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전립샘암의 방사선 치료 시 입체조형치료법와 세기조절방사선 치료법의 비교
A Comparison between Three Dimensional Radiation Therapy and Intensity Modulated Radiation Therapy on Prostate Cancer 원문보기

한국방사선학회 논문지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.7 no.6, 2013년, pp.409 - 414  

김영재 (광양보건대학교 방사선과) ,  이재섭 (광양보건대학교 방사선과) ,  홍성일 (광양보건대학교 방사선과) ,  고혜진 (조선대학교병원 방사선종양학과)

초록
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본 연구에서는 전립샘암 환자에게 방사선 치료법인 3차원 입체조형법과 세기조절치료법을 각각 적용 할 경우 선량분포의 차이를 관찰하여 치료기법의 우수성을 평가하고자 하였다. 실험대상자 10명의 컴퓨터 단층 모의치료영상을 얻어 종양학과 전문의가 종양용적 및 정상장기를 구분하고 종양용적에 흡수선량을 80 Gy로 설정한 후 각각 다른 치료계획을 수립하였다. 그 결과 선량분포윤곽은 세기조절치료법이 우수 하였고 종양조직의 흡수선량은 세기조절치료법이 처방선량에 근접(100.2%)하였으며 정상조직 흡수율(방광, 직장, 소장, 좌 우 대퇴골두) 또한 우수하였다. 즉, 전립샘암의 방사선 치료시 세기조절방사선치료가 입체조형치료법보다 선량적인 면에서 양호한 것으로 분석되었다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

In this study, we evaluated to the superiority of treatment techniques on prostate cancer, apply to each other treatment techniques-3D conformal therapy versus IMRT-using dose distribution and dose coverages. Obtained 10 patients CT simulation, divided tumor volume and critical organs. Prescription ...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 이에 본 논문에서는 전립샘암 환자를 대상으로 방사선치료를 3차원 치료와 세기조절방사선치료로 각각 계획하여 선량분포양상(dose coverage))과 선량체적곡선(dose volume histogram, DVH)을 분석하여 상호비교 하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
3차원방사선치료의 발전으로 무엇이 가능해졌는가? 컴퓨터 단층촬영기의 도입은 기존의 평면화되고 아날로그적인 방식인 2차원 방사선치료(two dimensional radiation therapy, 2DRT)를 3차원방사선치료(three dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT)로 발전하게 하는 직접적인 원인이 되었다[2]. 이는 기존의 치료법보다 종양조직에 적합한 처방선량을 부여하며 정상조직에는 더 적은 선량을 부여할 수 있게 하였다. 한편, 다엽콜리메이터(multi-leaf collimator, MLC)의 개발과 발전은 종양조직에 인접한 정상조직의 차폐가 용이해져 기존의 3차원치료보다 치료범위 내의 종양 조직에 더욱 균일하고 균등한 선량을 부여할 수 있게 되었으며 특히, 주요정상조직이 많은 곳에 호발한 종양조직의 방사선 치료에 적합하게 적용할 수 있게 되었다[3].
방사선치료기술의 급격한 발전은 무엇 때문인가? 이러한 원리하에 방사선치료기술 또한 발전해 왔다[1]. 특히, 1980년대 후반부터 1990년대 초반에 급격한 발전을 이루었는데 이는 컴퓨터 단층촬영기(computed tomography, CT)의 개발과 종양학과의 방사선치료계획에로의 적용 때문인 것으로 평가된다. 컴퓨터 단층촬영기의 도입은 기존의 평면화되고 아날로그적인 방식인 2차원 방사선치료(two dimensional radiation therapy, 2DRT)를 3차원방사선치료(three dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT)로 발전하게 하는 직접적인 원인이 되었다[2].
컴퓨터 단층촬영기의 도입은 무엇의 원인이 되었는가? 특히, 1980년대 후반부터 1990년대 초반에 급격한 발전을 이루었는데 이는 컴퓨터 단층촬영기(computed tomography, CT)의 개발과 종양학과의 방사선치료계획에로의 적용 때문인 것으로 평가된다. 컴퓨터 단층촬영기의 도입은 기존의 평면화되고 아날로그적인 방식인 2차원 방사선치료(two dimensional radiation therapy, 2DRT)를 3차원방사선치료(three dimensional conformal radiation therapy, 3DCRT)로 발전하게 하는 직접적인 원인이 되었다[2]. 이는 기존의 치료법보다 종양조직에 적합한 처방선량을 부여하며 정상조직에는 더 적은 선량을 부여할 수 있게 하였다.
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참고문헌 (15)

