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문제 정의
- 본 연구는 치매노인 돌봄행위에 대한 간호사의 중요도 인지정도를 알아보고 그 중요도에 영향을 미치는 요인을 확인하여 치매노인 간호 돌봄의 기초자료를 확장시키고자 한다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 치매노인 돌봄행위에 대한 간호사의 중요도 인지정도와 영향 요인을 알아보는 서술적 상관관계 조사연구이다.
- 본 연구는 치매노인에게 돌봄을 제공하는 간호사의 돌봄 중요도에 대한 인지정도와 영향 요인을 규명하여 치매노인 돌봄 간호의 기초자료를 확장하는데 목적이 있는 서술적 상관관계 조사연구이다. 156명의 간호사를 대상으로 설문조사하여 SPSS/WIN 16.
- , 2006)가 보고되었으나 치매노인을 돌보는 간호사의 돌봄행위 중요도와 이에 영향을 미치는 요인에 대한 연구는 찾을 수 없었다. 이에 본 연구는 치매노인에게 돌봄을 제공하는 간호사를 대상으로 돌봄행위의 중요도를 알아보고 그 중요도에 영향을 미치는 요인을 간호전문직관과 직무만족 변수를 중심으로 알아봄으로써 치매노인 돌봄 간호를 향상시키기 위한 기초자료를 마련하고자 한다.
제안 방법
- 돌봄행위 중요도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 제 변수인 간호전문직관, 직무만족 정도와 상관관계 분석결과 유의한 관계를 보였던 간호사의 나이, 그리고 일반적 특성에서 유의한 차이를 나타낸 간호사의 동거가족, 근무 장소, 직위, 그리고 노인의 교육정도와 인지장애를 독립변수로 하고 명목변수는 가변수 처리하여 단계적 다중회귀 분석을 하였다. 독립변수들의 다중 공선성을 확인하기 위하여 공차한계와 분산팽창인자를 분석해 본 결과 공차한계의 값이 0.
- 연구대상자의 윤리적 측면을 고려하여 사전에 연구대상자에게 연구참여를 자유롭게 결정할 수 있음과 설문 작성을 중도에 그만 둘 수 있음을 알렸다. 본 연구는 간호사를 대상으로 함에 따라 자료수집 기관별로 간호책임자의 승인을 사전에 받은 다음 해당 부서장의 협조로 연구에 참여를 동의한 간호사에게 설문지를 배부하거나 보건진료소의 경우에는 미리 연구에 대한 소개 후 연구참여를 동의한 간호사에게 설문을 보내어 스스로 응답한 다음 설문지를 수거하였다. 이 연구는 H대학교 생명윤리위원회 심사에서 연구에 대한 승인을 받았다(HIRB-2010-009).
대상 데이터
- 연구대상자는 2009년 9월에서 12월까지 서울시, 인천시, 경기도, 충청도 및 강원도에 위치한 노인 병원 및 일반 병원, 요양원과 요양센터, 보건소에서 65세 이상이며 MMSE 점수가 23점 이하인 치매노인의 간호에 참여하고 있는 간호사로서, 연구의 목적을 이해하고 연구의 참여를 자발적으로 동의한 후 서면 동의한 자이다. 연구대상자의 윤리적 측면을 고려하여 사전에 연구대상자에게 연구참여를 자유롭게 결정할 수 있음과 설문 작성을 중도에 그만 둘 수 있음을 알렸다.
- 표본의 크기는 다중회귀분석을 적용하는 영향변수 연구에서는 독립변수 수의 최소 5배수로 함(Burns & Grove, 1987)을 근거로 140명에 탈락률 15%를 감안하여 처음 조사한 설문지 부수는 170부였다. 이중 설문지 수거에 응하지 않았거나 설문 내용이 불충분한 경우를 제외하고 최종 156부를 분석 자료로 사용하였다.
데이터처리
- • 돌봄행위 중요도에 영향을 미치는 요인은 단계적 다중 회귀분석(stepwise multiple regression)을 이용하여 분석하였다.
- • 돌봄행위 중요도와 간호전문직관, 직무만족 간의 관계는 Pearson's correlation coefficient를 사용하여 분석하였다.
- • 일반적 특성에 따른 돌봄행위 중요도의 차이는 t-test나 ANOVA로 분석하였고 Scheffe test로 사후 검정을 하였다.
