[논문]요부.슬부 동태손상증후군에서의 동씨침 동기요법의 활용

윤우석; 박영재; 박영배

doi:10.13045/kamms.2013002

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Objectives : The aim of this study was to show the application to add the Dong-Qi therapy of the Dong-Si acupuncture to exercise therapy of the movement system impairment syndrome(MSIS) and to determine the best acupuncture point for the Dong-Qi therapy. Methods : We reviewed Diagnosis and Treatment...

Objectives : The aim of this study was to show the application to add the Dong-Qi therapy of the Dong-Si acupuncture to exercise therapy of the movement system impairment syndrome(MSIS) and to determine the best acupuncture point for the Dong-Qi therapy. Methods : We reviewed Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndrome and Movement System Impairment Syndromes Of The Extremities, Cervical and Thoracic Spines written by Sahrmann SA. to show the exercise therapy of the sort of MSIS. We reviewed complete works of Yang Wei Jie to show the acupuncture points of the Dong-Si acupuncture and the Dong-Qi therapy. Results : We showed the acupuncture point of the Dong-Si acupuncture by each type of MSIS based on the reference book of MSIS, the Dong-Si acupuncture. Also, we selected and tabulated the best possible acupuncture point of the Dong-Si acupuncture which could minimize a side effect of acupuncture during the therapeutic exercise by each type of MSIS. Conclusion : A specific acupuncture point of the Dong-Si acupuncture could be chosen for a specific MSIS therapeutic exercise. The best possible acupuncture point could be chosen when selecting an acupuncture point of the Dong-Si acupuncture.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

근골격계 질환에 따른 동씨침 혈위는 제한적이며, 이에 자침 시 부작용을 최소화하면서 동씨침 이론에 근거하여 MSIS 운동치료법을 병행하기 위한 연구가 의의가 있다고 사료된다. 따라서 동기요법에서 제시한 특정 혈위는 MSIS 운동요법시 折鍼, 彎鍼¹⁴⁾ 등의 침 부작용을 야기할 수 있기 때문에, 본 논문에서는 임상에서 다발하는 요통ㆍ슬통을 중심으로, MSIS 운동요법에 따른 동기요법 혈위를 선정하고자 하였다.
본 논문의 두 번째 목적은 MSIS 이론에 따른 운동요법을 바탕으로 최적의 동기요법 혈위를 제시하는 것이다. MSIS 운동요법의 핵심은 異常姿勢를 유발하여 정상적이지 못한 정렬 상태를 유지하도록 하는 근육의 단축이나 이완을 운동을 통해서 개선하는 것이다.
이에 본 논문의 첫 번째 목적은 동씨침에서 활용하는 동기요법과 MSIS 이론에 입각한 운동방법이 상호보완적이며, 두 치료방법을 임상에서 병행하는 활용방안을 제시하고자 함이다. 전술한 바와 같이, 동씨침법에 있어서 가장 큰 특징은 원격 혈위를 취혈한다는 점이다.

제안 방법

腰ㆍ膝과 관련된 근골격계 질환을 Yang¹⁵⁾이 제시한 동씨침 혈위를 바탕으로 하여 Jin et al⁶⁾, Ha et al¹⁶⁾ 등의 논문을 참고해서 정리하였고, Sahrmann이 제시한 각 증후군별 운동요법을 정리하였다. 그 후 MSIS 운동요법을 시행함에 있어 실제 임상에서 활용 할 수 있는 동씨침 혈위를 각 운동의 자세를 바탕으로 동기요법이 가능한 혈위로 재분류하여 그 우선 순위를 설정하였다.

