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근위부 요골에 발생하여 후골간 신경마비를 일으킨 방골성 지방종 - 1례 보고 -
Parosteal Lipoma of the Proximal Radius Causing Posterior Interosseous Nerve Palsy - A Case Report - 원문보기

대한골관절종양학회지 = The Journal of the Korean Bone and Joint Tumor Society, v.15 no.2, 2009년, pp.165 - 170  

공규민 (포항 선린병원 정형외과) ,  김성환 (포항 선린병원 정형외과) ,  오현근 (포항 선린병원 정형외과)

초록
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지방종은 가장 흔한 양성 종양이지만, 심부 조직에 발생하는 방골성 지방종은 매우 드문 질환이다. 저자들은 근위부 요골에 발생하여 후골간 신경마비를 일으킨 방골성 지방종 1례를 경험하였다. 53세 남자 환자가 3주전부터 발생하여 지속된 우측 수근 관절 및 수지의 신전 제한을 주소로 본원을 방문하였다. 검사 결과 방골성 지방종으로 확진되었고, 수술 6개월 후 증상 회복되어 정상적인 운동이 가능하였다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Lipoma is the most common benign soft tissue tumor. But the parosteal lipoma which occurs in deep tissue is very rare. The authors experienced a case of parosteal lipoma causing posterior interosseous nerve palsy around the proximal radius. A 53-year old male patient, who has motor weakness on right...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 국내에서는 방골성 지방종이 경골, 대퇴골, 수부 및 요골에 생긴 7례만이 보고되고 있으며, 이 중 신경 마비 증상이 동반된 경우는 단 1례만이 보고되었을 뿐이다5). 저자들은 근위부 요골에 발생하여 후골간 신경마비를 일으킨 방골성 지방종 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
방골성 지방종의 호발 연령은 어떻게 나타나는가? 방골성 지방종은 사지의 장관골, 특히 대퇴골 및 근위부 요골이 호발 부위로 알려져 있다2,4). 일반적인 지방종과 마찬가지로 호발 연령은 40~60대이며 여성에서 더 높은 빈도로 나타난다. 하지만 Murphey 등7)의 연구에서와 같이 남성에서 더 높은 비율로 조사된 보고도 있으며, 해외문헌 상에서 남성 환자의 증례도 자주 보고되고 있는 편이다.
방골성 지방종이 요골 근위부에 발생한 경우 어떤 증상을 잘 유발하는가? 임상증상은 서서히 크기가 증가하는 무통성 연부 종물이며, 근위부 요골에서 발생한 경우 약 1/3 에서 후골 간 신경의 마비를 일으키는 것으로 알려져 있으며, 혈관을 압박하는 경우는 거의 없다. Moon과 Marmor의 연구에 따르면 근위부 요골에서 발생한 20례의 지방종 중 11례에서 신경 마비 증상이 동반되었다6). 후골간 신경은 요골 신경으로부터 분지하여 단 요수근 신근에 운동 신경 가지를 내고 회외근의 표재근막과 심부근막 사이를 따라 주행한다.
방골성 지방종은 어디에 발생하는가? 지방종은 가장 흔한 연부조직 종양이지만, 그 중에서 방골성 지방종은 전체 지방종의 0.3%에 해당하는2) 골막 주위에 발생하는 매우 드문 질환이다. 지방조직 종양은 대개 증상이 없는 종괴를 주소로 내원하는 것이 일반적이지만, 방골성 지방종이 요골근위부에 발생한 경우에는 후골간 신경을 압박하여 신경 마비 증상을 잘 유발할 수 있는 것으로 알려져 있다6,9).
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