[논문]요양보호 교육생의 노인에 대한 지식과 태도

김용순; 박지원; 박형란

[국내논문] 요양보호 교육생의 노인에 대한 지식과 태도
Certified Caregiver Trainees' Knowledge and Attitudes Toward Elderly 원문보기

가정간호학회지, v.16 no.1, 2009년, pp.22 - 30

김용순 (아주대학교 간호대학) , 박지원 (아주대학교 간호대학) , 박형란 (아주대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study examined caregiver trainees' knowledge and attitude toward the elderly. Method: This descriptive study was conducted with a convenient sample of 119 trainees in a long-term caregiver education program at one university. Following completion of a self-reported questionnaire, knowledge and attitude were measured using FAQ1(Palmore, 1998) and a 20-item semantic differential scale(Sanders et al., 1984). The data were analyzed using descriptive analysis, t-test, ANOVA, and Pearson correlation analysis by SPSS version 12.0. Results: The mean score of respondents' knowledge and attitude toward the elderly was $13.51{\pm}2.77$ out of 25 and $81.71{\pm}20.10$ out of 100, respectively. Caregiver trainees' education level and age influenced their knowledge and attitude, respectively, toward the elderly. Conclusion: Caregiver training for the elderly should involve a well-designed education program and continuous teaching that takes into account trainee education and age.

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문제 정의

이에 본 연구에서는 요양보호 교육생을 중심으로 노인에 대한 지식과 태도, 지식과 태도간의 관계를 확인함으로서 노인장기요양보험 제도 하에 노인에게 요양보호를 제공하는 요양요원 교육의 방향 제시에 중요한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 요양보호 교육생들을 대상으로 노인에 대한 지식과 노인에 대한 태도를 파악하고 제 변수간의 상관성을 확인하기 위하여 시도하였으며 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 요양보호 교육생을 대상으로 노인에 대한 지식과 태도를 파악하고, 나아가 노인에 대한 지식과 태도 간의 관계를 알아보기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 경기지역에 소재한 일개 간호대학에서 운영하는 요양보호사 교육기관의 교육생을 대상으로 본 연구의 목적을 이해하고 자료수집에 동의한 자로 하였다.
남녀 대학생들에게 노인 대상자를 65세-74세, 75세-99세, 100세 이상의 세 집단에 대한 태도를 조사한 Hawkins(1996)의 연구에서도 전체 집단에서 가장 부정적 태도를 보인 문항은 ‘보수적’으로 나타났으며 노인들에 대하여 융통성 없고, 아프고, 비생산적이고 비활동적이라고 생각한다는 결과를 보였다. 또한 이러한 결과는 대상 집단의 연령이 많아질수록 더욱 부정적이었으며, 유의한 통계 결과를 나타낼 만큼 학생 수가 많지는 않았으나 아시아 학생들에서 고령 노인에 대한 부정적 태도를 나타내었음을 보고하며 노인 인구의 점차적 증가로 고령화 및 고령사회로 변화하는 시점에서 노인의 현실적 실제 삶에 대한 이해를 통하여 사회적 변화에 대한 통찰력과 노인에 대한 긍정적 관점을 향상시킬 수 있음을 제시하였다.
Palmore(1998)도 여러 연구들을 분석한 결과 FAQ1을 사용하여 측정한 노인에 대한 지식 점수와 다양한 태도 측정 도구에 의한 태도 점수 간에 약하기는 하지만 통계적으로 유의한 상관성이 있다고 보고하며, 상관성이 나타나지 않은 경우에는 도구의 적절성 및 프로그램의 영향 등에 의한 결과에 따른 것으로 보고하였다. 본 연구에서는 대상자들이 장기요양노인 대상자에 대한 이해 등 노인장기요양 교육과정을 통하여 지식을 습득한 직후 지식과 태도를 측정하여 교육과정이 지식 점수에 영향을 주었으나 태도 변화의 효과를 보기에는 기간이 짧아 지식과 태도의 관련성이 나타나지 않을 것으로 고려된다.
본 연구는 요양보호 교육생을 대상으로 노인에 대한 지식과 태도를 파악하고 지식과 태도간의 관계를 분석하고자 한 서술적 조사연구로 대상자는 경기지역에 소재한 일개 간호대학에서 운영하는 요양보호 교육과정의 교육생을 대상으로 하였으며, 본 연구의 목적을 설명 및 이해하고 참여 할 의사가 있는 교육생들에게 설문지를 배부하고 자기보고식 방법으로 응답한 후 수거하였다. 자료수집기간은 2008년 4월부터 2009년 4월까지 총 124부의 설문지를 회수하여 119부를 자료 분석에 사용하였다.

