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봉약침을 포함한 한방치료로 호전된 극상근 석회화 건염 3례
A Case Report of Patients with Calcific Tendinitis Located at Supraspinatus Treated by Oriental Therapy Including Sweet Bee Venom 원문보기

大韓鍼灸醫學會誌 = The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society, v.29 no.2, 2012년, pp.89 - 97  

이연희 (상지대학교 부속한방병원 침구의학과) ,  김채원 (상지대학교 부속한방병원 침구의학과) ,  이광호 (상지대학교 부속한방병원 침구의학과)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : The purpose of this report is to show that oriental medical treatments, chiefly using Sweet bee venom (SBV) are effective on symptom improvements and calcium removal in the patients diagnosed with calcific tendinitis in supraspinatus. Methods : We applied 0.3~0.6cc of SBV on $LI_{1...

주제어

#calcific tendinitis   #supraspinatus   #sweet bee venom  

질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
석회화는 어떤 단계를 거쳐 진행되는가? 석회화 단계는 형성기․휴지기․흡수기로 나눈다. 일정 동안의 반응이 없는 휴지기 기간이 지나면 석회 침착 부분 주위로부터 혈관이 나타나며, 이를 뒤따라 탐식세포 및 다핵거대세포들이 나타나 석회를 둘러싸 면서 점차 석회를 흡수하는 흡수기가 시작된다. 이때의 석회는 마치 연고나 치약과 같은 형태를 보이며 이렇게 흡수가 이루어질 때 극심한 통증이 발생한다7,9).
한의학적 관점에서 석회화 건염은 무엇인가? 한의학적으로 석회화 건염은 肩臂痛, 肩痺, 凝結肩, 漏肩風 등으로 불리는 痺症의 범주에 포함되는 질환으로 痺症은 閉의 뜻으로 막혀 잘 통하지 않는 것을 말한다. 원인은 外因으로 風寒濕의 外邪가 經絡에 凝滯되어 발생하거나 內因으로 氣血虧損, 血脈의 凝滯, 痰飮으로 인해, 不內外因으로 외력에 의한 타박이나 손상에 의해 발생된다고 하였다6,7).
석회화 건염의 발생 기전은 무엇으로 볼 수 있는가? 석회화 건염의 병리학적인 발생 원인 및 흡수 기전에 대해서는 아직은 명확하게 규명되어 있지 않지만 조직의 저산소와 국소적 압력이 관여한다고 여겨지고 있다. 발생 기전으로는 퇴행성 석회화와 반응성 석회화 기전이 제안되고 있다. 퇴행성 석회화 기전은 마모와 파열 및 노화에 의하여 회전근개에 퇴행성 변화가 생기고 이어서 이형성 석회화가 생긴다는 것인데, 이는 70세 이상에서 석회화 건염이 거의 발견이 안 되는 현상을 설명하지 못한다8,9).
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참고문헌 (23)

  1. 최의성, 박경진, 김용민, 김동수, 손현철, 박지강. 7세 여아의 극상건 석회화 건염. 대한정형외과학회지. 2007 ; 42 : 400-3. 

    상세보기

  2. Oliva F, Barisani D, Grasso A, Maffulli N. Gene expression analysis in calcific tendinopathy of the rotator cuff. Eur Cell Mater. 2011 ; 21 : 548-57. 

  3. Oliva F, Via AG, Maffulli N. Calcific tendinopathy of the rotator cuff tendons. Sports Med Arthrosc. 2011 ; 19(3) : 237-43. 

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  4. Ogon P, Suedkamp NP, Jaeger M, Izadpanah K, Koestler W, Maier D. Prognostic factors in nonoperative therapy for chronic symptomatic calcific tendinitis of the shoulder. Arthritis Rheum. 2009 ; 60(10) : 2978-84. 

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  5. 최창혁, 김신근, 이호형. 석회화 건염의 보존적 및 수술적 치료 결과. 대한견？주관절학회지. 2007 ; 10(2) : 167-74. 

    원문보기 상세보기

  6. 김성환, 고경모, 이윤규, 박서영, 전현정, 이윤경, 김재수, 이경민, 임성철. 석회화 건염으로 인한 견비통 환자 1례 보고. 한방척추관절학회지. 2008 ; 5(1) : 11-7. 

  7. 염승룡, 송정훈. 한방치료로 호전된 견관절의 석회화 건염 4례 보고. 한방재활의학과학회지. 2010 ; 20(1) : 209-17. 

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  8. 이세연, 이경민, 서정철, 임성철, 정태영, 한상원. 견관절 석회화 건염으로 진단된 肩臂痛患者 治驗1例 報告. 대한경락경혈학회지. 2004 ; 21(4) : 125-32. 

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  9. 대한정형외과학회. 정형외과학 제6판 1권. 서울 : 최신의학사. 2006 : 504-6. 

  10. 강충남, 노권재, 윤여헌, 이석범, 최충혁, 김철민. 소아에서 발생한 견봉하 석회화 점액낭염. 대한정형외과학회지. 1995 ; 30(4) : 1004-7. 

    상세보기

  11. 최준철, 김영호, 나화엽, 심동준, 최준원, 이상호, 이상민, 하두회, 김성권. 고관절 주위 석회화 건염의 치료. 대한고관절학회지. 2005 ; 17(2) : 83-87. 

  12. Lee SW, Ahn JS, Cho MR. Calcific Tendinitis of the Gluteus Medius Tendon. J Korean Hip soc. 2009 ; 21(4) : 351-5. 

  13. 안길영, 장종훈, 윤호현. 고관절 주위 대퇴직근 석회화 건염. 대한고관절학회지. 2006 ; 18(1) : 73-8. 

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    상세보기

  15. http : //www.shoulderdoc.co.uk/article.asp?article 1458 

  16. 성승용, 정증열, 윤한국. 체외충격파를 이용한 수부 석회화 건염의 치료-2예 보고-.대한수부외과학회지. 2010 ; 15(1) : 35-8. 

  17. Wang CJ, Ko JY, Chen HS. Treatment of calcifying tendinitis of the shoulder with shock wave therapy. Clin Orthop Relat Res. 2001 ; 387 : 83-9. 

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  19. 구본섭, 김경철, 이호진. 견관절 석회화 건염의 수술적 치료. 대한정형외과학회지. 2004 ; 39(4) : 403-8 

  20. 河北醫學院. 靈樞經校釋 上？. 하북 : 인민위생출판사. 1982 : 221, 224, 236, 247. 

  21. 黃甫謐. 鍼灸甲乙經校釋 下？. 북경 : 인민위생출판사. 1980 : 1295-1300. 

  22. 허준. 동의보감. 서울 : 법인문화사. 2002 : 768-70. 

  23. 대한약침학회 학술위원회. 약침학 : 엘스비어코리아. 2008 : 167, 177-81, 193. 

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