- • 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 산출하였으며 간호사의 돌봄행위 중요도, 간호전문직관과 직무만족 정도는 평균과 표준편차를 구하였다.
이론/모형
- 간호사가 자신의 직무에 대해 갖는 호의적인 태도(Yom et al., 2009)로 Yom 등(2009)이 사용한 간호사의 전반적인 직무만족 측정도구 6문항을 이용하였다. 5점 Likert 척도의 본 도구는 6~30점의 범위를 가지며 점수가 높을수록 직무만족이 높을 것을 의미한다.
- 간호전문직관은 전문직으로서의 간호와 간호사에 대한 신념, 관념 및 인상의 총합(Yeun et al., 2005)으로 본 연구에서는 간호전문직관에 대한 간호사의 인지정도를 시각적 상사척도(Visual Analog Scale)로 측정하였다. 이 도구는 10 cm의 수평선으로 왼쪽 끝은 간호전문직관을 0점으로 하고 오른쪽 끝은 10점으로 하여 간호사 자신이 생각하는 간호전문직관의 해당 점수를 도구에 표시하도록 하며 점수가 높을수록 간호전문직관이 높음을 의미한다.
- 돌봄행위는 간호사와 환자 사이에서 발생하는 상호간의 경험이며 간호사가 제공하는 정보적 지원, 정서적 지원 및 신체적 지원과 도움(Liu, Mok, & Wong, 2006)으로 Wolf 등(1994)의 돌봄 행위 측정도구를 사용하였다.
성능/효과
- 본 연구는 치매노인에게 돌봄을 제공하는 간호사의 돌봄 중요도에 대한 인지정도와 영향 요인을 규명하여 치매노인 돌봄 간호의 기초자료를 확장하는데 목적이 있는 서술적 상관관계 조사연구이다. 156명의 간호사를 대상으로 설문조사하여 SPSS/WIN 16.0 프로그램으로 자료를 분석한 결과, 간호사의 돌봄 중요도 인지정도는 높은 편이었으며 특히 치매노인의 경험을 존중하기에 대한 돌봄 행위를 가장 중요하게 인지하였다. 돌봄 행위 중요도는 간호전문직관, 직무만족, 간호사의 나이와 유의한 순상관관계를 나타내었다.
- 5개 요인별 범위와 평균은 ‘치매노인에 대한 존중’ 33~48점의 범위와 평균 43.00±3.72 (3.58점), ‘함께하여 안심시키기’ 31~48점의 범위와 평균 42.06±4.26 (3.51점), ‘긍적적인 관계’ 20~36점의 범위와 평균 31.35±3.19 (3.48점), ‘전문 지식과 기술’ 11~20점의 범위와 평균 17.87±1.99 (3.57점), ‘치매노인의 경험을 존중하기’ 9~16점의 범위와 평균 14.73± 1.67(3.68점)을 나타내어 치매노인의 경험을 존중하기의 중요도를 가장 높게, 그러나 긍정적인 관계의 중요도를 가장 낮게 인지하고 있었다.
- 간호사가 인지한 치매노인의 돌봄행위 중요도는 115~168점의 범위를 보였고 평균은 149.02±13.17점(평균 평점 4점 만점에 3.55점: 이하 평균 평점과 4점 만점 기재를 생략함)으로 중요도의 인지정도는 높았다.
- 간호사의 돌봄 행위 중요도에 영향을 미친 요인은 본 연구에서 간호사의 직무만족, 간호전문직관과 근무 장소, 그리고 노인의 인지장애이었다. 이러한 결과는 Kim (2010)의 만성질환자 노인연구에서는 영향 요인이 직무만족과 간호전문직관이었던 결과와 Lee (1998)의 성인 환자연구에서는 직무만족, 학령기 자녀가 있는 경우, 앞으로의 근무기간이 10~19년인 경우, 결혼기간, 나이가 영향요인이었던 결과와 비교해 볼 때 직무만족이 우선적인 영향 요인이었던 점은 일치하였으나 다른 요인은 대상자 및 조사 내용에 차이 등의 이유로 달랐다.
