중치 노동강도(단순 노동강도 × 노동투하시간 가중치)를 제시하였다.
조사항목은 건강사항의 경우 음주, 흡연, 규칙적인 운동 시행률, 수면시간, 육체적·정신적 피로도, 의사에게 진단받은 질환 유병률, 진단 받은 질환과 농사일과의 관련성, 근골격계 증상에 관한 항목은 신체 9부위의 증상 유무, 기준치 이상(NIOSH 기준) 증상 유무, 통증 정도였다. 그 외에, 노지고추의 작업환경, 작업단계별 노동강도 및 근골격계 작업 부담 요인들을 조사하였다. 그 결과는 다음과 같다.
노지고추 농업인들을 대상으로 작업단계별 단순치 노동강도(7점 리커트 척도)와 작업단계별 노동투하시간을 고려해서 산출한 가중치 노동강도를 조사하였다. 단순치 평균 노동강도는 작업단계 중 수확물 운반단계에서 여성이 남성보다 더 힘들다고 응답하였고(p<.
단순 노동강도는 각 작업단계별로 농업인이 느끼는 힘들기를 7점 리커트 척도(약함 1점, 보통 3점, 힘들다 5점, 많이 힘들다 7점)에 따라 응답한 것이며, 실제 힘들기를 추정하기 위하여 각 작업단계별 노동투하시간의 합을 1로 보고 각 작업단계별로 가중치비를 설정하여 이 가중치비를 단순 노동강도에 곱하여 가중치 노동강도(단순 노동강도 × 노동투하시간 가중치)를 제시하였다.
일반사항에 관한 항목은 성별, 나이, 몸무게, 키, 농업종사기간, 재배면적, 작업시간이었으며, 건강사항은 음주율, 흡연률, 규칙적인 운동 시행률, 수면시간, 일반적인 건강상태, 육체적·정신적 피로도, 의사에게 진단받은 질환 유병률, 질환 유병률과 농사일과의 관련성을 조사하였다. 또한, 근골격계 증상에 관한 항목은 신체 9부위(목, 등, 허리, 어깨, 팔/팔꿈치, 손/손목/손가락, 엉덩이/허벅지, 무릎, 발/발목)의 증상 유무, 기준치 이상(NIOSH 기준) 증상 유무, 통증 정도, 이외에 노지고추의 작업환경, 작업단계별 노동강도 및 근골격계 작업부담 요인들을 조사하였다.
일반사항에 관한 항목은 성별, 나이, 몸무게, 키, 농업종사기간, 재배면적, 작업시간이었으며, 건강사항은 음주율, 흡연률, 규칙적인 운동 시행률, 수면시간, 일반적인 건강상태, 육체적·정신적 피로도, 의사에게 진단받은 질환 유병률, 질환 유병률과 농사일과의 관련성을 조사하였다.
자각증상조사는 신체 9부위(목, 등, 허리, 어깨, 팔/팔꿈치, 손/손목/손가락, 엉덩이/허벅지, 무릎, 발/발목)에 대해 지난 1년간 증상(통증·쑤시는 느낌·뻣뻣함·화끈거림·무감각 또는 저림)이 있었던 부위, 증상의 빈도, 지속기간 및 통증 정도를 조사하였다.
조사기간은 2005년 8~9월에 충남과 전북지역에 거주하는 노지고추 농업인 155명(남=91명, 여=64명)을 대상으로 실시하였으며, 조사자는 농학 전공 대학생들로서 농업인과 직접 면접방식을 통하여 설문을 실시하였다. 조사도구는 효과적인 근골격계질환 예방대책을 수립하기 위한 객관적인 자료를 얻고자 미국산업안전보건연구원(National Institute of Occupational Safety and Health, NIOSH)에서 사용한 표준화된 설문지를 일부 수정하여 사용하였다(NIOSH, 1993). 자각증상조사는 신체 9부위(목, 등, 허리, 어깨, 팔/팔꿈치, 손/손목/손가락, 엉덩이/허벅지, 무릎, 발/발목)에 대해 지난 1년간 증상(통증·쑤시는 느낌·뻣뻣함·화끈거림·무감각 또는 저림)이 있었던 부위, 증상의 빈도, 지속기간 및 통증 정도를 조사하였다.

