[논문]주의력결핍 과잉행동 장애의 원인(原因) 및 병기(病機)에 따른 한방음악치료의 기법(機法)에 관한 연구

이승현; 김여진

[국내논문] 주의력결핍 과잉행동 장애의 원인(原因) 및 병기(病機)에 따른 한방음악치료의 기법(機法)에 관한 연구
The Study on Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder by Oriental Medicine Music Therapy 원문보기

大韓韓方小兒科學會誌 = The journal of pediatrics of Korean medicine, v.23 no.1, 2009년, pp.115 - 126

이승현 (경희대학교 동서신의학병원 한방음악치료센터) , 김여진 (경희대학교 동서신의학병원 한방음악치료센터)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The purpose of this study is to introduce oriental medicine music therapy related to the treatment of ADHD. Methods This study observed ADHD from the oriental medical point of view and tried to treat this disease with the oriental medicine music therapy. Results ADHD is caused by excess of Yang energy, flaming-up of fire, blood deficiency of the heart and the spleen, deficiency of the kidney essence, and instability of emotions. The ADHD patients with the case of excess of Yang energy and flaming-up of fire, patients were played Fire-Gi rhythm as a treatment, and they listened to Metal-Gi music. Whereas, the ADHD patient with blood deficiency of the heart and the spleen, invigoration of vital energy music therapy can be used. Another case of ADHD patients with deficiency of the kidney, Water-Gi rhythm and replenishing vital essence music therapy can be used. According to the patients' seven modes of emotions, the proper music should be chosen. Conclusions Oriental medicine music therapy can be a new type of treatment for ADHD patients.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

ADHD 아동에 대한 비약물치료의 적절한 방법이 부재한 시점에서 한의학의 이론과 연구방법으로 ADHD의 원인 및 病機를 분류하고, 그 분류에 따른 비약물적 치료수단으로써 한방음악치료의 機法을 소개하고자 이 연구를 시도하게 되었다.
ADHD의 치료에 사용할 수 있는 非약물요법으로서의 한방음악치료 방법을 제시하고자 原因 및 病機에 따른 한방음악치료의 機法에 관한 고찰에서 ADHD의 원인인 陽盛 및 火動, 心脾虛, 腎虛, 七情不安 등에 대하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
한방음악치료는 한의학의 이론과 치료방법을 바탕으로 연구된 새로운 음악치료법으로, 정신과 육체를 하나로 보는 한의학 이론에 입각해서, 인체의 조직구조, 생리기능, 병리변화, 진단, 치법에 맞는 氣를 발하는 음악을 사용하여, 陰陽失調를 조절하여 病의 빠른 好轉과 治療를 목적으로 鍼灸치료나 약물치료와 병행하여 실행하는 한의학의 새로운 치료수단이다. 본 연구에서는 ADHD 兒童의 발병 원인 및 機轉을 한의학적인 관점에서 탐색하고, 그 원인에 따른 한방음악치료의 방법을 제시하고자 한다.
그러나 약물치료제로 사용되는 정신자극제들로 인한 부작용인 식욕저하, 불면증, 두통, 복통, 불안증상, 졸림, 어지럼증, 체중감소, 틱(Tic), 경련 등이 쉽게 나타나고 있다^1,2). 이에 韓醫學의 이론과 治法에 맞는 약물치료나 침구치료와 더불어 실행할 수 있는 非약물치료법으로, ADHD의 病因 및 病機에 따른 한방음악치료의 방법을 고찰하였다.
한방음악치료가 한의학에서 새로운 치료수단으로 사용될 수 있는 이론적 근거를 제시하고, ADHD의 일반적 특징 및 서양 의학적 진단기준을 살펴, 그 진단기준의 내용을 바탕으로 한의학적인 관점에서 본 ADHD의 原因과 病機에 대하여 논하고, 그에 따른 한방음악치료의 機法에 관하여 論하고자 한다.

