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The small bowel is the most difficult intestinal segment to examine. Radiologic tests are mostly insensitive and double-balloon enteroscopy is unsuitable for the younger child. Capsule endoscopy is a novel wireless method of investigation of the small bowel. The primary indications for capsule endos...

주제어

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문제 정의

  • 캡슐 내시경은 내시경 삽입에 따른 고통이 없이 길고 접근이 어려운 소장에 대한 유용한 검사이지만, 공기를 주입하여 장관 내부를 충분히 펼쳐 볼 수 없기 때문에 정확한 판독에 숙련이 요구된다. 우리나라 소아에서도 소장질환 진단을 위한 캡슐내시경이 시행되고 있는데2), 현재까지 보고된 소아 캡슐내시경의 적응증, 부작용과 제한점을 알아보고자 한다.
  • 캡슐내시경 검사의 목적, 준비사항, 시술과정, 유의 사항과 가능한 합병증을 설명하고 동의서를 받는다. 캡슐내시경의 금기인 장협착, 연하곤란, 예정된 MRI 검사가 있는지 확인한다. 검사 3일 전부터 철분제제 복용을 중단하고 콩류, 씨가 있는 과일, 옥수수, 팝콘을 먹지 않도록 하고 검사 12시간 전부터 금식한다3).
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
소장조영술이 소아에게 시행하기 어려운 이유는? 소장은 검사하기가 가장 어려운 위장관이다. 소장조영술은 민감도가 낮고 방사선에 노출되며, 이중풍선 소장내시경은 전신마취가 필요한 침습적인 검사이므로 소아에서 시행하기 힘들다. CT 검사는 방사선에 노출이 많고 혈관이형성(angiodysplasia) 같은 점막의 병변을 찾아내기가 어렵다.
소장 크론병의 진단이 중요한 이유는? 소장 크론병의 진단은 중요한데, 질환의 활동성과 범위를 결정하여 적절한 치료를 할 수 있기 때문이다. 그러나 기존의 검사법으로는 소장의 크론병을 진단하기가 어려웠다.
캡슐내시경의 크기 와 무게는? 현재 우리나라에서는 PilCam SB (Given Imaging, Israel)와 MiroCam (Intromedic, Korea)이 임상에 사용되고 있다. 캡슐의 크기와 무게는 11 mm×24∼26 mm, 3.7 g이고 캡슐의 렌즈는 140∼156도 각도로 전방을 촬영 한다. 캡슐을 삼키면 연동운동에 장을 따라 내려가면서 영상을 촬영하여 허리 벨트에 부착된 수신기에 1초에 2∼3장씩 영상을 전송한다.
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참고문헌 (31)

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