1. Objectives: The purpose of this study was to analyze the serum lipid, digestive enzymes, thyroid hormone of each Sasang type groups which were classified by Sasang medicine specialist. 2. Methode: The subjects were 1084 (male:female=399:685) person with 371 of Taeeum type, 324 of Soeum type, 389 ...
1. Objectives: The purpose of this study was to analyze the serum lipid, digestive enzymes, thyroid hormone of each Sasang type groups which were classified by Sasang medicine specialist. 2. Methode: The subjects were 1084 (male:female=399:685) person with 371 of Taeeum type, 324 of Soeum type, 389 of Soyang type after the Sasang type classification. The blood samples of the 1084 subjects were to analyze the serum lipid(triglyceride, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol), digestive enzymes(lipase, amylase), thyroid hormone(T3, TSH). The general linear model (SPSS 12.0) were used for the analysis. 3. Results: Taeeum type group ($133.50\pm89.84$, $189.41\pm33.11$, $107.29\pm28.66$) showed significantly higher triglyceride, total cholesterol, LDL-cholesterol than other two group. In digestive enzymes(lipase, amylase), we found significant differences in the order of Soeum>Soyang>Taeeum. Soeum type group($116.23\pm21.38$) has lower T3 than Soyang type group ($119.90\pm21.60$) with marginal significance (p=0.066). 4. Conclusions: The Results of present study showed that Taeeum type showed significantly highest in triglyceride, total cholesterol, LDL-cholesterol. Soeum type showed significantly highest in digestive enzymes. Blood sample of each Sasang type group will serve as an important evidence for further study showing that the Sasang typology has biological basis.
1. Objectives: The purpose of this study was to analyze the serum lipid, digestive enzymes, thyroid hormone of each Sasang type groups which were classified by Sasang medicine specialist. 2. Methode: The subjects were 1084 (male:female=399:685) person with 371 of Taeeum type, 324 of Soeum type, 389 of Soyang type after the Sasang type classification. The blood samples of the 1084 subjects were to analyze the serum lipid(triglyceride, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol), digestive enzymes(lipase, amylase), thyroid hormone(T3, TSH). The general linear model (SPSS 12.0) were used for the analysis. 3. Results: Taeeum type group ($133.50\pm89.84$, $189.41\pm33.11$, $107.29\pm28.66$) showed significantly higher triglyceride, total cholesterol, LDL-cholesterol than other two group. In digestive enzymes(lipase, amylase), we found significant differences in the order of Soeum>Soyang>Taeeum. Soeum type group($116.23\pm21.38$) has lower T3 than Soyang type group ($119.90\pm21.60$) with marginal significance (p=0.066). 4. Conclusions: The Results of present study showed that Taeeum type showed significantly highest in triglyceride, total cholesterol, LDL-cholesterol. Soeum type showed significantly highest in digestive enzymes. Blood sample of each Sasang type group will serve as an important evidence for further study showing that the Sasang typology has biological basis.
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문제 정의
본 연구에서는 사상체질 진단의 객관성을 높이 기위하여 보다 객관적인 연구 방법을 채택하였으며, 혈액검사에 영향을 미칠 수 있는 당뇨, 갑상선 질환, 비만 이상지질혈증 등과 같은 내분비, 영양 및 대사질환에 있어서 과거력이 없는 대상자를 선택하여 혈중지질, 소화효소 및 갑상선 호르몬을 통계적으로 분석함으로써 사상체질의 객관화와 질병 예방의 기초 자료를 제시하고자 하였다.
