[논문]한국과 일본의 지역사회간호 연구 동향 고찰

유호신; 다나까 미카; 아리따 쿠미; 조정현

doi:10.12799/jkachn.2010.21.4.532

한국과 일본의 지역사회간호 연구 동향 고찰
A Review of Community Health Nursing Research in Korea and Japan 원문보기

지역사회간호학회지 = Journal of korean academy of community health nursing, v.21 no.4, 2010년, pp.532 - 540

유호신 (고려대학교 간호대학) , 다나까 미카 (일본 후쿠오카대학교 의과대학 간호학과) , 아리따 쿠미 (일본 후쿠오카대학교 의과대학 간호학과) , 조정현 (고려대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to compare similarities and differences in research trends for community health nursing between Korea and Japan. Methods: Comparison was made in terms of research design, data collection and sampling method, and key concepts from community health nursing research by literature review. We analyzed original articles from representative Journals covering community health nursing research from 2004 to 2008. Results: We found that research design was quite different between the two countries. Quantitative research design was dominant in Korea, while qualitative and qualitative research designs were used equally in Japan. In particular, outcome research was found only in Korean papers. Conclusion: Based on the comparison, the following recommendations are suggested related to the strengths and weaknesses of research concepts and methods observed in each country. It is suggested that future collaboration should be undertaken especially to improve the diversity of research design and method. More diverse research designs should be used in both countries. Particularly in today‘s aged society, evidence-based research and outcome research are needed for community health nursing in both countries.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 지역사회간호 관련 전문학술지로서 심사과정에서 통과되어 학술지에 출판된 논문, 즉 원저(original article)만을 선택하여 한국과 일본의 지역사회간호연구 동향을 고찰하여 지역사회간호연구의 발전에 기여할 수 있도록 세부 전공 영역별 국제학술교류를 위한 기초자료를 제공하고자 하였으며, 구체적인 연구목적은 다음과 같았다.
본 연구는 한국과 일본의 지역사회간호 학술지에 보건간호, 가족간호(가정간호, 방문간호, 방문보건 포함), 산업간호, 학교간호, 그리고 기타 지역사회간호를 주 연구 개념으로 하여 출판된 지역사회간호 연구의 주제와 방법 등에 대한 연구 동향을 고찰한 문헌조사연구이다.
특히 관련 연구 분야의 구체적인 정보가 매우 중요함에도 지금까지 관련 연구에 대한 구체적인 결과 보고나 참고문헌 등 상대국의 정보가 매우 미약한 실정이다. 이러한 현실에서 본 연구는 비록 초기단계의 시도에 불과하지만, 양국의 지역사회간호 관련 연구 결과물들에 대한 구체적인 비교를 통해 발전 전략을 모색해 볼 수 있는 기초 자료를 제공하고자 시도되었다.
지난 10년 동안 출판된 원저를 중심으로 한국과 일본의논문 편수만의 양적인 단순 비교 분석 결과에 있어서는 한국의 지역사회간호연구가 일본에 비해 많았으며, 이는 지역사회간호 관련 학자들의 양적인 수와 비교한다면 한국의 지역사회간호 관련 학회지에 출판된 연구 성과가 일본에 비해 매우 활발한 수준이었다. 하지만 이러한 결론은 전체 지역사회간호 학자들의 논문 성과를 비교 고찰한 결과가 아니므로 단정적인 결론은 유보하고자 한다. 다만, 지난 5년 동안의 연구 주제 및 연구설계 방법 등 구체적인 연구방법에 대하여 고찰한 결과 한국의 지역사회간호연구의 주 내용은 건강증진과 노인간호 등 기타 지역사회기반의 간호와 학교간호 등 비교적 고르게 수행된 반면에 일본은 보건간호가 가장 큰 비중으로 다루어지고 있음을 확인할 수 있었다.