- 돌봄행위 중요도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 제 변수인 간호전문직관, 직무만족 정도와 상관관계 분석결과 유의한 관계를 보였던 간호사의 나이, 그리고 일반적 특성에서 유의한 차이를 나타낸 간호사의 동거가족, 근무 장소, 직위, 그리고 노인의 교육정도와 인지장애를 독립변수로 하고 명목변수는 가변수 처리하여 단계적 다중회귀 분석을 하였다. 독립변수들의 다중 공선성을 확인하기 위하여 공차한계와 분산팽창인자를 분석해 본 결과 공차한계의 값이 0.84~1.00로 0.1 이상이었고 분산팽창인자는 1.00~1.19로 10 이하로 나타나 공선상의 문제는 없었다. 회귀분석결과 돌봄행위 중요도에 영향을 미치는 요인은 간호사의 직무만족(β=.
- 돌봄행위 중요도는 간호전문직관(r=.29, p<.001), 직무 만족(r=.31, p<.001)과 유의한 순상관관계를 나타내어 간호 전문직관과 직무만족이 높을수록 돌봄행위의 중요도가 높았다.
- 001)과 유의한 순상관관계를 나타내어 간호 전문직관과 직무만족이 높을수록 돌봄행위의 중요도가 높았다. 또한 돌봄행위 중요도는 간호사의 나이(r=.21, p=.008)와도 유의한 순상관관계를 나타내어 간호사의 나이가 많을수록 돌봄행위의 중요도를 높이 인지하고 있었다(Table 3).
- 본 연구에서 간호사가 인지한 치매노인 돌봄행위의 중요도는 4점 중 3.55점으로 중요도의 인지는 높은 편이었고 요인별로는 치매노인의 경험을 존중하기, 치매노인에 대한 존중, 전문지식과 기술, 함께하여 안심시키기, 긍정적인 관계 순으로 인지하고 있었다. 이러한 결과는 치매가 아닌 만성질환 노인연구(Kim, 2010)에서 간호사가 인지한 노인 돌봄행위 중요도 점수 3.
- 연구대상자는 2009년 9월에서 12월까지 서울시, 인천시, 경기도, 충청도 및 강원도에 위치한 노인 병원 및 일반 병원, 요양원과 요양센터, 보건소에서 65세 이상이며 MMSE 점수가 23점 이하인 치매노인의 간호에 참여하고 있는 간호사로서, 연구의 목적을 이해하고 연구의 참여를 자발적으로 동의한 후 서면 동의한 자이다. 연구대상자의 윤리적 측면을 고려하여 사전에 연구대상자에게 연구참여를 자유롭게 결정할 수 있음과 설문 작성을 중도에 그만 둘 수 있음을 알렸다. 본 연구는 간호사를 대상으로 함에 따라 자료수집 기관별로 간호책임자의 승인을 사전에 받은 다음 해당 부서장의 협조로 연구에 참여를 동의한 간호사에게 설문지를 배부하거나 보건진료소의 경우에는 미리 연구에 대한 소개 후 연구참여를 동의한 간호사에게 설문을 보내어 스스로 응답한 다음 설문지를 수거하였다.
- 본 연구에서 돌봄행위 중요도는 간호전문직관, 직무만족, 간호사의 나이와 유의한 순상관관계를 나타내어 Kim (2010)의 간호전문직관, 직무만족, 간호사의 나이 및 경력과 유의한 순상관관계를 보였던 결과, Lee (1998)의 연구에서 돌봄행위의 중요도가 간호사의 직무만족, 나이, 경력, 결혼 기간, 수입, 초과 근무시간 및 밤번 근무일수와 유의하게 상관관계를 보였던 결과, 그리고 좋은 돌봄은 노인을 돌보는 이에게 만족감을 갖게 하며 치매 혹은 비치매노인을 돌보는 이들의 불만족은 돌봄자의 나이가 어릴수록 심해진다는 Mafullul과 Morriss (2000)의 보고와 일부 상통되었다. 이로 간호사의 나이가 많을수록 치매노인 돌봄 행위의 중요도를 높이 인지하며 간호전문직관과 직무만족이 높을수록 돌봄 행위의 중요도 인지가 높아짐을 알 수 있었다. 따라서 간호사가 치매노인 돌봄 행위를 높게 인지하여 양질의 노인돌봄서비스를 제공하려면 보다 간호전문직관을 확고히 함과 아울러 직무에 대한 만족감을 증진시켜야 할 것이며 간호사의 나이도 고려해야 할 것이다.
