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폐렴치료 중 발견된 원발성 기관지내 평활근종 1예
A Case of Primary Endobronchial Leiomyoma Diagnosed During Treatment of Pneumonia 원문보기

大韓氣管食道科學會誌 = Korean journal of bronchoesophagology, v.15 no.2=no.30, 2009년, pp.75 - 80  

김진우 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실) ,  이상학 (가톨릭대학교 의과대학 내과학교실)

초록
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기관지내 평활근종은 기관지의 폐쇄정도에 따라 호흡곤란, 기침, 천명 등의 다양한 증세를 동반하며 그 증상이나 폐쇄정도가 경미할 경우 흉부 X-선 검사에서는 이상소견이 관찰되지 않을수도 있다. 따라서 폐렴이나 천식 등의 치료를 하다가 뒤늦게 발견되는 경우가 있는데 이 경우 반복적인 폐쇄성 폐렴과 폐농양, 기관지 확장증 등의 비가역적인 폐손상이 유발되며, 이는 전폐 절제술 등의 치료를 요하기도 한다. 따라서 무엇보다도 기관지내 평활근종의 치료 목표는, 증상에 따른 기관지내 병변의 의심과 기관지경에 의한 정확한 조기 진단과 보존적 수술, 내시경적 치료에 의해 비가역적인 폐손상을 방지하고 폐기능을 최대한 유지하는 것이다. 본 증례는 항생제 치료에 반응하지 않는 지속적인 폐렴으로 전원되어 온 환자에서 기관지경시행 후 기관지내 평활근종을 진단한 경우로, 이와 같은 경우 기관지내 병변의 가능성에 대해 반드시 고려하고 조기에 기관지경을 시행하여 정확한 진단을 하는 것이 무엇보다 중요하다고 하겠다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

A 44 year-old nonsmoker female presented to our hospital with persistent cough with sputum for three months. She had been diagnosed as pneumonia and treated with antibiotics in a local hospital but was transferred to our hospital because of no symptomatic improvement. We performed flexible bronchosc...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 등의 치료를 요하기도 한다. 따라서 무엇보다도 기관지내 평활근종의 치료 목표는, 증상에 따른 기관지내 병변의 의심과 기관지경에 의한 정확한 조기 진단과 보존적 수술, 내시 경적 치료에 의해 비가역적인 폐손상을 방지하고 폐 기능을 최대한 유지하는 것이다.
  • 본 증례는 항생제 치료에 반응하지 않는 지속적인 폐렴으로 전원되어 온 환자에서 기관지경 시행 후 기관지내 평활근종을 진단한 경우로 이와 같은 경우 기관지내 병변의 가능성에 대해 반드시 고려하고 조기에 기관지경을 시행하여 정확한 진단을 하는 것이 무엇보다 중요하다고 하겠다.
  • 저자들은 폐렴으로 3개월간의 지속적인 치료 중에 전원된 환자에서 기관지내시경을 통해 기관지 내 평활근종을 진단하고 수술을 통해 성공적으로 치료한 1예를 경험하여 보고하는 바이다

가설 설정

  • 6) 주로 기관지 평활근이나 혈관 평활근에서 기원한다. 7) 원발성 기관지내 평활근종과는 달리 양성 전이성 폐평활근종은 자궁유섬 유종에서 기인하는 드문 질환으로 조직학적으로 양성종양이나 임상적으로는 악성의 진행양상인 전이의 형태를 취한다.
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