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문제 정의
- 따라서 본 연구는 치료기간이 장기간 요할 수 있는 만성 콩팥병환자들을 대상으로 자연치유요법 이용과 관련된 요인들을 파악하고자 시도하였다. 이를 통해 자연치유요법의 이용 가능성이 높은 대상자를 조기에 선별하고 이들에게 올바른 자연치유요법의 활용을 지도할 기초자료를 제공하고자 하는데 있다.
- 본 연구에서는 자연치유요법의 이용에 영향을 미치는 요인을 규명하였다. 본 연구에서 자연치유요법 이용에 대해 의료진과 의논하지 않는 경우가 72.
- 따라서 본 연구는 치료기간이 장기간 요할 수 있는 만성 콩팥병환자들을 대상으로 자연치유요법 이용과 관련된 요인들을 파악하고자 시도하였다. 이를 통해 자연치유요법의 이용 가능성이 높은 대상자를 조기에 선별하고 이들에게 올바른 자연치유요법의 활용을 지도할 기초자료를 제공하고자 하는데 있다.
제안 방법
- 본 연구에 사용된 설문지는 만성콩팥병에 관한 기존 도구들을 우리 실정에 맞게 일부 수정 및 보완하였다[6,9,10]. 설문은 일반적 특성 7문항, 자연치유요법의 종류는 5문항, 자연치유요법이용 4문항으로 총 16문항으로 구성되었다.
- 본 연구에 사용된 설문지는 만성콩팥병에 관한 기존 도구들을 우리 실정에 맞게 일부 수정 및 보완하였다[6,9,10]. 설문은 일반적 특성 7문항, 자연치유요법의 종류는 5문항, 자연치유요법이용 4문항으로 총 16문항으로 구성되었다. 자연치유요법의 종류는 중복응답 처리하였고 자연치유요법 이용 전후 만족도 비교는 5점 척도로 측정하였다.
- 자료수집방법은 2010년 4월 13일부터 5월 13일까지 훈련된 조사원을 통해 설문 및 면접조사를 실시하였다. 표본의 크기는 201부 중 병원치료만 시행한 환자들은 제외하고 자연치유요법 이용 환자 최종 165부로 분석하였다.
- 설문은 일반적 특성 7문항, 자연치유요법의 종류는 5문항, 자연치유요법이용 4문항으로 총 16문항으로 구성되었다. 자연치유요법의 종류는 중복응답 처리하였고 자연치유요법 이용 전후 만족도 비교는 5점 척도로 측정하였다. 점수가 높을수록 그 정도가 높음을 의미한다.
대상 데이터
- 연구대상은 서울지역에 소재한 한 종합병원신장내과에 내원한 환자 201명 중 자연치유요법을 이용하는 165명을 대상으로 하였다. 즉 의료진들이 행하는 병원치료 환자들은 제외하고 병원치료 이외 자연계 물질이나 환경을 응용하는 물리 및 화학요법을 수행한 환자들을 대상으로 하였다.
- 연구대상은 서울지역에 소재한 한 종합병원신장내과에 내원한 환자 201명 중 자연치유요법을 이용하는 165명을 대상으로 하였다. 즉 의료진들이 행하는 병원치료 환자들은 제외하고 병원치료 이외 자연계 물질이나 환경을 응용하는 물리 및 화학요법을 수행한 환자들을 대상으로 하였다.
- 자료수집방법은 2010년 4월 13일부터 5월 13일까지 훈련된 조사원을 통해 설문 및 면접조사를 실시하였다. 표본의 크기는 201부 중 병원치료만 시행한 환자들은 제외하고 자연치유요법 이용 환자 최종 165부로 분석하였다.
데이터처리
- 자료분석은 일반적 특성의 경우 빈도와 백분율을 이용하였다. 자연치유요법 이용 전후 만족도 비교는 paired t-test를 하였다.
