[논문]노인을 대상으로 한 입원생활 안내 동영상의 효과

정현철; 성거미; 전미양

노인을 대상으로 한 입원생활 안내 동영상의 효과
The Effect of a Hospital Life Guidance Movie for Elderly In-patients 원문보기

기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.17 no.2, 2010년, pp.142 - 148

정현철 (삼육대학교) , 성거미 (건국대학교병원) , 전미양 (극동정보대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to determine how a hospital life guidance movie enhanced the understanding of hospital life by elderly in-patients. Method: A non-equivalent control group post-test design was used for the study. The experimental group watched a movie on guidance for hospital life while an in-patient control group read corresponding guidance booklets. The understanding and satisfaction from the respective programs for the two groups were surveyed with a questionnaire. The data were analyzed using SPSS. Results: The group which watched the movie had a better understanding of hospital life than the group which read the booklets. The patients who watched the movie also expressed more satisfaction with their guide program than the patients who only read the booklets. Understanding of hospital life had relevance to satisfaction with the given program. Conclusion: The results of this study suggests that a movie on hospital life provides better guidance which helps the prospective patients understand and adapt better to their hospital life. Therefore, this type of movie is considered to be an effective medium to provide guidance to elderly in-patients.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그리고 간호 서비스에 대한 만족은 병원에 대한 환자들의 전반적인 만족도를 결정하는 중요한 요소이다. 따라서 본 연구는 효율적이고 효과적인 교육을 실시하기 위해 기존에 간호사들이 노인 환자들에게 입원생활 안내 교육을 할 때 소책자를 이용하여 실시하던 것을 동영상을 이용하여 교육한 후 그 효과를 평가한 연구이다.
본 연구는 입원생활 안내를 위한 교육 매체로써 동영상 과소 책자의 효과를 비교하는 비동등성 대조군 사후실험설계이다.
본 연구는 입원생활 안내를 위해 개발된 동영상과 소책자를 이용하여 입원생활 안내 교육을 실시하고 그 효과를 평가한 비동등성 대조군 사후실험설계 연구이다.
본 연구의 목적은 병동에 입원한 노인환자를 대상으로 동영상 안내 프로그램을 이용해 입원생활에 대한 교육을 실시한 후 기존에 실시하던 소책자와 비교.분석 함으로써 입원 생활 이해도와 교육 만족도에 미치는 효과를 규명하고자 하는 것이다.
후 기존에 실시하던 소책자와 비교.분석 함으로써 입원 생활 이해도와 교육 만족도에 미치는 효과를 규명하고자 하는 것이다.
, 2008), 중년여성의 자궁경부암 지식, 태도 및 조기검진실 천도 교육(Jung & Park, 2004) 등에 활용되고 있다. 이에 본연구에서는 간호사들이 입원환자 교육을 위한 간호중재를 효율적으로 시행할 수 있도록 소책자로 되어 있는 입원생활 안내를 컴퓨터 기반의 동영상으로 제작한 후, 이를 이용한 입원 생활 교육이 노인에게 미치는 효과를 파악하고자 시도하였다.

