[논문]한약 사용 후 흡연자에서 폐기능 향상과 삶의 질 개선

고흥; 김기태; 신선미; 이형권; 문주호; 박유진

한약 사용 후 흡연자에서 폐기능 향상과 삶의 질 개선
Improving Lung Function and Quality of Life in Smokers after Taking Herbal Medicine 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.27 no.1, 2013년, pp.130 - 135

고흥 (세명대학교 제천한방병원 한방내과) , 김기태 (세명대학교 제천한방병원 한방내과) , 신선미 (세명대학교 제천한방병원 한방내과) , 이형권 (세명대학교 회계학과) , 문주호 (세명대학교 제천한방병원 한방내과) , 박유진 (세명대학교 제천한방병원 한방내과)

Abstract ▼ AI-Helper

We investigated the lung function change and quality of life in smokers after taking herbal medicine. The patients were divided into two groups(smoking and non-smoking). We measured lung function change by VRI and quality of life by BDI and Fatigue Scale Score before and after herbal medicine intake. And we examined changes of nicotine dependence, total smoking amount, tobacco flavor in smoking group. The VRI energy bar could not represent the change of the lung function in smoking group and non-smoking group. And there was no change of lung function by VRI in two group patients before and after herb medication. But after taking herb medicine, the patients who have abnormal sound in VRI were improved. The herbal medicine does not affect to the amount of smoking, tobacco flavor, nicotine dependence in Smoking patients. Smoking group were higher than non-smokers in BDI score and Fatigue Scale score. Smoking group were more improved than the non-smokers in BDI and Fatigue Scale Score after taking herbal medicine.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

2012년 1월부터 12월까지 피로를 호소하여 한약을 복용한 환자들을 대상으로 복용 후 추적 관찰이 가능했던 환자들을 흡연군과 비흡연군으로 나누어 VRI 검사 및 피로도, 우울증 검사를 비교 검토하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

제안 방법

피로를 주증으로 하여 환자의 증상과 상태에 따라 투약한 처방은 다음과 같다. 補心健脾湯 4명, 淸上補下湯 4명, 補虛湯 1 3명, 生肝健脾湯 3명, 補虛湯 2 2명, 熱多寒少湯 1명, 葛根解肌湯 1명, 加味地黃湯 1명, 牧丹皮瀉白散 1명, 太陰調胃湯 1명, 調胃升淸湯 1명, 獨活地黃湯 1명, 人參養榮湯 1명, 平陳健脾湯 1명, 半夏白朮天麻湯 1명, 杞菊地黃元 1명, 加味四七湯 1명, 加味藿正湯 1명이었다(Table 1). 복용법은 2첩을 3포로 나누어 1포를 120cc로 하였으며 하루 1~3포 임의대로 복용하도록 하였다.
Vibration Response Imaging(VRI)는 청진을 통하여 천식, 기관지염을 조기 진단하고 치료의 과정을 평가하는데 이용되고 있으며, VRI에서 측정되는 energy bar는 호흡능력을 수치화 시킨 것으로 흡연자와 비흡연자에서 폐기능을 평가하는 지표로 활용될 수 있을 것으로 생각되고 있다. 따라서 본 연구에서는 흡연자와 비흡연자에서 VRI의 energy bar를 근거로 호흡능력의 차이를 구분할 수 있는지를 확인하고, 한약을 복용하고 난 후 VRI에서 나타나는 호흡이상을 호전시킬 수 있는지를 비교 검토하였으며, 피로도와 우울증 척도의 측정결과를 통하여 생활의 질을 향상시키는 지를 검토 하였다.
補心健脾湯 4명, 淸上補下湯 4명, 補虛湯 1 3명, 生肝健脾湯 3명, 補虛湯 2 2명, 熱多寒少湯 1명, 葛根解肌湯 1명, 加味地黃湯 1명, 牧丹皮瀉白散 1명, 太陰調胃湯 1명, 調胃升淸湯 1명, 獨活地黃湯 1명, 人參養榮湯 1명, 平陳健脾湯 1명, 半夏白朮天麻湯 1명, 杞菊地黃元 1명, 加味四七湯 1명, 加味藿正湯 1명이었다(Table 1). 복용법은 2첩을 3포로 나누어 1포를 120cc로 하였으며 하루 1~3포 임의대로 복용하도록 하였다.

