[논문]노인 당뇨병 환자의 신체활동정도와 신체활동 관련 요인

강혜연; 구미옥

doi:10.5953/jmjh.2012.19.1.057

[국내논문] 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도와 신체활동 관련 요인
A Study on Physical Activity and Related Factors to Physical Activity for the Elderly with Diabetes Mellitus 원문보기

근관절건강학회지 = Journal of muscle and joint health, v.19 no.1, 2012년, pp.57 - 70

강혜연 (대동대학교 간호과) , 구미옥 (경상대학교 간호대학, 경상대학교 건강과학연구원 노인건강연구센터)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to investigate the level of physical activity and to identify factors related with physical activity for the elderly with Diabetes Mellitus (DM). Methods: The subjects were 154 diabetic outpatient at 3 hospitals located in J city. Data were collected from February 1 to 17 in 2012. Data were analysed using Chi-square test, ANOVA, and logistic regression by SPSS/WIN 18.0. Results: Mean physical activity level per week measured by International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was $2247.01{\pm}2533.73$ MET-minutes (minimally active). There were significant differences in the level of physical activity by age, spouse, education, job, admission, duration of DM, and DM therapy. There were significant differences in subjective health status, objective and subjective obesity, satisfaction with physical body, perception of aging, self-efficacy, perceived benefits, perceived barriers, and social support among the inactive, minimally active, and health enhancing physical activity groups. Factors influencing the level of health enhancing physical activity were spouse (OR=10.192), self-efficacy (OR=5.351), subjective obesity (OR=.114), and perceived barriers (OR=.069). Conclusions: The level of physical activity of elderly patients with DM was minimally inactive. Physical activity program enhancing self-efficacy and decreasing perceived barriers, as well as improving the correct perception of subjective obesity is recommended as a nursing intervention.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 노인 당뇨병 환자의 신체활동을 증진시키기 위한 간호중재의 방향을 제시하고자 노인 당뇨병 환자의 일, 운동, 일상생활에서의 신체활동을 모두 측정할 수 있는 포괄적 신체활동 측정도구를 활용하여 신체활동정도를 규명하고, 신체활동 관련요인을 분석하는 연구를 우리나라에서 처음으로 시도하였다. 그 결과 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도는 최소한의 신체활동 수준으로 신체활동을 증진시키는 간호중재가 적극 요청된다.
본 연구는 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도를 규명하고, 신체활동 관련요인을 파악하여 노인 당뇨병 환자의 신체활동을 증진시키는 전략을 개발하는데 기초 자료를 제공하고자 시도되었다.
본 연구는 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도와 신체활동의 관련요인을 규명하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
본 연구에서는 노인 당뇨병 환자의 신체활동에 대한 관련요인으로 신체적 요인, 인지지각 요인, 사회적요인을 연구하였다.
이에 본 연구에서는 노인 당뇨병 환자의 일, 운동, 일상생활에서의 신체활동을 모두 측정할 수 있는 포괄적 신체활동 측정도구를 활용하여 신체활동정도를 규명하고, 신체활동 관련 요인을 파악하여 노인 당뇨병 환자의 신체활동을 증진시키는 전략을 개발하는데 기초 자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

