노인 스켈링 사업 대상자의 구강건강상태 비교(전남지역 일부 보건소를 방문한 노인 대상으로) The comparison of the subjects's oral health state who were benefited from the elderly scaling care service program(From the visitors of 5 public health centers in South Jeolla Province)원문보기
Objectives : In an aging society, as the necessity of the elderly oral health care was increased, the oral health dimensions was a lot more visible important to a community public health service for the quality of life improvement. In oral health care of the elderly, the periodic scaling treatment w...
Objectives : In an aging society, as the necessity of the elderly oral health care was increased, the oral health dimensions was a lot more visible important to a community public health service for the quality of life improvement. In oral health care of the elderly, the periodic scaling treatment was required to manage periodontal tissue care. Methods : So, the 319 elderly people were selected by a random sampling method, those who are visitors of 5 public health centers in the South Jeolla Province. based on the findings of personal interview questionnaires and oral health states from these elderly subjects, we made a comparative analysis of oral health states of the elderly scaling program subjects. Results : 1. Among the participants, 52.4% of the elderly benefited from scaling care project otherwise 47.6%, the subjects with periodontal diseases were 78.4%, whereas 21.6% of the ones who don't. 2. In regard to perceptions of oral cavity abnormal symptoms, findings revealed that the teeth smart sensation with something cold was 'yes' 62.7%, 'No' 37.3%, gingival bleeding was 'yes' 61.4%, 'No' 38.6%, oral odor(halitosis) was 'yes' 63.3%, 'No' 36.7%, and dried mouth was 'yes' 63.3%, 'No' 36.7%. 3. The study data showed 73.2% of periodontal disease subjects, and 24.6% of no periodontal diseases responded that they have hyperesthesia and 67.6% of periodontal diseases, 39.1% no periodontal diseases responded that they have gingival bleeding. 4. In comparison of the presence of periodontal disease with scaling service program state, it is show that the elderly scaling service program was significant statistically in Elderly's periodontal disease prevention. according to analysis, 52.4% of the subjects with and 34.8% of no periodontal diseases received the Elderly scaling service program(p<0.05). Conclusions : Therefore, oral health care of the elderly, a community public health service the periodic scaling treatment was required to manage periodontal tissue care.
Objectives : In an aging society, as the necessity of the elderly oral health care was increased, the oral health dimensions was a lot more visible important to a community public health service for the quality of life improvement. In oral health care of the elderly, the periodic scaling treatment was required to manage periodontal tissue care. Methods : So, the 319 elderly people were selected by a random sampling method, those who are visitors of 5 public health centers in the South Jeolla Province. based on the findings of personal interview questionnaires and oral health states from these elderly subjects, we made a comparative analysis of oral health states of the elderly scaling program subjects. Results : 1. Among the participants, 52.4% of the elderly benefited from scaling care project otherwise 47.6%, the subjects with periodontal diseases were 78.4%, whereas 21.6% of the ones who don't. 2. In regard to perceptions of oral cavity abnormal symptoms, findings revealed that the teeth smart sensation with something cold was 'yes' 62.7%, 'No' 37.3%, gingival bleeding was 'yes' 61.4%, 'No' 38.6%, oral odor(halitosis) was 'yes' 63.3%, 'No' 36.7%, and dried mouth was 'yes' 63.3%, 'No' 36.7%. 3. The study data showed 73.2% of periodontal disease subjects, and 24.6% of no periodontal diseases responded that they have hyperesthesia and 67.6% of periodontal diseases, 39.1% no periodontal diseases responded that they have gingival bleeding. 4. In comparison of the presence of periodontal disease with scaling service program state, it is show that the elderly scaling service program was significant statistically in Elderly's periodontal disease prevention. according to analysis, 52.4% of the subjects with and 34.8% of no periodontal diseases received the Elderly scaling service program(p<0.05). Conclusions : Therefore, oral health care of the elderly, a community public health service the periodic scaling treatment was required to manage periodontal tissue care.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
따라서 본 조사에서는 노인의 구강건강관리에서 치주조직관리에 주기적인 스켈링 처치가 필요한 실정이어서 지역사회 보건소 노인구강건강관리 향상에 필요한 기초자료를 확보 할 목적으로 보건소 구강보건실을 이용하여 스켈링 사업을 받은 노인의 구강건강상태를 파악하여 노인의 구강건강 수준을 향상시키기 위한 기초자료를 확보하고자 시행하였다.
