[논문]산업간호사의 근무조건이 보건관리 업무수행에 미치는 영향

권민; 김순례; 정혜선; 김희걸; 김경림

doi:10.5807/kjohn.2011.20.1.083

문제 정의

본 연구는 2009년 1월부터 2010년 12월까지 한국산업간호협회의 신규 및 보수교육에 참가한 전국의 사업장에 근무하는 산업간호사를 대상으로 이들의 근무여건 및 보건관리 업무수행 실태를 파악하고 하부영역인 건강관리, 작업 환경관리, 산업보건관리 업무수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시도되었다. 연구대상은 한국산업간호협회에서 시행된 직무교육에 참여한 보건관리자 산업간호사 중 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 955명이었다.
본 연구는 산업간호사의 근무조건이 보건관리 업무수행 정도에 미치는 영향을 파악하기 위하여 시도되었다.
본 연구는 우리나라 산업간호사의 근무조건이 보건관리 업무수행 정도에 미치는 영향을 분석하기 위하여 실시된 서술적 조사연구이다.
산업간호사의 근무조건이 보건관리 업무수행에 미치는 영향을 파악한다.
산업간호사의 일반적 특성이 보건관리 업무수행에 미치는 영향을 파악한다.
, 2007), 업무수행 정도를 별개의 주제로 조사한 연구이어서 (Kone & Kim, 1997) 근무조건이 업무수행 정도에 미치는 영향을 파악하지 못하였다. 이에 본 연구에서는 보건관리자인 산업간호사의 근무조건이 보건관리 업무수행 정도에 미치는 영향을 파악하여 급변하는 산업 환경에 필요한 업무수행능력의 강화와 업무환경을 지원하는데 필요한 정책적 대안을 마련하는데 기여하고자 한다.

제안 방법

산업간호사의 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여, 보건관리 업무수행 정도와 그 세부영역을 종속변수로 하고 연구대상자의 일반적 특성 및 근무조건을 독립변수로 하여 다중회귀분석을 실시하였다 (Table 6). 단변량 분석에서 통계적으로 의미가 있는 것으로 판단된 독립변수 중 일반적 특성에 해당하는 변수 7가지만을 선택한 경우(Model 1), 일반적 특성에 근무조건 관련 변수 6가지를 합쳐 총 13개의 전체 변수를 독립변수로 선택한 경우(Model 2)로 나누어 분석에 적용하였다.
본 연구의 측정도구 중 대상자와 관련된 특성은 한국산업간호협회에서 개발한 근무실태 조사 항목을 Kim 등 (1996, 2007)이 사용한 것을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성은 연령, 결혼상태, 면허취득 시 학위수준, 현재 학위수준, 산업간호사 경력 및 현 직장 근무경력, 업무적응 소요기간, 직급, 업종, 사업장 소재지 및 규모 등의 11개 문항을 조사하였고, 근무조건 관련 특성은 건강관리실 유무, 교대근무 여부, 근무시간, 근무 일, 고용형태 및 급여수준에 관한 6개 문항을 조사하였다.
이들의 역량과 관련하여 보건관리자의 전문성을 보다 확고히 다지기 위해서는 보건관리 업무수행 정도를 파악하는 일이 우선 필요하다. 또한 본 연구는 산업간호사의보건관리 업무수행에 영향을 미치는 변수를 일반적 특성과 근무조건에 따른 모형으로 구분하여 세부영역으로 건강관리, 작업환경관리 및 산업보건관리 영역에 따라 분석하였다는 점이 다른 연구들과 차별화 된 점이다.
산업간호사의 보건관리 업무수행 정도는 산업안전보건법과 Jung 등(2010)의 연구를 토대로 건강관리, 작업환경 관리, 산업보건관리 업무의 세 가지로 분류한 후 그 세부항목에 대하여는 간호학 교수 3인과 현장 실무자 2인의 내용 타당도 검정을 받아 개발하였다. 3개 항목별로 각각 6문항씩 총 18개 문항으로 구성되었으며, 총점 90점을 만점 기준으로 하였다.