Jeon (2011)이 개발한 여성노인의 성공적 노화척도 중 “노화수용” 하부척도를 기반으로 본 연구자가 개발하여 간호학 교수 2인에게 내용타당도 검증을 받아 사용하였다.
Lee (2010)가 작성한 체형인식 도구를 기반으로 본 연구자가 개발하여 사용하였다. 이 도구는 2문항(체중과 뱃살에 대한 만족도) 5점 척도로 구성되었으며 간호학 교수 2인에게 내용타당도 검증을 받았다.
연구를 수행하기 전에 연구계획서를 G대학교 생명윤리심의위원회(IRB)에 제출하여 심의를 통과하였다(승인번호: GIRB-G12-Y-0003). 간호대학 졸업예정자 4명을 연구보조원으로 모집하여 연구목적, 설문조사 내용 및 방법에 대하여 사전교육을 실시하였다.
개인이 지각하는 현재의 건강상태로 본 연구에서는 Northern Illinois University에서 개발한 Health Self Rating Scale을 Jang (2006)이 번역하여 사용한 3문항(현재의 건강상태, 지난해와 비교한 건강상태, 동년배와 비교한 건강상태)에 연구자가 당뇨병 환자의 상황에 맞게 현재 당뇨병 상태에 대한 1문항을 추가한 도구로 측정하였다.
노인 당뇨병 환자의 저조한 신체활동을 증진시키기 위해서는 신체활동의 관련요인을 파악하여야 하는데 선행연구가 국외에서 시행된 Bowman (2002) 연구 1편밖에 없어서 본 연구 대상자의 특성인 노인과 만성질환자를 대상으로 하면서 신체활동 개념을 확대하여 신체활동, 운동 및 건강행위를 연구한 선행논문에서 신체활동의 관련요인을 분석하였다. 그 결과 신체활동과 관련된 신체적 요인으로 주관적 건강상태(Kim, 2010; Park & Park, 2010; Song, 2011), 비만도(Song, 2011), 체형만족도, 인지지각요인으로 자기효능(Kang, 2005; Kang & Kim, 2011; Kim, 2010) 지각된 이득 및 장애요인(Kang, 2005; Kang & Kim, 2011), 노화에 대한 인식, 사회적 요인으로는 사회적 지지(Kang, 2005; Kang & Kim, 2011; Kim, 2010; Song, 2011)가 규명되었으며, 이들 요인이 노인 당뇨병 환자의 신체활동에서 유의한 관련요인인지 확인하는 것이 필요하였다.
다양한 상황에서 신체활동을 지속할 수 있는 능력에 대한 자신감을 의미하며 Marcus, Selby, Niaura와 Rossi (1992)가 개발한 운동행위 자기효능 측정 도구를 Lee와 Chang (2001)이 번역한 것을 본 연구자가 당뇨병 환자의 상황에 맞게 수정한 후 간호학 교수 2인에게 내용타당도 검증을 받아 사용하였다. 도구는 7문항 5점 척도이며 1점은 ‘전혀 자신 없다’, 5점은 ‘완전히 자신 있다’를 의미한다.
독립변수는 대상자의 특성 중 신체활동정도에 영향을 미치는 것으로 나타난 연령(세), 배우자 유무, 학력, 직업유무, 입원경험 및 당뇨병 기간, 당뇨병 치료 방법과 관련요인중 유의한 결과가 나온 주관적 건강상태, 객관적 비만도, 주관적 비만도, 체형만족도, 노화에 대한 인식, 자기효능, 지각된 이득, 지각된 장애 및 사회적 지지 총 16개 변수를 사용하였다.
비만 정도를 평가하는 것으로 본 연구에서 객관적 비만도는 체질량지수로 측정하였다. 체질량지수(kg/m²)는 18.
신체활동에 대해 주변사람들(가족, 친구, 친척, 의료인 등)로부터 받은 지지를 의미하며 Stahl 등(2001)에 의해서 개발된 사회적 환경 질문지를 Yang, Lee, Kim과 Hyun (2006)이 번안한 측정도구를 본 연구자가 당뇨병 환자의 상황에 맞게 수정한 후 간호학 교수 2인에게 내용타당도 검증을 받아 사용하였다. 도구는 7문항 5점 척도로 1점은 ‘거의 그렇지 않다’, 5점은 ‘매우 그렇다’를 의미한다.
신체활동에 대해 지각하는 이득과 장애 정도를 의미하며 Nigg, Norman, Rossi와 Benisdvich (1999)가 개발하고 Kang (2005)이 운동행위에 따른 이득과 장애정도를 측정하기위해 사용한 운동행위 의사결정 균형 도구를 본 연구자가 당뇨병 환자의 상황에 맞게 수정한 후 간호학 교수 2인에게 내용타당도 검증을 받아 사용하였다. 도구는 신체활동의 이득에 관한 8문항, 장애에 관한 8문항, 5점 척도의 도구이다.
이 설문지는 지난 7일 동안의 신체활동에 대해 신체활동영역을 일, 교통수단, 집안일, 여가시간으로 나누고, 각 영역별로 신체활동의 강도를 걷기, 중등도 신체활동, 격렬한 신체활동으로 구분하여 측정하며, 각 영역내 각 강도별 신체활동의 시간을 분으로 측정하여 도구가 제시하는 신체활동시간을 MET-minutes(MET-min)로 환산하는 공식에 따라 계산하여 신체활동정도를 측정한다. 즉 도구는 신체활동영역에 따라 또한 같은 신체활동영역 내에서도 강도에 따라 분당 MET값이 배정되어 있는데 이 값을 해당 신체활동의 주당 수행시간(분)으로 곱하여 MET-min을 계산한다.
조사지역으로 선정된 J지역에 소재한 3개 준종합병원 간호부를 방문하여 연구 목적과 취지를 설명하고 협조를 구하며 자료수집에 대한 허락을 받았다. 이후 연구자와 연구보조원이 외래를 방문하는 환자들 중 대상자 선정기준에 적합한 환자들에게 연구목적을 설명하고 서면 동의한 환자에게 일대 일로 설문내용을 직접 읽어주고 답변하도록 하였다. 설문조사에는 약 20~30분 정도 소요되었다.

