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The purpose of this study was to investigate the kinematic and kinetic changes that may occur in the pelvic and spine regions during cross-legged sitting postures. Experiments were performed on sixteen healthy subjects. Data were collected while the subject sat in 4 different sitting postures for 5 ...

주제어

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문제 정의

  • 이에 본 연구는 골반의 비대칭을 만드는 세 가지의 다리 꼬아 앉은 자세를 취하여 시상면과 관상면에서의 골반과 척추의 운동학(kinematic)적 변화와 볼기의 운동역학(kinetic)적 변화를 수집, 비교하고자 하였다. 골반 경사각도, 골반 기울임 각도, 흉추와 요추의 곡선의 각도 변화와 볼기에 가해지는 압력의 측정을 통하여 세 가지 다리 꼬아 앉은 자세 간 차이를 비교하고, 체간을 곧게 앉은 자세와의 비교를 통해 다리 꼬아 앉은 자세가 어떠한 신체 역학적 변화를 야기하는지 알아보고자 하였다.
  • 본 연구는 곧게 앉은 자세와 세 가지 다리 꼬아 앉은 자세 시 나타나는 골반의 각도 변화, 척추 곡선의 각도 변화, 볼기 압력의 변화 값을 수집하여 다리 꼬아 앉은 자세가 신체 역학적으로 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 골반과 척추는 해부학적 구조 상, 두 개 이상의 신체분절이 동시에 움직이는 조화운동(coordinated movement)이 나타난다(Levangie와 Norkin, 2001).
  • 본 연구는 골반의 비대칭을 만드는 세 가지의 다리 꼬아 앉은 자세를 취하여 시상면과 관상면의에서의 골반과 척추의 운동학(kinematic)적 변화와 볼기의 운동역학(kinetic)적 변화 비교, 분석하여 다리 꼬아 앉은 자세가 척추에 어떠한 생체 역학적 변화를 야기하는지를 알아보고자 하였다. 자세는 총 4가지로 체간을 곧게 앉은 자세(자세 A), 양쪽 허벅지가 맞닿는 완전히 다리를 꼬고 앉은 자세(자세 B), 발목을 반대쪽 무릎 위에 올려놓는 앉은 자세(자세 C), 발목을 반대쪽 발목 위에 올려놓는 앉은 자세(자세 D)이다.
  • 본 연구의 제한점으로 측정된 자료의 수집 시간이 짧았기 때문에 척추에 유의미한 변화를 관찰하기 힘들다는 점이다. 본 저자는 측만곡의 결과가 통계학적 유의한 차이가 나타나지 않은 이유와 요추 측만곡에서는 뚜렷한 경향성을 볼 수 없었던 이유로 일시적으로 측정된 자세를 추측해 본다. 또한 흉추보다 작은 이동성을 보이는 요추의 정확한 측정이 어려웠으며, 전만, 후만곡 보다 경미한 움직임을 보이는 척추의 측만곡의 정확한 측정이 어려웠던 점이 있다.
  • 또한 기존 연구에서는 양쪽 허벅지가 맞닿는 완전히 다리를 꼬고 앉은 자세와 발목을 반대쪽 무릎 위에 올려놓은 앉은 자세에서 일어나는 체간 근의 비대칭적인 활성도에 초점을 맞추고 있지만(정연길, 2005; Snijders, 1995), 이러한 다양한 다리 꼬아 앉은 자세에 대한 동작 분석 연구는 보고된 바가 없었다. 이에 본 연구는 골반의 비대칭을 만드는 세 가지의 다리 꼬아 앉은 자세를 취하여 시상면과 관상면에서의 골반과 척추의 운동학(kinematic)적 변화와 볼기의 운동역학(kinetic)적 변화를 수집, 비교하고자 하였다. 골반 경사각도, 골반 기울임 각도, 흉추와 요추의 곡선의 각도 변화와 볼기에 가해지는 압력의 측정을 통하여 세 가지 다리 꼬아 앉은 자세 간 차이를 비교하고, 체간을 곧게 앉은 자세와의 비교를 통해 다리 꼬아 앉은 자세가 어떠한 신체 역학적 변화를 야기하는지 알아보고자 하였다.
  • 또한 관상면(frontal plane)에서는 골반의 상, 하 기울임과 척추의 측면 굴곡이 일어나며, 횡단면(transverse plane)에서는 척추의 회전이 일어난다(White와 Panjabi, 1978). 이에 본 저자는 연구 결과를 척추와 골반의 움직임이 일어나는 평면에 따라 이해하고자 하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
요추에 가중 된 부하는 어떠한 영향을 미치는가? 또한 골반 회전(pelvic rotation), 골반 기울임(pelvic obliquity), 골반 경사(pelvic tilt)와 같은 앉은 자세에서의 골반의 비대칭 자세는 요추에서 회전 모멘트를 증가시킨다(Fann, 2002). 요추에 가중 된 부하는 척추와 추간 판에 영향을 미치며, 척추 움직임의 제한을 가져올 수 있을 뿐만 아니라(Kramer, 1977), 외적으로는 근육에 가해지는 구조적, 기능적 손상과 내적으로는 척추의 통증과 물리적 스트레스를 야기 하는 관절의 구조, 형태 변형까지 유발될 수 있다(Murtagh와 Kenna, 1997).
다리 꼬아 앉은 자세로 야기되는 신체의 위험성은 어떤것이 있는가? 반면에 다리 꼬아 앉은 자세를 취함으로써 신체에 많은 위험성이 야기된다. 예를 들면 양쪽 내복사근의 비대칭적인 사용으로 체간의 비대칭을 유발할 수 있으며(정연길, 2005), 고관절 관절 가동 범위의 제한이 있는 사람들에게는 골반을 회전시켜 요추에서 회전 모멘트를 증가 시킬 수 있다(Andersson 등, 1975). 뿐만 아니라, 수직으로 가해지는 스트레스에는 강하지만 회전이나 굽힘에 의한 스트레스에는 취약한 요추 뼈에 특성에 따라 다리 꼬기 자세는 요통을 증가시킬 수 있다(Sahrmann, 2001).
장시간 앉은 자세는 어떠한 영향을 미치는가? 최근 컴퓨터 대중화 및 컴퓨터 업무의 일반화로 인하여 가정과 직장에서 사용하는 컴퓨터 시간이 증가 되면서, 앉아서 하는 형태의 작업 시간이 증가하고 있다(Li와 Haslegrave, 1999). 기존 조사에 따르면 장시간 앉은 자세는 작업 관련성 근골격계 질환을 야기할 수 있으며(Ortiz-Hernández 등, 2003), 요추에 가해지는 스트레스를 증가시켜 요통을 유발시킨다(Andersson, 1999). 또한 골반 회전(pelvic rotation), 골반 기울임(pelvic obliquity), 골반 경사(pelvic tilt)와 같은 앉은 자세에서의 골반의 비대칭 자세는 요추에서 회전 모멘트를 증가시킨다(Fann, 2002). 요추에 가중 된 부하는 척추와 추간 판에 영향을 미치며, 척추 움직임의 제한을 가져올 수 있을 뿐만 아니라(Kramer, 1977), 외적으로는 근육에 가해지는 구조적, 기능적 손상과 내적으로는 척추의 통증과 물리적 스트레스를 야기 하는 관절의 구조, 형태 변형까지 유발될 수 있다(Murtagh와 Kenna, 1997).
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참고문헌 (21)