대상 데이터

조사기간은 2005년 8~9월에 충남과 전북지역에 거주하는 노지고추 농업인 155명(남=91명, 여=64명)을 대상으로 실시하였으며, 조사자는 농학 전공 대학생들로서 농업인과 직접 면접방식을 통하여 설문을 실시하였다. 조사도구는 효과적인 근골격계질환 예방대책을 수립하기 위한 객관적인 자료를 얻고자 미국산업안전보건연구원(National Institute of Occupational Safety and Health, NIOSH)에서 사용한 표준화된 설문지를 일부 수정하여 사용하였다(NIOSH, 1993).

데이터처리

노지고추작목 농업인들을 대상으로 실시한 설문조사에 의해 얻어진 자료에 대해 세부작목별 차이를 알아보기 위해 SPSS 12.0 for Windows 통계 패키지를 이용해 항목별로 기술통계분석을 실시하였다. 또한 작업단계별 노동강도에 대해 분산분석으로 유의성 검정을 한 후, 유의한 항목에 대해서는 Duncan의 다중검정을 실시하였다.
0 for Windows 통계 패키지를 이용해 항목별로 기술통계분석을 실시하였다. 또한 작업단계별 노동강도에 대해 분산분석으로 유의성 검정을 한 후, 유의한 항목에 대해서는 Duncan의 다중검정을 실시하였다.

이론/모형

통증 정도는 이윤근과 임상혁(1998)이 사용한 5단계 척도 중 '통증 없음'을 제외한 4단계 척도를 이용하였으며, 약한 통증(약간 불편한 정도이나 일할 때는 못 느낀다), 중간 통증(작업 중 통증이 있으나 귀가 후 쉬면 괜찮다), 심한 통증(작업 중 통증이 비교적 심하고 귀가 후에도 통증이 계속된다), 매우 심한 통증(통증 때문에 작업은 물론 일상생활을 하기가 어렵다)으로 구성되었다.
효과적인 근골격계질환 예방대책을 수립하기 위한 객관적인 자료를 얻고자 근골격계 작업부담 및 작업부담 요인을 측정할 수 있도록 Vincent Hildebrandt(2001)가 개발한 'Dutch Musculoskeletal Questionnaire(DMQ)'를 조사도구로 활용하였다.