노인의 구강건강관리에서 치주조직관리에 주기적인 스켈링 처치가 필요한 실정이다. 따라서 지역사회 보건소 노인구강건강관리 향상에 필요한 기초자료를 확보할 목적으로 전라남도 지역의 22개소 보건소 중 5개소를 편의표본추출하여 선정된 지역의 노인 319명을 대상으로 직접면접설문법과 구강상태를 조사하여 노인 스켈링 사업 대상자의 구강건강상태 비교 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
노인은 연령증가에 따라 노인의 치아상실과 구강질환의 예방을 위한 적절한 처치가 요구되어 노인에서 빈발하는 치주질환 예방을 위한 노인구강보건 관리의 필요성이 증대되고 있다. 이에 노인구강보건사업에서 보건소를 이용하여 스켈링 사업 수혜에 따른 구강건강상태를 분석하여 공공 분야에서의 노인구강보건사업의 혜택으로 노인의 구강상태에 미치는 효과를 기대하고 노인구강보건사업의 수행에 필요한 기초자료를 수립하고자 전라남도의 일부 보건소를 이용하여 스켈링을 받은 노인과 받지 않은 노인을 대상으로 개별면접설문과 간이구강검사를 실시하여 일반적 특성과 구강보건 행태, 구강내 자각증상인지, 주관적 건강상태인식, 치주질환 상태, 스켈링 사업 수혜 여부에 대하여 조사하였다.
제안 방법
또한 조사요원 간의 오류를 줄이도록 사전교육을 한 후에 조사를 실시하였다. 구강내 치주상태 검사는 자연조명하에 치주상태를 조사하였다. 치주상태의 경우는 치은연상치석, 치은부종 등이 있는 경우 치주상태 불량으로 판단하였고, 그렇지 않으면 양호로 판단하였다.
문헌조사는 노인의 구강건강실태와 노인구강보건사업의 자료조사를 하였고, 면접설문조사는 형식적 면접법에 의한 문항을 구성하여 조사요원 2명을 활용하였다. 또한 조사요원 간의 오류를 줄이도록 사전교육을 한 후에 조사를 실시하였다. 구강내 치주상태 검사는 자연조명하에 치주상태를 조사하였다.
설문문항은 일반적 특성, 구강보건행태, 구강내 자각증상인지, 주관적 건강상태인지, 치주질환 유무, 스켈링 사업 수혜 여부 항목으로 구성하였다. 연구대상자의 일반적 특성으로는 성별, 연령, 교육 정도, 동거형태, 월 평균소득, 생활비 조달, 의료사회보장형태에 대하여 조사하였고, 구강내 자각증상 인지는 지각과민, 치은출혈, 구강건조, 구취의 여부에 관하여 조사하였으며, 주관적 전신건강 및 구강건강상태에 대한 인지에 대하여 조사하였다.
설문문항은 일반적 특성, 구강보건행태, 구강내 자각증상인지, 주관적 건강상태인지, 치주질환 유무, 스켈링 사업 수혜 여부 항목으로 구성하였다. 연구대상자의 일반적 특성으로는 성별, 연령, 교육 정도, 동거형태, 월 평균소득, 생활비 조달, 의료사회보장형태에 대하여 조사하였고, 구강내 자각증상 인지는 지각과민, 치은출혈, 구강건조, 구취의 여부에 관하여 조사하였으며, 주관적 전신건강 및 구강건강상태에 대한 인지에 대하여 조사하였다.
연구방법은 문헌조사와 면접설문법, 구강상태 검사를 하였다. 문헌조사는 노인의 구강건강실태와 노인구강보건사업의 자료조사를 하였고, 면접설문조사는 형식적 면접법에 의한 문항을 구성하여 조사요원 2명을 활용하였다.
