[논문]인삼으로 오인하여 섭취한 후 발생한 자리공 뿌리 중독 4례

배준호; 김가을; 김기중; 이두현; 이준열; 정대진; 김윤성; 박찬우; 이희영; 조준휘

인삼으로 오인하여 섭취한 후 발생한 자리공 뿌리 중독 4례
Four Cases of Phytolacca Esculenta Van Houtte Intoxication due to Misidentification as a Ginseng 원문보기

Poisoning by Phytolacca esculenta commonly occurs by misidentification as other edible plants. The root of Phytolacca esculenta is similar to other roots, such as kudzu, balloon flower, codonopsis lanceolata, and ginseng. The author experienced four cases of Phytolacca esculenta intoxication due to misidentification as a ginseng. We report on these cases with a review of the literature.

문제 정의

저자 등은 자리공 뿌리를 인삼으로 오인하여 섭취한 후 발생한 자리공 뿌리 집단 중독 4례를 경험하였기에 문헌 고찰을 통해 보고하는 바이다.

대상 데이터

4명의 성인 남자들이 내원 7시간 전 자리공 뿌리를 인삼으로 오인하여 섭취한 후 구역과 구토를 주요 호소 증상으로 응급의료센터에 왔다. 각 환자의 임상 증상과 검사소견은 Table 1과 같다.
4명의 환자에서 복부 일반방사선촬영을 시행하였으며 비특이적 장공기 음영을 보였다. 환자들에서 중독의 일반적인 치료인 위세척은 섭취 후 경과 시간이 길어 시행하지 않았으며, 활성탄 투여 또한 복용 후 오랜 시간이 경과되었고, 구토 증상이 계속되는 등 적응증이 되지 않아 시행하지 않았다.

성능/효과

환자들에서 중독의 일반적인 치료인 위세척은 섭취 후 경과 시간이 길어 시행하지 않았으며, 활성탄 투여 또한 복용 후 오랜 시간이 경과되었고, 구토 증상이 계속되는 등 적응증이 되지 않아 시행하지 않았다. 수액치료와 보존적 약물치료 후 증상 호전 보였으며, 입원 치료 없이 내원 3시간 후 완쾌 퇴원 하였다.

후속연구

자리공 뿌리는 다른 식용 식물의 뿌리와 생김새가 유사하여 오인하기 쉬우므로 야생에서 채취한 식물의 뿌리를 부주의하게 섭취하지 않도록 안전을 위한 교육이 필요할 것으로 보인다. 또한 응급의료센터에서는 환자의 병원 방문이 지연되고 구토 등의 증상이 지속되는 경우가 많으므로 중독의 일반적인 치료 지침을 적절히 수정하여 적용하여야 할 것으로 사료된다.
자리공 뿌리는 다른 식용 식물의 뿌리와 생김새가 유사하여 오인하기 쉬우므로 야생에서 채취한 식물의 뿌리를 부주의하게 섭취하지 않도록 안전을 위한 교육이 필요할 것으로 보인다. 또한 응급의료센터에서는 환자의 병원 방문이 지연되고 구토 등의 증상이 지속되는 경우가 많으므로 중독의 일반적인 치료 지침을 적절히 수정하여 적용하여야 할 것으로 사료된다.

핵심어

질문

논문에서 추출한 답변

자리공 중독 증상은 언제 나타납니까?

자리공 중독에 의한 급성 중독 증상은 주로 위장관계 증상으로 수용성 triterpene saponin 단백질에 의한 것으로 구토, 복통, 설사 등이 나타나며4), 대부분 복용 후 2~4시 간 경과 후 증상이 나타나는 것으로 알려져 있다4,5). 본 증례의 경우에도 자리공 뿌리 후 빠르게는 1시간 30분 후부터 증상이 시작된 경우와 늦게는 4시간 후에 시작한 경우가 있어 다른 보고들과 유사한 증상 발현 시간을 보였다.

자리공 중독에 의한 급성 중독 증상은 자리공에 있는 어떤 물질 때문에 생깁니까?

자리공 중독에 의한 급성 중독 증상은 주로 위장관계 증상으로 수용성 triterpene saponin 단백질에 의한 것으로 구토, 복통, 설사 등이 나타나며4), 대부분 복용 후 2~4시 간 경과 후 증상이 나타나는 것으로 알려져 있다4,5). 본 증례의 경우에도 자리공 뿌리 후 빠르게는 1시간 30분 후부터 증상이 시작된 경우와 늦게는 4시간 후에 시작한 경우가 있어 다른 보고들과 유사한 증상 발현 시간을 보였다.

자리공의 한국 내 서식지는?

자리공은 미국에서 들어와 귀화된 1종을 포함하여 3종이 국내에 자생하고 있는 것으로 알려져 있다. 서식지는 전국의 산과 들, 집근처 공터나 길가 등에서 자라며, 관상용으로 집 근처에 심어 가꾸기도 한다. 봄에 자라기 시작하여 약 1.

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