대상 데이터

대상자는 경남 J시에 소재하는 3개 준종합병원 외래를 통해 통원치료를 받고 있는 노인 당뇨병 환자로서 연구 목적을 이해하고 서면으로 연구 참여를 허락하여 자료수집을 한 노인 170명 중 응답이 부정확하거나 부적절한 16명의 자료를 제외한 총 154명이었다.
본 연구 대상자는 당뇨병 치료로 약물요법(경구혈 당강하제나 인슐린 주사)을 병행하는 노인 당뇨병 환자로서 대상자 선정기준은 ① 당뇨병 치료를 시작한 지 6개월 이상 경과한 자 ② 65세 이상 노인으로 신체활동이 가능한 대상자 ③ 인지기능에 문제가 없어 의사소통이 가능하며, 설문지의 내용에 응답할 능력이 있는 자 이다. G power program에 의하면 상관관계 관관회귀분석에서 유의수준 .
본 연구 대상자는 평균 72.8세, 여자 63%, 직업이 없는 노인 77.9%인 노인 당뇨병 환자였으며 이들의 신체활동정도를 국제신체활동량설문(IPAQ) 장문형을 이용하여 측정한 결과 주당 평균은 2247.01±2533.73MET-min이여서 건강증진형 신체활동의 기준인 3000MET-min에 미치지 못하였다.
본 연구의 자료 수집 기간은 2012년 2월 1일부터 2012년 2월 17일까지였으며 구체적인 자료 수집 절차는 다음과 같았다. 연구를 수행하기 전에 연구계획서를 G대학교 생명윤리심의위원회(IRB)에 제출하여 심의를 통과하였다(승인번호: GIRB-G12-Y-0003).

데이터처리

노인 당뇨병 환자의 신체활동정도에 대한 영향 요인을 분석하기 위하여 다항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
노인 당뇨병 환자의 특성, 신체활동정도, 신체적 · 인지지각 · 사회적 요인의 정도는 빈도와 퍼센트, 평균과 표준편차로 분석하였다.
노인 당뇨병 환자의 특성, 신체활동정도, 신체적 · 인지지각 · 사회적 요인의 정도는 빈도와 퍼센트, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 특성에 따른 신체활동정도의 차이는 Chi-square test, 대상자의 신체적 ․ 인지지각․사회적 요인에 따른 신체활동정도의 차이는 ANOVA와 Scheffe multiple range test로 분석하였다. 신체활동정도에 영향을 미치는 요인은 다항로지스틱 회귀분석으로 분석하였으며 이때 범주형 변수인 배우자는 무배우자를 1로 기준을 정하였을 때 유배우자의 영향력을 분석하였다.
대상자의 특성에 따른 신체활동정도의 차이는 Chi-square test, 대상자의 신체적 ․ 인지지각․사회적 요인에 따른 신체활동정도의 차이는 ANOVA와 Scheffe multiple range test로 분석하였다. 신체활동정도에 영향을 미치는 요인은 다항로지스틱 회귀분석으로 분석하였으며 이때 범주형 변수인 배우자는 무배우자를 1로 기준을 정하였을 때 유배우자의 영향력을 분석하였다.

이론/모형

The International Consensus Group에서 개발한 장문형 국제신체활동설문(International Physical Activity Questionnaire, IPAQ)의 한국어판 설문지를 이용하여 측정하였다. IPAQ는 6대륙 12개국의 14개 연구센터에서 18-65세 성인 2,450명을 대상으로 신뢰도와 타당도가 검증되었으며 다양한 현장에서 18세 이상 전연령대에서 적용 가능한 것으로 보고되었다(Craig et al, 2003).