- 자료분석은 일반적 특성의 경우 빈도와 백분율을 이용하였다. 자연치유요법 이용 전후 만족도 비교는 paired t-test를 하였다. 자연치유요법의 이용종류, 질병이환, 이용기간, 월지출비용, 연령 및 교육 등은 Spearman 상관분석으로 하였다.
- 자연치유요법의 이용종류, 질병이환, 이용기간, 월지출비용, 연령 및 교육 등은 Spearman 상관분석으로 하였다. 자연치유요법 이용에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 Stepwise multiple regression을 이용하여 분석하였다.
- 자연치유요법 이용 전후 만족도 비교는 paired t-test를 하였다. 자연치유요법의 이용종류, 질병이환, 이용기간, 월지출비용, 연령 및 교육 등은 Spearman 상관분석으로 하였다. 자연치유요법 이용에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위해 Stepwise multiple regression을 이용하여 분석하였다.
성능/효과
- 본 연구결과 자연치유요법 이용에 영향을 미치는 요인은 연령, 이용기간 등으로 나타났는데 연령 증가에 따라 자연치유요법 이용기간도 길어진다는 기존의 연구[14]와 일치한다. 이는 대상자들이 연령이 많아질수록 질병이환 기간도 길어지기 때문에 매스컴이나 인터넷을 통한 다양한 정보를 습득할 수 있는 기회의 증가로 자연치유요법의 이용도 길어지는 것으로 해석된다.
- 본 연구에서 병원치료 이외 다른 방법으로 이용하는 자연치유요법의 효과는 심신안정, 기력호전, 증상완화 등의 순으로 긍정적인 결과가 나타났다. 그러나 뇌졸중환자를 대상으로 한 연구에서는 자연치유요법에 대해 효과가 없다는 부정적인 결과가 보고되어 본 연구와는 다른 결과를 나타내었다[13].
- 자연치유요법 이용관련 사항은 표 3에 제시된 바와 같다. 자연치유요법 이용시기는 질병초기가 52.1%, 재발 후는 25.5%, 회복기는 16.4% 등의 순으로 나타났다. 자연 치료요법 효과는 심신안정이 37.
- 자연치유요법 후의 치료상태 평균은 4.02점으로 자연치유요법 전의 평균 3.15점 보다 유의하게 호전적인 것으로 나타났다(t=-7.13, p<.05).
- 이상의 결과에서 만성콩팥병환자들은 본인의 치료과정에서 다양한 자연치유요법에 관심을 갖고 건강증진을 기대하면서 사용하고 있다. 질병회복에 대한 한계를 인식 하면서 희망을 가지고 건강관리 측면에서 본인이 알고 있는 자연치유요법을 사용하고 있음을 알 수 있었다. 따라서 환자들이 신뢰하는 정보를 제공하기 위해 자연치유요법에 대한 효과가 검증된 지식을 바탕으로 교육을 해야만 환자들의 비용손실을 막고 치료효과와 사용의 만족감을 줄 수 있을 것이다.
후속연구
- 따라서 추후 연구에서 병원치유와 자연치유요법의 치료효과, 신뢰감 및 선호도 등을 비교 검증할 수 있는 연구들이 수행되어야 할 것으로 본다. 둘째, 자연치유법은 치료에 대한 반응으로 나타나는 환자 상태의 유익한 변화이지만 과학적인 증거를 바탕으로 확립된 의학적인 근거가 증명되지 않았다는데 한계가 있다. 따라서 의료진들이 만성 콩팥병 환자의 자연치유요법 이용에 대하여 상담할 수 있는 자질을 갖추는 것이 요구된다.
- 이는 대상자들이 연령이 많아질수록 질병이환 기간도 길어지기 때문에 매스컴이나 인터넷을 통한 다양한 정보를 습득할 수 있는 기회의 증가로 자연치유요법의 이용도 길어지는 것으로 해석된다. 따라서 만성콩팥병 환자의 진료시 과학적으로 검증된 자연치유요법의 효과, 문제점 및 부작용 등 자연치유요법에 대한 충분한 정보를 제공하여 자연치유요법을 적용할 경우 올바른 선택을 할 수 있도록 도와주어야 할 것이다.