- 이에 본 연구에서는 사전에 도구의 타당도 검정을 위해 치매노인을 돌보는 간호사 31명에게 간호전문직관 도구로 입증된 Yeun 등(2005)의 도구와 시각적 상사척도를 함께 조사한 후 그 상관관계를 분석하여 수렴타당도(convergent validity)를 확인한 결과, 상관관계가 아주 강하게 나타나(r= .842, p<.001) 도구의 수렴타당도가 검정되었다고 보았다(Burns & Grove, 1987).
- 일반적 특성 중 본 연구에서 간호사의 일반적 특성에 따라 치매노인의 돌봄 행위 중요도에 차이를 보인 변수는 동거가족, 근무 장소 및 직위였다. 이러한 결과는 관절염, 뇌 졸중, 당뇨병 등과 같은 만성질환 노인의 간호사 돌봄 행위에서 차이를 나타낸 교육정도, 결혼상태, 직위, 월수입(Kim, 2010)과 성인 환자에 대한 간호사의 돌봄 연구(Lee, 1998)에서 나이, 결혼상태, 종교, 월수입, 동거인, 경력, 직위, 근무부서에 따라 간호사의 돌봄에 차이가 있었던 결과와 비교해 보면 환자의 돌봄은 간호사의 직위에 따라 차이를 보였다.
후속연구
- , 2006)을 고려해 볼 때 돌봄행위에 대해 치매노인의 인지정도가 평가되어야 할 것이다. 그러나 치매노인의 경우, 특히 본 연구에서와 같이 중증 치매노인 대상자가 많은 경우 그들의 자가 응답을 어느 정도 신뢰할 수 있을 것인가에 대해 논란이 되고 있으므로 이에 대한 근거 마련을 위한 연구가 이루어져야 할 것이다. 또한 본 연구에서 치매노인 돌봄의 요인 중 긍정적인 관계를 가장 낮게 평가한 결과는 돌봄에서 관계형성과 의사소통이 중요한 요소인 점(Morse et al.
- 더불어 치매노인을 돌보는 간호사의 경험에 대한 연구에서 초기 단계의 간호사는 치매노인을 객관적으로 살펴보는 ‘바라봄’을 보이나 그 후 ‘다가감’, ‘직면함’, ‘마음 오감’, ‘어우러짐’의 단계로 나아간다는 Kim (2001)의 결과를 감안해볼 때, 이후 간호사의 근무경력에 따라 치매노인 돌봄의 차이를 규명하는 연구가 이루어져야 할 것이다.
- , 2006) 등을 본 연구에서 조사하지 못했던 점이 관여했을 것으로 사료된다. 따라서 이후 이와 같은 치매노인의 돌봄에 영향을 미칠 수 있는 다양한 질병 요인과 간호사의 특성을 추가하고 치매노인의 특성 및 간호 실무환경 요소(Boltz et al., 2008) 등을 포함하여 보다 광범위한 연구가 필요하다고 본다.
- 이러한 결과는 Kim (2010)의 만성질환자 노인연구에서는 영향 요인이 직무만족과 간호전문직관이었던 결과와 Lee (1998)의 성인 환자연구에서는 직무만족, 학령기 자녀가 있는 경우, 앞으로의 근무기간이 10~19년인 경우, 결혼기간, 나이가 영향요인이었던 결과와 비교해 볼 때 직무만족이 우선적인 영향 요인이었던 점은 일치하였으나 다른 요인은 대상자 및 조사 내용에 차이 등의 이유로 달랐다. 또한 간호의 본질이며 돕는 행위의 중심개념인 돌봄이 간호의 인지와 실제 수행에 있어 가장 기본적인 방향을 제시해 준다는 점(Kim, 2001)을 감안해 볼 때 아직까지 부족한 치매노인을 돌보는 간호사를 대상으로 한 돌봄 행위의 영향 요인에 대한 연구는 지속적으로 이루어져, 실무의 구체적인 방향을 모색하여야 할 것이다. 본 연구에서 노인의 인지장애가 간호사의 돌봄 중요도에 영향 요인이었던 결과는, 인지장애가 치매노인의 간호의존도에서 가장 설명력이 큰 영향요인이었던 Kim (2003)의 결과와 상통된다.