제안 방법

본 분석에서는 지역사회간호연구의 주개념인 보건간호, 가족간호(가정간호와 방문간호, 방문보건 포함), 산업간호, 학교간호, 그리고 기타 지역사회간호 등 5개 영역을 기준으로 분석하였다. 4개의 주개념 이외에 기타 지역사회간호 개념 모두를 포함시킨 이유는 본 연구는 지역사회간호 학자들의 연구 동향을 파악하는 데 목적을 두었으므로 지역사회를 기반으로 한 건강증진과 노인간호 등 본 연구 분석에 선정된 학술지에 발표된 모든 원저를 포함시켰기 때문이었다.
이 결과는 지역사회간호연구의 주 개념인 지역사회간호, 보건간호, 가족간호(가정간호, 방문 간호, 방문보건), 산업간호, 그리고 학교간호 등 5개의 세부 전공 영역만을 선별한 것으로서, 한국의 경우 대한간호학회지, 지역사회간호학회지, 한국보건간호학회지, 산업간호학회지, 한국가정간호학회지 등 총 5종의 관련 학회지를 분석한 결과이다. 일본의 경우도 한국과 동일한 기준을 적용하여 일본간호과학회지와 일본간호연구학회지, 그리고 지역사회간호학회지와 일본재택케어학회지, 일본가족간호학회지, 일본사회재해간호학회지, 일본간호복지학회지 등을 분석 제시하였다.
참고로, 당초 본 연구의 세부 전공영역을 파악하기 위하여 주개념 분석은 MeSH(www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html)에 등재된 용어를 기준으로 분석하고자 시도하였으나 적지 않은 연구결과보고에서 MeSH에 등재된 용어를 제시하고 있지 않은 실정이어서 부득이 원저자가 원저에 명시한 주요어(key word)를 기준으로 분석하였다.

대상 데이터

그러나 일본 지역사회간호학회지 발간 초기에는 원저의 편수가 워낙 적어 연구설계 등 구체적인 연구방법에 대한 비교 분석은 양국 모두 최근 5년간 출판 된 원저만을 선택하여 제시하였다. 결과적으로 본 연구 분석에 포함된 학술지는 한국은 지역사회간호학회지, 한국보건간호학회지, 산업간호학회지, 한국가정간호학회지, 그리고 한국의 대표적 학술지인 대한간호학회지 등 간호계 대표학회지 5개를 선정하였다. 일본도, 동일한 기준을 적용 하여 지역사회간호학회지, 일본재택케어학회지, 일본가족 간호학회지, 일본사회재해간호학회지, 일본간호복지학회지, 그리고 한국의 대한간호학회지와 유사한 일본간호과학 회지와 일본간호연구학회지 등 간호계 대표학회지 7개를 선정하여 분석에 활용하였다.
선정된 근거는 일본가족간호 학회지는 한국가정간호학회지와 유사하며 일본 사회재해 간호학회지는 한국의 산업간호학회지와 유사한 특성을 갖고 있는 것으로 연구팀 간 합의가 이루어졌기 때문이었다. 본 분석에 활용한 원저는 해당 학회지 홈페이지를 통해 원문을 다운받아 사용하였다.
본 연구목적을 달성하기 위하여 지역사회간호학자들이 운영주체가 되어 발간되는 학술지를 다음과 같은 기준으로 선택하여 분석대상에 포함하였다. 일본의 지역사회간호학회지는 한국의 지역사회간호학회지에 비해 약 10여 년 이후인 1998년에 창간되었기 때문에 본 연구분석에서 제시한 총량적 논문 수의 비교는 지난 10년 동안 출판된 연구논문 (원저)수로 한정하였다.
결과적으로 본 연구 분석에 포함된 학술지는 한국은 지역사회간호학회지, 한국보건간호학회지, 산업간호학회지, 한국가정간호학회지, 그리고 한국의 대표적 학술지인 대한간호학회지 등 간호계 대표학회지 5개를 선정하였다. 일본도, 동일한 기준을 적용 하여 지역사회간호학회지, 일본재택케어학회지, 일본가족 간호학회지, 일본사회재해간호학회지, 일본간호복지학회지, 그리고 한국의 대한간호학회지와 유사한 일본간호과학 회지와 일본간호연구학회지 등 간호계 대표학회지 7개를 선정하여 분석에 활용하였다. 선정된 근거는 일본가족간호 학회지는 한국가정간호학회지와 유사하며 일본 사회재해 간호학회지는 한국의 산업간호학회지와 유사한 특성을 갖고 있는 것으로 연구팀 간 합의가 이루어졌기 때문이었다.
본 연구목적을 달성하기 위하여 지역사회간호학자들이 운영주체가 되어 발간되는 학술지를 다음과 같은 기준으로 선택하여 분석대상에 포함하였다. 일본의 지역사회간호학회지는 한국의 지역사회간호학회지에 비해 약 10여 년 이후인 1998년에 창간되었기 때문에 본 연구분석에서 제시한 총량적 논문 수의 비교는 지난 10년 동안 출판된 연구논문 (원저)수로 한정하였다. 그러나 일본 지역사회간호학회지 발간 초기에는 원저의 편수가 워낙 적어 연구설계 등 구체적인 연구방법에 대한 비교 분석은 양국 모두 최근 5년간 출판 된 원저만을 선택하여 제시하였다.