이에 본 연구에서는 사상체질 진단의 정확성을 높이기 위하여 사상체질 전문의의 진단을 거쳐 사상체질처방을 복용 후 호전반응을 보였던 사람들로부터 내분비, 영양 및 대사질환이 있는 자를 제외한 1, 084명의 혈중지질, 소화효소 및 갑상선 호르몬을 통계적으로 분석하여 사상체질간의 차이를 비교 연구하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
제안 방법
12시간 공복상태에서 혈중 tnglyoerkfe, total CMesterol, HDL-Giolesterol, LDL-Giolesterol, amylase, lipase, T3,TSH 농도를 측정하기 위하여 약 8威정도 정맥혈을 채취하였다. 검사는 서울의과학연구소(SCL)에 의뢰하였으며, Triglyceride, total Giolesterol, HDL-Giolesterol, LDL-Gidesterol, amylase는 효소법으로 측정하였고, li- pase는 효소비색법(ECA)으로 측정하였고 T3, TSH는화학발광면 역측정법 (CGA) 으로 측정하였다竺
사상체질 전문가 즉 사상체질 전문의 이거나 사상체질 임상경력 5년 이상이고 사상체질처방 비율이 90% 이상인 한의사에 의해 사상체질이 진단된 사람으로 체질처방을 최소 &)첩 이상(동 체질처방) 투여받고 최소 4회 이상 방문하여 경과를 관찰한 사람들 중에서 부작용이 없으며 주증과 병증, 소증이 일정 정도 이상 호전된 사람 또는 체질처방 100첩 이상을 복용하였고 최소 4회 이상 방문한 사람 중에서 부작용이 없고 초기 주증과 병증 소증기록이 명확한 경우를 체질 확진자로 진단하였다.
피험자의 신체적 특성을 확인하기 위하여 늘어나지 않는 줄자나 전자식 측정기를 사용하여 키(cm)와 몸무게(膾를 실측하였다. 여기에서 얻은 자료를 이용하여 몸무게(剧키 (m)2의 공식으로 BMI(body mass index)# 계산하였다.
대상 데이터
2007년 11월부터 2009년 5월까지 한국한의학연구원에서 진행하는, 체질진단의 과학적 근거기반 마련을 위한 체질정보은행 구축, 연구에 참여한 10개 대학 부속 한방병원과 사상처방을 주로 사용하는 3개 한의원에서 수집하여 한국한의학연구원에 보관된 자료를 연구 대상으로 하였다 조사 기관에서 사상체질 전문가에 의해 사상체질이 확진된 사람으로서 혈액검사 결과가 부정확한 자이거나 소수의 태 양인을 제외한 1, 510명 중 혈중지질, 소화효소 및 갑상선 호르몬에 직접적인 영향을 미치는 질환인 당뇨병, 이상지질혈증, 췌장질환, 갑상선질환을 현재 또는 과거에 의사의 진단을 받았던 경우와 BMI 30이상의 비만인 경우를 제외한 1084명의 임상샘플 결과를 대상으로 하였다.
연구 결과의 분석에 선정된 1084명의 각 체질별 분포는 소양인 3闻, 태음인 3기명 소음인 324명으로 나타났다.
데이터처리
0을 사용하였다. 대상자의 일반적인 특징인 성별, 학력, 결혼여부 분포는 카이제곱 검정(x2-test)을 체형과 나이는 일원배치 분산분석법(one way ANOVA)을 이용하였다. 사상 체질 간의 혈중지질, 소화효소 갑상선 호르몬 등의 결과 비교는 일원 분산 분석법(oneway, ANOVA)을 사용하였2, 집단별 차이에 대한 다중비교는 lukey HSD법과 Dunnett T3법을 이용하였다.
사상 체질 간의 혈중지질, 소화효소 갑상선 호르몬 등의 결과 비교는 일원 분산 분석법(oneway, ANOVA)을 사용하였2, 집단별 차이에 대한 다중비교는 lukey HSD법과 Dunnett T3법을 이용하였다. 분석 방법에서 p-val- ueVO.05를 유의한 것으로 검증하였다.
대상자의 일반적인 특징인 성별, 학력, 결혼여부 분포는 카이제곱 검정(x2-test)을 체형과 나이는 일원배치 분산분석법(one way ANOVA)을 이용하였다. 사상 체질 간의 혈중지질, 소화효소 갑상선 호르몬 등의 결과 비교는 일원 분산 분석법(oneway, ANOVA)을 사용하였2, 집단별 차이에 대한 다중비교는 lukey HSD법과 Dunnett T3법을 이용하였다. 분석 방법에서 p-val- ueVO.
실측하였다. 여기에서 얻은 자료를 이용하여 몸무게(剧키 (m)2의 공식으로 BMI(body mass index)# 계산하였다.
1. 혈중지질 분석 결과, Triglyceride(p<0.001), Total Giolesterol(p<0.01), HDL-Giolesterol(p<0.001), LDL- (MesteroKpVO.OOl)에 있어서 체질간 유의한 차이가 있음을 확인할 수 있었다. Triglyceride에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순서로 유의하게 큰 것을 알 수 있으며, HDLC成esterol에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순으로 유의하게 작은 것을 알 수 있었다.
