목적: 본 연구는 약도의 근시성 난시안의 토릭 소프트 렌즈와 다른 교정 방법의 효과를 알아보기 위해 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사를 이용하여 시력의 질을 비교하였다. 방법: 1.50D이하의 경도 난시의 근시안인 남녀 대학생 20명(40안)을 대상으로 5가지 다른 방법(소프트렌즈 등가구면, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 난시교정 안경, 안경 등가구면)으로 교정하였다. 모든 대상자는 교정시력이 20/20(1.0) 이상이었다. 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사는 OPTEC$^{(R)}$ 6500을 이용하여 밝은 조도과 어두운(글레어) 조도에서 실시하였다. 결과: 밝은 조도 하에서 난시교정 안경이 모든 공간주파수에서 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 그러나 모두 정상 범위의 대비감도 영역에 포함되었다. 어두운 조도(글레어) 하에서는 토릭 소프트 렌즈 착용자가 가장 높은 대비감도를 나타내었고, RGP렌즈, 안경 등가구면, 난시교정 안경, 소프트 렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 구면 소프트렌즈 착용자는 어두운 조도(글레어) 하에서 정상 영역보다 낮은 대비감도 값을 보였다. 결론: 약도의 근시성 난시안의 교정으로 토릭 소프트 렌즈 교정이 구면 소프트렌즈보다 좋은 시력의 질(대비감도)을 보인 것으로 나타났다. 어두운 조명에서 콘택트렌즈를 착용해야할 경우에는 토릭 소프트렌즈가 우수한 것으로 사료된다.
목적: 본 연구는 약도의 근시성 난시안의 토릭 소프트 렌즈와 다른 교정 방법의 효과를 알아보기 위해 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사를 이용하여 시력의 질을 비교하였다. 방법: 1.50D이하의 경도 난시의 근시안인 남녀 대학생 20명(40안)을 대상으로 5가지 다른 방법(소프트렌즈 등가구면, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 난시교정 안경, 안경 등가구면)으로 교정하였다. 모든 대상자는 교정시력이 20/20(1.0) 이상이었다. 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사는 OPTEC$^{(R)}$ 6500을 이용하여 밝은 조도과 어두운(글레어) 조도에서 실시하였다. 결과: 밝은 조도 하에서 난시교정 안경이 모든 공간주파수에서 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 그러나 모두 정상 범위의 대비감도 영역에 포함되었다. 어두운 조도(글레어) 하에서는 토릭 소프트 렌즈 착용자가 가장 높은 대비감도를 나타내었고, RGP렌즈, 안경 등가구면, 난시교정 안경, 소프트 렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 구면 소프트렌즈 착용자는 어두운 조도(글레어) 하에서 정상 영역보다 낮은 대비감도 값을 보였다. 결론: 약도의 근시성 난시안의 교정으로 토릭 소프트 렌즈 교정이 구면 소프트렌즈보다 좋은 시력의 질(대비감도)을 보인 것으로 나타났다. 어두운 조명에서 콘택트렌즈를 착용해야할 경우에는 토릭 소프트렌즈가 우수한 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of this study is to compare the visual performance by contrast sensitivity (CS) and disability glare (DG) in low astigmatic eyes corrected with toric soft lenses and other optical corrections. Methods: Twenty university students with myopia (-1.00 to -6.50D Sph. with astigmatism...
Purpose: The purpose of this study is to compare the visual performance by contrast sensitivity (CS) and disability glare (DG) in low astigmatic eyes corrected with toric soft lenses and other optical corrections. Methods: Twenty university students with myopia (-1.00 to -6.50D Sph. with astigmatism up to 1.50 cyl) were enrolled and corrected by five different methods: 1) soft toric lenses; 2) spherical soft contact lenses; 3) RGP lenses; 4) best spectacle corrected visual acuity; 5) spherical equivalent spectacles. All subjects had corrected vision acuity of 20/20 or better. Contrast sensitivity and disability glare were measured using the OPTEC 6500 contrast sensitivity view-in tester included the EyeView Functional Vision Analysis software at photopic or mesopic conditions with glare. Results: At photopic condition, best corrected spectacle wearers had the highest monocular contrast sensitivity at all spatial frequency followed by soft toric lenses, RGP lenses, spherical equivalent spectacles, and spherical soft contact lenses. However, all of them were in normal contrast sensitivity value at photopic condition. At mesopic condition with glare, toric soft lenses were the highest and followed by RGP lenses, spherical equivalent spectacles, best spectacle corrected visual acuity and spherical soft contact lenses. It was observed that spherical soft contact lens wearers demonstrated lower range than normal contrast sensitivity value at mesopic condition with glare. Conclusion: Toric soft lenses gave better visual performance than spherical soft lenses in low astigmatic eyes. Subjects requiring the use of contact lenses under mesophic conditions could benefit from toric soft lenses.