이론/모형

이와 같은 수준의 원고에 대한 설명으로 일본의 간호학술지에서 가장 많이 적용하고 있는 Ichushi database의 분류기준에 의하면, 논문 심사위원의 심사과정을 통과한 원저(原著論文, original article) 외에도 학회주관 학술회의 등의 회의록(会議録, proceedings), 그림해설(図説, atlas), 강의(講義, lecture), 해설(解説, commentary), 총설(総説, review), 일반 좌담회(一般座談会, round-table discussion), Q&A, 편집자에게 보내는 편지(letter to editor), 그리고 임상사례연구(症例検討会, case study) 등 다양한 형식과 수준의 원고를 수록하고 있다. 그리고 연구방법을 비교하기 위한 분류 기준은 Burns와 Grove (2005)의 간호연구방법 분류 중에서 간호연구의 과학적 지식체의 주 개발단계별로 구분한 기술적 차원의 연구(description level), 설명적 차원의 연구(explanation level), 예측적 차원의 연구(prediction level) 그리고 바람직한 결과를 유도하기 위해 조절가능한 차원의 연구(control level) 분류기준을 적용하였고, 분석결과는 빈도와 백분율로 제시하였다.

성능/효과

뿐만 아니라 일본의 지역사회간호교육의 제도적 측면에 있어서도 보건간호사가 되기 위해서는 임상간호사와는 달리 4년제 학제에서 1년 과정의 보건간호학을 더 이수하거나 3년제 학제를 졸업한 이후 4년제 간호학과에 편입하여 1년 과정의 보건간호사(일본에서는 보건사로 칭함) 교육과정을 필수적으로 이수해야 하는 특성을 갖고 있기 때문이었다. 그러나 본 분석 결과에서 볼 수 있듯이 지역사회 간호연구 개념의 다양성 측면에 있어서나 연구설계 등 연구방법 상에 있어서 우리보다 비교적 단순한 수준임을 확인할 수 있었다. 이러한 문제는 비단 지역사회간호 학자들의 학술활동 수준만이 아니라 일본 간호 연구의 전반에서 엿볼 수 있는 문제라고 사료되었다.
하지만 이러한 결론은 전체 지역사회간호 학자들의 논문 성과를 비교 고찰한 결과가 아니므로 단정적인 결론은 유보하고자 한다. 다만, 지난 5년 동안의 연구 주제 및 연구설계 방법 등 구체적인 연구방법에 대하여 고찰한 결과 한국의 지역사회간호연구의 주 내용은 건강증진과 노인간호 등 기타 지역사회기반의 간호와 학교간호 등 비교적 고르게 수행된 반면에 일본은 보건간호가 가장 큰 비중으로 다루어지고 있음을 확인할 수 있었다. 특히 언급하고 싶은 내용은 한국의 지역사회간호연구는 양적인 연구설계가 거의 대부분을 차지하고 있는 반면에, 일본은 설명 혹은 기술적인 차원의 내용분석(content analysis) 연구가 절반 정도를 차지하고 있는 점으로 양국 간 연구의 특징적 차이를 엿 볼 수 있었다.
8%로 가장 큰 비중을 차지하였으나, 일본은 기술적 차원의 내용 분석을 수행한 질적 연구방법이 가장 많았다. 따라서 조사 방법에 있어서도 개별 면담이 35.4 %로 가장 많이 시행되었음을 알 수 있었다. 같은 맥락에서 간호중재서비스에 대한 효과 측정을 위한 자료수집방법에 있어서도 한국은 21.
종언하면, 한국의 지역사회간호연구는 일본의 지역사회 간호연구와 단순 비교한다면 다양한 방법의 연구설계와 다양한 주제 및 대규모 연구대상을 분석단위로 연구를 수행한 것으로 분석되었으나 연구개발의 기반이 되는 질적 연구설계 방법을 활용한 연구는 매우 부족한 것으로 고찰되었다. 질적 연구의 생산이 거의 없다는 점은 지역사회간호연구의 대상 혹은 사업내용에 대한 근본적인 탐색적 차원의 연구가 부재하다는 의미가 된다.