성능/효과

1. 노지고추 농업인들의 불편을 호소하는 작업환경은 햇볕·자외선(92%)>높은 온도(83%)>추위·기온 변화(65%)>소음(58%)>냄새(57%) 순으로 높게 불편함을 느끼는 것으로 나타났다.
2. 육체적·정신적 피로도는 70% 이상의 노지고추 농업인들은 약간 피곤하다고 느끼고 있었으며, 여성이 남성보다 더 피곤하게 느끼는 것으로 나타났다.
3. 의사진단 받은 질환 유병률은 질환별 유병률은 근골격계질환인 관절염과 추간판탈출증, 만성위염/위궤양 순으로 높았다.
4. 노지고추 농업인들의 근골격계 자각증상 유소견자 비율은 155명 중 유증상자는 140명(90.3%), 기준 1 이상은 68명(43.9%), 기준 2 이상은 51명(32.9%)이었으며, 기준 1 이상의 증상을 호소하는 부위는 허리(32.3%)>어깨(18.7%)>무릎(16.8%) 순으로 높았으며, 귀가 후 쉬어야만 나아지는 정도의 기준 2 이상은 허리(23.9%)>무릎(12.3%)>어깨(11.6%) 순으로 높게 나타났다.
5. 작업단계별 단순치 노동강도는 수확>수확물 운반단계 순으로 높게 나타났으며(p정식단계 순으로 높게 나타났다(p<.001).
6. DMQ 요인별 작업부담을 분석한 결과 기후 요인으로 인한 작업부담이 가장 컸으며, 다음으로 과도한 힘, 진동, 동적인 작업, 반복 작업 순으로 나타났다.
이상과 같이 국내 노지고추 농업인의 작업환경, 건강상태, 작업단계별 노동강도 및 근골격계 작업부담을 조사·분석하여 농작업 개선을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다. 그 결과 노지고추 농업인의 작업부담 요인을 도출하였으며, 각 요인별로 주요 작업 특성을 파악할 수 있었다.
기준 1 이상의 증상을 호소하는 부위는 허리(32.3%)>어깨(18.7%)>무릎(16.8%) 순으로 높았으며, 귀가 후 쉬어야만 나아지는 정도의 기준 2 이상은 허리(23.9%)>무릎(12.3%)>어깨(11.6%) 순으로 높게 나타났다.
노지고추 농업인들의 불편을 호소하는 작업환경을 조사한결과, 햇볕(92%)>높은 온도(83%)>추위, 기온 변화(65%)>소음(58%)>냄새(57%) 순으로 불편함을 느끼는 것으로 나타났다(그림 1).
<그림 4>는 DMQ를 이용하여 노지고추 농업인의 근골격계의 작업부담 수준을 평가한 것이며, 여기서의 평균값은 근골격계 작업부담의 각 요인별 점수를 10점 만점으로 표준화한 값에 대한 평균이며, 값이 높을 수록 해당 요인으로 인한 근골격계 작업부담이 크다고 해석할 수 있다. 노지고추 농업인은 DMQ의 6개 요인 중 기후 요인으로 인한 작업부담이 가장 컸으며, 다음으로 과도한 힘, 진동, 동적인 작업, 반복 작업 순으로 작업부담을 호소하였다. 특히, 진동 요인은 다른 작업 요인들과는 달리 남녀 간의 큰 차이를 보여, 진동하는 기계사용의 경우 여성보다는 남성이 현저히 높게 나타났다.
노지고추 농업인을 대상으로 의사에게 진단 받은 질환과 농사일과의 관련성을 설문한 결과, 질환들 중 농사일과 관련되어 있다고 생각하는 비율은 관절염이 90% 이상으로 가장 높았으며, 다음으로 추간판탈출증(86% 이상), 만성위염 및 위궤양(75% 이상) 순으로 높게 나타났다(그림 3). 성별로는 대부분 남성이 여성보다 자신이 의사에게 진단 받은 질환이 직업과 관련되었다고 생각하는 비율이 더 높은 것으로 나타났다.
노지고추 농업인의 의사진단 받은 질환 유병율(5개 질환, 관절염, 추간판탈출증, 만성위염/위궤양, 고혈압, 피부병)을 조사한 결과, 근골격계질환인 관절염과 추간판탈출증이 남녀 모두에게서 가장 높게 나타났으며, 다음으로 만성위염/위궤양 순으로 높았다(그림 3). 성별에 따른 질환 유병률의 차이를 살펴보면, 피부병을 제외한 모든 질환 유병율은 여성이 남성보다 높게 나타났으며, 그 현상은 만성위염 및 위궤양, 관절염, 추간판탈출증 순으로 현저하였다.
노지고추 농업인의 일반적인 건강관련 생활습관을 조사한 결과, 흡연율은 남자는 46.7%로 나타났으나, 여성은 아무도 흡연을 하지 않는 것으로 조사되었다(표 2). 음주율 조사결과 남자는 62.
노지고추 작업자들을 대상으로 과도한 힘으로 인한 작업부담을 세부 작업 요인별로 조사한 결과(그림 5), 5kg 이상의 물건을 들어 올리거나 옮기는 작업, 5kg 이상의 물건을 밀거나 잡아당기는 작업에 의한 노동부담이 가장 큰 것으로 나타났다. 이외에는 힘을 들여 손으로 물건을 잡는 작업, 짧은 시간 동안에 큰 힘을 쓰는 활동도 작업부담이 크다고 조사되었다.