Purpose: The purpose of this study is to compare the visual performance by contrast sensitivity (CS) and disability glare (DG) in low astigmatic eyes corrected with toric soft lenses and other optical corrections. Methods: Twenty university students with myopia (-1.00 to -6.50D Sph. with astigmatism up to 1.50 cyl) were enrolled and corrected by five different methods: 1) soft toric lenses; 2) spherical soft contact lenses; 3) RGP lenses; 4) best spectacle corrected visual acuity; 5) spherical equivalent spectacles. All subjects had corrected vision acuity of 20/20 or better. Contrast sensitivity and disability glare were measured using the OPTEC 6500 contrast sensitivity view-in tester included the EyeView Functional Vision Analysis software at photopic or mesopic conditions with glare. Results: At photopic condition, best corrected spectacle wearers had the highest monocular contrast sensitivity at all spatial frequency followed by soft toric lenses, RGP lenses, spherical equivalent spectacles, and spherical soft contact lenses. However, all of them were in normal contrast sensitivity value at photopic condition. At mesopic condition with glare, toric soft lenses were the highest and followed by RGP lenses, spherical equivalent spectacles, best spectacle corrected visual acuity and spherical soft contact lenses. It was observed that spherical soft contact lens wearers demonstrated lower range than normal contrast sensitivity value at mesopic condition with glare. Conclusion: Toric soft lenses gave better visual performance than spherical soft lenses in low astigmatic eyes. Subjects requiring the use of contact lenses under mesophic conditions could benefit from toric soft lenses.
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문제 정의
본 연구에서는 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사를 이용하여 약도의 근시성 난시안을 토릭 소프트 렌즈로 교정하였을 경우와 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 난시교정안경으로 교정하였을 경우를 비교하여 토릭 소프트 렌즈 착용시 시력의 질을 알아보고자 하였다.
제안 방법
검사는 20명의 대상자에 대하여 안경 등가구면, 소프트렌즈 등가구면, RGP 렌즈, 난시 교정 안경, 토릭 소프트렌즈의 5가지 방법으로 교정한 후 밝은 조도인 85 cd/m2(photopic) 와 어두운 조도인 3 cd/m2(mesopic) 에서 대비 감도를 각각 측정하였다. 어두운 조도에서는 눈부심 장애를 측정하기 위해 글레어를 준 상태에서 대비감도를 검사하였다(Fig.
검사의 정확성을 위해 대상자에게 안경, 소프트 콘택트렌즈, RGP 렌즈 순으로 교정하면서 대비감도를 검사하였다. 소프트렌즈는 착용 후 20분 후에 시력검사와 대비감도를 검사하였으며 RGP렌즈는 착용감이 좋아질 때까지 최소 2시간 이상 지난 후 검사를 시행하였다.
대비감도의 측정은 결과에 영향을 줄 수 있는 외부의 눈부심 원을 줄이기 위해 약한 실내 조명(3 cd/m2 이하)에서 표준화된 Optec® 6500 Vision Tester(Stereo optical Co. USA)를 사용하여 원거리 대비감도를 측정하였다.
대비감도치의 평균은 대비감도 값의 로그 값의 평균을 구해 다시 contrast sensitivity value key(Table 1)를 이용해이의 지수 값으로 변환하여 비교하였다.
본 연구에서는 교정시력이 20/20(1.0) 이상인 20명(40안)에 대하여 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP Lens, 난시 교정 안경, 토릭 소프트 렌즈로 처방을 하여 각각의 경우에서 밝은 조도(85 cd/m2) 와 어두운 조도 (3 cd/m2) 에서 대비감도 값을 얻어 각각의 공간주파수에 따른 평균 대비감도를 계산하였다.
본 연구에서는 대비감도 검사와 눈부심 장애 검사를 이용하여 약도의 근시성 난시안을 토릭 소프트 렌즈로 교정하였을 경우와 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈, 난시교정안경으로 교정하였을 경우를 비교하였다.
소프트렌즈는 착용 후 20분 후에 시력검사와 대비감도를 검사하였으며 RGP렌즈는 착용감이 좋아질 때까지 최소 2시간 이상 지난 후 검사를 시행하였다.