대상 데이터
연구방법은 문헌조사와 면접설문법, 구강상태 검사를 하였다. 문헌조사는 노인의 구강건강실태와 노인구강보건사업의 자료조사를 하였고, 면접설문조사는 형식적 면접법에 의한 문항을 구성하여 조사요원 2명을 활용하였다. 또한 조사요원 간의 오류를 줄이도록 사전교육을 한 후에 조사를 실시하였다.
본 연구는 2007년 4월 20일부터 2007년 8월 6일까지 전라남도에 소재하는 보건소 22개소 중 5개소를 임의로 선정하여 보건소 구강보건실을 이용한 노인 중 스켈링을 받은 노인 167명과 스켈링을 받지 않은 노인 152명을 대상으로 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명하고 참여에 동의한 노인에게 간이구강검사와 면접설문조사를 하여 자료분석에 이용하였다.
데이터처리
대상자의 일반적 특성과 구강보건행태, 구강내 자각증상인지, 주관적 구강상태인지, 간이구강검사결과를 빈도분석(frequency percent analysis)하였고, 대상자의 일반적 특성, 구강보건행태, 구강내 자각증상인지, 주관적 건강상태인지, 치주 질환 유무, 스켈링 사업 수혜 여부를 비교하기 위하여 χ2-검정을 이용하여 분석하였다.
설문지 결과는 수집된 자료를 개인별 부호화 작업을 거쳐 통계분석 SPSS WIN 14.0 프로그램을 이용하여 분석하였다.
성능/효과
1. 대상자 중 스켈링 사업의 수혜를 받은 노인이 52.4%, 받지 않는 노인이 47.6%로 조사되었고, 치주질환이 있는 노인이 78.4%, 치주질환이 없는 노인이 21.6%로 조사되었다.
3. 치주질환이 있는 대상의 73.2%, 치주질환이 없는 대상의 24.6%에서 지각과민이 있다고 응답하였고, 또한 치주질환이 있는 대상의 67.6%, 치주질환이 없는 대상의 39.1%에서 치은출혈이 있는 것으로 분석되었다(p＜0.05).
4. 치주질환 유무와 스켈링 수혜 여부 비교 결과에서 치주질환이 있는 대상의 57.2%, 치주질환이 없는 대상의 34.8%에서 스켈링 수혜를 받아 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 분석되었다(p＜0.05).
5. 주관적 건강상태에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 구강건강상태가‘건강하지 않다’고 응답한 대상의 71.5%에서‘지각과민이 있다’고 응답하였고, 74.6%에‘치은출혈이 있다’고 응답하였고, 73.6%에서‘구취가 있다’고 하였으며, 73.6%에서‘구강건조가 있다’고 응답하여 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p＜0.05).
경제상태는 ‘나쁘다’가 71.5%로 가장 많았고, 생활비 조달은 국가보조가 33.9%로 조사되었으며, 의료보장 가입형태는 건강보험이 54.9%로 가장 많은 것으로 조사되었다(표 1).
0%로 가장 많았다. 경제상태는 나쁘다가 71.5%로 가장 많았고, 생활비 조달은 국가보조가 33.9%로 조사되었으며, 의료보장 가입형태는 건강보험이 54.9%로 가장 많은 것으로 조사되었다. 치주질환이 있는 노인이 78.
구강건강행태에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 구강보건행태 중 잇솔질 횟수가 1회 67.0%, 2∼3회 64.5%, 4회 이상 36.7%에서 ‘지각과민이 있다’고 응답하였고, 또한 잇솔질 횟수가 1회 72.6%, 2∼3회 57.9%, 4회 이상 43.3%에서 ‘치은 출혈이 있다’고 응답하였고 통계적으로 유의하였다(p＜0.05).
또한 구강건강상태가 ‘건강하지 않다’고 응답한 대상의 71.5%에서 ‘지각과민이 있다’고 응답하였고, 74.6%에 ‘치은출혈이 있다’고 응답하였고, 73.6%에서 ‘구취가 있다’고 하였으며, 73.6%에서 ‘구강건조가 있다’고 응답하여 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다 (p＜0.05)(표 9).