후속연구

그리고 일본의 경우는 분석대상 30명 수준에 대한 내용분석 연구에서 벗어나 이제는 이전의 내용분석 연구에 기반한 다음 단계 수준의 다양한 연구설계 방법, 그 중에서도 지역사회간호 관련 정책개발 연구나 간호중재 서비스를 개발하고 이의 효과를 검증해 제시할 수 있는 처방 혹은 조절 수준의 연구 생산이 필요하다. 둘째, 본 연구결과에서 제시하고 있는 양국의 지역사회간호연구 동향에 대한 고찰은 향후 양국 지역사회간호연구의 국제 간 학술교류 시에나 혹은 개인 간 협력연구 시 기초자료로 활용할 것을 건의한다.
첫째, 양국 모두 다양한 연구설계 방법을 적용한 연구수행이 이루어져야 하겠다. 이를 구체적으로 제언하면, 한국은 지역사회간호연구의 대상이 되는 특성에 대한 본질적 차원의 규명을 제시할 수 있는 질적 연구 방법을 적용한 탐색수준의 연구 생산이 필요하다. 그리고 일본의 경우는 분석대상 30명 수준에 대한 내용분석 연구에서 벗어나 이제는 이전의 내용분석 연구에 기반한 다음 단계 수준의 다양한 연구설계 방법, 그 중에서도 지역사회간호 관련 정책개발 연구나 간호중재 서비스를 개발하고 이의 효과를 검증해 제시할 수 있는 처방 혹은 조절 수준의 연구 생산이 필요하다.
질적 연구의 생산이 거의 없다는 점은 지역사회간호연구의 대상 혹은 사업내용에 대한 근본적인 탐색적 차원의 연구가 부재하다는 의미가 된다. 이에 반해 일본의 지역사회간호연구는 다양한 연구설계 방법의 활용이 부족하고 질적 연구설계 방법에 있어서는 진정한 의미의 질적 연구설계 방법을 활용하지는 못하고 있었지만, 일본의 연구는 비록 소규모 연구대상자에 대한 내용분석 연구가 대부분이었지만, 이러한 소규모 대상자에 대한 탐색적 연구결과는 후일 양적 연구를 발전시킬 수 있는 기반이 될 수 있을 것으로 사료된다.
한국의 학교간호 연구분야는 본 분석에서 활용한 주 학회지외에도 학제 간 팀웍으로 발간하고 있는 학교보건학회지에도 상당한 비중으로 학교간호 연구가 많이 수록되고 있으나 본 연구분석에서 제외시켰음에도 불구하고 일본에 비해 한국의 학교간호 연구 성과물이 큰 비중을 차지하고 있다는 점은 한국의 학교간호 분야가 일본에 비해 매우 높은 수준임을 시사하고 있다. 참고로, 본 연구에서 제시하고자 했던 연구의 주개념은 MeSH에 등재된 용어를 사용하여 분석하고자 시도하였으나 양국 모두 적지 않은 연구결과에서 MeSH에 등재된 용어를 제시하고 있지 못해 부득이 원 저자가 명시한 주요어(key word)를 기준으로 분석한 점도 본 연구의 제한점으로 언급하고자 한다.