  1. Perez CA, Brady LW. "Principles and practice of radiation oncology", 5th ed. Philadelphia, 5th ed, J. B. Lippincott Company, pp. 497-498, 1992. 

  2. Carol MP, Grant W, bleier AR, et al. "The fieldmatching problem as I applies to the Peacock three-dimensional conformal system for modulation" Radiat Oncol Biol Phys., Vol. 34, No. 1, pp. 183-187, 1996. 

  3. Chao KS, Low DA, Perez CA. "Intensity modulated radiation therapy in head and neck cancers" Radiat Oncol Biol Phy, Vol. 27, No. 1, pp.49-60, 2000. 

  4. Mohan R, Wang X, Jackson A. "The potential and limitations of the inverse radiotherapy technique" Radiat and Oncol, Vol. 32, No. 3, pp. 232-48, 1994. 

  5. Bortfeld T, Boyer AL. Schlegel W, Kahler DL et al, "Realization and verification of three-dimensional conformal radiotherapy with modulated fields" Radiat Oncol Biol Phys, Vol. 30, No. 4, pp. 899-908, 1994. 

  6. Convey DJ, Rosenbioom ME. "The generation of intensity modulated fields for conformal radiotherapy by dynamic collimation" Phys Med Biol, Vol. 37, No. 6, pp. 1359-1374, 1992. 

  7. Daemaley DP, Khoo VS, Norma AR, "Comparison of radiation side-effects of conformal and conventional radiotherapy in prostate cancer:A randomised trial Lancet" The lancet, Vol. 353, No. 9149, pp. 267-72, 1999. 

  8. Nutting C, Deamaley DP, Webb S "Intensity modulated radiation therapy" A clinical review. British J Radiol, Vol. 73, No. 869, pp. 459-69, 2000. 

  9. Price R, Hanks E, McNeeley SW et al. "Advantages of using noncoplanar vs axial beam arrangements when treating prostate cancer with intensity-modulated radiation therapy and the step-and shoot delivery method" Int J Radiat Oncol Biol Phys, Vol. 53, No. 1, pp. 236-43, 2002. 

  10. Price R, Murphy S, McNeeley SW. "A method for increased dose corformity and segment reduction for SMLC delivered IMRT treatment of the prostate" Int J Radiat Oncol Biol Phys, Vol. 57, No. 3, pp. 843-52, 2003. 

  11. Perez CA, Brady LW. "Principles and practice of radiation oncology" 5th ed. Philadelphia, 5th ed, J. B. Lippincott Company, pp. 1366-1382, 2008. 

  12. Michael T. Milano, Louis S. Constine, Paul Okunieff, "Normal Tissue Tolerance Dose Metrics for Radiation Therapy of Major Organs" Semin Radiat Oncol, Vol. 17, pp. 131-140, 2007. 

  13. Sung Kyu Kim, Myung Se Kim, Sang Mo Yun, "Dose distribution of Intensity Modulated Radiation Therapy and 3 Dimensional Conformal Radiation Therapy in Prostate Cancer" Yeungnam University. J. of Med, Vol. 24, No. 2, pp. 538-543, 2007. 

  14. Jongnam Song, Youngjae Kim, Seungill Hong, "The usability analysis of 3D-CRT, IMRT, Tomotherapy radiation theraphy on nasopharyngeal cancer", Journal of the Korean Society of Radiology, Vol. 6, No. 5, pp. 365-371, 2012, 

  15. Rena Lee, Jihye Lee, Kyungja Lee et al, "Bladder Volume Variations in Patients Receiving Conformal Radiotherapy to Prostate" Korean Association For Radiation Protection, Vol. 33, No. 2, pp. 61-65, 2008. 

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