이 연구은 2012년 인구보건복지협회가 검진한 일개도 통풍검사 결과를 성별을 구분하여 자료를 분석한 결과로 추후 통풍환자관리에 있어 기초 자료로 활용하기 위해 실시되었다. 분석은 SPSS 18.0을 이용하여 빈도분석, 카이제곱 분석 및 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 남자가 월등히 많았고, 저요산혈증은 여자가 유의하게 많게 나타났다(p<0.001). 연령별 정밀검사를 요하는 수진자 및 저요산혈증은 70세 이상이 유의하게 가장 많았다(p<0.001). 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 시지역이 저요산혈증은 군지역이 약간 높았으며, 고요산혈증은 내륙지역이 저요산혈증은 해안지역 약간 높은 비율이 나타났다. 이 조사를 토대로 하여 연도별, 연령별, 성별 통풍 유병률을 지속적으로 관찰한다면 통풍의 유병률 변화추세를 판단하기에는 상당히 유용할 것이며, 유소견자로 판정된 사람에 대한 추후관리 서비스 제공 및 폐경 후 여성에서 증가하는 고요산혈증 연구뿐만 아니라 저요산혈증의 원인에 대한 연구가 필요하다.
이 연구은 2012년 인구보건복지협회가 검진한 일개도 통풍검사 결과를 성별을 구분하여 자료를 분석한 결과로 추후 통풍환자관리에 있어 기초 자료로 활용하기 위해 실시되었다. 분석은 SPSS 18.0을 이용하여 빈도분석, 카이제곱 분석 및 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 남자가 월등히 많았고, 저요산혈증은 여자가 유의하게 많게 나타났다(p<0.001). 연령별 정밀검사를 요하는 수진자 및 저요산혈증은 70세 이상이 유의하게 가장 많았다(p<0.001). 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 시지역이 저요산혈증은 군지역이 약간 높았으며, 고요산혈증은 내륙지역이 저요산혈증은 해안지역 약간 높은 비율이 나타났다. 이 조사를 토대로 하여 연도별, 연령별, 성별 통풍 유병률을 지속적으로 관찰한다면 통풍의 유병률 변화추세를 판단하기에는 상당히 유용할 것이며, 유소견자로 판정된 사람에 대한 추후관리 서비스 제공 및 폐경 후 여성에서 증가하는 고요산혈증 연구뿐만 아니라 저요산혈증의 원인에 대한 연구가 필요하다.
This research is a data analysis result of a future gout treatment was carried out in order to take advantage of basic data by Planned Population Federation of Korea in 2012, classified by gender. Using SPSS 18.0 analysis, frequency analysis, chi-squared analysis and logistic regression analysis wer...
This research is a data analysis result of a future gout treatment was carried out in order to take advantage of basic data by Planned Population Federation of Korea in 2012, classified by gender. Using SPSS 18.0 analysis, frequency analysis, chi-squared analysis and logistic regression analysis were conducted. As a result, there were exceptional number of male subjects that required hyperuricemia thorough complete examination, and in case of hypouricemia, it is notable to find much more female subjects (p<0.001). Subjects that required thorough complete examination per age group and hypouricemia were significantly higher in those above the age of 70 years(p<0.001). Conclusions that required hyperuricemia thorough complete examination were a bit higher in the city areas and hypouricemia was a bit higher in the county areas, hyperuricemia was a bit higher in ratio in inland areas and hypouricemia was a bit higher in ratio in the coastal areas. I believe that continuous observation of gout prevalence rate based on this research by year, age group, and gender, would be extremely useful in making decisions regarding the changing trend of gout prevalence rate. In addition, hyperuricemia increased in postmenopausal women, as well as research on the causes of hypouricemia study.
This research is a data analysis result of a future gout treatment was carried out in order to take advantage of basic data by Planned Population Federation of Korea in 2012, classified by gender. Using SPSS 18.0 analysis, frequency analysis, chi-squared analysis and logistic regression analysis were conducted. As a result, there were exceptional number of male subjects that required hyperuricemia thorough complete examination, and in case of hypouricemia, it is notable to find much more female subjects (p<0.001). Subjects that required thorough complete examination per age group and hypouricemia were significantly higher in those above the age of 70 years(p<0.001). Conclusions that required hyperuricemia thorough complete examination were a bit higher in the city areas and hypouricemia was a bit higher in the county areas, hyperuricemia was a bit higher in ratio in inland areas and hypouricemia was a bit higher in ratio in the coastal areas. I believe that continuous observation of gout prevalence rate based on this research by year, age group, and gender, would be extremely useful in making decisions regarding the changing trend of gout prevalence rate. In addition, hyperuricemia increased in postmenopausal women, as well as research on the causes of hypouricemia study.