성능/효과

객관적 비만도(BMI)는 평균 23.26±2.80로 과체중 상태이었으며, 주관적 비만도는 평균 3.05±.86점으로 현재의 체형에 대해 보통으로 지각하는 것으로 나타났다.
환자의 주관적 비만도 점수가 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.250배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.114배로 나타났는데 이는 주관적 비만도가 높은 환자가 비신체활동군에 속할 가능성이 각각 4 (1/0.25)배, 8.77 (1/0.114)배 높다는 것을 의미한다.
001)는 비신체활동군, 최소한 신체활동군, 건강증진형 신체활동군간에 유의한 차이가 있었다. Scheffe검증 결과 체형만족도는 건강증진형 신체활동군이 비신체활동군보다 점수가 높았으며, 다른 변수들은 건강증진형 신체활동군이 가장 점수가 높고, 다음이 최소한의 신체활동이며, 비신체활동군이 가장 점수가 낮은 것으로 나타났다.
객관적 비만도(F=18.324, p=<.001), 주관적 비만도(F=11.700, p=<.001), 지각된 장애(F=50.158, p=<.001)는 비신체활동군, 최소한 신체활동군, 건강증진형 신체활동군간에 유의한 차이가 있었다.
이러한 결과는 노인의 신체활동이 낮을수록 비만도가 높기 때문으로 생각된다. 객관적 비만도인 체질량지수는 비신체활동군에서 체질량지수가 가장 높게 나타나 신체활동에 대한 영향요인으로 규명되지 못하여 객관적 비만도보다는 주관적 비만도가 신체활동에 더 많은 영향을 줌을 시사하였다. 이러한 결과는 Kim (2009)의 성인여성을 대상으로 한 연구에서 객관적 비만도 보다 주관적 비만도가 체중조절행위에 더 많은 영향을 미쳐 신체활동을 높인다는 결과와 일치하는 결과이다.
노인 당뇨병 환자의 신체적 요인을 보면 주관적 건강상태는 5점 척도에 평균 2.71±.83점으로 나타났다.
노인 당뇨병 환자의 일반적, 질병관련 특성에 따른 신체활동정도의 차이를 검증한 결과 차이를 보이는 특성은 연령, 배우자유무, 학력, 직업유무, 입원경험, 당뇨병기간, 치료방법이었다.
신체적 요인에서는 로지스틱 회귀분석 결과 주관적 비만도가 신체활동량에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 노인 당뇨병 환자의 주관적 비만도는 3.05점(1-5점 범위)으로 노인은 자신의 체형을 보통으로 생각하고 있었으나 객관적 비만도인 체질량 지수는 평균 23.26으로 과체중 상태여서 환자들은 실제보다 자신의 비만도를 낮게 생각하는 왜곡된 인식이 있었다. 환자의 주관적 비만도 점수가 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.
노인 당뇨병 환자의 주당 평균 신체활동정도는 2247.01MET-min이었으며, 신체활동영역별로 제시하신여가관련 신체활동 825.58MET-min으로 가장 많았으며, 다음이 집안일관련 신체활동 7집안.00MET-min, 교통수단관련 신체활동 279.04MET-min, 일관련 신체 활동 412.39MET-min 순으로 나타났다. 여기서 일은 직업뿐 아니라 자원봉사활동, 학업관련활동 등이 포함된다.
비신체활동군을 기준변수로 하여 분석한 결과 자기 효능, 지각된 장애, 주관적 비만도, 배우자 유무(기준=무배우자)가 유의한 독립변수로 나타났다.
사회적 요인인 사회적 지지는 2.74점으로 노인 당뇨병 환자는 주변사람들로 부터 신체활동에 대한 지지를 보통 미만으로 받는 것으로 나타났다. Park과 Park (2010)의 연구에서 시골과 도시노인의 신체활동에 대한 사회적 지지가 평균 47.
신체적 요인에서는 로지스틱 회귀분석 결과 주관적 비만도가 신체활동량에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 노인 당뇨병 환자의 주관적 비만도는 3.
신체활동강도별로 살펴보면 노인 당뇨병 환자들은 격렬한 신체활동에 주당 평균 4.94분, 172.47MET-min, 중등도 신체활동은 68.08분, 1142.08MET-min, 걷기는 59.84분, 932.46MET-min으로 나타나 신체활동은 거의 대부분 중등도 신체활동과 걷기로 이루어졌고 격렬한 신체활동은 매우 적음을 알 수 있었다. 이러한 결과를 노인을 대상으로 같은 도구의 단문형을 이용한 Park (2007)의 연구와 비교해보면 격렬한 신체활동 주당 6.
신체활동강도에 따라 분류하면 지난 1주 동안 격렬한 활동을 하며 보낸 시간은 4.94분이며 평균 172.47MET-min, 중등도 신체활동은 68.08분, 1142.08MET-min, 걷기는 59.84분, 932.46MET-min의 신체활동을 하며 중등도 신체활동을 가장 많이 하는 것으로 나타났다[Table 1].
