외부영상정보 입력 시 DICOM정보 충실성에 대한 평가 - DICOM Validation Tool 이용 - The Evaluation about the Information Fidelity in the External Image Information Input - Using DICOM Validation Tool -원문보기
Now a days, there's many change over for PACS among the most of hospital and it standard for DICOM 3.0. These kind of using of DICOM 3.0 improves increasing of medical imaging exchange and service for patient. However, there's some problems of compatibility caused during carry out CD and DVD from ho...
Now a days, there's many change over for PACS among the most of hospital and it standard for DICOM 3.0. These kind of using of DICOM 3.0 improves increasing of medical imaging exchange and service for patient. However, there's some problems of compatibility caused during carry out CD and DVD from hospital. For this reason, this thesis analyzed patients image targeting those storages requested to hospitals in Seoul by using Validation Toolkit which is recommended from KFDA. The analyze type is like this. Make 100 data, total 500, each of MRI CT Plain x-ray Ultrasound PET-CT images and analyzed type of error occurred and loyalty of information. If express percentage of error occurred statistically, we can get a result as follows MRI 5%, Plain x-ray 11%, CT 18%, US 25%, PET-CT 30%. The reson why percentage of error occurred in PET-CT is because of imperfective support and we could notice that we weren't devoted to information. Even though, PET-CT showed highest percentage of error occurred, currently DICOM data improved a lot compare to past. Moreover, it should be devoted to rule of IHE TOOL or DICOM. In conclusion, we can help radiographer to analyze information of image by providing clues for solving primary problem and further more, each of PACS company or equipment company can enhance fidelity for following standard of image information through realizing the actual problem during transfer of image information.
Now a days, there's many change over for PACS among the most of hospital and it standard for DICOM 3.0. These kind of using of DICOM 3.0 improves increasing of medical imaging exchange and service for patient. However, there's some problems of compatibility caused during carry out CD and DVD from hospital. For this reason, this thesis analyzed patients image targeting those storages requested to hospitals in Seoul by using Validation Toolkit which is recommended from KFDA. The analyze type is like this. Make 100 data, total 500, each of MRI CT Plain x-ray Ultrasound PET-CT images and analyzed type of error occurred and loyalty of information. If express percentage of error occurred statistically, we can get a result as follows MRI 5%, Plain x-ray 11%, CT 18%, US 25%, PET-CT 30%. The reson why percentage of error occurred in PET-CT is because of imperfective support and we could notice that we weren't devoted to information. Even though, PET-CT showed highest percentage of error occurred, currently DICOM data improved a lot compare to past. Moreover, it should be devoted to rule of IHE TOOL or DICOM. In conclusion, we can help radiographer to analyze information of image by providing clues for solving primary problem and further more, each of PACS company or equipment company can enhance fidelity for following standard of image information through realizing the actual problem during transfer of image information.
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문제 정의
각각 다른 회사의 의료장비에서 나오는 영상들이 하나의 워크스테이션에서 판독하기 위해서는 모든 장비가 공통적인 포맷의 영상과 통신 프로토콜을 제공해야만 하는데 이 공통의 포맷 및 통신 프로토콜을 규정한 것이 바로 DICOM이다.5~8 따라서 본 연구에서는 외부영상정보 입력 시 DICOM 정보 충실성에 대한 평가를 하고자 하였다. 이에 서울 소재 병원에 의뢰된 외부영상 정보 저장매체를 바탕으로 분석하여 그 충실성 여부를 통계적으로 알아본 결과 가장 높은 error 발생률을 볼 수 있었다.
이에 본 연구에서는 Validation Toolkit을 사용하여 각 병원에서 반출되는 CD 및 DVD 매체에 담긴 환자영상을 분석하고, 외부영상정보 입력 시 DICOM 정보 충실성에 대한 평가를 하고자 하는데 그 목적이 있다.
제안 방법
0 표준이 너무 방대한 내용을 포함하고 있고 내용이 계속해서 개정되어 모든 내용을 준수하기가 어렵기 때문이다. 또한 의료영상장비에서 생성되는 영상들이 DICOM 3.0 표준을 따르지 않거나, ACR-NEMA 2.0 표준을 따르는 경우에도 위와 같은 상황이 발생하는데, 이러한 DICOM CD data의 호환성을 검증하고 향상시키고자 PACS학회에서 Validation Toolkit 을 개발하였다.
본 연구에서 외부영상정보 저장매체 MRIㆍCTㆍPlain X-RayㆍUltrasoundㆍPET-CT 영상을 각각 100개씩 총 500개의 Data를 sample로 하여 KFDA에서 권고한 Validation tool을 이용해 정보충실성과 error유형을 분석한 결과 Group C(Common Tags)의 주된 error 유형은 다음과 같았다.