- 이는 본 연구대상자인 간호사가 돌봄의 요소 중 태도와 가치를 좀 더 높게 평가했던 점이 영향을 주었을 것으로 볼 수 있으나 유사 연구가 없어 직접 비교가 어려우므로 추후 치매노인을 포함하여 여러 환자를 돌보는 간호사의 간호전문직관을 보다 확대하여 알아보고 이들의 간호전문직관을 향상시킬 수 있는 방안 모색이 요구된다. 또한 본 연구에서 간호전문직관의 측정도구로 시각적 상사척도를 사용하여 실무에서 빠르고 쉽게 간호전문 직관을 측정하려는 시도를 하였으나, 도구의 신뢰도 검정을 위한 분석은 이루어지지 않았다. 이러한 본 연구의 한계를 추후 연구에서는 타당도는 물론 신뢰도 검정까지를 분석하여 간호전문직관의 시각적 상사척도 사용 적정성을 보다 정밀하게 검정을 해 볼 필요가 있겠다.
- 반면 이들 변수의 치매노인 돌봄행위 중요도에 대한 설명력은 낮았으므로 이후 돌봄에 영향을 미칠 수 있는 치매 질병과 관련된 요인에 인지장애이외에 기능장애, 행동장애, 질병 진행 기간 등을 추가하고 간호사의 다양한 근무상황 및 치매노인의 일상생활 활동정도 등을 단계별로 고려할 뿐만 아니라 대상자 수를 확대하여 치매노인 돌봄행위의 중요도에 영향을 미치는 요인을 규명하는 연구와 설명력을 높이기 위한 연구가 필요하다. 또한 치매노인 돌봄행위를 향상시킬 수 있는 방안을 개발한 후 그 효과를 입증하는 연구가 필요하다. 아울러 간호 실무와 교육에서 치매돌봄행위 중요도에 영향을 미쳤던 요인들을 적용하여 치매노인 돌봄행위의 향상을 도모할 것을 제언한다.
- 이로 환자 돌봄에는 간호사의 직위가 관련됨을 알 수 있었으나 비교한 연구들은 치매 관련 연구가 아니었으므로 추후 치매노인을 돌보는 간호사의 수를 확대하여 연구해 볼 필요가 있겠다. 또한 치매노인의 교육정도와 인지장애에 따라 간호사의 치매노인 돌봄에 차이를 보였던 본 연구결과는 유사한 연구가 없어 직접 비교는 어려우나 Kim (2003)의 간호의존도에 영향을 미친 요인에 치매노인의 학력과 인지장애가 속했던 결과와 일부 상통되어 치매노인의 돌봄에서 이들 변수들을 고려할 필요가 있겠다. 그러나 아직 이에 대한 규명이 확실하지 않으므로 보다 연구가 필요하다고 본다.
- 본 연구를 통하여 간호사의 치매노인 돌봄 행위 중요도에 대한 인식정도는 높은 편이었고 간호사의 직무만족, 간호전문직관 및 근무 장소, 그리고 노인의 인지장애가 치매 노인 돌봄 행위 중요도에 영향 요인임이 확인되었으므로 간호사의 치매노인 돌봄 교육과 연구에서 기초자료의 확장을 도모하였음에 연구적 의의를 둔다. 반면 이들 변수의 치매노인 돌봄행위 중요도에 대한 설명력은 낮았으므로 이후 돌봄에 영향을 미칠 수 있는 치매 질병과 관련된 요인에 인지장애이외에 기능장애, 행동장애, 질병 진행 기간 등을 추가하고 간호사의 다양한 근무상황 및 치매노인의 일상생활 활동정도 등을 단계별로 고려할 뿐만 아니라 대상자 수를 확대하여 치매노인 돌봄행위의 중요도에 영향을 미치는 요인을 규명하는 연구와 설명력을 높이기 위한 연구가 필요하다. 또한 치매노인 돌봄행위를 향상시킬 수 있는 방안을 개발한 후 그 효과를 입증하는 연구가 필요하다.
- 또한 치매노인 돌봄행위를 향상시킬 수 있는 방안을 개발한 후 그 효과를 입증하는 연구가 필요하다. 아울러 간호 실무와 교육에서 치매돌봄행위 중요도에 영향을 미쳤던 요인들을 적용하여 치매노인 돌봄행위의 향상을 도모할 것을 제언한다.
- , 2005)보다 약간 높았다. 이는 본 연구대상자인 간호사가 돌봄의 요소 중 태도와 가치를 좀 더 높게 평가했던 점이 영향을 주었을 것으로 볼 수 있으나 유사 연구가 없어 직접 비교가 어려우므로 추후 치매노인을 포함하여 여러 환자를 돌보는 간호사의 간호전문직관을 보다 확대하여 알아보고 이들의 간호전문직관을 향상시킬 수 있는 방안 모색이 요구된다. 또한 본 연구에서 간호전문직관의 측정도구로 시각적 상사척도를 사용하여 실무에서 빠르고 쉽게 간호전문 직관을 측정하려는 시도를 하였으나, 도구의 신뢰도 검정을 위한 분석은 이루어지지 않았다.