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문제 정의
이 연구는 2012년에 충청남도지역 40세 이상 주민을 대상으로 인구보건복지협회 대전충남지회에서 시행한 통풍 검사결과를 분석하여 추후 통풍환자 관리에 있어 기초자료롤 활용하기 위함이다.
제안 방법
통풍의 진단은 혈청 내 요산의 증가치에 따라 진단하였다.
대상 데이터
이 연구는 2012년에 충청남도지역 40세 이상 주민을 대상으로 인구보건복지협회 대전충남지회에서 시행한 혈청요산농도 검사 결과이다. 검진자 수는 상하반기로 나누어 상반기 18,427명, 하반기 3,473명으로 총 21,900명이였으며, 남자 8,787명, 여자 13,113명을 대상으로 하였다.
이 연구는 2012년에 충청남도지역 40세 이상 주민을 대상으로 인구보건복지협회 대전충남지회에서 시행한 혈청요산농도 검사 결과이다. 검진자 수는 상하반기로 나누어 상반기 18,427명, 하반기 3,473명으로 총 21,900명이였으며, 남자 8,787명, 여자 13,113명을 대상으로 하였다.
데이터처리
분석은 SPSS 18.0을 이용하여 일반적인 특성은 빈도 분석 하였으며, 혈청요산농도에 따른 비교는 카이제곱 분석을 하였고, 혈청요산농도를 정상(7.0mg/dL이하)과 통풍(정밀검사요함(7.1mg/dL 이상))으로 구분하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
성능/효과
16개 시․군을 시지역과 군지역으로 구분하여 통풍검사 결과 분포를 살펴보면, 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 시지역이 700명(5.1%), 군지역 391명(4.8%) 로 시지역이 약간 높은 비율을 보였고, 저요산혈증은 군지역 37명(0.5%), 시지역 61명(0.4%)로 군지역에서 약간 높은 비율을 나타냈으나 유의하지는 않았다[Table 3].
16개 시․군을 해안지역과 내륙지역으로 구분하여 분석해 본 결과, 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 내륙지역이 667명(5.0%), 해안지역 424명(4.9%)으로 내륙지역이 약간 높은 비율을 보였고, 저요산혈증은 해안지역 47명(0.5%), 내륙지역 51명(0.4%)으로 해안지역에서 약간 높은 비율을 나타냈으나 유의하지는 않았다[Table 4].
급격한 경제 성장을 보이고 있는 중국에서도 통풍의 유병률은 증가하고 있으며, 동부 Shandong 지역의 통풍의 유병률이 1.14%로, 시골이나 덜 개발된 지역보다 높게 나타났는데[12] 이는 이 연구에서 시지역이 5.1%, 군지역 4.8%로 시지역이 약간 높은 비율을 보였고, 저요산 혈증은 군지역 0.5%, 시지역 0.4%로 군지역에서 약간 높은 비율을 나타나 중국의 연구결과와 같이 개발된 시지역으로 갈수록 혈청내 요산의 증가하는 결과를 볼 수 있다.
성별을 구분하여 검진결과를 분석한 결과 고요산혈증으로 정밀검사를 요하는 수진자는 남자가 915명(10.4%)으로 여자 176명(1.3%)보다 월등히 많았고, 저요산혈증은 여자가 87명(0.7%)으로 남자 11명(0.1%)보다 유의하게 많이 나타났다(p<0.001)[Table 1].
이 연구에서 통풍의 유병율은 총 수진자 21,900명의 대상 중 1,091명(5%)이 정밀검사요로 통풍 진단을 받아 국민건강보험공단에서 급여를 1회 이상 받은 환자를 대상으로 2001년 1월부터 2008년 12월까지 8년 동안 통풍으로 진단받은 실 진료 환자수를 알아보고, 이를 토대로 측정한 통풍의 유병률인 2001년에는 0.171%, 2002년에는 0.186%, 2003년에는 0.234%, 2004년에는 0.259%, 2005년에는 0.280%, 2006년에는 0.311%, 2007년에는 0.352%, 2008년에는 0.397%에 비해 높은 유병률이 나타났다[8].
혈청요산농도를 정상(7.0mg/dL이하)과 통풍(정밀검사요함(7.1mg/dL 이상))으로 구분하여 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과 여성에 비해 남성이 정밀검사요하는 경우가 8.113배 유의하게 증가했으며(p<0.001), 연령대 40대를 기준으로 볼 때 50대는 2.356배, 60대는 2.079배, 70대 이상은 2.518배로 70대 이상에서 혈청요산농도가 가장 높게 증가했다.