본 연구는 C대학교 임상시험심의위원회의 승인을 받아 시행되었다. 자료수집은 한국산업간호협회의 보수교육에 참여한 산업간호사에게 연구의 목적을 설명하고 이에 동의한 자를 대상으로 자기기입식 설문지를 배포하여 응답하는 방식으로 진행하였다. 설문작성에 소요된 시간은 평균 10~15분이었다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 2009년 1월부터 2010년 12월까지 2년에 1회 이수하게 되어 있는 한국산업간호협회의 보건관리자 직무교육에 참여한 1,112명이었다. 수집된 자료 중 응답이 불완전한 157부를 제외하고 최종 분석에 사용된 대상자 수는 955명(85.
본 연구의 대상은 2009년 1월부터 2010년 12월까지 2년에 1회 이수하게 되어 있는 한국산업간호협회의 보건관리자 직무교육에 참여한 1,112명이었다. 수집된 자료 중 응답이 불완전한 157부를 제외하고 최종 분석에 사용된 대상자 수는 955명(85.9%)이었다. 이는 전체 산업간호사의 41.
본 연구는 2009년 1월부터 2010년 12월까지 한국산업간호협회의 신규 및 보수교육에 참가한 전국의 사업장에 근무하는 산업간호사를 대상으로 이들의 근무여건 및 보건관리 업무수행 실태를 파악하고 하부영역인 건강관리, 작업 환경관리, 산업보건관리 업무수행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 시도되었다. 연구대상은 한국산업간호협회에서 시행된 직무교육에 참여한 보건관리자 산업간호사 중 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의한 955명이었다. 본 연구를 통해 도출된 결과는 다음과 같다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여, 대상자의 일반적 특성, 근무조건 및 보건관리 업무수행 정도를 서술적 통계로 파악하였고, 대상자의 일반적 특성 및 근무조건에 따른 보건관리 업무수행 정도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, Scheffé test로 사후 검정을 하였다. 산업간호사의 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 일반적 특성의 영향력과 근무 조건의 영향력 정도를 구분하여 비교하기 위해 위계적 다중회귀분석(hierarchical regression analysis)을 실시하였다. 다중회귀분석을 시행하기 전 자료의 적절성을 확인하기 위하여 변수의 정규성, 변수의 다중공선성을 조사한 결과 자료의 부적절성에 대한 증거는 없었다.
산업간호사의 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여, 보건관리 업무수행 정도와 그 세부영역을 종속변수로 하고 연구대상자의 일반적 특성 및 근무조건을 독립변수로 하여 다중회귀분석을 실시하였다 (Table 6). 단변량 분석에서 통계적으로 의미가 있는 것으로 판단된 독립변수 중 일반적 특성에 해당하는 변수 7가지만을 선택한 경우(Model 1), 일반적 특성에 근무조건 관련 변수 6가지를 합쳐 총 13개의 전체 변수를 독립변수로 선택한 경우(Model 2)로 나누어 분석에 적용하였다.
수집된 자료는 SPSS/WIN 17.0 프로그램을 이용하여, 대상자의 일반적 특성, 근무조건 및 보건관리 업무수행 정도를 서술적 통계로 파악하였고, 대상자의 일반적 특성 및 근무조건에 따른 보건관리 업무수행 정도의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, Scheffé test로 사후 검정을 하였다.