- 또한 본 연구에서 간호전문직관의 측정도구로 시각적 상사척도를 사용하여 실무에서 빠르고 쉽게 간호전문 직관을 측정하려는 시도를 하였으나, 도구의 신뢰도 검정을 위한 분석은 이루어지지 않았다. 이러한 본 연구의 한계를 추후 연구에서는 타당도는 물론 신뢰도 검정까지를 분석하여 간호전문직관의 시각적 상사척도 사용 적정성을 보다 정밀하게 검정을 해 볼 필요가 있겠다.
- 이러한 결과는 관절염, 뇌 졸중, 당뇨병 등과 같은 만성질환 노인의 간호사 돌봄 행위에서 차이를 나타낸 교육정도, 결혼상태, 직위, 월수입(Kim, 2010)과 성인 환자에 대한 간호사의 돌봄 연구(Lee, 1998)에서 나이, 결혼상태, 종교, 월수입, 동거인, 경력, 직위, 근무부서에 따라 간호사의 돌봄에 차이가 있었던 결과와 비교해 보면 환자의 돌봄은 간호사의 직위에 따라 차이를 보였다. 이로 환자 돌봄에는 간호사의 직위가 관련됨을 알 수 있었으나 비교한 연구들은 치매 관련 연구가 아니었으므로 추후 치매노인을 돌보는 간호사의 수를 확대하여 연구해 볼 필요가 있겠다. 또한 치매노인의 교육정도와 인지장애에 따라 간호사의 치매노인 돌봄에 차이를 보였던 본 연구결과는 유사한 연구가 없어 직접 비교는 어려우나 Kim (2003)의 간호의존도에 영향을 미친 요인에 치매노인의 학력과 인지장애가 속했던 결과와 일부 상통되어 치매노인의 돌봄에서 이들 변수들을 고려할 필요가 있겠다.
- 이상으로 간호사의 치매노인에 대한 돌봄 행위 중요도는 간호사의 직무만족, 간호전문직관과 근무 장소, 그리고 노인의 인지장애에 의해 영향을 받게 되므로, 치매노인 간호 실무에서는 돌봄의 질 향상을 도모하기 위해 이 변수들을 사정함과 아울러 중재가 가능한 변수들을 중심으로 개별적 혹은 집단으로 교육 및 보상 등의 합당한 중재가 이루어져야 할 것이다.
- 돌봄 행위 중요도에 영향을 미친 요인은 간호사의 직무만족, 간호전문직관과 근무 장소, 그리고 노인의 인지장애였다. 이에 치매노인을 돌보는 간호사의 돌봄 간호에 대한 질 향상을 위해서는 이 변수들에 대한 사정과 단 ‧ 장기 계획 하에 이에 대한 동기유발, 중재 및 평가가 지속되어야 할 것이다.
- 이와 더불어 간호사의 직무만족은 업무에 의미를 많이 둘수록 그 정도가 높았던 Yom 등(2009)의 연구결과로 미루어 볼 때 치매노인을 돌보는 간호사는 치매이외의 만성질환 노인을 돌보는 간호사보다 노인의 돌봄에 더 큰 의미를 두는 것으로도 생각할 수 있다. 즉 이러한 돌봄 경험으로 치매노인을 돌보는 간호사가 다른 노인이나환자를 돌보는 간호사보다 간호전문직관과 직무만족이 높았다고 생각되나 지금까지 이에 대한 근거는 미약하므로 추후 치매노인 돌봄과 관련하여 간호사의 간호전문직관과 직무만족에 대해 질적 연구와 양적 연구를 병합한 광범위한 연구가 이루어져야 할 것이다.
- 한편, 본 연구에서 돌봄 행위의 영향 요인으로 제시된 간호전문직관은 시각적 상사척도보다 신뢰도와 타당도가 높은 다 항목 도구를 사용하여 반복 연구가 이루어져야 할 것이다. 본 연구에서 간호사의 직무만족과 간호전문직관, 근무장소 및 노인의 인지장애가 간호사의 돌봄행위 중요도에 대한 설명력은 18.
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