후속연구
이 조사를 토대로 하여 연도별, 연령별, 성별 통풍 유병률을 지속적으로 관찰한다면, 통풍의 유병률 변화추세를 판단하기에는 상당히 유용할 것으로 생각된다. 뿐만 아니라 유소견자로 판정된 사람에 대한 추후관리 서비스 제공 및 폐경기 여성의 증가하는 고요산혈증에 대한 조사연구에 대한 확대 뿐 아니라 저요산혈증의 원인에 규명에 대한 추가연구에도 필요할 것이다.
이 조사는 일개 도 지역에서 얻어진 결과이므로 전국으로 일반화하기는 어렵다는 제한점이 있다.
이 조사를 토대로 하여 연도별, 연령별, 성별 통풍 유병률을 지속적으로 관찰한다면, 통풍의 유병률 변화추세를 판단하기에는 상당히 유용할 것으로 생각된다. 뿐만 아니라 유소견자로 판정된 사람에 대한 추후관리 서비스 제공 및 폐경기 여성의 증가하는 고요산혈증에 대한 조사연구에 대한 확대 뿐 아니라 저요산혈증의 원인에 규명에 대한 추가연구에도 필요할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
통풍은 몸의 어느 부위에 요산 결정이 침착되어 생깁니까?
통풍(痛風, gout)은 고요산혈증에 의해 생성된 요산염결정(monosodium urate crystal, MSU)에 대한 면역 반응으로 일어나는 관절염으로 요산이 체내에 축적되어 생기는 병이다. 관절의 연골, 힘줄, 주위조직에 날카로운 형태의 요산결정이 침착되어 조직들의 염증반응을 촉발하는 질환이기 때문에 반드시 검진이 필요한 질환이다. 통풍은 만성병이지만 사실 통풍이야말로 우리가 아는 어떤 병보다도 잘 조절되고 치료되는 질환이다[1].
통풍이란?
통풍(痛風, gout)은 고요산혈증에 의해 생성된 요산염결정(monosodium urate crystal, MSU)에 대한 면역 반응으로 일어나는 관절염으로 요산이 체내에 축적되어 생기는 병이다. 관절의 연골, 힘줄, 주위조직에 날카로운 형태의 요산결정이 침착되어 조직들의 염증반응을 촉발하는 질환이기 때문에 반드시 검진이 필요한 질환이다.
통풍은 어느 연령층에 많이 발생합니까?
통풍은 주로 노인에서 많이 나타나는데 미국의 한 조사에 의하면 통풍의 유병률이 20대에서는 인구의 0.4%에 불과하나 70대에서는 8%에 육박하여 노인에서의 치료가 특히 요구된다[2].
참고문헌 (15)
W. Park, Recent Progress in the Management of Gouty Arthritis and Hyperuricemia. J Korean Internal medicine, Vol. 80, No. 3, pp. 260-268, 2011.
J. F. Baker, H. R. Schumacher, Update on gout and hyperuricemia. Int J Clin Pract, Vol. 64, pp. 371-377, 2010.
M. Tomita, S. Mizuno, H. Yamanaka, Does hyperuricemia affect mortality? A prospective cohort study of Japanese male workers. J Epidemiol, Vol. 10, pp. 403-409, 2000.
C. H. Lee, N. Y. Sung, The Prevalence and Features of Korean Gout Patients Using the National Health Insurance Corporation Databas, J Korean College of Rheumatology, Vol. 18, No. 2, pp. 94-100, 2011.
E. Arromdee, C. J. Michet, C. S. Crowson, W. M. O'Fallon, S. E. Gabriel, Epidemiology of gout: is the incidence rising?. J Rheumatol, Vol. 29, pp. 2403-2406, 2002.
T. R. Mikuls, J. T. Farrar, W. B. Bilker, S. Fernandes, H. R. Schumacher, K. G. Saag, Gout epidemiology: results from the UK General Practice Research Database, 1990-1999. Ann Rheum Dis, Vol. 64, pp. 267-272, 2005.
R. C. Lawrence, D. T. Felson, C. G. Helmick, L. M. Arnold, H. Choi, R. A. Deyo, Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II, Vol. 58, No. 1, pp. 26-35, 2008.
Z. Miao, C. Li, Y. Chen, S. Zhao, Y. Wang, Z. Wang, Dietary and lifestyle changes associated with high prevalence of hyperuricemia and gout in the Shandong coastal cities of Eastern China. J Rheumatol, Vol. 35, pp. 1859-1864, 2008.
B. Yoo, Serum uric acid levels in Korean adult population and their correlates. J Korean Rheum Assoc, Vol. 2, pp. 60-68, 1995.
E. H. Kim, K. Jeon, K. W. Park, H. J. Kim, J. K. Ahn, C. H. Jeon, The prevalence of gout among hyperuricemic population. J Korean Rheum Assoc, Vol. 11, pp. 7-13, 2004.
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