Purpose: The purpose of this study was to analyze the importance, difficulty, and frequency of work (duties and tasks) done by nurses' in Outpatient Departments (OPD). Method: Data were collected using structured questionnaires, which included 11 duties and 92 tasks making up the OPD nurse's job. Qu...
Purpose: The purpose of this study was to analyze the importance, difficulty, and frequency of work (duties and tasks) done by nurses' in Outpatient Departments (OPD). Method: Data were collected using structured questionnaires, which included 11 duties and 92 tasks making up the OPD nurse's job. Questionnaires were completed by 286 nurses. Each duty and task was analyzed for importance, difficulty, and frequency (range 1-3). Results: The mean score for importance was $2.58{\pm}0.29$, for difficulty, $2.11{\pm}0.31$, and for frequency, $2.18{\pm}0.31$. OPD nurses recognized 'patient education and consultation' as important and difficult. However, in practice OPD nurses reported the most frequent task as 'support for medical services'. There was a significant difference in importance and difficulty of duties according to OPD nurses' university degree (F=3.693, p=.026; F=4.089, p=.018) and hospital size (F=4.274, p=.006; F=3.154, p=.025). However there were no differences in importance, difficulty, or frequency according to clinical experience in OPD. Conclusion: The findings indicate that OPD nurses must be able to do important and difficult duties and tasks, especially patient education and consultation. To have time for these uniquely nursing tasks, OPD nurses need to delegate 'preparation for medical service', and 'management of facility and environment' to nonmedical health-care workers.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the importance, difficulty, and frequency of work (duties and tasks) done by nurses' in Outpatient Departments (OPD). Method: Data were collected using structured questionnaires, which included 11 duties and 92 tasks making up the OPD nurse's job. Questionnaires were completed by 286 nurses. Each duty and task was analyzed for importance, difficulty, and frequency (range 1-3). Results: The mean score for importance was $2.58{\pm}0.29$, for difficulty, $2.11{\pm}0.31$, and for frequency, $2.18{\pm}0.31$. OPD nurses recognized 'patient education and consultation' as important and difficult. However, in practice OPD nurses reported the most frequent task as 'support for medical services'. There was a significant difference in importance and difficulty of duties according to OPD nurses' university degree (F=3.693, p=.026; F=4.089, p=.018) and hospital size (F=4.274, p=.006; F=3.154, p=.025). However there were no differences in importance, difficulty, or frequency according to clinical experience in OPD. Conclusion: The findings indicate that OPD nurses must be able to do important and difficult duties and tasks, especially patient education and consultation. To have time for these uniquely nursing tasks, OPD nurses need to delegate 'preparation for medical service', and 'management of facility and environment' to nonmedical health-care workers.
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문제 정의
병원간호사회에 의뢰하여 연구목적을 설명한 후 연구 참여에 동의한 자만이 자가보고 하도록 하였다. 선정된 132개 병원에 우편으로 설문지 335부를 발송하고 293부를 회수하였으며, 설문지 회수율은 87.
본 연구는 외래간호사 직무의 중요도 난이도 및 빈도를 파악하기 위한 조사연구이다.
본 연구는 외래간호사들의 직무에 대한 중요도 난이도 빈도를 분석하기 위한 목적으로 시도되었다. 연구대상자들은 전국 132개 병원의 외래간호사 286명이었으며, 외래간호사들의 직무를 나타내는 임무 11개, 직무 92개를 이용하여 중요도 난이도 빈도를 상, 중, 하의 3점 척도로 나누어 설문조사하였다.
본 연구에서 학력이 높을수록, 병원의 규모가 클수록 외래간호업무에 대해 중요도와 난이도를 높게 인식하고 있었는데 이러한 결과는 중요도와 난이도가 높은 외래 환자관리, 외래환자 교육, 외래 환자상담 업무에 이 집단의 간호사를 적극적으로 활용하는 한편, 외래 진료지원, 외래 진료준비 및 외래시설 및 환경관리 등의 단순 업무를 외래 보조인력에 위임하는 인력배치를 함으로서 비용 효과적인 외래간호관리 및 외래경영을 할 수 있는 근거를 제시해주는 것이다. 따라서, 본연구결과를 토대로 적정 간호인력 배치를 위한 전략개발연구가 필요함을 제언한다.
본 연구의 목적은 병원 외래에서 근무하는 외래간호사의 직무의 중요도와 난이도 빈도를 분석함으로써, 효율적인 외래간호업무 수행과 병원의 인력관리를 위한 기초 자료를 제공하여 병원 경영의 효율성을 제고하는데 있으며 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
. 병원규모에 따른 외래간호:사 임무의 중요도 난이도 빈도를 분석한다.