이상의 고찰을 기반으로 다음과 같은 내용을 제언하고자 한다. 첫째, 양국 모두 다양한 연구설계 방법을 적용한 연구수행이 이루어져야 하겠다. 이를 구체적으로 제언하면, 한국은 지역사회간호연구의 대상이 되는 특성에 대한 본질적 차원의 규명을 제시할 수 있는 질적 연구 방법을 적용한 탐색수준의 연구 생산이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	한국과 일본의 지역사회간호학회 발전을 위한 국제학술대회가 개최된 이래 양국간 학술교류를 활성화 하기로 하였는데 학술대회는 몇 년 주기로 개최되는가?	지난 2007년 11월, 한국과 일본의 지역사회간호학회 발전을 위한 국제학술대회가 개최된 이래, 매 2년을 주기로 양국간 학술교류를 활성화하기로 하였다. 지역사회간호학회 공동으로 처음 시도된 국제학술교류에서는 양국 공동 관심사로서 고령화 시대에 대비한 지역사회간호의 비전과 전망 에 대한 주제강연 (Kanagawa, 2007; Kim, 2007)과, 지역사회간호사업 (Lee, 2007; Okamoto, 2007) 및 가정, 방문간호사업 (Ryu, 2007; Shimanouchi, 2007)에 대한 발제 강연이 있었다.
	지역사회간호학회 공동으로 처음 시도된 국제학술교류에서 무엇에 대한 발제 강연이 있었는가?	지난 2007년 11월, 한국과 일본의 지역사회간호학회 발전을 위한 국제학술대회가 개최된 이래, 매 2년을 주기로 양국간 학술교류를 활성화하기로 하였다. 지역사회간호학회 공동으로 처음 시도된 국제학술교류에서는 양국 공동 관심사로서 고령화 시대에 대비한 지역사회간호의 비전과 전망 에 대한 주제강연 (Kanagawa, 2007; Kim, 2007)과, 지역사회간호사업 (Lee, 2007; Okamoto, 2007) 및 가정, 방문간호사업 (Ryu, 2007; Shimanouchi, 2007)에 대한 발제 강연이 있었다. 연이어 산업간호, 학교간호, 건강증진 및 노인건강 분야 등 지역사회간호 관련 세부 주제에 대한 분과 발표가 진행되었는데, 이 과정에서 주제 및 발제 강연에 채택된 내용 외에 산업간호나 학교간호 등 세부 전공분야별로는 지역사회간호 실무나 연구 분야에 있어 양국 모두 구체적인 정보가 부족하다는 점이 확인되었다.
	한국과 일본의 지역사회간호연구 동향을 고찰하여 지역사회간호연구의 발전에 기여할 수 있도록 세부 전공 영역별 국제 학술교류를 위한 기초자료를 제공하기 위한 구체적인 연구 목적은 무엇인가?	한국과 일본의 지역사회간호연구 동향을 고찰한다. 한국과 일본의 지역사회간호연구의 주개념을 비교한다. 한국과 일본의 지역사회간호연구방법을 비교한다.

참고문헌 (24)

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표제어: PCR

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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