- 본 연구의 제한점은 첫째, 본 연구가 내원환자들 중 병원치료만 시행한 경우는 제외하고 자연치유요법 이용환자에 초점을 두었기 때문에 병원치료와 자연치유요법을 구분하여 구체적인 비교분석을 하지 못하였다. 따라서 추후 연구에서 병원치유와 자연치유요법의 치료효과, 신뢰감 및 선호도 등을 비교 검증할 수 있는 연구들이 수행되어야 할 것으로 본다. 둘째, 자연치유법은 치료에 대한 반응으로 나타나는 환자 상태의 유익한 변화이지만 과학적인 증거를 바탕으로 확립된 의학적인 근거가 증명되지 않았다는데 한계가 있다.
- 질병회복에 대한 한계를 인식 하면서 희망을 가지고 건강관리 측면에서 본인이 알고 있는 자연치유요법을 사용하고 있음을 알 수 있었다. 따라서 환자들이 신뢰하는 정보를 제공하기 위해 자연치유요법에 대한 효과가 검증된 지식을 바탕으로 교육을 해야만 환자들의 비용손실을 막고 치료효과와 사용의 만족감을 줄 수 있을 것이다. 의료진은 자연치유요법을 상담하고 지도할 때 정통 의료를 중단하지 않고 자연치유요법을 사용해야 함을 강조해야 한다.
- 본 연구의 제한점은 첫째, 본 연구가 내원환자들 중 병원치료만 시행한 경우는 제외하고 자연치유요법 이용환자에 초점을 두었기 때문에 병원치료와 자연치유요법을 구분하여 구체적인 비교분석을 하지 못하였다. 따라서 추후 연구에서 병원치유와 자연치유요법의 치료효과, 신뢰감 및 선호도 등을 비교 검증할 수 있는 연구들이 수행되어야 할 것으로 본다.
- 이를 통한 만성 콩팥병환자들이 자연치유요법을 무분별하게 이용하지 않도록 하기 위해 체계적인 교육 프로그램이 필요하다. 셋째, 표본 대상자 중 70세 이상의 고령이 많아 연구의 결론을 내리는 데는 무리가 있다. 향후 본 연구에서 확인된 자연치유요법 이용에 영향을 미치는 요인들을 일반화하기 위해 모집단을 확대한 반복연구가 이루어져야 할 것이다.
- 이는 병원치료만 받는 것보다는 자연치유요법을 병행하는 것이 효과가 있다고 기대하기 때문인 것으로 추정된다. 이러한 결과를 통해 자연치유요법 이용시 병원치료를 중단하지 않도록 하며 환자에 맞는 측정 도구를 개발하여 적용하면 치료효과를 증진시킬 수 있을 것으로 여겨진다.
- 이상의 결과에서 만성콩팥병환자들은 본인의 치료과정에서 다양한 자연치유요법에 관심을 갖고 건강증진을 기대하면서 사용하고 있다. 질병회복에 대한 한계를 인식 하면서 희망을 가지고 건강관리 측면에서 본인이 알고 있는 자연치유요법을 사용하고 있음을 알 수 있었다.
- 의료진은 자연치유요법을 상담하고 지도할 때 정통 의료를 중단하지 않고 자연치유요법을 사용해야 함을 강조해야 한다. 초기에 해당하는 콩팥질환자들에게 자연치유요법의 효과를 지도해야 함은 물론 환자들에게 영향을 주는 가족들에게도 올바른 정보를 제공해야 할 것이다.
- 셋째, 표본 대상자 중 70세 이상의 고령이 많아 연구의 결론을 내리는 데는 무리가 있다. 향후 본 연구에서 확인된 자연치유요법 이용에 영향을 미치는 요인들을 일반화하기 위해 모집단을 확대한 반복연구가 이루어져야 할 것이다.
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