. 외래간호사의 외래경력에 따른 임무의 중요도 난이도 빈도를 분석한다.
. 외래간호사의 학력에 따른 임무의 중요도 난이도 빈도를 분석한다.
Cho 등(2008)은 DACUM 기법을 이용하여 외래간호사의 직무를 분석하였으며, 제시된 외래간호사의 직무는 임무 11개와 작업 92개로 구성되어 있다. 본 연구에서는 Cho 등(2008)의 연구에서 도출된 11개의 임무와 92개의 작업을 연구도구로 하여 중요도, 난이도 빈도를 각각 상, 중, 하의 3점 척도로 조사하였다.
분석하기 위한 목적으로 시도되었다. 연구대상자들은 전국 132개 병원의 외래간호사 286명이었으며, 외래간호사들의 직무를 나타내는 임무 11개, 직무 92개를 이용하여 중요도 난이도 빈도를 상, 중, 하의 3점 척도로 나누어 설문조사하였다.
대상 데이터
표본크기는 표본의 대표성을 고려하여 표적모집단의 10%인 335명으로 하였다. 대상자 선정은 병원규모에 따라 할당표출법을 이용하였으며, 연구대상자는 286명이었다.
구체적으로 진술한 것이다. 본 연구에서는 Cho 등(2008)의 연구에서 개발된 11개의 임무와 92개의 작업을 직무라고 하였斗.
동의한 자만이 자가보고 하도록 하였다. 선정된 132개 병원에 우편으로 설문지 335부를 발송하고 293부를 회수하였으며, 설문지 회수율은 87.4%였다. 이 중 완전히 응답하지 않은 설문지는 제외하고 최종 자료 분석에 이용된 설문지는 286부였다.
4%였다. 이 중 완전히 응답하지 않은 설문지는 제외하고 최종 자료 분석에 이용된 설문지는 286부였다. 모든 연구대상자들로부터 연구참여에 대한 서면동의를 받았으며, 자료수집 기간은 2007년 10월 15일부터 11월 28일까지 였다.
314명(Hospital Nurses Association, 2。06)이다. 표본크기는 표본의 대표성을 고려하여 표적모집단의 10%인 335명으로 하였다. 대상자 선정은 병원규모에 따라 할당표출법을 이용하였으며, 연구대상자는 286명이었다.
표집단위는 전국에 있는 163개 종합전문요양기관과 종합병원 중 전담 외래간호사가 없는 병원을 제외한 132개의 종합병원이며, 표적모집단은 전국종합병원의 외래간호사 총수 3, 314명(Hospital Nurses Association, 2。06)이다. 표본크기는 표본의 대표성을 고려하여 표적모집단의 10%인 335명으로 하였다.
데이터처리
수집된 자료는 SPSSWIN 11.5를 이용하여 외래간호사 임무와 작업에 대한 중요도 난이도 빈도의 평균과 표준편차를 구하였다. 학력, 외래경력, 병상 수에 따른 중요도, 난이도 빈도의 비교는 ANOVA로 분석했다.
5를 이용하여 외래간호사 임무와 작업에 대한 중요도 난이도 빈도의 평균과 표준편차를 구하였다. 학력, 외래경력, 병상 수에 따른 중요도, 난이도 빈도의 비교는 ANOVA로 분석했다. 사후검증은 Dimcan 기법을 이용하였다.
이론/모형
학력, 외래경력, 병상 수에 따른 중요도, 난이도 빈도의 비교는 ANOVA로 분석했다. 사후검증은 Dimcan 기법을 이용하였다.
성능/효과
빈도는 외래진료지원, 외래시설 및 환경관리, 외래환자 상담이었다. 92개의 직무 중 중요도와 난이도가 가장 높은 것은 응급환자 대처하기였으며, 빈도가 가장 높은 것은 의사 처방 확인하기였다. 또한, 학력과 병상 수에 따라 외래간호직무에 대한 중요도와 난이도에 대한 인식의 차이가 있었으나, 간호업무 수행빈도에는 차이가 없었다.
각 임무 별로 중요도가 가장 높은 작업을 살펴보면 외래진료 준비 임무에서는 검사결과 점검하기(2.80±0.44), 외래 진료 지원 임무에서는 의사처방 확인하기(2.87±0.36), 외래 환자 관리 임무에서는 응급환자 대처하기(2.93±0.28), 외래 환자 교육 임무에서는 투약관련 교육하기(2.88±0.34), 외래 환자 상담 임무에서는 불만 고충 처리하기(2.83±0.39), 외래 특수검사업무 임무에서는 과별 특수검사 수행하기(2.86W.36)였다. 그리고 외래 행정업무 임무에서는 업무 매뉴얼 만들기(2.
