[논문]한국인의 10년간 굴절이상과 난시 축 변화

하나리; 유정곤; 김재민

한국인의 10년간 굴절이상과 난시 축 변화
Ten-year Refractive Error and Astigmatism Changes in Korean Subjects 원문보기

한국안광학회지 = Journal of Korean Ophthalmic Optics Society, v.15 no.4 = no.41, 2010년, pp.389 - 397

하나리 (건양대학교 안경광학과) , 유정곤 (건양대학교 안경광학과) , 김재민 (건양대학교 안경광학과)

초록
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목적: 본 연구는 한국인 6~80세를 대상으로 10년 동안 굴절이상과 난시축의 변화를 조사하기 위해 시행되었다. 방법: 1999년부터 2009년까지 안과 병원을 내원한 220명(345안)을 대상으로 10년 동안 매년 조절마비 굴절검사를 포함한 현성 굴절검사를 실시하였다. 시력검사는 한천석식 시표를 사용하였다. 결과: 6~10세와 11~20세 그룹의 10년간 구면등가 굴절력의 변화는 각각 -3.649D와 -2.165D였다. 21~40세 그룹은 굴절이상의 변화가 없었다. 41세에서 69세까지는 근시 쪽으로 진행이 감소하다가 70세 이상에서는 약간 증가하였으며 원시 쪽으로 진행은 반대 경향을 보였다. 6~10세와 11~20세 그룹에서는 10년 동안 굴절이상 분포가 근시 쪽으로 진행되었다. 6~10세 그룹에서 중등도(> -3.01D) 이상의 근시 빈도가 4.8% 였으나 10년 후에는 62.5%를 보였다. 난시 축의 10년 동안 변화는 젊은층은 직난시를 보였으나 나이가 들수록 도난시 쪽으로 진행하였다. 결론: 본 연구는 한국인의 굴절이상 변화가 6~20세 그룹은 근시 쪽으로 진행하다가 70세 이전까지 원시 쪽으로 진행한 후 다시 근시 쪽으로 진행하는 것으로 나타났다. 난시 축은 40대 이후 도난시 쪽으로 변하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was to investigate the changes of refractive error and astigmatism associated with age in Korean subjects between the ages of 6 and 80 years during 10-year period. Methods: 220 normal subjects (345 eyes) who visited ophthalmic clinic was recruited and followed for 10 years between 1999 and 2009, cycloplegic manifest refraction being performed annually. Visual acuity was tested on a Han's chart. Results: The mean 10-year change in the spherical equivalent refraction (SER) of age 6 to 10 years old and 10 to 20 years was -3.649D and -2.165D respectively. There was no change of refractive error in age 21 to 40 years. The myopic shift decreased with age from 41 up to 69 years but increased slightly in patients 70 years and older; the hyperopic shift showed the opposite trend. The distribution of refractive error over the 10 years in aged 6 to 10 and 11 to 20 years was shifted myopic. The incidence of medium (> -3.01D) to high myopia at age 6 to 10 years was 4.8% and after 10 years was 62.5%. The 10-year change of astigmatism axis was in "with the rule" direction for younger age group and in a "against the rule" direction for older subjects. Conclusions: This study has documented refractive error changes in Korean subjects and confirmed reported trends of myopic shift from age 6-20 years and hyperopic shift before age 70 years and a myopic shift thereafter. The axis of astigmatism turns to "against the rule" after 40's.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 한국인 6~80세를 대상으로 10년(최소 8년) 동안 연령대별로 굴절이상과 근시 진행 정도 및 난시 축의 변화를 조사하여 굴절이상의 변화가 큰 특정 연령대를 알아보기 위해 시행하였다.