서울 소재 병원에 의뢰된 외부영상정보 저장매체 중 MRI, CT, Plain X-Ray, Ultrasound, PET-CT 영상을 각각 100개씩 총 500개의 Data를 sample로 하여 KFDA에서 권고한 Validation tool을 이용해 정보충실성과 error유형을 분석하였다. 분석방법은 Validation Toolkit의 실행 File 아이콘을 더블 클릭하면 위 그림과 같은 실행 초기 화면이 나오게 되고, Directory 표시 창 옆의 버튼을 클릭하여 DICOM CD Data가 있는 위치를 찾는다.
이론/모형
영상평가는 CD data 교환 시 표준이 되는 Guideline을 기준으로 하였다.4
성능/효과
현재의 PET-CT DICOM data는 초기에 비해 많이 개선되었지만, 나아가 IHE TOOL 혹은 DICOM 규약에 보다 충실해야 한다고 판단된다.9~10 DICOM Validation tool은 각 병원에서 발생되는 환자 영상정보의 충실성을 완벽히 평가하기에는 아직 수정해야 할 부분이 많으나 결론적으로 1차적인 문제 해결의 실마리를 제공하여 방사선사들에게 영상 정보 분석에 도움을 주는 한편 나아가 각 PACS 업체나 장비 업체들은 영상 정보 교환 시의 실제적인 문제 파악을 도와 영상 정보 표준 준수에 충실성을 높일 수 있다고 판단된다. 또한 본 연구는 서울 소재 병원에 의뢰된 외부영상 정보 저장매체만을 바탕으로 분석하여 그 충실성 여부를 통계적으로 알아보았지만, 향후 다른 연구에서는 좀 더 넓은 범위와 지속적인 조사가 필요할 것이라고 사료된다.
DICOM Import시 Validation tool에 의한 분석 성공률은 MRI 95%, Plain X-ray 89%, CT 82%, US 75%, PET-CT 70% 정도의 충실성을 보였다(Fig. 3).
5~8 따라서 본 연구에서는 외부영상정보 입력 시 DICOM 정보 충실성에 대한 평가를 하고자 하였다. 이에 서울 소재 병원에 의뢰된 외부영상 정보 저장매체를 바탕으로 분석하여 그 충실성 여부를 통계적으로 알아본 결과 가장 높은 error 발생률을 볼 수 있었다. 이는 PET-CT에서는 DICOM의 지원이 완벽하지 않았고 정보에 충실하지 못하였다는 점을 알 수 있었다.
후속연구
9~10 DICOM Validation tool은 각 병원에서 발생되는 환자 영상정보의 충실성을 완벽히 평가하기에는 아직 수정해야 할 부분이 많으나 결론적으로 1차적인 문제 해결의 실마리를 제공하여 방사선사들에게 영상 정보 분석에 도움을 주는 한편 나아가 각 PACS 업체나 장비 업체들은 영상 정보 교환 시의 실제적인 문제 파악을 도와 영상 정보 표준 준수에 충실성을 높일 수 있다고 판단된다. 또한 본 연구는 서울 소재 병원에 의뢰된 외부영상 정보 저장매체만을 바탕으로 분석하여 그 충실성 여부를 통계적으로 알아보았지만, 향후 다른 연구에서는 좀 더 넓은 범위와 지속적인 조사가 필요할 것이라고 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
DICOM이란?
0은 그 충실성 여부가 무엇보다 중요하게 되었다. DICOM 이란 국제 방사선 학회가 정한 표준 프로토콜로 영상저장방법의 표준일 뿐 아니라 통신 방법의 표준이기도 하다. DICOM에 의하면 모든 의학 영상은 일정한 형태의 파일로 구성되어 있고 해당 파일에는 영상과 관련된 거의 모든 정보가 입력되어 있다.
각 Modality에 따른 Error 유형으로 무엇이 있는가?
① DICOM File이 아닌 다른 Image File의 경우
② Data Export 시 문제가 발생된 경우
③ Modality 자체 문제
④ Non-DICOM gateway의 사용
⑤ 장비의 노후로 인한 DICOM 지원 불가 장비의 경우
PACS는 무엇을 가능하게 하였는가?
최근 정보화 산업 및 통신의 발전과 더불어 산업사회 전반에 걸친 디지털 환경으로의 전환이 이루어지고, 병원 또한 예외가 아니게 되었다. 이러한 디지털 변화의 핵심으로써 의료 영상 저장 전송 시스템(PACS : Picture Archiving Communication System)인 PACS 를 도입하기 시작하였으며 이는 영상표준을 기반으로 병원에서 발생하는 모든 영상데이터를 디지털 형식으로 보관하고 전송ㆍ처리하는 것을 가능하게 하였다.1~3
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