62)가 가장 낮았다. 각 임무별로 작업의 난이도를 살펴보면 중요도에서 높았던 작업이 난이도에서도 가장 높은 경향을 보였다. 그리하여 외래 진료준비 임무에서도 검사결과 점검하기(2.
36)였다. 그리고 외래 행정업무 임무에서는 업무 매뉴얼 만들기(2.64±0.54), 외래 물품관리 임무에서는 의료장비 점검하기(2.61±0.55), 외래 시설 및 환경관리 임무에서는 안전사고 예방하기(2.66±0.57), 외래 인력관리 임무에서는 간호인력 배치하기(2.76±0.46) 및 직원교육하기(2.76±0.44), 자기계발 임무에서는 보수교육 이수하기(2.63±0.56)가 각각 가장 높았다.
92개의 직무 중 중요도와 난이도가 가장 높은 것은 응급환자 대처하기였으며, 빈도가 가장 높은 것은 의사 처방 확인하기였다. 또한, 학력과 병상 수에 따라 외래간호직무에 대한 중요도와 난이도에 대한 인식의 차이가 있었으나, 간호업무 수행빈도에는 차이가 없었다. 외래경력 5~8년 차의 집단에서 중요도와 난이도를 가장 높게 인식하고 수행 빈도가 높은 것으로 나타났으나 통계적으로 의의는 없었다.
임상경력으로 5년 이상의 간호사들은 숙련가의 단계에 있으므로(Benner, 1984), 본 연구에서 외래경력으로 5~8년 사이의 대상자들은 숙련가 또는 전문가에 속할 수 있는 집단으로, 이 집단에서 타 경력집단에 비해 외래간호업무를 중요하게 인식하고 있는 것으로 생각된다. 병원 규모에 따른 외래간호사 임무의 중요도 난이도 및 빈도 모두 종합전문요양기관이 가장 높았고, 299병상 이하 병원이 가장 낮은 것으로 나타났다.
본 연구에서 외래간호사의 11개 임무(duty)에 대한 중요도난이 도와 빈도를 순위별로 살펴본 결과 중요하고 어렵지만 자주 수행하는 임무는 외래환자 상담이었다. 그 다음으로 중요하고 어려운 임무는 외래환자교육과 외래 환자 관리였으나 이 두 가지는 다른 임무에 비해 덜 수행되는 임무였다.
025). 빈도는 3차 종합전문요양기관이 2.22점으로 가장 높았고, 규모가 300~599병상인 병원이 2.12점으로 가장 낮았으나 병원규모에 따라 수행빈도(F=L724, p= .162)에 통계적으로 유의한 차이가 없었다(Table 4).
외래간호사가 수행하는 92개의 작업에 대한 중요도, 난이도 및 빈도를 살펴본 결과, 각 직무의 작업별로 중요하다고 생각하는 업무가 또한 가장 어렵다고 생각하는 경향이 있었고 중요하다고 생각하지만 실제로는 자주 수행하지 못하는 것으로 나타났다. 즉 응급환자 대처하기, 투약관련 교육하기, 의사 처방 확인하기 등을 가장 중요하다고 하였으나, 난이도에서 보면 역시 응급환자 대처하기가 가장 어려운 것으로 나타났고, 임무별 작업의 난이도를 살펴보면 중요도에서 높았던 응급환자 대처하기, 검사결과 점검하기, 의사처방 확인하기 등으로 나타났다.
외래간호사의 학력이 높을수록 외래간호사 임무의 중요도와 난이도를 인지하는데 차이가 있는 것으로 나타났다. 석사 학위자들은 전문학사나 학사 학위자 보다 외래간호사 임무에 대해 더 중요하고 더 어려운 것으로 인식하였다.
후속연구
그러나 현재 대부분의 의료기관에서 실질적인 각 인력 간의 전문성과 실무기술 능력수준에 의한 업무구분이 잘 이루어지지 않아서 전문인이 수행해야 할 중요한 업무가 비전문 간호 보조 인력에 의해 수행되고 있는 등의 문제점이 있으므로, 궁극적으로 외래관리활동이 성공하기 위해서 본 연구의 결과를 바탕으로 전문인과 비전문 간호보조인력 간의 명확한 업무할당과 적절한 인력배치가 된다면 업무의 효율성을 바탕으로 한 보다 비용효과적인 경영을 제고할 수 있을 것이다.
