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성인 호흡곤란 증후군에 있어 체외막 산소화 장치를 이용한 치료
The Treatment of Adult Respiratory Distress Syndrome (ARDS) Using Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) 원문보기

Tuberculosis and respiratory diseases : TRD = 결핵 및 호흡기 질환, v.72 no.1, 2012년, pp.1 - 7  

김고운 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 중환자의학 및 호흡기내과학교실) ,  최은영 (영남대학교 의과대학 중환자의학 및 호흡기내과학교실) ,  홍상범 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 중환자의학 및 호흡기내과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) support to tissue oxygenation has been shown to improve survival in patients with life threatening respiratory distress syndrome or cardiac failure. Extracorporeal life support such as ECMO, including extracorporeal $CO_2$ removal ($ECCO_2R$...

주제어

#Respiratory Distress Syndrome, Adult   #Extracorporeal Membrane Oxygenation   #Extracorporeal Circulation   #Intensive Care Unit  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 종설에서는 ECMO의 임상적응증과 체외순환 방식, 그에 따른 합병증을 기술하고 최근 개발되고 있는 새로운 기술과 ECMO 시행 중 환자관리에 대해 기술하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
호흡부전환자에서 인공환기기의 사용의 문제점은? 호흡부전환자에서 인공환기기의 사용은 많은 환자의 생명을 구했으나, 인공환기기 자체에 의한 기계환기유발성 폐손상(ventilator-induced lung injury, VILI)을 야기할 수 있음이 알려졌다1. 이에 일회 환기량(tidal volume, TV) 6 mL/PBW, 고평부압(plateau pressure) 30 cm H2O, 산소 농도(FiO2) 60% 이하의 폐보호 환기법이 보편화되고 있다.
ECMO이란? 이에 최근 체외순환을 이용한 veno-venous ECMO (high flow) 및 extracorporeal CO2 removal (ECCO2R, low flow)가 임상에 적용되고 있다. ECMO는 회복가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 심부전 환자에서 고식적인 치료방법에 실패한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수 일에서 수 주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환의 일종이다.
iLA의 장점은? ECMO에 비해 시술이 쉽고 도관에 헤파린이 도포되어 있어 저용량의 헤파린만 사용해도 되고 이산화탄소 제거가 용이하여 과환기에 의한 기계환기 유발 폐손상을 줄일 수 있다15.
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참고문헌 (40)

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