제안 방법

자료 수집 기간은 2008년 4월부터 2009년 4월까지로 경기 지역에 소재한 일개 간호대학 부설 요양보호사 교육기관의 교육생을 대상으로 편의 표출하여 자료를 수집하였다. 연구자가 연구의 목적을 설명하고 자료수집에 참여할 의사가 있는 교육생을 대상으로 설문지를 배부하고 직접 자기보고식 방법으로 응답한 후 수거하였다. 총 127부의 설문지를 배부하였고 응답자는 124명으로 그 중 불충분한 자료를 제외한 119부를 자료 분석에 사용하였다.
본 대상자의 일반적인 특성은 성별, 연령, 결혼상태, 종교, 교육수준, 노인과 동거 경험 및 노인을 대상으로 한 봉사활동 경험의 7개 항목을 조사하였다[Table 1]. 대상자는 여성이 107명(89.

대상 데이터

자료 수집 기간은 2008년 4월부터 2009년 4월까지로 경기 지역에 소재한 일개 간호대학 부설 요양보호사 교육기관의 교육생을 대상으로 편의 표출하여 자료를 수집하였다. 연구자가 연구의 목적을 설명하고 자료수집에 참여할 의사가 있는 교육생을 대상으로 설문지를 배부하고 직접 자기보고식 방법으로 응답한 후 수거하였다.
연구자가 연구의 목적을 설명하고 자료수집에 참여할 의사가 있는 교육생을 대상으로 설문지를 배부하고 직접 자기보고식 방법으로 응답한 후 수거하였다. 총 127부의 설문지를 배부하였고 응답자는 124명으로 그 중 불충분한 자료를 제외한 119부를 자료 분석에 사용하였다. 표본수는 G*Power 3.
본 연구는 요양보호 교육생을 대상으로 노인에 대한 지식과 태도를 파악하고 지식과 태도간의 관계를 분석하고자 한 서술적 조사연구로 대상자는 경기지역에 소재한 일개 간호대학에서 운영하는 요양보호 교육과정의 교육생을 대상으로 하였으며, 본 연구의 목적을 설명 및 이해하고 참여 할 의사가 있는 교육생들에게 설문지를 배부하고 자기보고식 방법으로 응답한 후 수거하였다. 자료수집기간은 2008년 4월부터 2009년 4월까지 총 124부의 설문지를 회수하여 119부를 자료 분석에 사용하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 전산통계 처리하였다. 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로, 일반적 특성에 다른 노인에 대한 지식 및 태도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였고 Scheffe에 의한 사후검정을 실시하였다. 대상자의 노인에 대한 지식과 태도와의 관계는 Pearson correlation으로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로, 일반적 특성에 다른 노인에 대한 지식 및 태도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였고 Scheffe에 의한 사후검정을 실시하였다. 대상자의 노인에 대한 지식과 태도와의 관계는 Pearson correlation으로 분석하였다.

이론/모형

본 연구에서 노인에 대한 지식을 측정한 도구는 Palmore(1998)에 의해 개발된 Fact On Aging Part 1 (FAQ1)을 Lim(2002)이 번역하여 수정ㆍ보완한 것을 사용하였다. Palmore(1998)의 FAQ1은 노화에 대한 일반적 편견을 포함하여 신체적(11문항), 심리적(6문항), 그리고 사회적 사실(8문항)에 대한 기본 지식을 측정하는 25문항으로 구성되어 있다.
노인에 대한 태도는 Sanders, Montgomery, Pittman과 Balkwell(1984)이 개발하고 Han(2000)이 번역하여 수정ㆍ보완한 의미분별척도(Semantic Differential Scale)로 측정하였다. 각 문항은 Likert 7점 척도로 매우 부정적인 경우 1점을 매우 긍정적인 경우 7점으로 응답하도록 하여 총점은 20에서 140까지이다.
Plamore(1998)의 FAQ1을 이용하여 노인에 대한 간접적 태도 측정과 함께 Sanders 등(1984)의 의미분화 척도로 노인에 대한 태도를 측정하였다. 노인에 대한 태도는 81.