제안 방법

K 대학 병원에 입원한 노인 환자이며 대상자 선정기준에 적합한 대상자 중에서 연구에 참여하는 것에 동의한 대상자를 대상으로 동전 던지기를 하여 앞면이 나오면 동영상 자료를 이용하여 교육하는 실험군에, 뒷면이 나오면 소책자를 이용하여 교육하는 대조군에 배정하였다. 총 72명 중 실험군에 31명, 대조군에 41명을 무작위로 배정하였다.
실험 효과의 확산을 방지하기 위해 입원 직 후 대상자와 다른 환자가 접촉하기 전에 교육하였으며 교육 후 바로 입원생활 이해도와 교육 만족도 설문지에 응답하도록 하였다. 만일 대상자가 질문의 내용을 이해하지 못하는 경우 보충설명을 하여 응답하도록 하였다. 두 군 모두 설문지 작성 후에 대상자들의 요구에 따라 입원에 대한 안내가 부족한 경우는 추가로 설명하여 대상자들이 병원 생활에 지장이 없도록 하였다.
본 연구에서 입원생활 이해도는 K대학 병원 QA팀에서 수간호사 2인과 간호학교수 1인의 자문을 받아 질문 내용의 타당성과 의미 전달, 어휘의 적절성을 검토하여 개발한 구조화된 자가 보고식 설문지를 이용하여 측정하였다. 이 도구는 총 &문항 구성된 5점 평정척도로 “아주 잘 안다” 5점에서 “아주 모른다” 1점까지 배점하여 점수의 범위는 20-100점이며, 점수가 높을수록 이해도가 높음을 의미한다.
연구원은 실험군인 경우 노트북 컴퓨터를 이용하여 13분짜리 입원 생활 안내 동영상을 보여주었으며, 대조군은 입원생활 안내 소책자를 이용해 13분 동안 교육하였다. 실험 효과의 확산을 방지하기 위해 입원 직 후 대상자와 다른 환자가 접촉하기 전에 교육하였으며 교육 후 바로 입원생활 이해도와 교육 만족도 설문지에 응답하도록 하였다. 만일 대상자가 질문의 내용을 이해하지 못하는 경우 보충설명을 하여 응답하도록 하였다.
연구원은 실험군인 경우 노트북 컴퓨터를 이용하여 13분짜리 입원 생활 안내 동영상을 보여주었으며, 대조군은 입원생활 안내 소책자를 이용해 13분 동안 교육하였다. 실험 효과의 확산을 방지하기 위해 입원 직 후 대상자와 다른 환자가 접촉하기 전에 교육하였으며 교육 후 바로 입원생활 이해도와 교육 만족도 설문지에 응답하도록 하였다.
입원생활에 대한 교육 만족도는 동영상과 소책자를 통해 교육을 받은 후 교육 내용과 방법에 대한 대상자의 만족감을 조사한 것으로 1문항으로 구성된 Likert식의 5점 척도를 이용하였다. 점수는 “매우 만족” 5점, “만족” 4점, "보통” 3점, “불만, 2점, “매우 불만, 1점을 배점했으며 점수가 높을수록 만족도가 높음을 의미한다.
소책자에 설명되어진 내용을 대리 경험을 할 수 있도록 행동으로 보여주며 설명하였다. 촬영된 비디오를 환자들이 보기 편하게 동영상 편집프로그램(프리미어 Ver. 6.0, 어도비, 미국)을 이용해 자막과 음성해설(narration)을 삽입한 후 13분 분량으로 편집하였다. 편집된 비디오 동영상을 다시 3명의 병원 고객만족 위원의 감수를 거쳐 최종 완성하였다(Figure 1).

대상 데이터

총 72명 중 실험군에 31명, 대조군에 41명을 무작위로 배정하였다. 대상자의 수는 Cohen (1988)의 검정력 분석과 표본크기를 결정하는 공식 (power sample size)을 이용하여 유의수준 0.05, 그룹 수 2, 효과 크기 0.8, 검정력 0.8을 기준으로 할 때 26명씩이나 본 연구에서는 탈락자를 고려하여 72명을 대상으로 자료를 수집하였다. 대상자들은 연구가 진행되는 중간에라도 힘들면 언제든지 실험을 철회할 수 있음을 설명하였다.
본 연구는 2007년 9월 1일부터 2008년 6월 30일까지 서울시에 위치한 K대학병원, 6개의 일반병동에 입원한 65세 이상 노인에게 연구자가 연구의 목적을 설명한 후 참여하기로 서면으로 동의한 72명을 대상으로 시행하였으며, 구체적인 선정기준은 다음과 같다.
본 연구는 2007년 9월 1일부터 2008년 6월 30일까지 서울시에 위치한 K대학병원에 입원한 65세 이상 노인 중 31명은 동영상 군에, 41명은 소책자군에 배정하였다. 동영상군은 동영상을 이용하여 입원생활 안내 교육을 실시하였으며 책자 군은 이미 병원에서 이용하고 있는 소책자를 이용하여 교육하였다.
본 연구는 20년 경력의 간호사 출신 연구원이 선정된 대상자들에게 입원 첫 날에 병실에서 실험을 진행하였다. 연구원은 실험군인 경우 노트북 컴퓨터를 이용하여 13분짜리 입원 생활 안내 동영상을 보여주었으며, 대조군은 입원생활 안내 소책자를 이용해 13분 동안 교육하였다.
본 연구에서 이용한 입원생활 안내 책자는 K병원의 실정에 맞게 자체로 제작된 13쪽짜리 소책자로 환자권리 장전과 함께 1장 병동 전화안내, 2장 입원준비, 식사, 면회, 비상시 대처 방법 등으로 구성된 병실생활 안내, 3장 퇴원 절차에 대한 안내, 4장 병원생활을 하는데 도움을 주는 부대시설들에 관한 안내, 5장 병원 전체의 부서별 배치를 보여주는 층별 안내 등 총 5장으로 구성되어 있으며, 이는 기존에 병원에서 교육용으로 사용하고 있는 소책자이었다.
교육하는 대조군에 배정하였다. 총 72명 중 실험군에 31명, 대조군에 41명을 무작위로 배정하였다. 대상자의 수는 Cohen (1988)의 검정력 분석과 표본크기를 결정하는 공식 (power sample size)을 이용하여 유의수준 0.