신체활동정도의 범주를 분류했을 때 1주일간 신체활동정도가 600MET-min 미만인 비신체활동 노인이 31.8%, 600∼3000MET-min 미만인 최소한의 신체활동 노인이 39.6%, 3000MET-min 이상인 건강증진형 신체활동 노인이 28.6%로 나타나 2/3 이상의 노인들이 바람직한 신체활동 단계인 건강증진형 단계에 미치지 못하였고, 신체활동이 매우 낮은 노인도 1/3이나 되어 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도를 높일 필요가 있는 것으로 나타났다.
인지지각 요인에서는 로지스틱 회귀분석 결과 자기효능과 지각된 장애가 신체활동량에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 자기효능은 3.
인지지각요인을 보면 노화에 대한 인식은 평균 3.01±.88점으로 보통으로 노인이 됨에 따른 건강상태변화가 별로 없고, 신체활동변화가 없어도 된다고 생각하는 것으로 나타났다.
인지지각 요인에서는 로지스틱 회귀분석 결과 자기효능과 지각된 장애가 신체활동량에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 자기효능은 3.40점(1-5점 범위)로 노인 당뇨병 환자의 신체활동에 대한 자기효능은 중간정도로 나타났다. 이러한 결과는 같은 측정도구를 사용한 Kang (2005)의 연구에서 당뇨병 환자의 평균 2.
주관적 건강상태(F=32.190, p=<.001), 체형 만족도(F=4.826, p=.009), 노화에 대한 인식(F=22.594, p=<.001), 자기효능(F=75.366, p=<.001), 지각된 이득(F=45.636, p=<.001), 사회적 지지(F=21.081, p=<.001)는 비신체활동군, 최소한 신체활동군, 건강증진형 신체활동군간에 유의한 차이가 있었다.
192배로 증가한다고 할 수 있다. 주관적 비만도는 1점 상승할수록 비 신체활동 군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.250배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.114배로 증가하며, 지각된 장애요인 점수는 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.210배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.069배로 증가한다고 할 수 있다[Table 5].
지각된 이득은 평균 3.75±.97점으로 신체활동에 대한 이득을 높이 지각하였으며, 지각된 장애는 평균 2.21±.84점으로 신체활동을 했을 때 장애가 적은 편으로 나타났다.
특히 추가분석 결과 전체 환자중 직업이나 자원봉사활동이 없어서 일관련 신체활동이 없었던 환자 106명의 신체활동은 1796±2540MET-min이여서 건강증진형 신체활동의 기준에 훨씬 미치지 못하여 신체활동정도를 더 크게 높일 필요가 있는 것으로 나타났다.
, 2009; Park, 2007). 하지만 본 연구결과 노인 당뇨병 환자의 신체활동을 매일의 신체활동 시간으로 환산해보면 중등도 신체활동 9.7분, 걷기 8.5분으로 매우 낮고, 한국판 노인신체활동 측정도구(K-PASE)로 측정한 Choe 등(2010)의 연구결과 노인들이 하루에 약 30분 정도 산책을 하고, 가벼운 운동이나 중등도 운동, 힘든 운동을 약 10분 내외로 참여한다는 결과에 비해 낮은 신체활동을 보여 노인 당뇨병 환자의 신체활동을 크게 증가시킬 필요가 있음을 시사하였다.
5%) 직장생활 등으로 인한 운동시간 부족 등이 자기효능을 낮추었을 가능성이 있다고 생각된다. 환자의 자기효능이 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 3.07배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 5.351배로 나타나 자기효능은 환자의 신체활동에 중요한 요인으로 규명되었다. 이러한 결과는 Bowman (2002)의 노인 당뇨병 환자에 대한 연구에서 신체활동에 대한 자기효능이 신체활동정도에 대한 유의한 예측요인이었다는 것과 Kim (2010)의 노인 복지관의 60세 이상 노인을 대상으로 한 연구에서 자기효능이 신체활동에 직접 영향을 미치는 변수로 보고된 것과 일치하는 결과이다.
38점으로 나타나 본 연구결과와 유사한 결과를 보였다. 환자의 지각된 장애 점수가 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.210배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.069배로 나타났는데 이는 지각된 장애가 높은 환자가 비신체활동군에 속할 가능성이 각각 4.762 (1/0.210)배, 14.493(1/0.069)배 높다는 것을 의미하므로 지각된 장애가 높을수록 신체활동이 매우 저하됨을 나타낸다. 이러한 결과는 Bowman (2002)의 노인 당뇨병 환자에 대한 연구에서 지각된 장애가 신체활동과 유의한 상관관계를 보인 것과 일치하는 결과이다.