  1. 정연길. 컴퓨터 작업 시 다리 꼬기가 체간근육의 근 활성도에 미치는 효과. 원주, 연세대학교 보건환경대학원, 석사학위 논문, 2005:5-20. 

  2. 정원준. 바지 뒷주머니에 지갑을 넣고 앉은 자세가 척추기립근 근 활성도에 미치는 영향. 원주, 연세대학교 보건환경대학원. 석사학위 논문, 2009:15-21. 

  3. 황선홍. 쪼그려 들기와 허리 굽혀 들기 시 하지관절 움직임과 요추 전만에 관한 생체역학적 분석. 한국정밀공학회지. 2008;25(11):107-118. 

  4. Andersson GB. Epidemiological features of chronic low-back pain. Lancet 1999;354(9178):581-585. 

  5. Andersson BJ, Ortengren R, Nachemson AL, et al. The sitting posture: An electromyographic and discometric study. Orthop Clin North Am. 1975;6(1):105-120. 

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  9. Fann AV. The prevalence of postural asymmetry in people with and without chronic low back pain. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83(12):1736-1738. 

  10. Kasahara S. Miyamoto K, Takahashi M, et al. Lumbar-pelvic coordination in the sitting position. Gait Posture. 2008;28(2):251-257. 

  11. Kramer J. Pressure dependent fluid shifts in the intervertebral disc. Orthop Clin North Am. 1977;8(1):211-216. 

  12. Kuo YL, Tully EA, Galea MP. Video analysis of sagittal spinal posture in healthy young and older adults. J Manipulative Physiol Ther. 2009;32(3):210-215. 

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  14. Li G, Haslegrave CM. Seated work postures for manual, visual and combined tasks. Ergonomics. 1999;42(8):1060-1086. 

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  18. Sahrmann SA. Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes. New York, Mosby, 2001;61-64. 

  19. Snijders CJ, Hermans PF, Kleinrensink GJ. Functional aspects of cross-legged sitting with special attention to piriformis muscles and sacroiliac joints. Clin Biomech (Bristol Aron). 2006;21(2):116-121. 

  20. Snijders CJ, Slagter AH, van Strik R, et al. Why leg crossing? The influence of common postures on abdominal muscle activity. Spine (Phila Pa 1976). 1995;20(18):1989-1993. 

  21. White AA 3rd, Panjabi MM. The basic kinematics of the human spine. A review of past and current knowledge. Spine (Phila Pa 1976). 1978;3(1):12-20. 

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