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NTIS 바로가기Anxiety and mood = 대한불안의학회지, v.5 no.2, 2009년, pp.125 - 132
하신숙 (경북대학교 보건학과) , 서순림 (경북대학교 간호대학 간호학과) , 김정범 (계명대학교 의과대학 정신과학교실) , 이은정 (계명대학교 의과대학 정신과학교실)
Objective : This study examined psychiatric characteristics of wounded persons of Daegu subway fire accident occurring in February 2003 after six years. Methods : 103 wounded persons completed psychometric measures at 2 months and 6 years after the accident. Changes of psychiatric symptoms were comp...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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2003년 2월 18일에 발생한 사고로 수많은 사람들의 귀중한 생명을 앗아 가고 심한 신체적 손상을 입게 한 대형 참사는? | 2003년 2월 18일에 발생한 대구 지하철 화재사고는 수많은 사람들의 귀중한 생명을 앗아 가고 심한 신체적 손상을 입게 한 대형 참사로, 당시 192명의 사망자와 144명의 부상자가 발생하였다. 이런 막대한 생명의 상실, 재산상의 손실, 광범위한 금전적 사용을 야기하는 재난 후에는 몇몇 지속되는 심리적인 효과들이 일반적으로 나타난다고 하였는데,10 대구 지하철 화재사고는 이런 모든 요소들이 나타나므로 심리적인 후유증이 상당하고 오래 지속될 것으로 예상된다. | |
대구 지하철 화재사고라는 대형사고 이후 부상자들을 대상으로 6년 후 정신과적인 특성에 대해서 연구를 수행한 본 연구의 제한점은? | 본 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째, 1차 연구조사 후 6년 경과시점에서 2차 연구를 실시하여 중간의 추적조사가 이루어지지 않았다. 그래서 1차 조사는 보상과 관련된 감정목적으로 실시하여 거의 대부분 부상자들이 조사에 참석하였고 2차 연구 자료도 마지막 보상금 합의 시 부상자들이 참여 하였으므로 보상금이 모두 다 해결되기 전에 중간 추적조사가 이루어지지 않았다. 둘째, 1차 연구에서는 PTSD진단을 반 구조화된 임상적 면담을 사용하여 정신과적 진단을 내렸으나, 2차 연구에서는 PTSD를 진단하기 위한도구로 SIP를 사용하여 진단을 내렸다. 그리고 PTSD의 속성상 외상적 사건에 대한 회상이나 직면을 기피하는 특성이 있는데다 재해에 노출되었던 부상자는 신체적 질환을 앓거나 불안정한 환경 속에 놓이게 되는 경우가 많아 실제 PTSD를 가진 모집 대상자와 이들에 대한 지속적인 추적조사에는 어려움이 있었다. 셋째, 본 연구에서는 사고 부상자들이 정신과적인 치료를 받고 있는지 유무를 조사하였는데 1차 연구는 129명중 55명, 2차 연구는 비PTSD와 PTSD군 모두79.6%, 87.5%로 나타났다. 선행연구에서 외상에 초점을 둔 치료를 한 경우 정신과적인 증상의 결과가 더 나았다고 보고 되었으므로 향후 어떤 종류의 정신과적인 개입이 있었는지에 대해 고려한 조사가 필요할 것으로 보인다. | |
외상과 관련하여 발생하는 대표적인 정신과적 질환은? | DSM의 진단기준에 의하면 외상성 사건들은 실제적이거나 위협적인 죽음이나 심각한 상해 또는 개인의 신체적 안녕을 위협하는 사건에 대한 개인의 직접적인 경험, 타인의 죽음, 상해, 신체 건강을 위협하는 사건의 목격, 가족이나 친지의 예기치 못한 무자비한 죽음이나 심각한 상해 및 이들이 경험한 죽음이나 상해에의 위협을 알게 됨으로 정의된다.1 외상과 관련하여 발생하는 대표적인 정신과적 질환 중의 하나는 외상후 스트레스 장애(post traumatic stress disorder:PDSD)로, 외상에 대한 연구는 전쟁과 관련된 외상에 그 원인을 두고 있었는데 Da Costa에 의해서“soldier’s heart” 라는 용어로 미국 시민전쟁의 퇴역군인들 사이에서 PTSD와 유사한 상태가 기술되었었고, 1차 세계대전 때 “shell shock”이라는 용어가 폭발에 노출된 것과 연관된 미묘한 뇌손상을 설명하는데 사용되었고, 2차 세계대전 때 “combat fatigue”라는 용어로 무기력한 증상들을 기본으로 하는 신체적인 반응을 설명하였다. 베트남 퇴역군인들을 치료하는 대규모의 경험이후 외상성 사건들과 이와 관련된 정서적 반응에 대한 많은 연구들이 이루어졌고, 1980년 DSM-III에서 외상후 스트레스 장애가 포함되었다. |
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