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NTIS 바로가기대한관절경학회지 = Journal of Korean arthroscopy society, v.17 no.1, 2013년, pp.71 - 75
Root tear of the posterior horn of the medial meniscus can occur from trauma or chronic degeneration, leading to meniscus extrusion, articular cartilage loss, osteophyte formation, and medial joint space narrowing. It is common on middle age with or without minor trauma. We experienced a case of med...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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내측 반월상 연골 후각부 뿌리 파열은 언제 잘 발생하는가? | 내측 반월상 연골 후각부 뿌리 파열은 주로 중년 이상의 나이에 퇴행성 변화가 어느 정도 동반되어 있으면서 경미한 외상이 동반될 때 잘 발생하는 것으로 알려져 있다. 그러나 청소년에서는 가끔 견열 골절편이 동반된 뿌리 파열 손상이 보고 되고 있으며1) 순수 뿌리 파열은 매우 드물다. | |
반월상 연골 후각부 뿌리 파열의 치료는 어떤 것이 있는가? | 반월상 연골 후각부 뿌리 파열의 치료로는 반월상 연골 부분 절제술이나 아전 절제술, 반월상 연골 봉합술, 동종 반월상 연골 이식술 등을 들 수 있다. 그 중에서 봉합술로는 allinside 봉합술,8) 경골 터널을 이용한 견인 봉합술과 suture anchor를 이용한 직접적 봉합술을 들 수 있는데, Kim 등9)은 반월상 연골 후각부 뿌리 파열의 치료를 2군으로 나누어 견인 봉합술 22예, suture anchor 봉합술 23예를 비교 분석하였는데, 두 군에서 모두 술후 상당한 기능 호전을 보였고 관절 연골의 퇴행성 변화를 예방할 수 있었으며, 두 군 간의 차이는 없었다고 하였다. | |
반월상 연골 뿌리 실질부 파열은 어떤 문제를 일으키는가? | 정상적으로 체중 부하시 반월상 연골에 새로운 방사형 힘이 발생되면 이 힘은 환상 섬유 배열을 통해 전체 반월상 연골로 전달된다. 그러나 뿌리 파열이 발생하면 이러한 힘을 분산하고 유지하는 능력이 파괴되어 시간이 지나면 반월상 연골이 주변부로 밀려나가 아탈구가 된다.5) 힘을 분산시키는 능력의 소실과 반월상 연골의 변연부 아탈구(subluxation)는 무릎 관절의 관절 접촉면을 유지하는 반월상 연골의 능력을 저해시켜 손상된 구역의 관절면 접촉 압력을 증가시키며 퇴행성 변화를 일으킨다.6) 반월상 연골 후각부 뿌리 파열은 내측 반월상 연골에서는 Bin 등7)에 의해 보고되었는데, 345예의 관절경검사에서 28%에서 반월상 연골 뿌리 파열이 확인되었다고 하였다. |
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