제안 방법

1999년부터 2009년 말까지 서울 소재 안과 병원에 시력검사 및 교정을 원하여 내원하였거나, 편안의 안질환 및 안외상 등으로 매년 2회 이상 내원한 피검사자(1999년 당시 만6~80세)들 중 교정시력이 1.0 이상(단, 만 10세 이하 그룹과 기세 이상 그룹은 0.7 이상)인 건안 345안을 대상으로 2009년 말까지 10년(최소 8년) 동안 주기적으로 조절마비 굴절검사를 포함한 검영법으로 현성 굴절검사를 실시하여 구면등가로 굴절상태를 조사하였다. 시력표의 숫자나 그림으로 시력검사가 가능한 만 6세 이상을 대상으로 하였으며 1999년 안과 내원 당시 연령에 따라 만 6~10세, 11~20세, 21~30세, 31~40세, 41~50세, 51~60세, 61~70세, 71~80세 그룹으로 나누어 연령에 따른 근시진행 정도와 난시 축에 대해 조사하였다.
가장 큰 변화를 보인 6〜10세 그룹과 11〜20세 그룹 및 연령증가로 인한 원시로의 변화가 있는 41〜60세 그룹과 근시 쪽으로 진행하는 70세 이후 그룹의 굴절 이상 도에 따른 10년 동안의 변화를 자세히 살펴보았다. 근시 쪽으로 가장 큰 변화를 보인 나이는 6〜12세 그룹으로 10년 동안 - 4.
난시의 분류는 굴절력의 방향이 큰 경선의 방향이 90±15도를 직난시로(With-The-Rule), 180±15도를 도난시 (Against-The-Rule) 로, 그 이외의 난시축은 사난시 (Oblique) 로 구분하였다. 각 그룹의 대상은 1999년 당시만 나이로 기재하였으며, 1999년부터 1년 단위로 현성 굴절검사를 시행하여, 2009년까지 10년 동안의 현성 굴절검사 값의 변화도를 이용하여 굴절이상 정도를 조사하였다. 측정된 검사결과는 SPSS(version 17.
굴절이상도에 따라 정시 및 원시군 (-0.50D 이하), 약도 근시군(- 0.51 〜 -3.00D 이하), 중등도 근시군 (-3.01 〜 -6.00D 이하), 고도 근시군 (-6.01D 이상)으로 구분하여 연령별 굴절이상도 조사하였다. 6〜10세 그룹의 굴절이상 도의 분포는 1999년은 정시 및 원시군이 64.
25D 단위)을 정밀검사 하였다. 난시의 분류는 굴절력의 방향이 큰 경선의 방향이 90±15도를 직난시로(With-The-Rule), 180±15도를 도난시 (Against-The-Rule) 로, 그 이외의 난시축은 사난시 (Oblique) 로 구분하였다. 각 그룹의 대상은 1999년 당시만 나이로 기재하였으며, 1999년부터 1년 단위로 현성 굴절검사를 시행하여, 2009년까지 10년 동안의 현성 굴절검사 값의 변화도를 이용하여 굴절이상 정도를 조사하였다.
각 나이별 그룹을 대상으로 1999년 안과 내원 당시 검사자에 의하여 시행한현성 굴절검사를 토대로 검출된 결과를 이용하였으며, 그 기간 동안 당뇨 및 안질환 등 시력에 영향을 줄 수 있는 대상자는 제외하였다. 시력 측정은 한천석식 시표를 이용하였고, 검영법을 이용한 현성 굴절검사의 처방에서 등가 교차 원주렌즈 (Jackson's Cross Cylinder Lens, Cr) +0.25D 를 이용하여 난시축 (5도 간격)과 난시량 (0.25D 단위)을 정밀검사 하였다. 난시의 분류는 굴절력의 방향이 큰 경선의 방향이 90±15도를 직난시로(With-The-Rule), 180±15도를 도난시 (Against-The-Rule) 로, 그 이외의 난시축은 사난시 (Oblique) 로 구분하였다.
7 이상)인 건안 345안을 대상으로 2009년 말까지 10년(최소 8년) 동안 주기적으로 조절마비 굴절검사를 포함한 검영법으로 현성 굴절검사를 실시하여 구면등가로 굴절상태를 조사하였다. 시력표의 숫자나 그림으로 시력검사가 가능한 만 6세 이상을 대상으로 하였으며 1999년 안과 내원 당시 연령에 따라 만 6~10세, 11~20세, 21~30세, 31~40세, 41~50세, 51~60세, 61~70세, 71~80세 그룹으로 나누어 연령에 따른 근시진행 정도와 난시 축에 대해 조사하였다. 각 나이별 그룹을 대상으로 1999년 안과 내원 당시 검사자에 의하여 시행한현성 굴절검사를 토대로 검출된 결과를 이용하였으며, 그 기간 동안 당뇨 및 안질환 등 시력에 영향을 줄 수 있는 대상자는 제외하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 최종적으로 220명 345안(남자 157 안, 여자 188안) 이었으며 그룹별로 6~10세는 41명 (62안), 11~20세는 42명(75안), 21~30세는 32명(50안), 31~40세는 40명(52안), 41~50세는 28명(37안), 51~60세는 27명(37 안), 61~70세는 10명(13안), 71~80세는 13명(19안)이었다 (Table 1).

데이터처리

각 그룹의 대상은 1999년 당시만 나이로 기재하였으며, 1999년부터 1년 단위로 현성 굴절검사를 시행하여, 2009년까지 10년 동안의 현성 굴절검사 값의 변화도를 이용하여 굴절이상 정도를 조사하였다. 측정된 검사결과는 SPSS(version 17.0) 를 사용하여 독립된 2개의 표본평균간의 차이를 검정하는 대응표본 t- test(p aired t-test) 를 이용하여 통계처리를 하였으며, 결과는 95% 신뢰구간으로 p-value가 p<0.05 일 때 통계적으로 유의하다고 판단하였다.

성능/효과

2%로 나타나 이 시기에 연령증가로 인해 원시 쪽으로 진행됨을 볼 수 있었다. 61〜70세 그룹에서 100%였던 정시 및 원시 군이 10년 후에도 100%로를 보였으나 71〜80세 그룹에서는 94.9%였던 정시 및 원시 군이 79.0%로 감소하여 다시 근시 쪽으로 진행하는 것을 알 수 있었다 (Table 3, Fig. 9).
6세에서 80세까지 피검사자를 대상으로 10년 동안 등가구면 굴절이상 변화를 조사한 결과, 소아 청소년기에는 연령이 증가함에 따라 근시 쪽으로 진행하다가 성인에서는 안정화를 거처 50세 이후에는 원시 쪽으로 진행하고 70세 이후에는 다시 약도의 근시 쪽으로 진행하는 것으로 나타났다. 특히 6〜10세 그룹에서 10년 동안 -3.
또한 본 연구에서 난시 축의 변화는 30~40세 이전에서는 대부분 직난시가 많았지만 그 이후의 연령대에서 도난 시가 많아짐을 알 수 있었고 난시가 없는 대상자의 비중이 30~40세 까지 증가 추세였지만 그 이후 나이에서는 감소 추세를 보인다. 김찬수 등은 3~83세 사이의 정상 시력을 가진 대상자의 84.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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