성능/효과

긍정적 편견점수(pro-aged bias score)에서 부정적 편견점수(anti-aged bias score)를 뺀 점수가 순 편견점수(net-bias score)로 순 편견점수가 양수이면 긍정적인 편견, 음수이면 부정적인 편견이며 ±20%의 범위 내에 있으면 중립적임을 나타낸다.
노인에 대한 지식 총점은 총 25점 만점에 전체 평균 13.51점±2.99, 정답률은 54.04%로 최고 21점에서 최저 6점이었다.
문항별 정답률에서 가장 높은 지식문항은 “체력은 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 94.1%를 보였고, “5가지 감각(시력, 청력, 미각, 촉각, 후각) 기능은 모두 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 89.9%, “폐활량은 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 88.2%의 순서로 나타났다.
지식문항들은 신체적(11문항), 심리적(6문항) 및 사회적(8문항) 영역의 범주로 분류한 결과는 [Table 3]과 같다. 신체적 사실에 대한 지식문항의 정답률은 68.75%에 반하여 심리적 사실과 사회적 사실에 대한 지식문항의 정답률은 각각 49.92%와 49.34%로 나타났다.
노인에 대한 긍정적 편견문항과 부정적 편견문항에 대한 오답률로 계산한 긍정적 편견점수(pro-aged bias score)와 부정적 편견점수(anti-aged bias score)는 각각 39.70%와 7.89%로 긍정적 편견점수에서 부정적 평균점수를 뺀 순평균점수(net bias score)는 -31.81%이다.
5점)를 나타낸 문항은 11개, 긍정적 태도범위를 나타낸 문항은 4개, 부정적 태도범위를 나타낸 문항은 5개로 대상자들은 노인들을 현명하고, 친절하고, 신뢰할 수 있으며 선하다고 생각하는 반면, 비생산적이고, 아프고, 의존적이고, 보수적이며 매력이 없다고 생각하였다. 가장 긍정적인 태도를 보인 문항은 선함(mean=5.18)이었고 가장 부정적인 태도를 보인 문항은 보수적인(mean=3.18)으로 나타났다.
대상자의 노인에 대한 지식정도를 분석한 결과 25점 만점에 평균 13.51점±2.99(54.04%)로 중간정도의 지식수준을 나타내었다.
045), Scheffe 사후검정결과 대학교를 졸업한 대상자와 초등학교를 졸업한 대상자간의 유의한 차이가 있었다. 노인과 함께 거주한 경험과 노인을 대상으로 봉사활동 경험에 따른 노인에 대한 지식 점수는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
노인에 대한 지식과 태도와의 상관관계를 분석한 결과 노인에 대한 지식과 태도 간에는 통계적으로 유의한 상관관계는 보이지 않았으며, 지식의 신체적 영역, 심리적 영역 및 사회적 영역과 태도 간에도 유의한 상관관계가 나타나지 않았다[Table 6].
영역별 지식 정답률은 신체적 영역이 68.75%, 심리적 영역이 49.19%, 사회적 영역이 49.34%의 비율로 나타났다. 80%이상의 정답률을 보인 6문항(2, 4, 5, 9, 10, 24) 중 5문항이 신체적 영역이었으며 높은 오답률을 보인 3문항(1, 2, 3)은 심리적 영역과 사회적 영역이었다.
34%의 비율로 나타났다. 80%이상의 정답률을 보인 6문항(2, 4, 5, 9, 10, 24) 중 5문항이 신체적 영역이었으며 높은 오답률을 보인 3문항(1, 2, 3)은 심리적 영역과 사회적 영역이었다. 또한 모른다는 답변에서도 2문항의 사회적 영역(23, 19)이 가장 높은 비율을 나타내었다.
32로 감소하였음을 보고하였다. 특히 간호사, LPN, 간호보조자, 행정팀, 지지집단 등으로 나누어 보았을 때 간호사를 제외한 근무자들이 모두 교육전 부정적 편견 점수가 높았으며 교육 후 유의한 감소를 나타내었다. 한편, 의과대학생을 대상으로 노인교육과정 후 노인에 대한 긍정적 및 부정적 편견을 연구한 Zuilen 등(2001)은 순편견 점수가 -7.
