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부정맥(不整脈)에 대한 동의보감(東醫寶鑑)의 판단기준 연구(硏究)
A Study of Judgment for Irregular Pulses Referred in Donguibogam(東醫寶鑑) 원문보기

한국의사학회지 = the journal of Korean medical history, v.26 no.2, 2013년, pp.63 - 74  

조미정 (원광대학교 한의과대학 진단학교실) ,  정현종 (원광대학교 한의과대학 진단학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objective : In Donguibogam(東醫寶鑑), like a slow pulse with irregular intervals(結脈), an abrupt pulse(促脈) and a slow and weak pulse with regular intervals(代脈), an uneven pulse is written as a kind of arrhythmia. Such a recognition differs from the present one. In this study, I try to seize the meaning a...

주제어

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
대부분 의가에서 脈의 박동이 불규칙함을 무엇으로 표현하는가? 대부분의 설명에서 脈의 박동이 불규칙함을 ‘스스로 되돌아오지 못함(不能自還)’이라고 표현하고 있으며, 『脈語』, 『診家正眼』, 『脈訣彙때』, 『洄溪脈學』, 『中醫診斷學』에서는 이에 덧붙여 멈추는 일정한 규칙이 있다(止數有常, 止有定數)고 하였고, 『崔嘉彦脈訣』에서는 ‘멈추었다가 돌아오기가 어렵다(止難回之)’고 하였으며, 『察病指南』, 『脈訣指掌』에서는‘다른 臟腑의 氣가 대신하여 뛴다(餘藏代動)’고 하였고, 『脈訣刊誤』에서는 ‘여러 차례 쉬었다가 다시 박동한다(歇至數動止而復來)’고 하였다.
대부분의 의가에서는 濇脈을 어떤 느낌이라고 표현하고 있는가? 대부분의 醫家들이 대나무껍질을 칼로 긁는 느낌(如刀刮竹皮), 모래가 비에 젖어 뭉친 느낌(如雨霑(沾)沙), 병든 누에가 뽕잎을 힘겹게 먹는 느낌(病蠶食葉) 등의 표현을 통해 脈의 박동이 매끄럽지 못하고 거칠다고 설명하고 있으며, 일부를 제외하고는 모두 脈의 속도가 느리다고 표현하고 있다. 그러나 이와 다르게 『千金翼方』에서는 脈의 속도가 빠르다고 설명하고 있으며, 『察病指南』에서는 느리고, 빠른 경우를 모두 설명하고 있어 이치에 맞지 않는 것 같다.
結脈이란 무엇인가? 診脈을 하였을 때 脈이 뛰다가 사이에 한 번씩 멈추는 것을 結脈이라고 하는데 異見이 없으나 그 자세한 표현을 살펴보면 크게 脈이 느리고 완만하게 뛰는 도중에 한 번씩 멈추는 경우와 脈이 멈추는 데 있어 불규칙한 경우의두 가지로 나눌 수 있다.
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