제안 방법

東醫寶鑑등 한의학 原典을 중심으로 ADHD의 病因을 살펴보면 여러 가지 원인들을 찾을 수 있겠으나, 本 논문에서는 주의력결핍 과잉행동장애의 서양의학적 진단기준을 한의학적 관점에서 보고, 과제나 활동을 체계적으로 조직하는 것에 곤란을 자주 겪는다든지, 지속적으로 정신을 쏟아야 하는 일을 자주 피하거나 싫어하거나 혹은 거부하며, 외부에서 소리나 색채의 자극이 들어오면 쉽게 주의가 산만해지고, 손발을 가만두지 않거나, 가만히 앉아있어야 하는 교실이나 기타 상황에서 돌아다니는 등의 이상 症候들의 원인 및 病機를 한의학적인 관점에서 고찰하여 다음과 같은 4가지로 분류하였다.
인간에게 미치는外界의 영향들은 모두 氣 운동의 特化된 형태이다. 예로 소리는 귀가 수용할 수 있는 형태로 特化된 氣의 운동이며, 빛은 눈이 수용할수 있는 형태로 氣가 特化된 것이며, 음식은 입이 수용할 수 있는 형태로 氣가 特化된 것이다. 따라서 이러한 竅와 상응하는 五臟은 각기 特化된 氣를 수용함으로써 독특한 자기만의 氣場을 형성할 수 있다.

성능/효과

1. ADHD에서 陽盛 및 火動은 과잉행동과 충동성 증상의 원인이 되고, 心脾虛는 주의력 결핍 증상의 원인이 되며, 腎虛 및 七情不安은 주의력결핍과 과잉행동 및 충동성에 모두 영향을 주는 病因이 된다.
2. ADHD의 치료에서 陽盛 및 火動이 原因일 경우에는 淸熱音樂療法을 위주로 실행하며, 樂曲으로는 收斂之氣를 發하는 청성곡을 사용한다.

후속연구

現在 ADHD의 치료를 위한 한방음악치료가 임상에서 널리 시행되고 있지는 않지만 한의학의 이론에 근거한 새로운 非약물치료 수단으로써의 많은 사용이 기대되며, 향후 더 많은 연구를 통하여 임상에서의 활용을 높여야 한다.
이러한 한의학적 原因 및 病機에 따른 非약물치료로써의 한방음악치료 방법을 고찰함에 있어 ADHD의 원인을 陽盛 및 火動, 心脾虛, 腎虛, 七情不安으로 살펴보았지만 또 다른 생리적, 병리적 특징이나 原因을 찾고 탐색하는 연구가 계속되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	주의력결핍 과잉행동 장애의 특징은?	주의력결핍 과잉행동 장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder; ADHD)는 학령 전기 또는 학령기에서 가장 흔히 관찰되는 질환들 중의 하나로서, 이 질환을 갖고 있는 患兒들의 성향은 충동적이거나, 한 가지 일에 주의력을 집중하지 못하고, 몸을 많이 움직이는 특징들을 가지고 있다. ADHD는 아동과 청소년기의 정상 발달을 방해하고 모든 연령에서 정서 및 인지발달의 기능 장애를 초래하기도 한다.
	ADHD의 치료에 가장 많이 쓰이는 약물은?	ADHD의 치료에 가장 많이 쓰이는 약물은 methylphenidate로 대표되는 중추 신경 흥분제이고, 최근에는 amphetamine 복합제, atomoxetine 등을 사용하고 있다. 이러한 약물은 患兒의 주의력향상 및 집중시간 증가 등, 충동성의 조절 치료에 긍정적으로 작용한다고 믿어지고 있지만 여러 가지 부작용이 있다1,2).
	주의력결핍 과잉행동 장애는 아동과 청소년기에 어떤 영향을 미치는가?	주의력결핍 과잉행동 장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder; ADHD)는 학령 전기 또는 학령기에서 가장 흔히 관찰되는 질환들 중의 하나로서, 이 질환을 갖고 있는 患兒들의 성향은 충동적이거나, 한 가지 일에 주의력을 집중하지 못하고, 몸을 많이 움직이는 특징들을 가지고 있다. ADHD는 아동과 청소년기의 정상 발달을 방해하고 모든 연령에서 정서 및 인지발달의 기능 장애를 초래하기도 한다. 그러므로 주의력결핍 과잉행동 장애가 적정한 시기에 치료되지 않은 경우에는 청장년이 되었을 때, 사회부적응으로 인한 反社會的 행동을 드러내는 등의 사회문제를 유발시켜 개인과 사회의 건전한 발전을 저해하는 문제의 근본 요소가 되기도 한다1,2).

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