대상 데이터

근골격계 질환 가운데 임상에서 많은 비중을 차지하는 요통과 슬통에 관련된 MSIS와 동씨침을 대상으로 하였다. 동씨침의 혈위와 동기요법에 관련된 부분은 양유걸이 지은 ≪楊維傑全集1≫¹⁰⁾과 ≪楊維傑全集2≫¹⁵⁾를 기본 교재로 하였고, MSIS의 정의, 진단, 치료와 관련된 부분은 Shirley Sahrmann이 지은 Movement System Impairment Syndromes of the Extremities, Cervical and Thoracic Spines³⁾와 Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes²⁾를 기본 교재로 하였다.
근골격계 질환 가운데 임상에서 많은 비중을 차지하는 요통과 슬통에 관련된 MSIS와 동씨침을 대상으로 하였다. 동씨침의 혈위와 동기요법에 관련된 부분은 양유걸이 지은 ≪楊維傑全集1≫¹⁰⁾과 ≪楊維傑全集2≫¹⁵⁾를 기본 교재로 하였고, MSIS의 정의, 진단, 치료와 관련된 부분은 Shirley Sahrmann이 지은 Movement System Impairment Syndromes of the Extremities, Cervical and Thoracic Spines³⁾와 Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes²⁾를 기본 교재로 하였다.
본 연구에서는 동씨침의 정확한 혈위와 동기요법을 소개한 ≪楊維傑全集≫, ≪董氏奇穴鍼灸學講座≫¹⁰⁾ 에 언급된 동씨침의 혈위와 동기요법을 기본으로 하고, 기존의 임상연구에서 유효하다고 밝혀진 혈위들을 연구 대상으로 했으며, Sahrmann SA의 MSIS에서 각 증후군별 운동요법을 본 연구에서 활용하였다.

데이터처리

등의 논문을 참고해서 정리하였고, Sahrmann이 제시한 각 증후군별 운동요법을 정리하였다. 그 후 MSIS 운동요법을 시행함에 있어 실제 임상에서 활용 할 수 있는 동씨침 혈위를 각 운동의 자세를 바탕으로 동기요법이 가능한 혈위로 재분류하여 그 우선 순위를 설정하였다.

성능/효과

1. 특정 MSIS 운동치료 시 특정 동씨침 혈위를 선정할 수 있었다. 예를 들어 요통 치료 시 앙와위 상태에는 水通ㆍ水金ㆍ馬金水혈 등 누워 있는 자세에 다른 영향을 끼치지 않는 面部의 혈위를 취혈하였다.
2. 동씨침 혈위 선정 시 최적의 혈위를 선정할 수 있었다. 최적 혈위의 선정 기준은 특정 자세에서 시행되는 운동 시 나타날 수 있는 彎鍼, 折鍼등의 침 부작용의 가능성을 최소화하고자 함이었다.

후속연구

그러나 Table 2, 4에서 보여주는 여러 증후군에 각각의 혈위를 정하고, 이것을 검증하기 위한 임상 연구가 필요할 것으로 여겨진다. 또 각각의 증후군별 운동 요법에 해당하는 혈위를 정리하는 것이 번거로움이 있기에, 각 증후군에 최적화된 운동요법과 거기에 가장 알맞은 혈위를 제시하는 후속 연구가 필요하다고 사료된다.
따라서 MSIS의 이론에 입각한 각 증후군의 진단과 동씨침에서의 진단에 논리적이면서도 임상적인 의의를 갖는 공통점을 찾는 연구가 선행되어야 할 것이다. 즉, MSIS에서의 진단과 동씨침에서 혈위를 결정하기 위한 진단에 공통분모를 찾으려는 연구가 필요할 것으로 보인다.
향후 본 논문을 바탕으로 MSIS 운동치료와 동기요법 병행치료의 임상적 유용성에 관한 연구가 지속하여 진행될 것을 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	MSIS는 누구에 의해 제시되었는가?	1990년대 후반 미국의 물리치료사 연구 집단에 의해서 제시된 동태손상증후군(movement system impairment syndrome, 이하 MSIS)은 근골격계 통증을 바라보는 새로운 관점을 제시하였다. 즉, 기존의 의사 중심이었던 침습적인 치료에서 나아가 환자 중심의 운동처방으로 근골격계 질환의 치료 외연을 확장시켰다1).
	동씨침의 穴位는 어디에 분포하나?	) 동씨침법은 정경침이나 사암침 등에 비해서 자침 후에 운동방법을 제시하고 있으며 이 운동방법을 동기요법이라고 한다. 동씨침의 穴位 는 手ㆍ臂ㆍ足ㆍ腿ㆍ耳 및 頭面 등에 분포한다10). 동씨침의 치료 유형별 혈위 분포는 거의 모든 혈위의원위취혈을 원칙으로 한다.
	동태손상증후군에서 정의한 것은 무엇인가?	즉, 기존의 의사 중심이었던 침습적인 치료에서 나아가 환자 중심의 운동처방으로 근골격계 질환의 치료 외연을 확장시켰다1). MSIS에서는 지속적이고 반복되는 잘못된 동작에 의해서 인체의 정상적인 정렬이 무너지고 조직에 기계적 손상과 미세손상을 초래한다2)고 정의한다. 또한 MSIS 이론에 의하면 대다수의 근골격계 질환은 특정한 방향의 반복된 운동으로 통증이 발생한다고 본다.