환자상담은 외래간호사들의 전문성을 나타낼 수 있는 독자적인 간호업무로, 의료수혜자 입장에서는 간호보조인력 보다는 외래간호사에 의해 더욱 많이 수행되길 기대하는 업무라고 보인다. 그러므로 환자 상담 뿐 아니라 환자교육, 그리고 외래 간호관리자로서의 기능과 역할을 잘 수행할 수 있도록 상담 기법이나 의사소통 교육 프로그램을 제공하는 방안을 병원 차원에서 마련해야 할 것이다.
그리하여 우선 현재 우리나라의 외래간호현장에서 수행되고 있는 간호업무에 대한 전국적인 규모의 분석조사가 선행되어야 할 것이다. 이는 현재 외래간호업무가 복잡, 다양해지고 영역이 확대되고 있는 점을 고려할 띠], 외래간호사 직무의 중요도와 난이도 빈도를 명확히 구분하여 치료적 간호영역, 환자 교육상담영역 등의 업무를 수행하기에 적합한 간호 인력배치의 근거를 마련할 필요가 있기 때문이다.
할 수 있는 근거를 제시해주는 것이다. 따라서, 본연구결과를 토대로 적정 간호인력 배치를 위한 전략개발연구가 필요함을 제언한다.
본 연구결과를 비추어 볼 때 외래간호사의 전문성을 향상시켜 의료소비자를 만족시키고 병원의 생산성을 향상시키는 전략으로 이러한 업무는 수행 상 어려운 업무가 아니기 때문에 간호보조인력을 훈련시켜서 이들로 하여금 진료 지원, 시설 및 환경관리, 진료준비 등을 보조하도록 업무체계를 개선할 것을 고려해 볼 수 있다. 또한 중요하지 않고 가장 빈도도 떨어지면서 대체로 어렵다고 생각하는 업무는 자기계발로 나타났다.
참고문헌 (16)
Benner, P. (1984). From novice to expert: Excellence and power in clinical nursing practice. Menlo Park, California: Addison Wesley Publishing Company.
Cho, K. S., Son, H. M., Kang, H. S., Kim, J. H., Lim, N. Y., Yoon, K. S., et al. (2008) Job description of the nurses who work in operating room using DACUM technique. Journal of Korean Academy of Fundamental Nursing, 15(4), 566-577.
Cho, K. S., Kang, H. S., Kim, J. H., Son, H. M., Han, H. J. Sung, Y. H., et al. (2008). Job description of the nurses working in outpatient department by DACUM technique. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 14(2), 31-45.
Hackbarth, D. P., Hass, S. A., Kavanagh, J. A., & Vlasses, F. (1995). Dimensions of the staff nurse role in ambulatory care: Part I-Methodology and analysis of data on current staff nurse practice. Nursing Economics, 13(2), 89-98.
Han, S. I., & Sohng, K. A. (1984). A survey on medical utilization of outpatients at the general hospitals in Seoul. The New Medical Journal, 27(8), 177-189.
Hastings, C., & Muir-Nash, J. (1989). Validation of a Taxonomy . of ambulatory nursing practice. Nursing Economics, 7(3), 142-149.
Hospital Nurses Association (2006). 2006 Report. Seoul : Korean Hospital Nurses Association.
Hospital Nurses Association (2007). 2007 Report. Seoul : Korean Hospital Nurses Association.
Koh, Y. H. (2001). Analysis of the aspects of duty structure of outpatients nurses resources after the introduction of OCS in one university hospital. Unpublished master's thesis, Kyunghee University, Seoul.
Park, S. H., Kim, S. P., & Kang, P. S. (1998). Determinants of quality in outpatient medical service. Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, 5(2), 176-189.
Park, J. Y. (2001). Time based job analysis of OPD nurses in a tertiary care hospital. Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul.
Lee, J. S. (1999). A study and analysis of structural aspect of nursing duty for outpatients of the hospital. Unpublished master's thesis, Kyunghee University, Seoul.
Lee, S. Y. (2007). Analysis of outpatients' nursing works-clinical health science. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Sung, Y. H., & Park, J. S. (2003). Analysis of nursing activities in ambulatory units of secondary and tertiary hospitals. The Journal of Korean Nursing Administration Academic Society, 9(1), 5-18.
Swan, B. A., Conway-Phillips, R., & Griffin., K. F. (2006). Demonstrating the value of the RN in ambulatory care. Nursing Economics, 24(6), 315-322.
Yu, J. S. (2004). A study on the jobs of the outpatients' nurses working for the hospitals operating the PACS. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
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