스켈링 사업은 혜택을 받은 노인이 52.4%, 받지 않는 노인이 47.6%로 조사되었고 대상자의 구강건강행태 조사에서는 하루 잇솔질 횟수는 2∼3회가 57.4%로 가장 많았고, 치과치료 필요도는‘필요하다’가 87.1%로 많았다.
잇솔질 횟수가 1회 79.2%, 2∼3회 65.6%, 4회 이상 46.7%에서 구취가 있다고 응답하였고, 1회가 82.1%, 2∼3회 58.5%, 4회 이상 26.7%에서 ‘구강건조가 있다’고 응답하여 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p＜0.05).
전신적 건강상태는‘건강하지 못하다’가 50.8%로 가장 많았고, 구강건강상태는‘건강하지 못하다’가 60.5%로 조사되었다.
주관적 건강상태에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 전신건강상태가 ‘건강하지 않다’고 응답한 대상의 73.5%에서 ‘치은출혈이 있다’고 응답하였고, 77.2%에서 ‘구취가 있다’고 하였으며, 80.9%에서 ‘구강건조가 있다’고 응답하여 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p＜0.05).
지역사회에서 구강보건사업의 혜택이 노인의 구강건강증진을 위해 필요하며 보다 실질적이고 노인에게 필요한 사업과 구강진료 및 예방업무의 체계적인 관리와 사업계발과 체계적인 프로그램 개발이 필요하다고 사료된다. 치주질환 유무에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 치주질환이 있는 대상의 73.2%, 치주질환이 없는 대상의 24.6%에서 지각과민이 있다고 응답하였고, 또한 치주질환이 있는 대상의 67.6%, 치주질환이 없는 대상의 39.1%에서 치은 출혈이 있다고 조사되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 주관적 건강상태에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 전신건강상태가 건강하지 않다고 응답한 대상의 73.
치주질환 유무에 따른 구강내 자각증상을 분석한 결과 치주질환이 있는 대상의 73.2%에서 ‘지각과민이 있다’고 응답하였고, 또한 치주질환이 있는 대상의 67.6%에서 ‘치은출혈이 있다’고 조사되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p＜0.05)(표 7).
치주질환 유무와 스켈링 수혜 유무의 비교 결과에서 치주질환이 있는 대상의 57.2%, 치주질환이 없는 대상의 34.8%에서 스켈링 수혜를 받아 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p＜0.05)(표 10).
6%에서 구강건조가 있다고 응답하여 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 치주질환 유무와 스켈링 수혜 유무의 비교 결과에서 치주질환이 있는 대상의 57.2%, 치주질환이 없는 대상의 34.8%에서 스켈링 수혜를 받아 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 노인의 치주상태를 건강하게 유지하기 위한 기본적인 치면세균막 관리가 중요하고, 노인의 구강질환으로 인한 고통의 감소와 생활상의 장애를 제거하기 위한 체계적인 구강병 예방프로그램과 건강증진 및 유지를 도모하기 위하여 지속적이고 체계적인 관리가 필요하며, 노인 대상의 구강병 예방업무를 담당하는 구강보건인력 및 자원의 관리가 중요하다고 사료된다.
후속연구
본 연구의 제한점은 전라남도 22개소 보건소 중 5개소를 이용한 노인으로 한정하였기 때문에 우리나라 전체 노인의 스켈링 사업 수혜에 따른 구강건강상태를 비교 분석하는 데 어려움이 있고, 대상자 중 스켈링을 정기적으로 받은 노인과 1회 받은 노인을 포함하였기 때문에 정기적으로 스켈링을 받는 대상자와의 비교가 필요하다. 또한 노인의 건강한 구강상태 관리를 위한 지속적이고 체계 적인 구강병 예방사업의 수행이 필요하며 후속 연구에서는 공공 분야에서의 노인을 위한 구강보건 사업에 대한 문제점 파악과 노인에 대한 체계적인 계속 구강건강증진 프로그램의 개발을 통하여 노인의 구강건강증진을 위한 효과적인 정책이 수립되어야 할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점은 전라남도 22개소 보건소 중 5개소를 이용한 노인으로 한정하였기 때문에 우리나라 전체 노인의 스켈링 사업 수혜에 따른 구강건강상태를 비교 분석하는 데 어려움이 있고, 대상자 중 스켈링을 정기적으로 받은 노인과 1회 받은 노인을 포함하였기 때문에 정기적으로 스켈링을 받는 대상자와의 비교가 필요하다. 또한 노인의 건강한 구강상태 관리를 위한 지속적이고 체계 적인 구강병 예방사업의 수행이 필요하며 후속 연구에서는 공공 분야에서의 노인을 위한 구강보건 사업에 대한 문제점 파악과 노인에 대한 체계적인 계속 구강건강증진 프로그램의 개발을 통하여 노인의 구강건강증진을 위한 효과적인 정책이 수립되어야 할 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치주질환은 어떤 특징이 있는가?
