Objective : This study aims to search Four-constitution Medicine based acupuncture by investigators and its effect on constitution-specific symptoms. Method : Among 463 oriental medical doctors who are the members of society of Four-constitution Medicine, 191 results are collected. The items of the ...
Objective : This study aims to search Four-constitution Medicine based acupuncture by investigators and its effect on constitution-specific symptoms. Method : Among 463 oriental medical doctors who are the members of society of Four-constitution Medicine, 191 results are collected. The items of the questionnaire are sex, age, work experiences, working type, constitution diagnosis & prescription, the use of constitution acupuncture and so on. Result : The proportion of acupuncture treatment applied constitution-based acupuncture to patients are "Must Use" 12.6%, "Almost Use" 14.1%, "Sometimes Use" 42.9% and "Never Use" is 1.0%. The average ratio of patients treated by constitution-based acupuncture to all patients is 47%. 1. Digestive tract disease is found to be the most effective disease with constitution based acupuncture. Musculoskelectal problems, cardiovascular disease, respiratory disease, neuropsychiatric disease and urogenital disease are followed. On the oriental medicine, spleen system disease is the most frequently applied and heart system disease, neuropsychiatric disease, liver system disease, locomotorium disease and pulmonary system disease are followed. 2. Acupuncture therapeutic measures are different according to disease. For example, Sa-am acupuncture is the most widely used for spleen system disease, locomotorium disease, heart system disease, neuropsychiatric disease, pulmonary system disease. Eight constitution medicine acupuncture is effective for ophthalmic & otolaryngologic disease. Conclusion : This study is to investigate constitution-based acupuncture technique. In conclusion, the most widely used technique is Sa-am acupuncture and it is the most successful in treating digestive tract disease.
Objective : This study aims to search Four-constitution Medicine based acupuncture by investigators and its effect on constitution-specific symptoms. Method : Among 463 oriental medical doctors who are the members of society of Four-constitution Medicine, 191 results are collected. The items of the questionnaire are sex, age, work experiences, working type, constitution diagnosis & prescription, the use of constitution acupuncture and so on. Result : The proportion of acupuncture treatment applied constitution-based acupuncture to patients are "Must Use" 12.6%, "Almost Use" 14.1%, "Sometimes Use" 42.9% and "Never Use" is 1.0%. The average ratio of patients treated by constitution-based acupuncture to all patients is 47%. 1. Digestive tract disease is found to be the most effective disease with constitution based acupuncture. Musculoskelectal problems, cardiovascular disease, respiratory disease, neuropsychiatric disease and urogenital disease are followed. On the oriental medicine, spleen system disease is the most frequently applied and heart system disease, neuropsychiatric disease, liver system disease, locomotorium disease and pulmonary system disease are followed. 2. Acupuncture therapeutic measures are different according to disease. For example, Sa-am acupuncture is the most widely used for spleen system disease, locomotorium disease, heart system disease, neuropsychiatric disease, pulmonary system disease. Eight constitution medicine acupuncture is effective for ophthalmic & otolaryngologic disease. Conclusion : This study is to investigate constitution-based acupuncture technique. In conclusion, the most widely used technique is Sa-am acupuncture and it is the most successful in treating digestive tract disease.
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문제 정의
따라서 본 연구에서는 실제 사상체질 임상가들이 체질을 고려하여 침을 사용할 때 활용하는 침법 현황에 대해 조사하고, 체질병증에 특효를 보이는 침 치료에 대해 알아보고자 한다.
본 연구에서는 사상체질에 대한 이해도와 체질처방에 대해 활용빈도가 높다고 생각되는 사상체질의학회 회원을 중심으로, 체질을 고려한 침 치료에 대해 임상적 활용현황과 체질병증에 유효한 효과를 보인 침 치료에 대해 조사하였다.
본 연구에서는 현재 체질 임상가들이 체질을 고려하여 어떤 침 치료방법을 활용하고 있는지를 파악하고 특정 질환에 특효를 보이는 침 처방에 대해 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
현재까지 연구된 사상체질 침법이 없는 관계로 저자들은 본 연구를 통해 일반적으로 임상에서 치료하고 있는 침법이 체질이란 요소가 추가되었을 때 어떻게 활용될 수 있는지를 살펴보았다.
제안 방법
조사내용은 한 등14)의 연구에서 침구치료기술에 활용한 설문을 사상체질별 침 관련 문항으로 변경하여 조사에 사용하였다. 주 내용으로는 체질을 고려한침 치료 사용 현황, 침 효과를 경험한 질환명, 그리고 특효 침법에 대한 설문 문항으로 구성하였다<첨부 1>.
의 연구에서 침구치료기술에 활용한 설문을 사상체질별 침 관련 문항으로 변경하여 조사에 사용하였다. 주 내용으로는 체질을 고려한침 치료 사용 현황, 침 효과를 경험한 질환명, 그리고 특효 침법에 대한 설문 문항으로 구성하였다<;첨부 1>. 한방 상병명은 국민건강보험 공단에서 사용하는 한방 12대 분류의 분류표를 이용하였다.