2. 소화효소 분석 결과, Lipase에 있어서는 사상 체질 간유의 한 차이(p>0.0»를 확인할 수 없었으나 Amylase 에 있어서는 유의한 차이(pV0.01)를 확인할 수 있었는데, 태음인이 소음인보다 유의흐]게(pV0.01) 작은 것으로 나타났다.
3. 갑상선 호르몬 분석 결과, TSH에 있어서는 사상 체질 간 유의한 차이를 확인할 수 없었으나 13에 있어서는 유의한 차이(pV0.05)를 확인할 수 있었으며 사후검정 결과 유의성은 없었다.
HDLCMesterol에 있어서 태음인이 소양인(pVO.05) 과 소음인(pVO.OOl)보다 유의하게 작은 것으로 나타났으며, 소양인도 소음인보다 유의하게(pV0.05) 작은 것으로 나타났다. (Fig.
LDIAMesterol에 있어서 태음인이 소양인(pV0.05) 과 소음인(pVO.OOl)보다 유의하게 큰 것으로 나타났으며, 소양인과 소음인간 유의한 차이(p>0.05)를 확인할 수 없었다. (Fig.
Total CMesterol에 있어서 태음인이 소양인(pV0.05) 과 소음인(pVO.OOl)보다 유의하게 큰 것으로 나타났으며, 소양인과 소음인간 유의한 차이(p>0.05)를 확인할 수 없었다. (Fig.
(Fig. 3) Total Cholesterol과 LDL-Cholesterol에 있어서 태음인(189.41 ±33.11, 107.29+28.66)0] 소양인(183.78±33.19, 101.69 ±27.67)과 소음인(180.00±31.68, 98.10±27.59)에 비해 유의성 있게pV0.01) 높다는 것을 확인할 수 있었다.(Fig.
Triglyceride에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순서로 유의하게 큰 것을 알 수 있으며, HDLC成esterol에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순으로 유의하게 작은 것을 알 수 있었다. Total Cholesterol과 LDL-Cholesterol에 있어서 태음인이 소양인과 소음인에 비해 유의성 있게 높다는 것을 확인할 수 있었다.
OOl)에 있어서 체질간 유의한 차이가 있음을 확인할 수 있었다. Triglyceride에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순서로 유의하게 큰 것을 알 수 있으며, HDLC成esterol에 있어서 태음인-소양인-소음인의 순으로 유의하게 작은 것을 알 수 있었다. Total Cholesterol과 LDL-Cholesterol에 있어서 태음인이 소양인과 소음인에 비해 유의성 있게 높다는 것을 확인할 수 있었다.
Triglyceride에 있어서 태음인이 소양 인(pVO.Ol)과 소음인(pVO.OOl)보다 유의하게 큰 것으로 나타났으며, 소양인도 소음인보다 유의하게(pV0.05) 큰 것으로 나타났다. (Fig.
또한 갑상선 호르몬에 있어서 소음인이 다른 체질에 비해 T3가 낮고 TSH가. 높은 것으로 나타나갑상선기능 저하증과 같은 질환이 발생할 가능성이 높음을 시사하였다. 다만 혈액검사는 성별, 연령 등과 선천적인 요인과 식생활 생활습관 등의 후천적인 요인 등 여러가지 변수에 의해 영향을 받기 때문에 본연구에 있어서 혈액분석 결과와 사상체질간의 비교분석에만 국한된 것이 아쉬움으로 남으며 추후 이를 보완한 연구를 통해 사상체질의 객관화의 새로운 지표가 되어 사상의학이 질병을 예방하고 관리하는데 중요한 역할을 할 것이라고 사료된다.
사상 체질 그룹간 차이를 분석함에 있어서 T&协cericfe (p<0.001), Total Giolesterol(p<0.01), HDL-Giolesterol (p<0.001), LDLCholesteroKpVO.OOl)에 있어서 체질 간유의 한 차이가 있음을 확인할 수 있었다. (Table 2)
사상 체질간 차이를 분석함에 있어서 TSH如>0.05)에있어서는 유의한 차이를 확인할 수 없었으나 13에 있어서는 유의한 차이(pV0.05)를 확인할 수 있었다. (Table 4)
사상 체질간 차이를 분석함에 있어서, lipase에 있어서는 유의한 차이(p>0.05)를 확인할 수 없었으나 Amylase에 있어서는 태음인소양인소음인 순으로 유의하게(pV0.01) 작은 것을 확인할 수 있었다. (Table 3)
소화효소에 있어서 Lipase에 있어서는 사상 체질 간유의 한 차이를 확인할 수 없었으나 Amyt理에 있어서는 유의한 차이(pVO.Ol)를 확인할 수 있었는데(Table 3), 소음인(75.23±23.01)이 태음인(69.56±22.34)보다 유의하게(pVO. Ol) 높은 것을 알 수 있었다. 또한 Amylase, Lipase를 사상체질별로 비교한 결과 소음인(75.