41로 부정적 편견이 증가한 것으로 보고하였으나 교육 후 부정적 영역의 편견 점수 증가에 의한 순편견 점수가 감소한 것이 아니라 교육과정에서 긍정적 편견이 올바른 지식으로 교정되며 긍정적 편견 문항의 점수가 감소한 것으로 분석되었다. 본 연구에서는 교육 전 순편견 점수를 측정하지 않아 교육 전후의 점수 변화를 비교할 수는 없으나 4주 동안 160시간의 이론 및 실기 교육을 받은 직후 측정한 결과에 비하면 높은 부정적 편견을 나타내고 있으며 특히 부정적 편견 문항의 점수가 높게 나타난 결과로 긍정적 편견문항과의 차인 순편견 점수가 높게 나타났다. 노인에 대한 평균지식점수는 높은 반면 간접적으로 노인에 대한 태도를 나타내는 순편견 점수가 부정적으로 나온 것은 단기 교육에 의하여 지식 습득 결과는 변화시킬 수 있으나 태도에 대한 변화는 반복적 교육과 같은 시간적 요소가 요구됨을 보여주고 있다.
첫째, 요양보호 교육생의 노인에 대한 지식 총점은 총 25점 만점에 전체 평균은 13.51점(±2.99)으로 평균 정답률은 54.04%이었으며, 노인에 대한 태도는 총 140점 만점에 평균 81.71점(±11.56)으로 중립적인 범위(70-90점)내에 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식 및 태도 간의 차이를 살펴본 결과 노인에 대한 지식은 인구학적 특성 중 교육수준에서 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. 기존의 연구들이 간호사, 간호학생 및 대학생을 대상으로 이루어졌기 때문에 대상자들의 교육수준이 유사하여 교육수준에 따른 지식 수준의 차이를 유의하게 보고하지 않았으나 본 연구에서는 노인장기요양 교육을 받는 교육생들의 교육수준에 제한이 없었기 때문에 다양한 교육 수준에 따른 지식의 차이를 확인할 수 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식 및 태도 간의 차이를 살펴본 결과 노인에 대한 지식은 인구학적 특성 중 교육수준에서 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. 기존의 연구들이 간호사, 간호학생 및 대학생을 대상으로 이루어졌기 때문에 대상자들의 교육수준이 유사하여 교육수준에 따른 지식 수준의 차이를 유의하게 보고하지 않았으나 본 연구에서는 노인장기요양 교육을 받는 교육생들의 교육수준에 제한이 없었기 때문에 다양한 교육 수준에 따른 지식의 차이를 확인할 수 있었다. Palmore(1998)는 여러 연구결과를 토대로 노인에 대한 지식점수와 통계적으로 유의한 주요하고 유일한 변수로 교육수준을 제시하고 있다.
Palmore(1998)에 따르면 고등학교 교육을 받은 사람의 정답률은 52-62%, 전문대학 55-69%, 대학 졸업 65%-76%이며 노인 관련 학과 학생 및 교수의 정답률은 66-92%로 교육 수준이 올라갈수록 정답률이 높다고 보고하였다. 본 연구에서 평균 정답률은 54.04%였으며 초등학교와 중학교를 졸업한 대상자들에 비하여 고등학교와 대학교를 졸업한 대상자들의 정답률에 유의한 차이가 있었다. 이러한 현상을 Palmore(1998)는 교육수준에 따라 노화에 대한 지식을 포함하는 일반적인 상식도 증가할 수 있으며, 테스트 상황에서 정답을 추론하는 방법 등에도 능숙하기 때문인 것으로 설명하였다.
이러한 현상을 Palmore(1998)는 교육수준에 따라 노화에 대한 지식을 포함하는 일반적인 상식도 증가할 수 있으며, 테스트 상황에서 정답을 추론하는 방법 등에도 능숙하기 때문인 것으로 설명하였다. 일반적 특성에 따른 노인에 대한 태도는 30대 이하와 60대 이상의 연령이 40대와 50대에 비하여 태도점수가 높았으며 사후검정결과 60대와 50대 간에 유의한 차이를 나타내었다. 이러한 결과는 25-30세 미만의 간호사가 30세 이상 보다 긍정적인 태도를 보였다는 Jang(2008)의 연구와 21-25세의 간호학생이 26세 이상의 학생들보다 노인에 대한 태도가 긍정적이었다는 Lee와 Kang(2006)의 연구결과와도 일치한다.
둘째, 대상자의 특성에 따른 지식 정도를 살펴보면 교육수준에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 확인되었으며, 대상자의 특성에 따른 태도는 연령에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
셋째, 요양보호 교육생의 노인에 대한 지식과 태도 간에는 통계적으로 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다.