대상 데이터
본 연구는 한국 사상체질의학회 회원 921명 중 연락 가능한 대상자 463명을 대상으로 실시하였다. 2009년 10월에서 2009년 11월까지 우편과 이메일, 팩스를 이용하여 설문조사를 진행하였고, 설문지 회수율을 높이기 위해 전화 협조를 구하여 총 200부의 설문지 결과를 획득하였다.
그 중 설문응답이 없거나, 응답의도와 다른 응답을 보낸 설문 9개를 제외한 191개를 분석하였다.
본 연구는 한국 사상체질의학회 회원 921명 중 연락 가능한 대상자 463명을 대상으로 실시하였다. 2009년 10월에서 2009년 11월까지 우편과 이메일, 팩스를 이용하여 설문조사를 진행하였고, 설문지 회수율을 높이기 위해 전화 협조를 구하여 총 200부의 설문지 결과를 획득하였다.
본 연구에 참여한 대상자들은 총 191명이었다. 대상자들의 평균 연령은 33.
본 연구의 대상은 현재 혹은 과거 임상경험이 있다고 생각되는 사상체질의학회 회원을 연구대상으로 하였으므로, 직종이 연구직이거나, 현재 개원하고 있지 않은 사람들도 그 대상자로 포함하여 분석하였다.
총 200부의 설문을 회수한 뒤 그 중 설문응답이 없거나, 응답의도와 다른 응답을 보낸 설문 9개를 제외한 191개를 분석에 사용하였다. 설문응답은 중복 응답을 허용하였으며, 조사 수집된 자료 중 대상자의 일반적 사항에 대해서는 평균 분석과 빈도분석을, 침 처방 활용에 대해서는 빈도분석을 실시하였다.
주 내용으로는 체질을 고려한침 치료 사용 현황, 침 효과를 경험한 질환명, 그리고 특효 침법에 대한 설문 문항으로 구성하였다<첨부 1>. 한방 상병명은 국민건강보험 공단에서 사용하는 한방 12대 분류의 분류표를 이용하였다.14) 단, 사상체질 침법에 대한 정의가 불명확한 까닭에 체질을 고려한 침법에 대해 ‘체질을 고려한 침법’이란 “임상에서 치료 목적으로 침을 사용할 때 그 사람의 체질을 판단하여 특정 침법을 치료에 활용하는 것”이라 정의하였다.
데이터처리
총 200부의 설문을 회수한 뒤 그 중 설문응답이 없거나, 응답의도와 다른 응답을 보낸 설문 9개를 제외한 191개를 분석에 사용하였다. 설문응답은 중복 응답을 허용하였으며, 조사 수집된 자료 중 대상자의 일반적 사항에 대해서는 평균 분석과 빈도분석을, 침 처방 활용에 대해서는 빈도분석을 실시하였다.
2. 임상가들은 사암침법이 비계질환, 운동기질환, 심계질환, 신경정신질환, 폐계질환에 가장 효과가 많다고 하였고, 팔체질침법이 안이비인후질환에 가장 효과가 있다고 응답하였다.
사상임상가들이 주로 사용하는 침 치료법은 체침요법, 사암침법, 동씨침법, 약침요법 순으로 나타났다. 이런 경향성은 과거 자주 사용하는 침 치료법으로 체침요법, 사암침법, 동씨침법, 오행침법, 이침요법, 약침요법, 봉독요법 순으로 조사된 한 등16)의 연구결과와 전반적으로 비슷한 양상이었다.
체질을 고려한 침법의 활용 질환으로 양방 상병명의 경우, 소화기계 질환, 근골격계, 순환기계, 호흡기계, 정신질환, 비뇨생식기계 순이었고, 한방 상병명의 경우 비계 질환, 심계질환, 신경정신질환, 간계질환, 운동기질환, 폐계질환 순이었다. 즉 양 한방 상병명에 따라 체질을 고려한 침법의 활용도가 다소 달랐으나 체질을 고려한 침법의 활용 범위는 소화기 계통에 문제가 된 경우가 가장 많았다.
체질을 고려한 침법의 활용도에서 소화기계 질환에서 체질을 고려한 침법의 활용이 가장 높았고, 특히 사암 침법이 가장 많이 사용된 것으로 나타났다.
환자를 대상으로 체질을 고려한 침 치료를 반드시 하는 경우가 25명으로 12.6%, 대부분 하는 경우가 27명으로 14.1%, 필요에 따라 하는 경우가 81명으로 42.9%, 전혀 하지 않는 경우가 57명으로 29.3%, 기타 1명으로 1.0%로 나타나 응답자의 약 70%에서 체질 침치료를 하는 것으로 조사되었다.
후속연구
본 연구 결과는 향후 체질을 고려한 침 치료지침 개발, 체질임상연구 침 치료방법 선용 등에 기초자료로 많이 활용될 수 있으리라 생각된다.
