[논문]주의력결핍·과잉행동장애의 침치료에 대한 최신 연구동향 - 2011-2013년 중국 논문 중심으로 -

강문수; 김우경; 김락형

doi:10.7778/jpkm.2013.27.4.010

주의력결핍·과잉행동장애의 침치료에 대한 최신 연구동향 - 2011-2013년 중국 논문 중심으로 -
A Review of Studies for Acupuncture Therapy of Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Traditional Chinese Medicine 원문보기

大韓韓方小兒科學會誌 = The journal of pediatrics of Korean medicine, v.27 no.4, 2013년, pp.10 - 16

강문수 (우석대학교 한의과대학 한방신경정신과) , 김우경 (우석대학교 한의과대학 한방신경정신과) , 김락형 (우석대학교 한의과대학 한방신경정신과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The purpose of this study was to investigate the acupuncture therapy about Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in China. Methods We searched for the studies on ADHD at China National Knowledge Infrastructure (CNKI, http://www.cnki.net) from 2011.1 to 2013.8. Results Selected 12 studies were divided into 7 case reports and 5 control studies. 7 case reports reported significant improvements with acupuncture therapy in ADHD. 5 control studies reported results that the acupuncture therapy groups were similar or better than western medicine treatment groups. Frequently used acupuncture points were EX-HN23 (7 times), GV20 ${\bullet}$ P6 ${\bullet}$ SP6 (6 times), G13 ${\bullet}$ EX-HN1 (5 times). Conclusions There have been reported many ADHD clinical studies in China and these studies can be applied to the clinical practices in Korea.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구에서는 2011년 이후 발표된 중국논문 중 침치료를 활용한 임상 논문의 고찰을 통해 침치료에 대한 최신 동향을 파악해보고, 국내 임상에서 ADHD의 한의학적 치료에 도움이 되고자 한다.

제안 방법

net)에서 2011년부터 2013년 8월까지 발표된 ADHD 관련 논문들로, 검색분야를 ‘中醫’, ‘中藥’, ‘中西醫結合’으로 한정하였다. 검색어로 ADHD, 多动症, 注意力缺陷多动症, 注意缺陷多动症, 多动障碍, 注意缺陷多动障碍⁷⁾을 사용하여 논문을 검색하였다.
논문 12편을 저자 (연도), 연구방법, 연구대상, 진단 기준, 처치방법, 평가기준, 결과별로 살펴본 내용을 정리하였다 (Table 1, 2).
전체적인 연구 동향을 살펴보기 위해 위에서 선정된 논문을 연구방법에 따라 임상연구와 대조군연구로 나누어, 각 논문에 사용된 진단도구, 치료방법, 평가기준, 치료 및 임상시험 결과 등을 살펴보고, ADHD의 치료에 사용된 경혈를 정리하여 살펴봤다.
침치료만을 사용한 연구 3편^19-21), 鍼•耳鍼을 결합한 연구 1편²²⁾, 耳鍼만을 사용한 연구 1편²³⁾, 鍼•頭鍼을 결합한 연구 1편²⁴⁾, 鍼•指壓•韓藥을 결합한 연구 1편²⁵⁾이었다. 치료에는 지름 약 0.25～0.35㎜ 사이의 鍼이 사용되었고, 耳鍼은 王不留行 종자를 耳部에 붙여 자극하는 방법으로 사용되었다. 위 논문들은 ADHD 치료에 있어 최소 81.

대상 데이터

1. 선정된 12편의 논문은 단일임상연구가 7편, 대조군 연구가 5편이었다.
본 연구를 위해 수집한 자료대상은 중국 인터넷 논문 검색사이트인 中國知識基礎設施工程 (http://www.cnki.net)에서 2011년부터 2013년 8월까지 발표된 ADHD 관련 논문들로, 검색분야를 ‘中醫’, ‘中藥’, ‘中西醫結合’으로 한정하였다.

이론/모형

그 외 객관적 평가척도에 대한 언급 없이 임상증상의 변화만을 평가한 논문은 2편이었다. 부수적으로 1편의 논문에서 Tic장애에 대한 평가기준으로 YGTSS가 사용되었다.

