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영상유도방사선치료에 있어 영상선량 가이드라인
Guideline for Imaging Dose on Image-Guided Radiation Therapy 원문보기

Progress in Medical Physics = 의학물리, v.24 no.1, 2013년, pp.1 - 24  

조병철 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과) ,  허현도 (인하대학교병원 방사선종양학과) ,  김진성 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 방사선종양학과) ,  최진호 (가천의대길병원 방사선종양학과) ,  김성훈 (한양대학교병원 방사선종양학과) ,  조광환 (순천향대학교 순천향대학교병원 방사선종양학과) ,  조삼주 (을지대학교병원 방사선학과) ,  민철기 (순천향대학교 순천향대학교병원 방사선종양학과) ,  신동오 (경희대학교 의과대학 경희의료원 방사선종양학과) ,  이상훈 (관동대제일병원 방사선종양학과) ,  박동욱 (인제대학교병원 방사선종양학과) ,  김금배 (원자력의학원 방사선암연구부) ,  최상현 (인하대학교병원 방사선종양학과) ,  김혜영 (인하대학교병원 방사선종양학과) ,  안우상 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과) ,  김태형 (원자력의학원 방사선암연구부) ,  한수철 (원자력의학원 방사선암연구부)

초록
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방사선 치료 시 보다 정확한 환자자세 및 종양위치 확인을 위해 다양한 형태의 방사선영상장치들이 사용되면서 이에 따른 환자 피폭 관리의 필요성이 증대되고 있다. 진단영상의학 분야에서는 의료방사선 이용의 급격한 증가로 인해 이에 의한 2차 암발생률 증가에 대한 보고들이 사회적인 반향을 일으켰고, 투시촬영 및 CT 등에 의한 과다 피폭 사례가 밝혀지면서 이를 막기 위해 image gently, image wisely 캠페인이 수년전부터 미국을 중심으로 확산되고 있다. 반면에 방사선 종양학 분야에서는 방사선치료로 받는 선량에 비해 영상선량은 무시할 수준이어서 아직까지 이에 대한 관심이 상대적으로 작은 게 사실이다. 하지만 암의 조기 발견, 방사선치료 성적의 향상 등으로 환자의 기대수명이 증대되고 있고, 특히 소아의 경우 상대적으로 높은 방사선 민감도 및 기대 수명을 고려할 때 방사선장해방어를 위해 ALARA (As Low As Reasonably Achievable) 원칙에 입각하여 영상유도 방사선치료에 수반되는 영상선량의 적절한 관리가 필요하다고 사료된다. 하지만 영상유도기법으로 인해 방사선치료의 정확도를 높이고 고 선량이 피폭되는 치료범위를 더 작게 할 수도 있기 때문에 단순한 최소화가 아닌 최적화가 이루어져야 하겠다. 이러한 맥락에서 본 가이드라인에서는 (1) 영상유도기술 및 수반되는 영상선량에 대해 정리하고, (2) 영상유도 장비 및 이용실태에 대한 국내 현황을 파악, (3) 적절한 영상유도를 위한 최적화 방안들을 모색하여 권고안을 제시하고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

As image-guided radiation therapy (IGRT) has been commonly used for more accurate patient setup and monitoring tumor movement during radiation therapy, the necessity for management of imaging dose is increased. However, it has not been an interest issue to radiation therapy communities because the i...

주제어

#방사선치료   #영상유도방사선치료   #영상선량   #유효선량  

질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
방사선종양학 분야에서 환자 피폭에 대한 관심이 상대적으로 적은 이유는 무엇인가? 진단영상의학 분야에서는 의료방사선 이용의 급격한 증가로 인해 이에 의한 2차 암발생률 증가에 대한 보고들이 사회적인 반향1,2)을 일으켰고, 투시촬영3) 및 CT4) 등에 의한 과다 피폭 사례가 밝혀지면서 이를 막기 위해 image gently,5) image wisely6) 캠페인이 수년전부터 미국을 중심으로 확산되고 있다. 반면에 방사선종양학 분야에서는 방사선치료로 받는 선량에 비해 영상선량은 무시할 수준이어서 아직까지 이에 대한 관심이 상대적으로 적은게 사실이다. 하지만 암의 조기 발견, 방사선치료 성적의 향상 등으로 환자의 기대수명이 증대되고 있고, 특히 소아의 경우 상대적으로 높은 방사선 민감도 및 기대 수명을 고려할 때 방사선장해방어를 위해 ALARA (As Low As Reasonably Achievable) 원칙에 입각하여 영상유도 방사선치료에 수반되는 영상선량의 적절한 관리가 필요하다고 사료된다.
환자 피폭 관리의 필요성이 증대되고 있는 이유는 무엇인가? 방사선 치료 시 보다 정확한 환자자세 및 종양위치 확인을 위해 다양한 형태의 방사선영상장치들이 사용되면서 이에 따른 환자 피폭 관리의 필요성이 증대되고 있다. 진단영상의학 분야에서는 의료방사선 이용의 급격한 증가로 인해 이에 의한 2차 암발생률 증가에 대한 보고들이 사회적인 반향1,2)을 일으켰고, 투시촬영3) 및 CT4) 등에 의한 과다 피폭 사례가 밝혀지면서 이를 막기 위해 image gently,5) image wisely6) 캠페인이 수년전부터 미국을 중심으로 확산되고 있다.
투시촬영 및 CT 등에 의한 환자 피폭 사고를 막기 위해 미국에서 확산되고 있는 캠페인에는 무엇이 있는가? 방사선 치료 시 보다 정확한 환자자세 및 종양위치 확인을 위해 다양한 형태의 방사선영상장치들이 사용되면서 이에 따른 환자 피폭 관리의 필요성이 증대되고 있다. 진단영상의학 분야에서는 의료방사선 이용의 급격한 증가로 인해 이에 의한 2차 암발생률 증가에 대한 보고들이 사회적인 반향1,2)을 일으켰고, 투시촬영3) 및 CT4) 등에 의한 과다 피폭 사례가 밝혀지면서 이를 막기 위해 image gently,5) image wisely6) 캠페인이 수년전부터 미국을 중심으로 확산되고 있다. 반면에 방사선종양학 분야에서는 방사선치료로 받는 선량에 비해 영상선량은 무시할 수준이어서 아직까지 이에 대한 관심이 상대적으로 적은게 사실이다.
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