데이터처리

동영상군은 동영상을 이용하여 입원생활 안내 교육을 실시하였으며 책자 군은 이미 병원에서 이용하고 있는 소책자를 이용하여 교육하였다. 교육 후 입원생활 이해도와 교육 만족도를 측정한 후 SPSS program을 이용하여 t-test, Pearson's 상관관계로 분석하였으며 연구 결과는 다음과 같다.
자료가 Kolmogorov-Smirnov 통계량을 이용한 결과 정규분포를 나타내어 모수 통계법을 이용하였다. 실험군과 대조군의 동질성 검정은 Chi-square test로 입원생활 이해도와 교육 만족도는 t-tes疽, 입원생활 이해도와 교육만족도 간의 상관관계는 Pearson's 상관 계수(r)로 분석하였다. 유의수준은 .
12를 이용하여 분석하였다. 자료가 Kolmogorov-Smirnov 통계량을 이용한 결과 정규분포를 나타내어 모수 통계법을 이용하였다. 실험군과 대조군의 동질성 검정은 Chi-square test로 입원생활 이해도와 교육 만족도는 t-tes疽, 입원생활 이해도와 교육만족도 간의 상관관계는 Pearson's 상관 계수(r)로 분석하였다.

성능/효과

. 동영상으로 교육한 동영상군이 책자를 이용해 교육한 소책자 군보다 교육 만족도가 높았다(t=2.699, p= .009).
. 동영상으로 교육한 동영상군이 책자를 이용해 교육한 소책자 군보다 입원생활 이해도가 높았다(t=3.516, p= .001).
. 입원생활 이해도와 교육 만족도는 유의한 상관관계가 있었다(r= .682, p< .001)
결론적으로 동영상은 소책자에 비해 노인의 입원생활에 대한 교육 효과를 증대시키고 교육 만족도를 높이므로 임상 현장에서 간호사들의 업무 효율을 증대시키는데 유용한 교육 매체가 될 것이라 사료된다.
있다. 그러나 진료과 담당 의료진, 병동 내 편의시설의 위치, 간병인 이용 절차, 병동 전화번호, 간호사 호출기 사용방법, 세탁 시기 및 주차장 이용 등 복합적인 지식이나 절차와 관련된 항목은 소책자와 동영상 교육 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 이는 노인환자를 대상으로 입원생활과 관련된 교육을 실시할 때 간단하거나 입원생활에 필수적인 지식은 입원 즉시 교육하지만 복잡한 절차나 환자에 따라 요구도가 다른 내용은 대상자가 필요로 할 때 구체적으로 안내하는 것이 필요함을 의미한다.
대상자의 성별을 비교한 결과 동영상군은 남성 61.3%, 여성 38.7%이었으며 책자군은 남성 41.5%, 여성 58.5%이었으나 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었으며 연령은 두군 모두 65-69세가 가장 많았으며 다음은 70-74세, 75세 이상 순으로 두 집단이 동질 한 것으로 나타났다(Table 1). 교육 수준과 인지능력은 대상자 선정 기준에서 국문해독이 가능한 자와 인지, 시청각 장애가 없는 자로 제한하였기 때문에 별도로 제시하지 않았다.
본 연구 결과, 입원한 노인에게 동영상을 이용하여 교육하였을 때가 소책자를 이용했을 때보다 대상자들의 입원 생활이해도가 높았다. 이는 Jeong (2008)이 입원한 성인을 대상으로 입원생활에 대해 책자와 동영상으로 교육하고 그 결과를 비교한 결과, 책자보다는 동영상으로 교육한 집단에서 입원 생활이해도가 높았다는 연구결과와 일치한다.
본 연구에서 입원생활 안내에 대한 교육 만족도는 동영상으로 교육을 받은 실험군이 소책자로 교육 받은 대조군보다 유의하게 높았는데, 이는 성인 대상자들에게 동영상 입원 생활 안내 프로그램을 적용한 결과 소책자에 비해 유의하게 높은 교육 만족도를 나타낸 연구 결과와 일치한다(Jeong, 2008). 또한 Min과 Lee (1998)의 연구에서 비디오를 이용한 산모 퇴원 교육이 유인물과 구두를 통한 것보다 교육 만족도를 증진시킨다는 결과를 보고하였다.

후속연구

간호 서비스의 시작은 환자의 입원생활 단계에서부터 시작되며 이때 형성된 간호사와의 관계는 퇴원 후 병원의 이미지를 좌우하며 향후 병원을 재이용하는 동기가 된다(Lee & Yom, 2005). 따라서 잘 준비된 입원생활 안내는 처음 경험하는 병원 환경에 대한 환자의 불편을 감소시켜 입원 기간 동안 잘 적응할 수 있게 할 것이다
또 본 연구결과를 근거로 동영상을 이용한 입원생활 안내가 간호사들의 바쁜 업무 중에도 효과적이고 효율적으로 교육시킬 수 있는 간호중재 방법으로 사료된다.
본 연구는 대상자의 교육수준에 따른 차이를 고려하지 않았으므로 노인 전체에게 일반화 시키는데 제함점이 있다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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