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NTIS 바로가기대한견·주관절학회지, v.13 no.2, 2010년, pp.299 - 303
Purpose: Management of the stiff elbow by arthroscopic procedure is an effective but technically demanding. Our purpose was to review the specific arthroscopic maneuver which can be useful for the stiff elbow. Materials and Methods: A stiff elbow that is refractory to conservative treatment can be t...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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주관절의 적절한 기능을 위해서 필요한 것은? | 주관절 강직은 비교적 흔히 관찰되는 질환으로 인접한 견관절 및 완관절과는 달리 인접관절의 보상운동이 부족한 곳으로 적절한 일상생활을 영위 할 수 있는 최소한의 운동 범위는 100도 (30~130도)이다1). 이러한 주관절의 적절한 기능을 위해서는 안정적이고, 충분한 힘과 운동 범위를 가진 동통 없는 관절이 요구된다. | |
내인성 강직은 무엇을 동반하는가? | 현실적으로 대부분의 주관절 강직 환자들은 내인성 강직과 외인성 강직이 혼합된 형태가 많다. 많은 수의 외인성 강직에서 관절내 유착이 동반되어 있고, 대부분의 내인성 강직은 관절내 혈종이나 외상에 의해 관절낭 구축 또는 외상후 관절 섬유화 (posttraumatic capsular fibrosis)를 동반한다. 따라서 주된 원인이 되는 병변에 따라 그 분류가 이루어져야 한다6). | |
주관절 강직을 병변의 해부학적 위치와 원인에 따라 분류하면 어떻게 나타나는가? | Morrey5)는 주관절 강직을 병변의 해부학적 위치와 원인에 따라 2가지로 분류하였다. 내인성 강직 (intrinsic contracture)은 퇴행성 골극 (Fig. 1), 박리성 골연골염 (osteochondritis dissecans), 관절면 불일치 (articular incongruity), 관절내 연골 유리체, 관절내 이물질, 관절내 유착, 그리고 활액막염 등 관절내 병변에 의한 것이다. 그 빈도가 조금 더 흔한 외인성 강직 (extrinsic contracture)은 외상으로 인한 관절낭, 측부인대, 근육 그리고 피부 등의 구축에 의한 것이다. 또 다른 외인성 강직의 원인으로는 관절의 골성 가교 연결 (bony bridge)이다. 신경외과적 두부 손상이 있는 환자에 있어 이소성 골형성이 흔한 것은 잘 알려져 있다. |
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