단순치 평균 노동강도는 작업단계 중 수확물 운반단계에서 여성이 남성보다 더 힘들다고 응답하였고(p운반단계 순으로 주관적 노동강도가 높게 나타났다(p정식단계 순으로 높게 나타났다(p<.001).
노지고추 농업인들의 불편을 호소하는 작업환경을 조사한결과, 햇볕(92%)>높은 온도(83%)>추위, 기온 변화(65%)>소음(58%)>냄새(57%) 순으로 불편함을 느끼는 것으로 나타났다(그림 1). 또한, 냄새 및 소음도 50% 이상의 농업인이 불편으로 호소하는 것으로 나타났으며, 인력공급부족에 대한 어려움을 제외한 대부분의 작업환경조건에 있어서 남성보다 여성 농업인의 불편 호소율이 더 높게 나타났다. 정영옥(1997)은 강한 복사열 및 자외선 등에 장시간 노출되는 노지에서의 작업은 눈의 피로 및 피부장해 등 인체에 유해한 영향을 미칠 수 있다고 보고하였다.
반복적인 작업들 중 노지고추 농업인들의 근골격계 작업 부담을 크게 하는 세부 작업들은 오랫동안 동일한 자세로 일한다거나(73.5%) 매분 반복하는 작업 (53.5%), 팔·손·손목을 사용하는 반복적인 작업 (47.1%)이 높게 나타났다(그림 8).
노지고추 농업인을 대상으로 의사에게 진단 받은 질환과 농사일과의 관련성을 설문한 결과, 질환들 중 농사일과 관련되어 있다고 생각하는 비율은 관절염이 90% 이상으로 가장 높았으며, 다음으로 추간판탈출증(86% 이상), 만성위염 및 위궤양(75% 이상) 순으로 높게 나타났다(그림 3). 성별로는 대부분 남성이 여성보다 자신이 의사에게 진단 받은 질환이 직업과 관련되었다고 생각하는 비율이 더 높은 것으로 나타났다.
노지고추 농업인의 의사진단 받은 질환 유병율(5개 질환, 관절염, 추간판탈출증, 만성위염/위궤양, 고혈압, 피부병)을 조사한 결과, 근골격계질환인 관절염과 추간판탈출증이 남녀 모두에게서 가장 높게 나타났으며, 다음으로 만성위염/위궤양 순으로 높았다(그림 3). 성별에 따른 질환 유병률의 차이를 살펴보면, 피부병을 제외한 모든 질환 유병율은 여성이 남성보다 높게 나타났으며, 그 현상은 만성위염 및 위궤양, 관절염, 추간판탈출증 순으로 현저하였다.
육체적·정신적 피로도를 조사한 결과, 70% 이상의 노지고추 농업인들은 약간 피곤하다고 느끼고 있었으며, 여성이 남성보다 더 피곤하게 느끼는 것으로 나타났다.
7%로 나타났으나, 여성은 아무도 흡연을 하지 않는 것으로 조사되었다(표 2). 음주율 조사결과 남자는 62.6%, 여성은 3.2%로 남자의 음주율이 현저히 높은 것으로 나타났다. 규칙적인 운동 시행률은 남자 5.
정적인 작업들 중 노지고추 농업인들의 근골격계 작업부담을 크게 하는 세부 작업들은 몸통을 크게 구부리는 작업(73.5%), 팔과 손에 힘을 가하는 작업(69.0%), 팔과 손을 앞으로 뻗어서 하는 작업(55.5%) 순으로 높게 나타났다(그림 6). 낮은 작업영역에서의 솎기, 잎 제거 등은 극도로 몸통을 구부리게 함으로써 요통을 일으킨다(Palmer, 1996).
조사항목은 건강사항의 경우 음주, 흡연, 규칙적인 운동 시행률, 수면시간, 육체적·정신적 피로도, 의사에게 진단받은 질환 유병률, 진단 받은 질환과 농사일과의 관련성, 근골격계 증상에 관한 항목은 신체 9부위의 증상 유무, 기준치 이상(NIOSH 기준) 증상 유무, 통증 정도였다.
1%)이 높게 나타났다(그림 8). 진동 요인에 의한 근골격계 작업부담은 경운기나 트랙터의 잦은 운전(62.6%)과 진동하는 기계의 잦은 사용(60.6%)에 의한 것이 높게 나타났다. 전신진동에 오랫동안 노출되면 요통으로 발전될 수 있는 잠재성이 유의하게 증가한다.
체중은 남성 67.3±9.4kg, 여성은 56.1±7.2kg으로 남녀 10kg 정도의 차이를 보였으며, BMI(체질량지수)는 남성 24.0±2.4, 여성 22.7±2.9로 남성이 여성보다 좀 더 크게 나타났다.
노지고추 농업인은 DMQ의 6개 요인 중 기후 요인으로 인한 작업부담이 가장 컸으며, 다음으로 과도한 힘, 진동, 동적인 작업, 반복 작업 순으로 작업부담을 호소하였다. 특히, 진동 요인은 다른 작업 요인들과는 달리 남녀 간의 큰 차이를 보여, 진동하는 기계사용의 경우 여성보다는 남성이 현저히 높게 나타났다. 김인숙(1998)은 경북지역의 노지재배 농가는 작업환경 영역이 62.