후속연구

노인 당뇨병 환자에 있어서 신체활동은 열량을 소모시켜 혈당을 떨어뜨리고 인슐린 민감성을 높여주어 혈당조절 목표에 도달할 수 있도록 도와주고 당뇨 합병증을 감소시킬 뿐 아니라(Browning et al., 2009) 체력 증진과 노화에 따른 생리적 기능 저하를 지연시킬 수 있으므로(Craig et al., 2003) 신체활동을 증진시키기 위한 간호중재가 적극적으로 요청되는데 이를 위해서는 먼저 노인 당뇨병 환자의 신체활동에 대한 포괄적이고 체계적인 사정을 통해 비신체활동과 최소한의 신체활동 노인을 규명해내고, 이들 노인을 대상으로 집중적인 신체활동 증진 프로그램을 시행할 필요가 있다. 이때 노인의 경우 격렬한 신체활동은 신체에 부담을 줄 수 있으므로 여가, 집안일, 교통수단을 이용하여 중등도 신체활동과 걷기를 증가시켜야 하며, 본 연구결과는 특히 걷기 시간을 크게 증가시킬 필요가 있음을 시사한다.
연구의 제한점으로는 본 연구에서 신체활동에 대한 자료수집시기가 2월중으로 겨울철이어서 노인 당뇨병 환자의 신체활동정도가 다른 계절에 비해 낮게 나타났을 가능성이 있다는 것이다. 그러므로 다른 계절에 본 연구를 반복연구 하므로서 계절에 따른 신체활동 정도에 차이가 있는지를 확인할 필요가 있다.
, 2003) 신체활동을 증진시키기 위한 간호중재가 적극적으로 요청되는데 이를 위해서는 먼저 노인 당뇨병 환자의 신체활동에 대한 포괄적이고 체계적인 사정을 통해 비신체활동과 최소한의 신체활동 노인을 규명해내고, 이들 노인을 대상으로 집중적인 신체활동 증진 프로그램을 시행할 필요가 있다. 이때 노인의 경우 격렬한 신체활동은 신체에 부담을 줄 수 있으므로 여가, 집안일, 교통수단을 이용하여 중등도 신체활동과 걷기를 증가시켜야 하며, 본 연구결과는 특히 걷기 시간을 크게 증가시킬 필요가 있음을 시사한다.
추후 연구를 위한 제언으로는 노인 당뇨병 환자의 신체활동에 대한 연구가 부족하므로 반복 연구가 필요하며, 본 연구에서 규명된 요인을 기반으로 노인당뇨병 환자의 신체활동증진 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.

질의응답

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	노인 당뇨병 환자의 신체활동정도에 대한 영향 요인은 무엇인가?	노인 당뇨병 환자의 자기효능 점수가 1점 상승할수록 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 3.07배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 5.351배 증가하며 무배우자를 기준 1로 하였을 때 유배우자는 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 10.192배로 증가한다고 할 수 있다. 주관적 비만도는 1점 상승할수록 비 신체활동 군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.250배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.114배로 증가하며, 지각된 장애요인 점수는 1점 상승할수록 비신체활동군에 비해 최소한 신체활동군에 속할 가능성이 0.210배, 건강증진형 신체활동군에 속할 가능성이 0.069배로 증가한다고 할 수 있다[Table 5].
	당뇨병의 자기관리가 중요한 이유는 무엇인가?	당뇨병은 적절한 치료와 자기관리를 수행하면 질병의 조절이 가능하고, 위험한 급·만성 합병증을 예방, 관리할 수 있으므로 당뇨병 환자의 자기관리는 무엇보다 중요하다. 당뇨병 환자의 자기관리는 식사, 운동, 약물요법, 당검사 등의 다양한 행위가 포함된다.
	신체활동의 개념은 무엇인가?	신체활동은 골격근의 수축 이완을 통해 에너지를 소비하는 모든 인간의 기본적인 활동으로 운동을 포함하면서 그밖에 일상생활이나 업무를 수행할 때 발생하는 신체 움직임까지 모두 포함하는 광범위한 개념이다(Craig et al., 2003).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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