대상 데이터

본 연구는 2012년 1월 1일부터 2012년 12월 31일까지 세명대 부속한방병원에서 피로를 주증으로 내원한 남자 환자 중 VRI, Beck Depression Inventory(BDI), 피로자각증상조사표, 니코틴의존도 기록이 있는 환자를 대상으로 흡연군과 비흡연군으로 나누어 후향적 연구로 실시하였다. 흡연군은 브링크만 지수 100이상을 기준으로 하였으며 비흡연군은 흡연경험이 없는 환자를 대상으로 하였다.

데이터처리

통계는 SPSS 15.0을 이용하여 Paired-Simple t Test를 통해 유의성 분석을 하였고 모든 검정에서 유의수준은 95%의 신뢰구간, 즉 5% 유의수준(p<0.05)에서 검토하였다.

이론/모형

이 대표적이라고 할 수 있다. 본원에서는 BDI를 이용하여 우울증환자에게 많이 나타나는 증상과 환자들의 태도를 정리하여 21개 문항을 추출하고 척도화한 것으로 점수에 따라 우울증의 심한 정도를 측정하고 있다³⁰⁾.

성능/효과

흡연군은 비흡연군에 비하여 우울증과 피로도가 높고 보약을 복용하고 난 후 피로도와 우울증이 유의하게 개선되었다. 보약을 복용하는 것이 흡연자에서 흡연 양, 담배 맛, 니코틴 의존도에 영향을 미치지 못했다.
증상이 없는 흡연자와 비흡연자를 대상을 측정하였을 때, VRI의 energy bar는 호흡능력을 측정하는 도구로 유용하지 못하다. 흡연군은 비흡연군에 비하여 우울증과 피로도가 높고 보약을 복용하고 난 후 피로도와 우울증이 유의하게 개선되었다.
증상이 없는 흡연자와 비흡연자를 대상을 측정하였을 때, VRI의 energy bar는 호흡능력을 측정하는 도구로 유용하지 못하다. 흡연군은 비흡연군에 비하여 우울증과 피로도가 높고 보약을 복용하고 난 후 피로도와 우울증이 유의하게 개선되었다. 보약을 복용하는 것이 흡연자에서 흡연 양, 담배 맛, 니코틴 의존도에 영향을 미치지 못했다.

후속연구

본 연구는 비록 대상자 수가 적지만 한방임상에서 큰 부분을 차지하고 있는 補藥을 복용한 환자들을 대상으로 흡연군 비흡연군으로 나누어 피로, 우울증 점수를 통하여 생활의 질을 평가할 수 있다는 점에서 의의를 찾을 수 있다. 향후 보약의 적응증과 적응증에 해당되는 군을 대상으로 비교연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	흡연이란?	흡연은 각종 암의 주된 원인으로 지목되고 있으며 현재 증가 추세에 있는 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 흔한 원인이다. 담배 연기에서는 약 4000여종의 화학적 성분이 생성1)되고 기관지의 섬모운동을 방해하여 가래배출능력이 줄어 만성기관지염이나 호흡기도 감염을 빈발시키는 원인이 된다2).
	한의학에서의 보약은 어떨 때 사용되었는가?	한의학에서 보약은 평상시 신체의 정기(正氣)를 도와 항병능력(抗病能力)을 향상시키는 원리로 사용되어 왔다. 따라서 피로를 주증으로 하는 사람에서 한약복용이 흡연자에서는 폐기능이 호전되고 생활의 질이 향상될 수 있을 것으로 생각된다.
	보약 복용을 통하여 흡연자의 삶의 질은 개선이 되었는가?	증상이 없는 흡연자와 비흡연자를 대상을 측정하였을 때, VRI의 energy bar는 호흡능력을 측정하는 도구로 유용하지 못하다. 흡연군은 비흡연군에 비하여 우울증과 피로도가 높고 보약을 복용하고 난 후 피로도와 우울증이 유의하게 개선되었다. 보약을 복용하는 것이 흡연자에서 흡연 양, 담배 맛, 니코틴 의존도에 영향을 미치지 못했다.

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