약도의 근시성 난시안의 교정 방법으로 구면과 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 난시 교정안경을 이용하여 밝은 조도와 어두운 조도에서 대비감도와 눈부심 장애 등 시력의 질을 평가하였다.
대상 데이터
0) 이상인 남녀 대학생 20명(40안)을 대상으로 실시하였다. 그 중 남자가 7명, 여자가 13명이었고, 대상자의 평균연령은 21.8세이었으며, 안수술 및 시력과 굴절상태에 장애를 줄 만한 질환이 없는 사람을 대상으로 하였다.
본 연구는 등가구면 처방에 의해 난시가 보정될 수 있는 1.50D 이하의 경도의 난시를 가진 근시안으로 등가구면 값으로 교정하여 교정시력이 20/20(1.0) 이상인 남녀 대학생 20명(40안)을 대상으로 실시하였다. 그 중 남자가 7명, 여자가 13명이었고, 대상자의 평균연령은 21.
데이터처리
측정된 대비감도 시력은 Functional Vision Analysis Software 인 Eye View® 를 이용하여 대비감도 수치와 그래프를 얻을 수 있었다.
이론/모형
교정 방법에 따른 시력 검사는 LogMAR 시표를 이용하였으며 단안 시력이 모두 20/20(1.0) 이상이 되는 렌즈를 처방하였다.
성능/효과
구면 소프트렌즈 처방의 경우 모든 공간주파수에서 정상 범위를 벗어나 토릭 소프트 렌즈보다 유의한 수준으로 낮은 대비감도를 나타내었다. RGP 렌즈에서는 모두 정상 범위 내에 있었으나 모든 공간주파수에서 토릭 소프트 렌즈가 약간 높은 대비감도를 나타내었다 (Fig. 4).
경도 근시성 난시안의 토릭 소프트 렌즈 교정은 난시를 완전 교정하여 밤같은 어두운 조도에서 높은 대비감도를 나타내어 안경이나 구면 소프트렌즈 또는 RGP 렌즈 교정보다 질 높은 시력을 보여주는 것으로 나타났다.
교정 방법별로 비교하면 난시교정안경이 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 모든 경우 밝은 조도에서 대비 감도가 정상범위에 있어 문제가 없지만 토릭 소프트 렌즈와 소프트 콘택트렌즈 등가구면을 비교하면 모든 공간주파수에서 큰 차이가 있는 것으로 측정되었다.
그 결과, 밝은 조도 하에서를 모두 정상 범위의 대비 감도 값을 보였다. 어두운 조도(글레어) 하에서는 소프트 콘택트렌즈 등가구면은 정상영역을 벗어나 야간 운전이나 눈부심에 문제가 있을 수 있으므로 주의해야할 것으로 판단된다.
모든 경우 밝은 조도에서 대비 감도가 정상범위에 있어 문제가 없지만 토릭 소프트 렌즈와 소프트 콘택트렌즈 등가구면을 비교하면 모든 공간주파수에서 큰 차이가 있는 것으로 측정되었다. 또한, RGP 렌즈는 눈물렌즈로 각막난시를 교정하는 효과가 있어 비교적 높은 대비감도를 나타냈지만 1.5, 3 cpd를 제외한 공간주파수에서 토릭 소프트 렌즈의 대비감도가 다소 높게 나타났다(Fig. 3).
교정 방법별로 비교하면 난시교정안경이 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 모든 경우 밝은 조도에서 대비 감도가 정상범위에 있어 문제가 없지만 토릭 소프트 렌즈와 소프트 콘택트렌즈 등가구면을 비교하면 모든 공간주파수에서 큰 차이가 있는 것으로 측정되었다. 또한, RGP 렌즈는 눈물렌즈로 각막난시를 교정하는 효과가 있어 비교적 높은 대비감도를 나타냈지만 1.
밝은 조도에서 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈, 난시 교정 안경, 토릭 소프트 렌즈 착용자의 대비감도를 비교한 결과 모든 방법에서 정상 범위에 포함되어 대비감도에 문제가 없는 것으로 나타났다. 교정 방법별로 비교하면 난시교정안경이 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다.
밝은 조도와 어두운 조도(글레어)에서 토릭 소프트 렌즈, 구면 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 난시교정 안경 착용자의 대비감도를 비교한 결과, 밝은 조도에서 유의하게 높은 대비감도를 나타내었다. 어두운 조도에서는 모든 공간주파수의 대비감도가 유의하게 낮게 나타났다.