후속연구

따라서, 본 연구의 결과를 기본으로 노지고추 농업인의 노동부담 경감 및 현지에서 실효성이 있는 농작업 개선방안을 수립하기 위해서는 앞으로, 고 위험 작업에 대한 인간공학적 실험 평가 및 검증연구, 작목별 작업개선 방안 개발 및 농작업 현장 평가연구 등 농업인의 건강한 작업 수행에 도움을 줄 수 있는 실용적인 연구 등이 보완되어야 할 것이다. 이로 인해 국내 노지고추 농가의 농작업 개선 및 시설채소 농업인의 건강상태를 개선시킬 수 있는 구체적인 방안이 제시되어야 할 것이다.
따라서, 본 연구의 결과를 기본으로 노지고추 농업인의 노동부담 경감 및 현지에서 실효성이 있는 농작업 개선방안을 수립하기 위해서는 앞으로, 고 위험 작업에 대한 인간공학적 실험 평가 및 검증연구, 작목별 작업개선 방안 개발 및 농작업 현장 평가연구 등 농업인의 건강한 작업 수행에 도움을 줄 수 있는 실용적인 연구 등이 보완되어야 할 것이다. 이로 인해 국내 노지고추 농가의 농작업 개선 및 시설채소 농업인의 건강상태를 개선시킬 수 있는 구체적인 방안이 제시되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노지고추 농업인들의 불편을 호소하는 작업환경을 조사한결과 불편한 순서는?	노지고추 농업인들의 불편을 호소하는 작업환경을 조사한결과, 햇볕(92%)>높은 온도(83%)>추위, 기온 변화(65%)>소음(58%)>냄새(57%) 순으로 불편함을 느끼는 것으로 나타났다(그림 1). 또한, 냄새 및 소음도 50% 이상의 농업인이 불편으로 호소하는 것으로 나타났으며, 인력공급부족에 대한 어려움을 제외한 대부분의 작업환경조건에 있어서 남성보다 여성 농업인의 불편 호소율이 더 높게 나타났다.
	노지고추 농업인의 일반적인 건강관련 생활습관을 조사한 결과 흡연율은?	노지고추 농업인의 일반적인 건강관련 생활습관을 조사한 결과, 흡연율은 남자는 46.7%로 나타났으나, 여성은 아무도 흡연을 하지 않는 것으로 조사되었다(표 2). 음주율 조사결과 남자는 62.
	노지고추 농업인의 건강상태 및 근골격계질환 실태, 농작업부담 등을 파악하기 위한 조사항목은?	일반사항에 관한 항목은 성별, 나이, 몸무게, 키, 농업종사 기간, 재배면적, 작업시간이었으며, 건강사항은 음주율, 흡연률, 규칙적인 운동 시행률, 수면시간, 일반적인 건강상태, 육체적·정신적 피로도, 의사에게 진단받은 질환 유병률, 질환 유병률과 농사일과의 관련성을 조사하였다. 또한, 근골격계 증상에 관한 항목은 신체 9부위(목, 등, 허리, 어깨, 팔/팔꿈치, 손/손목/손가락, 엉덩이/허벅지, 무릎, 발/발목)의 증상 유무, 기준치 이상(NIOSH 기준) 증상 유무, 통증 정도, 이외에 노지고추의 작업환경, 작업단계별 노동강도 및 근골격계 작업부담 요인들을 조사하였다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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