이론/모형

본 연구의 측정도구 중 대상자와 관련된 특성은 한국산업간호협회에서 개발한 근무실태 조사 항목을 Kim 등 (1996, 2007)이 사용한 것을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성은 연령, 결혼상태, 면허취득 시 학위수준, 현재 학위수준, 산업간호사 경력 및 현 직장 근무경력, 업무적응 소요기간, 직급, 업종, 사업장 소재지 및 규모 등의 11개 문항을 조사하였고, 근무조건 관련 특성은 건강관리실 유무, 교대근무 여부, 근무시간, 근무 일, 고용형태 및 급여수준에 관한 6개 문항을 조사하였다.

성능/효과

대상자의 보건관리 업무수행에 영향을 미치는 요인을 살펴본 결과, 산업간호사의 근무경력이 길어질수록 보건관리 업무수행 정도가 높았고, 사업장 업종이 제조업인 경우 보건관리 업무수행 정도가 높았으며, 급여수준이 2천5백만원이상 3천만원 미만의 경우가 4천만원 이상의 고연봉자에 비해 업무수행 정도가 낮은 것으로 나타났다. 또한 각 세부 영역과 관련하여 건강관리 영역에서는 산업간호사의 근무경력이 길어질수록, 그리고 건강관리실이 있는 경우에 업무수행 정도가 높았으며, 작업환경관리 영역에서는 사업장이 제조업인 경우와 규모가 클수록 업무수행 정도가 높았다.
둘째, 대상자의 보건관리 업무수행 정도는 전체적으로 5점 만점을 기준으로 평균 3.11점이었고, 하부영역 별로로 건강관리 영역 3.64점, 작업환경관리 영역 2.91점, 그리고 산업보건관리 영역은 2.77점이었다.
둘째, 산업간호사의 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 요인으로 근무경력, 업종, 급여수준을 포함한 설명력이 11.4%로 비교적 낮아서, 향후 사회. 심리적 요인과 관련한 영향요인을 분석하는 추후연구가 필요하다고 생각한다.
대상자의 보건관리 업무수행에 영향을 미치는 요인을 살펴본 결과, 산업간호사의 근무경력이 길어질수록 보건관리 업무수행 정도가 높았고, 사업장 업종이 제조업인 경우 보건관리 업무수행 정도가 높았으며, 급여수준이 2천5백만원이상 3천만원 미만의 경우가 4천만원 이상의 고연봉자에 비해 업무수행 정도가 낮은 것으로 나타났다. 또한 각 세부 영역과 관련하여 건강관리 영역에서는 산업간호사의 근무경력이 길어질수록, 그리고 건강관리실이 있는 경우에 업무수행 정도가 높았으며, 작업환경관리 영역에서는 사업장이 제조업인 경우와 규모가 클수록 업무수행 정도가 높았다. 산업보건관리 영역에서는 산업간호사 경력이 길어질수록, 사업장이 제조업인 경우 업무수행 정도가 높은 것으로 나타났다.
모형 1에서 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 일반적 특성의 설명력은 9.8% (F=6.210, p<.001)이었으며, 영향 요인은 각각의 변수를 통제한 상태에서 산업간호사의 근무경력(β=.243), 업종(β=.133), 규모(β=.090)로 나타났다.
또한 각 세부 영역과 관련하여 건강관리 영역에서는 산업간호사의 근무경력이 길어질수록, 그리고 건강관리실이 있는 경우에 업무수행 정도가 높았으며, 작업환경관리 영역에서는 사업장이 제조업인 경우와 규모가 클수록 업무수행 정도가 높았다. 산업보건관리 영역에서는 산업간호사 경력이 길어질수록, 사업장이 제조업인 경우 업무수행 정도가 높은 것으로 나타났다. 이는 보건관리자의 경력에 따라 업무성취도가 높아진다고 한 연구(Kim, 2006)결과와도 일치한다.
산업보건관리 영역의 평균 점수는 2.77±0.91점이었으며, 이 영역 중 ‘사업장 순회점검·지도 및 조치의 건의’가 3.02±1.11점으로 가장 높았고, ‘산업보건 관련 조사연구’는 2.46±1.07점으로 가장 낮았다 (Table 3).
셋째, 대상자의 보건관리 업무수행 정도에 영향을 미치는 요인은 산업간호사의 근무경력(β=.199), 사업장 업종(β=.126), 급여수준(β=.-277)이었으며, 설명력은 11.4% (F=3.175, p<.001)이었다.
연구결과, 산업간호사의 근무조건은 Kim 등(2007)의 연구와 비교해 볼 때, 고용형태 는 정규직이 69.8%로 2005년도 56.3% 보다 증가하였고, 교육수준도 학사 이상이 54.6%로 2005년의 38.2% 보다 증가하였다. 산업간호사의 급여 수준은 연 2천5백만원 이상이 전체의 60.
연구대상자의 근무조건에 따른 보건관리 업무수행 정도는 급여수준에 따라서 연봉이 4천만원 이상인 경우가 2천에서 2천5백만원 미만군과 2천5백만원에서 3천만원 미만군 보다 유의하게 높았다(F=5.776, p<.001).
연구대상자의 보건관리 업무수행 정도는 5점 만점을 기준으로 전체 평균 3.11±0.71점으로 나타났다.
연구대상자인 산업간호사의 보건관리 업무수행 정도는, 평균 3.11점으로 보통 이상으로 나타났다. 그러나 세부항목에 따라서 산업보건관리 영역은 2.
이 중 건강 관리 영역의 평균 점수는 3.64±0.76점이었으며, 이 영역중 ‘건강진단 관련 업무 및 결과에 대한 추후관리’가 3.96±1.00점으로 가장 높았고, ‘직업성질환 발생의 원인조사 및 대책수립’은 2.91±1.07점으로 가장 낮았다.
첫째, 연구대상 산업간호사의 근무조건은 건강관리실이 있는 경우가 80.1%, 평균 일 근무시간은 8.63시간, 평균 주 근무일은 4.27일이었다. 고용형태는 정규직이 69.

후속연구

따라서 향후 업무수행정도에 영향을 미치는 요인을 파악하는 연구를 통해 관련 요인 중 가장 설명력 있는 요인을 파악할 필요가 있다. 또한 Kim (2006)은 보건관리자가 업무를 전임으로 하는 경우와 겸임으로 하는 경우에 차이가 있음을 보고하였으나 이에 대한 내용은 본 연구에서 파악하지 못하였으므로 향후 이에 대한 내용을 추가하여 연구하는 것이 필요하겠다.
4%로 비교적 낮아서, 향후 사회. 심리적 요인과 관련한 영향요인을 분석하는 추후연구가 필요하다고 생각한다.
본 연구결과를 통하여 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 산업간호사의 보건관리 업무수행은 작업환경관리및 산업보건관리 영역에서 업무활동을 보강할 수 있는 보건관리 역량 강화 프로그램의 개발과 적용이 필요하다.

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