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견관절의 초음파 검사 방법
Technique of ultrasonographic scanning of the shoulder joint 원문보기

대한정형외과 초음파학회지 = The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society, v.4 no.1, 2011년, pp.42 - 49  

정웅교 (고려대학교 의과대학 정형외과학교실)

초록
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초음파 검사는 다양한 견관절 질환을 검사하는 강력하고 유용한 방법이다. 최근 들어 고해상도 변환기의 사용과 술기의 발전으로 회전근 개 질환을 비롯한 견관절 주위의 질환을 진단하는 정확성이 향상되고 있다. 하지만, 시술자의 숙련도에 따라 다양한 결과를 나타내는 단점이 있어 주의를 요한다. 본 강좌에서는 견관절 주위의 효과적인 초음파 검사 방법을 제시하고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Ultrasonography is a powerful and useful method for the examination of the various shoulder diseases. The use of high-resolution transducer and technical evolution allowed the improvement of the accuracy of detection of various shoulder pathology including the rotator cuff disease. However, its limi...

주제어

#견관절   #초음파   #검사 방법  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 하지만 초음파 검사의 가장 큰 문제점은 시술자의 경험과 숙련도에 따라 영상의 해석이 다양할 수 있다는 점이다3). 본문에서는 견관절 주위의 초음파 검사의 방법에 대하여 기술하고자 한다.
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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
초음파 검사의 가장 큰 문제점은 무엇인가? 또한 실시간 검사가 가능하여 동적인 검사(dynamic examination)가 가능하며 반대측을 검사할 수 있다는 점이 다. 하지만 초음파 검사의 가장 큰 문제점은 시술자의 경험과 숙련도에 따라 영상의 해석이 다양할 수 있다는 점이다3). 본문에서는 견관절 주위의 초음파 검사의 방법에 대하여 기술하고자 한다.
초음파 검사의 장점은 무엇인가? 5 MHz 이상의 고해상도 변환기 (transducer)의 사용 이후 자기 공명 영상에 필적할 만한 민감도와 특이도를 나타내고 있다2). 초음파 검사의 장점으로는 비침습적이고, 환자의 순응도가 높으며, 검사결과를 바로 알 수 있다. 또한 실시간 검사가 가능하여 동적인 검사(dynamic examination)가 가능하며 반대측을 검사할 수 있다는 점이 다. 하지만 초음파 검사의 가장 큰 문제점은 시술자의 경험과 숙련도에 따라 영상의 해석이 다양할 수 있다는 점이다3).
견관절 주위의 초음파검사는 무엇을 관찰해야 하는가? 견관절 주위의 초음파검사는 환자의 뒤 편 혹은 앞 편에서 모두 시행이 가능하나 검사자가 변환기를 자유롭게 견관절의 전, 후, 측 방에 위치할 수 있고 검사자의 요청에 의해 피검자가 팔을 자유롭게 움직일 수 있도록 등받이나 팔걸이가 없는 회전이 가능한 의자에 앉게 하는 것이 가장 좋다. 검사는 일반적으로 상완 이두건 구(bicipital groove) 내의 상완 이두건 장두(long head of biceps tendon)을 관찰 하고 이후 견관절의 전방, 측방, 후방 구조를 차례로 관찰한 다음 견봉쇄골 관절을 관찰하게 된다. 초음파 검사에서 유의할 점은 관찰하고자 하는 구조의 장축(long axis)과 단축(short axis) 모두를 관찰 하여야 하며 변환기의 위치를 적절하게 조절하여 비등방성 인공물(anisotrophic artifact)에 의한 오진을 유의하여야 한다.
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