후속연구

넷째, 본 연구 결과를 바탕으로 노인에 대한 지식수준을 높이고 노인에 관한 다양한 측면을 이해함으로써 긍정적인 태도로의 변화와 유지를 위해 교육 내용의 확충 및 계속적인 교육 체계를 개발하는 것을 제안한다.
다섯째, 노인에 대한 지식과 태도의 관계를 규명하고 이러한 지식과 태도가 노인장기요양보호 실천에 미치는 영향에 대한 후속 연구의 필요성을 제안한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	장기요양보호란 무엇인가?	특히 고령화의 진전은 후기 고령노인의 증가로 일상생활을 독립적으로 영위하는데 어려움이 있는 치매, 중풍 등 장기적인 요양보호가 요구되는 노인이 늘어나는 것을 의미한다. 장기요양보호(long-term care)란 의존상태에 있는 노인 또는 생활상의 장애를 지닌 노인에게 6개월 이상의 장기간에 걸쳐 일상생활 수행 능력을 도와주고 가족의 부담경감을 지원하기 위해 보건ㆍ의료ㆍ요양ㆍ복지 등 모든 형태의 보호서비스를 제공하는 체계(Lee, Cho, & Jang, 2009; US Congressional Budget Office, 1997)로 우리나라에서는 2008년 7월 국민의 삶의 질 향상을 목적으로 노인장기요양보험 제도가 시행되었다.
	노인장기요양보험 제도란 무엇인가?	노인장기요양보험 제도는 노인의 신체활동 등 일상생활을 수행할 수 있도록 돌봄을 제공하는 것으로 간호사, 사회복지사 등 보건복지 전문직의 역량뿐만 아니라 노인장기요양서비스를 현장에서 직접 제공하는 요양인력인 요양보호사의 자질이 장기요양서비스의 질과 직결되기 때문에 이들의 역할이 매우 중요하다. 노인에 대한 요양보호 제공자의 태도는 노인들이 받는 돌봄의 질에 영향을 주며 노화에 대한 잘못된 지식은 부적절한 돌봄을 제공할 수 있기 때문에 매우 중요하다(Linn & Zeppa, 1988).
	대상자들의 노인에 대한 지식 설문에 관하여 문항별 정답률이 높은 문항의 내용은 어떠한가?	04%로 최고 21점에서 최저 6점이었다. 문항별 정답률에서 가장 높은 지식문항은 “체력은 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 94.1%를 보였고, “5가지 감각(시력, 청력, 미각, 촉각, 후각) 기능은 모두 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 89.9%, “폐활량은 나이가 들면서 감소하는 경향이 있다”가 88.2%의 순서로 나타났다. 반면 오답률에서 가장 높은 지식문항은 “일반적으로 대부분의 노인들은 모든 면에서 비슷비슷해진다”가 79.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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