참고문헌 (16)

Hyunho Kim, Jeong-Kyun Kim, Jae-Ho Seo, Young-Jae Park, Young-Bae Park. Feasibility on Evaluation of Movement System Impairment Syndromes by MEMS-IMU. J Korean Oriental Med. 2011 ; 15(3) : 224.
Sahrmann SA. Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndrome. St Louis : Mosby, 2002
Sahrmann SA. Movement System Impairment Syndromes Of The Extremities, Cervical and Thoracic Spines, St Louis, MO : Mosby, Inc. 2011.
Jeong-Lan Ahn, In-Seon Lee, Sang-Chul Cha, Gyeong-Tea Kim. The Clinical effect on Low Back Pain by Acupuncture Treatment and GCM (General Coordinative Manipulation) Treatment. Journal of Oriental Rehabilitation Medicine. 2002 ; 12(1) : 111-120.

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Park Jae-yeon, Yun Kyung-jin, Choi You-jin et al. Comparative Study of Treatment Effect between Near Acupuncture Point Needling and Near Acupuncture with Remote Acupuncture Point Needling on Treatment of Posterior Neck Pain. The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2011 ; 28(1) : 85-92.

원문보기 상세보기
Chi-Hong Ha, Sang-Gyun Han, Chun-Ha Park et al. A Clinical Study on the Effects of Pain control of Dong-Si acupuncture therapy for the patients with lumbago. The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 1996 ; 13(1) : 214-224.
Jin Kyong-son, Lim Tae-hyung, Kim Jong-wuk et al. A Clinical Study on the Effects of the Dong-Si Acupuncture treatment for the patients with lumbago(by Analysing Digital Infrared Thermographic Imaging). The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2003 ; 20(2) : 204-214.

원문보기 상세보기
Kim Chan-young, Kwon Na-hyoun, Shin Ye-ji et al. Randomized Controlled Trial : Effect of Master Dong's Acupuncture in Chronic Shoulder Pain Patients. The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2007 ; 24(6) : 89-96.

원문보기 상세보기
You Je-hyeok, Kim Dong-hyeok, Kim Ji-Hye et al. A Case Report on Shoulder Pain and Dysfunction of Visual Display Terminal Syndrome Patient Treated with Dong-Shi Acupucture Therapy. The Journal of Association of the Spine & Joint Korean Medicine. 2010 ; 7(1) : 15-20.
Yang Wei Jie. Yangweijiequanji 1, Gyeonggi : Daesung Publishing Company. 2005 : 29, 40, 42.
Chae Wooseok. Compilation of Dongsiqixue. Seoul : Il joong sa. 1997 : 2.
Lee Kyung Woo. Huangdineijingsuwen. Seoul : Yeo Kang. 2000 : 217.
Heo Jun. The translation of Donguibogam. Seoul : Donguibogam pub. 2005 : 713, 794.
National Department of Acupuncture and Moxibustion Medicine, College of Oriental Medicine. The Acupuncture and Moxibustion Medicine 2nd vol. Seoul : Jipmoondang. 2001 : 1069.
Yang Wei Jie. Yangweijiequanji 2. Gyeonggi : Daesung Publishing Company. 2005.
Chi-Hong Ha, Sang-Gyun Han, Chun-Ha Park et al. A Clinical Study on the Effects of Pain control of Dong-Si acupunture therapy for the patients with lumbago. The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2002 ; 19(1) ; 92-100.

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