성능/효과

2. ADHD의 진단기준은 DSM-Ⅳ가 6편으로 가장 많이 사용되었고, 증상 개선의 평가 기준은 Conners 척도가 4편, 임상증상의 개선 정도에 따른 평가가 3편이었다.
3. ADHD의 치료혈은 四神聰이 7회, 百會•內關•三陰交가 6회, 本神•印堂이 5회, 神門•足三里가 4회, 太衝•太谿•水溝가 3회였다.
4. 변증에 따른 주요 병기는 陰虛와 火, 痰, 관련된 장부는 心, 肝, 脾, 腎으로 요약할 수 있었다.
5. 단일임상연구에서 침치료율은 매우 높게 나타났으며, 대조군연구에서도 약물 대조군과 비교하여 비슷하거나 높은 치료율을 나타냈다.
각 논문들의 침치료 횟수는 매일 또는 주 3회가 가장 많았고, 치료기간은 최소 10일부터 최대 6개월까지로 평균 10주를 치료의 기간으로 했다. 이와 같은 치료 과정은 외래 진료를 통한 환자 처치가 충분히 가능하고 국내에서의 적용도 가능할 것으로 사려된다.
위 내용을 종합해 볼 때 ADHD 치료에는 주로 頭部와 顔面部에 위치해 있는 經外奇穴이나 督脈•足少陽經에 속한 경혈이 주로 사용되었고, 穴性은 寧心安神, 開竅, 寬胸理氣, 通調經絡, 降逆氣 등의 작용을 가진 경혈이 多用되었다31).

후속연구

대부분의 논문에서 평가척도에 대한 언급을 하고 있으나 Conners 척도를 제외하면 통일성이 적고, 일부에서는 척도에 대한 언급이 없는 점들이 연구결과를 해석하는데 다소 제한이 될 수 있다. 따라서 추후 국내 연구에서는 이에 대한 고려가 필요할 것으로 사려된다.
선정된 논문을 살펴보면 연구대상의 모집과 선정 및 배제기준 등이 명확하게 보고되지 않은 경우가 대부분이었고, 각 논문마다 사용한 진단기준이 조금씩 다른 점은 본 연구가 가진 한계점으로 향후 추가 보완해야 할 부분이라 생각된다. 그러나 연구 대상의 규모나 논문의 편수가 국내 연구에 비해 월등히 많고, ADHD의 치료시 한약과 양약을 동시에 사용하거나 각각 사용후 대조하는 등의 연구가 보고되는 점 및 한의학적 치료가 의미있는 치료결과를 보인다는 점 등은 의의가 있는 부분으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	ADHD의 유병률은?	주의력결핍·과잉행동장애 (Attention Deficit / Hyperactivity Disorder; ADHD)는 학령전기 혹은 학령기 아동들에게서 가장 흔히 관찰되는 소아정신과학 영역의 대표 질환 중 하나로 낮은 집중력으로 인한 짧은 주의 집중기간, 충동성 및 과다활동을 특징 증상으로 한다1,2). ADHD의 유병률은 세계적으로 2~6.5% 정도로 알려져 있으며, 국내의 경우 과거에는 2~4%였으나 최근 연구들을 보면 그 이상 보고되고 있다3,4).
	주의력결핍·과잉행동장애란?	주의력결핍·과잉행동장애 (Attention Deficit / Hyperactivity Disorder; ADHD)는 학령전기 혹은 학령기 아동들에게서 가장 흔히 관찰되는 소아정신과학 영역의 대표 질환 중 하나로 낮은 집중력으로 인한 짧은 주의 집중기간, 충동성 및 과다활동을 특징 증상으로 한다1,2). ADHD의 유병률은 세계적으로 2~6.
	ADHD의 특징 증상은?	주의력결핍·과잉행동장애 (Attention Deficit / Hyperactivity Disorder; ADHD)는 학령전기 혹은 학령기 아동들에게서 가장 흔히 관찰되는 소아정신과학 영역의 대표 질환 중 하나로 낮은 집중력으로 인한 짧은 주의 집중기간, 충동성 및 과다활동을 특징 증상으로 한다1,2). ADHD의 유병률은 세계적으로 2~6.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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