이상의 연구결과를 살펴볼 때 혈중지질에 있어서 태음인 소양 안 소음인 순으로 T闸沖ide, Total ChdestEtd, LDL-Cholesterol7} 높2, 태음인-소양인-소음인 순으로 HDIAMesterd는 낮게 나타나 혈중지질과 체질은 강한 상관관계가 있음을 시사하였다 또한 吸聚之氣가과다한 태음인이 다른 체질에 비해 Triglyceride, Total Giolesterol, LDL-Cholesterol 가 높고 HDL-Cholesterol는낮게 나타나 고중성지방혈증과 고콜레스테롤 혈증과 같은 이상지질혈증이 발생할 가능성이 높다고 할 수 있다 소화효소에 있어서 소음인이 다른 체질에 비하여 높게 나타나 소음인이 소화기능이 약하다는 사실을 뒷받침하는 새로운 자료로서 그 의미가 있음을 나타냈다. 또한 갑상선 호르몬에 있어서 소음인이 다른 체질에 비해 T3가 낮고 TSH가.
체질간 Amylase 수치 차이에 대한사후검정 결과, 태음인이 소음인보다 유의하게(pVO.Ol) 작은 것으로 나타났으며, 태음인과 소양인간, 소양인과 소음인 간유의 한 차이(p>0.05)를 확인할 수 없었다. (Fig.
29. 한 등3°의 연구에서 Cholesterolol 높은 군일수록 TSH가 증가된 사람의 빈도가 유의하게 높음을 확인할 수 있었으나, 본 연구에서는 Cholesterol의 수치가 낮은 소음인이 TSH7} 통계적으로 유의하지 않지만 높은 것으로 나타났다. 이는 소음인이 다른 체질에 비해 갑상선기능 저하증이나 저 13 증후군과 같은 질환이 발생할 우려가 높은 것으로 사료된다.
혈중지질에 있어서, Triglyceride, Total Giolesterol, HDL-Giolesterol, LDL-Cholesterol의 사상체질별 분석 결과는 각각 유의한 차이가 있음을 확인할 수 있었다(Table 2) Triglyceride에 있어서 태음인(133.50±89.84)> 소양인(114.97±81.12)>소음인(99.91±60.26)의 순서로 유의하게(PV0.001) 큰 것을 알 수 있으며(Fig. 1), HDL-Cholesterol에 있어서 태음인(46.19±12.33)<소양인(48.47±12.31)<소음인(50.85±11.93)의 순으로 유의하게(pVO. OOl) 작은 것을 알 수 있었다. (Fig.
후속연구
4. 혈중지질은 사상체질간에는 매우 유의성 있는 강한 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 추후 사상의학의 생화학적인 지표를 이용한 객관화에 있어서 중요한 기초 자료가 될 것으로 사료된다.
높은 것으로 나타나갑상선기능 저하증과 같은 질환이 발생할 가능성이 높음을 시사하였다. 다만 혈액검사는 성별, 연령 등과 선천적인 요인과 식생활 생활습관 등의 후천적인 요인 등 여러가지 변수에 의해 영향을 받기 때문에 본연구에 있어서 혈액분석 결과와 사상체질간의 비교분석에만 국한된 것이 아쉬움으로 남으며 추후 이를 보완한 연구를 통해 사상체질의 객관화의 새로운 지표가 되어 사상의학이 질병을 예방하고 관리하는데 중요한 역할을 할 것이라고 사료된다.
흐]지만 이 등7의 연구에서 T3, T4, TSH에 있어서 사상 체질 간에 특이성이 없다는 결과와 다르게 나타났고 T3, TSH는 성별과 폐경 여부 등에 크게 영향을 받기 때문에 추후 이를 보완하여 갑상선 호르몬에 대한 사상체질의 비교 연구가 필요하다고 사료된다.
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