또한 노인의 치주상태에 따른 구강건강의 악화로 인한 치주치료 필요율이 증대되었다. 치주질환은 구강 내에서 흔히 발생하는 양대 구강병의 하나로 청년기에 들어 급격히 증가하기 시작하여 성인에서는 치아상실의 가장 큰 원인이 되는 질환이다3).
치주질환을 조기에 치료하지 않게 되는 원인은 무엇인가?
이러한 구강질환을 예방하여 삶의 질을 향상시키는 데는 계속적인 구강건강을 위한 관리가 필요하고 구강건강에 관여하는 지식, 태도 및 행동에 관한 정보는 장기종합 구강보건 개발계획의 수립에 중요하다6). 또한 치주질환은 정기검진과 치석제거로 예방 가능한 질환임에도 불구하고 우리나라에서 예방적 처치에 대한 중요성이 인식되지 못하고 있고, 치석제거가 보험항목에 포함되어 있지 않음에 따라 높은 비율의 인구가 치주질환에 이환되어 있는 것이 현실이다. 예방적 치석제거를 수행하지 않거나 치주질환을 조기에 치료하지 않는 이유는 그 필요성을 인식하지 못하기 때문인 것으로 보인다.
구강건강상태를 잘 살피는 것이 중요한 이유는 무엇 때문인가?
연령이 증가하면서 건강은 행복의 한 조건으로 중요한 부분을 차지하게 되었으며, 이러한 건강을 계속적으로 유지하기 위해서는 구강건강이 필수적인 요소라고 할 수 있다3). 구강건강이 확보되지 않고는 다양한 영양분을 섭취할 수 없을 뿐만 아니라, 소화기관에 부담을 주어 소화기계통의 질환이 발생할 수 있고, 이는 이차적으로 전신 건강에 영향을 미칠 수 있으므로 구강건강 관리의 필요성이 증가되고 있다. 구강건강은 전체 건강의 일부이며, 구강건강을 제외한 건강은 완전한 건강이라 볼 수 없다.
참고문헌 (22)
통계청. 통계DB검색, 고령자 통계 2007.10. [online] http://kosis.nos.go.
건강보험심사평가원 2006. 건강보험통계지표 서울:건강보험심사평가원.
김종배, 최유진, 문혁수 외 4인. 공중구강보건학 재재개정판. 서울:고문사;2006;266-276.
김남희. 노인의 주관적 구강건강상태의 영향을 미치는 요인 연구. 서울대학교 보건대학원 석사학위논문, 2003.
보건복지부. Health plan 2010. 서울:보건복지부;2005;51-53.
강현경, 윤영숙, 박정희, 성미경, 배광학, 김진범. 치주질환자에 대한 유지 관리의 효과. 대한구강보건학회지 2005;29(3):271-280.
Kelly M, Nuttall NM, Brandnock G. Self-reported impact of dental disease among Scottish. Dental Health Survey-Oral Health in the United Kingdom 1998. London; The stationery office 2000.
Athena SP, Linda CN, Howard HC. Geriatric dentistry: Aging and oral health. Robert WR. ed. Mosby. 1991:3-13.
Locker D, Leake JL. Risk indicators and risk markers for periodontal disease experience in older adults living independently in Ontario, Canada. J Dent Res 1993:72:9-17.
Ogawa H. Risk factors for periodontal disease progression among elderly people. J Clin Periodontal 2002;29:592-597.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.