본 연구에 의하면 밝은 조도 하에서를 난시 교정 안경이 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 토릭 소프트 렌즈, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트콘택트 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났으나 모두 정상 범위의 대비감도 값을 보였다. 토릭 소프트 렌즈에서 몇몇 cpd에서를 제외하고는 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈보다 많이 높은 대비감도 값을 나타내었으며, 토릭 소프트 렌즈와 난시교정안경을 비교하면 , 모든 공간주파수에서 난시 교정 안경 의 대 비 감도가 토릭 소프트 렌즈의 대비감도보다 높게 나타났다.
영역보다 낮은 대비감도 값을 나타냈다. 어두운 조도(글레어) 하에서 교정 방법별로 비교하면, 토릭 소프트 렌즈 착용자가 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 난시 교정 안경, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 구면 소프트렌즈 처방의 경우 모든 공간주파수에서 정상 범위를 벗어나 토릭 소프트 렌즈보다 유의한 수준으로 낮은 대비감도를 나타내었다.
어두운 조도(글레어) 하에서는 토릭 소프트 렌즈 착용자가 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 난시교정안경, RGP렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 토릭 소프트 렌즈를 중심으로 비교해보면 모든 공간주파수에서 난시 교정안경, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈에 비해 토릭 소프트 렌즈의 대비감도 값이 높았다.
어두운 조도(글레어)에서 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈, 난시 교정 안경, 토릭 소프트 렌즈 착용자의 대비감도를 비교한 결과, 소프트 콘택트렌즈 등가구면로 교정한 경우에는 모든 공간주파수에서 정상 영역보다 낮은 대비감도 값을 나타냈다. 어두운 조도(글레어) 하에서 교정 방법별로 비교하면, 토릭 소프트 렌즈 착용자가 가장 높은 대비감도를 나타내었고, 난시 교정 안경, RGP 렌즈, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방 순으로 대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다.
전체적으로 보았을 때, 밝은 조도와 어두운 조도(글레어) 상태에서 가장 낮은 대비감도를 보인 소프트 콘택트렌즈 등가구면 처방과 안경 등가구면 처방에 비해 눈물 렌즈에 의해 어느 정도 각막난시가 보정되는 RGP 렌즈의 경우에는 보다 높은 대비감도가 측정된 것으로 사료된다. 저자 등이 안경착용과 구면 소프트 콘택트렌즈 착용에서 대비 감도를 비교한 이전 연구에서도 조도에 따라 유의한 차이가 없는 것으로 보고하였다[13].
대비감도가 낮아지는 것으로 나타났다. 토릭 소프트 렌즈를 중심으로 비교해보면 모든 공간주파수에서 난시 교정안경, 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈에 비해 토릭 소프트 렌즈의 대비감도 값이 높았다.
토릭 소프트 렌즈를 포함한 5가지 교정방법 모두 밝은 조도 하에서 전체 공간주파수 영역의 대비감도가 어두운 조도(글레어) 상태에서의 대비감도보다 유의한 수준으로 높았다. 이는 어두운 조도에서는 동공이 산대되어 구면 수 차량이 늘어나며 어두운 조도에서 눈부심 장애의 영향으로 모두 대비감도가 낮아진 것으로 사료된다.
범위의 대비감도 값을 보였다. 토릭 소프트 렌즈에서 몇몇 cpd에서를 제외하고는 안경 등가구면, 소프트 콘택트렌즈 등가구면, RGP 렌즈보다 많이 높은 대비감도 값을 나타내었으며, 토릭 소프트 렌즈와 난시교정안경을 비교하면 , 모든 공간주파수에서 난시 교정 안경 의 대 비 감도가 토릭 소프트 렌즈의 대비감도보다 높게 나타났다. 이런 결과는 Hall 등[20이] 0.
후속연구
밝은 조도 (photopic condition) 에서 보다 어두운 조도 (mesopic condition) 하에서 광학적 변화에 대해 더욱 민감하게 반응할 것이다[14, 15]. 그러므로 시력의 질을 평가함에 있어 주위의 조도에 의한 영향을 평가하기 위해 다양한 조명 상태 하에서 검사가 이루어져야 할 것이다. 아울러 눈부신 빛 (glare) 에 의해 유발되는 시력 또는 대비감도의 저하로 정의되는 눈부심 장애 (disability glare, DG)는 야간운전과 같은 일상생활의 많은 부분에 영향을 미치며, 시력과 대비감도와 함께 평가되어야 하는 기능이다[16].
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