저자들은 이런 연구결과가 향후 체질 관련 침 치료 임상 연구의 기초 자료로 활용되길 희망한다.
실제로 팔체질 침은 그 자체로 하나의 독특한 체계를 가지고 있는데, 사상체질과 연관하여 치료하는 경우가 적지 않다. 특히 사상체질과 팔체질이 상호 연관성이 있다는 주장5)도 있는 바 향후 체질의학의 진단, 침 치료, 처방에 따른 치료 표준화에 사상의학과 팔체질의학의 상호적용에 대한 많은 연구가 필요하다고 생각된다.
하지만 현재 활용하고 있는 침법을 잘 활용하여 조합하거나 정리한다면 분명 사상체질에 따른 침 치료 지침을 개발하는데 한 단계 진보할 것이라 생각된다. 특히 임상가들이 체질을 고려한 침법으로 질병에 특히 효과가 있다고 응답한 침법이 사암침법과 팔체질침법이란 점에서, 사암침법과 팔체질침법을 위주로 체질별 기본침 처방을 선정하고, 질환별 특수혈을 가감하는 형태로 진료기준을 만들어 유효성을 검증한다면 보다 체계적인침 치료 지침이 될 것으로 생각된다.
비록 체질에 대한 문헌적 배경이 적지만, 체질 이론에 입각하여 다양한 침법을 활용하는 임상가들이 많다는 것으로 해석할 수 있다. 하지만 전체 환자 대비 43% 가량만 체질을 고려하여 침 치료를 하고 있다고 한 점과, 체질을 고려한 침이 임상적으로 효과가 있다는 근거가 미약한 부분은 향후 체질 임상가 및 연구자들이 좀 더 노력해야 할 부분으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
체질과 관련된 현재까지 알려진 침법으로는 무엇이 있는가?
체질과 관련된 현재까지 알려진 침법으로는 체침요법, 사암침법, 동씨침법, 이침요법, 약침요법, 봉독요법, 평침화침법, 태극침법, 상대성침법, 오행침법, 수지침법, 팔체질침법 등이 있다.9-13) 사상체질을 고려할 때 이러한 침법을 어떻게 활용하는지에 대한 현황을 살펴보는 것은 향후 체질 침 임상근거 기반 및 사용기준 마련, 체질 침 임상연구의 기초 확립에 있어 매우 의미 있는 일이라 생각된다.
동무 이제마는 『東醫壽世保元』 ｢少陰人 泛論｣에서 침 치료에 대해 어떻게 언급하였는가?
사상의학에서 약물에 대한 연구는 꾸준히 진행되어 왔으나 사상체질에 따른 침 연구는 아직 미미하며 체계적인 이론 정립이 부족한 실정이다. 동무 이제마는 『東醫壽世保元』 ｢少陰人 泛論｣에서 “소음인 중기병설권불어 증상에 합곡혈에 침을 놓으니 그 효과가 신효하다”1)고 하여 침 치료에 대해 간략히 언급하였을 뿐, 체질별 침 치료 방법에 대해서는 후학들의 숙제로 남겼다.
체질을 고려한 침법의 활용 질환으로 양방 상병명의 경우, 소화기계 질환, 근골격계, 순환기계, 호흡기계, 정신질환, 비뇨생식기계 순이었고, 한방 상병명의 경우 비계 질환, 심계질환, 신경정신질환, 간계질환, 운동기질환, 폐계질환 순이었는데, 이는 무엇을 의미하는가?
체질을 고려한 침법의 활용 질환으로 양방 상병명의 경우, 소화기계 질환, 근골격계, 순환기계, 호흡기계, 정신질환, 비뇨생식기계 순이었고, 한방 상병명의 경우 비계 질환, 심계질환, 신경정신질환, 간계질환, 운동기질환, 폐계질환 순이었다. 즉 양 한방 상병명에 따라 체질을 고려한 침법의 활용도가 다소 달랐으나 체질을 고려한 침법의 활용 범위는 소화기 계통에 문제가 된 경우가 가장 많았다.
참고문헌 (18)
이제마. 동의수세보원. 1986.
최병일, 고병희, 송일병. 체질에 응용되고 있는 침 치료법에 대한 고찰, 사상체질학회지 1989;1(1):183-188.
한경석, 박성식, 체질에 따른 침치료를 위한 문헌적 고찰, 사상체질학회지 2001;13(3): 8-14.
곽창규, 손은혜, 이의주, 고병희, 송일병, 황욱. 침 자극 후 사상체질별 자율신경활동의 변화에 대한 연구, 사상체질의학회지 2004;16(3):76-84.
Dowon Kuon, A study of constitution-acupuncture. Journal of the international congress of acupuncture & moxibution: Tokyo, Japan Acupuncture & Moxibustion Society, 1965(10), 149-167.
채상진, 김남옥, 박영철, 손성세. 요추간판탈출증 환자의 체질침과 체침에 의한 자각적 통증 감소 비교. 대한침구학회지. 2001;18(3):48-55.
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