[논문]기치유가 자율신경계의 조절능력에 미치는 영향

홍승희; 오평일; 이한춘; 이미자

doi:10.13067/jkiecs.2013.8.7.1093

문제 정의

따라서 자율신경계의 조절 능력 저하는 신체저항도를 감소시키고, 그로인해 질병을 발생시킬 수 있으므로 본 연구는 자율신경계의 조절 능력을 긍정적인 방향으로 유도할 수 있는 방법으로 기치유를 적용하고자 하였다. 즉 기치유가 자율신경계 조절 능력을 향상 시키고 스트레스 완화 및 감소에 영향을 주는지 알아보고자 하였으며 자율신경계 조절능력을 심박변이도(Heart Rate Variabiliy, HRV) 측정을 통한 신체저항도, 평균 심박수(Heart Rate Tachogram, HRT)와 주파수 영역 분석(Frequency Domain Analysis, FDA)에 근거하여 확인하고자 하였다.
본 논문은 스트레스가 자율신경계의 조절 능력에 미치는 영향을 연구하기 위하여 서울특별시 동작구에 20-30대의 일반 사무업체 직원들로 스트레스를 받고 있다고 답변한 여성 9명과 남성 10명을 대상으로 대조군(생활이완 시행)과 실험군(기치유 시술)으로 실험 전ㆍ후의 체감 변화 설문과 심박수 변이도(HRV)의 신체저항도, HRT, 주파수 범위 분석(FDA)의 차이를 총 4회에 걸쳐 조사 및 측정하였다.
따라서 자율신경계의 조절 능력 저하는 신체저항도를 감소시키고, 그로인해 질병을 발생시킬 수 있으므로 본 연구는 자율신경계의 조절 능력을 긍정적인 방향으로 유도할 수 있는 방법으로 기치유를 적용하고자 하였다. 즉 기치유가 자율신경계 조절 능력을 향상 시키고 스트레스 완화 및 감소에 영향을 주는지 알아보고자 하였으며 자율신경계 조절능력을 심박변이도(Heart Rate Variabiliy, HRV) 측정을 통한 신체저항도, 평균 심박수(Heart Rate Tachogram, HRT)와 주파수 영역 분석(Frequency Domain Analysis, FDA)에 근거하여 확인하고자 하였다.

제안 방법

1970년대 초반 미국 뉴욕 대학교의 간호학과 교수 Krieger에 의해 본격적으로 연구된 방법으로 기치유사가 실험 대상자의 신체에서 감지되는 에너지의 흐름을 따라 대상자의 몸 위 약 10～15센티미터의 거리를 두고 손으로 기를 순환시키거나 방출하는 것을 시술 모형으로 하여 실험 1회 당 약 30분 정도 시행하였다[6].
동일한 대상자가 기치유 실험과 기본적인 안정을 취하는 생활 이완 실험에 참여하는 단일군 전ㆍ후 교차설계이며 실험 전후의 신체저항도와 자율신경계의 조절 능력 변화를 조사하기 위하여 MooYoo사의 ABM-Series 2000 모델을 이용한 정량적인 측정과 실험 참가자의 설문을 통한 체감 변화율을 적용하였다.
본 연구에 사용된 ‘정도 설문지’는 스트레스의 일반적 증상을 통해 실험 대상자가 느끼는 심리적 육체적 징후의 정도를 ①에서 ⑩의 단계로 나누어 쓰도록 하여 실험 설계에 응용하였다.
모든 대상자는 최소 2년 이내에 직장 건강검진과 개인 건강검진에서 특정 질병을 진단받은 적이 없으며, 최소 6개월 전부터 현재 복용하고 있는 특정 치료 약물이 없는 것을 사전 조사로 확인하였으며 본 연구 실험 전에 기치유와 기수련을 받은 경험이 있어서 기치유에 대한 기질 변화가 용이한 자는 제외하였다. 실험군과 대조군 간의 특성 차이를 최소화하기 위하여 실험자 개개인에게 두 집단 실험을 모두 수행하게 하였다. 약 2주 동안 2번씩 총 4회에 걸쳐 실시하였으며 실험 전과 후에 자율신경계의 조절 능력 변화와 신체저항도를 측정하였다.
실험군과 대조군 간의 특성 차이를 최소화하기 위하여 실험자 개개인에게 두 집단 실험을 모두 수행하게 하였다. 약 2주 동안 2번씩 총 4회에 걸쳐 실시하였으며 실험 전과 후에 자율신경계의 조절 능력 변화와 신체저항도를 측정하였다.
실험이 끝나면 ‘자율신경계의 실험 후 조절 능력’을 측정하고 실험 후의 상태에 대하여 묻는 ‘시술 후 설문지’를 작성한다. 위의 실험에서 HRV의 신체저항도, HRT, FDA는 기본적인 생활이완 전ㆍ후와 기치유 시술 전ㆍ후에 각각 2회씩 총 4회 측정하였다.

대상 데이터

연구대상은 서울특별시 동작구에서 근무하는 20-30대의 일반 사무업체 직원들로 연구 설명문과 참가 동의서를 받은 52명 중 다음 조건에 부합하는 19명을 선정하였다. 모든 대상자는 최소 2년 이내에 직장 건강검진과 개인 건강검진에서 특정 질병을 진단받은 적이 없으며, 최소 6개월 전부터 현재 복용하고 있는 특정 치료 약물이 없는 것을 사전 조사로 확인하였으며 본 연구 실험 전에 기치유와 기수련을 받은 경험이 있어서 기치유에 대한 기질 변화가 용이한 자는 제외하였다.

데이터처리

‘생활이완’군과 ‘기치유’군 간의 신체저항도, HRT, TP, VLF, LF, HF, Norm LF와 Norm HF를 비교하기 위하여 독립 표본 T-test를 사용하였으며, 분석은 모두 유의수준 p<0.05에서 검증하였다.
통계적 검정은 KESS(Korean Educational Statistics Software)를 사용하여 분석하였다. ‘생활이완’군과 ‘기치유’군 간의 신체저항도, HRT, TP, VLF, LF, HF, Norm LF와 Norm HF를 비교하기 위하여 독립 표본 T-test를 사용하였으며, 분석은 모두 유의수준 p<0.

성능/효과

‘생활 이완’ 시행과 ‘기치유’ 시술의 긍정적인 변화 평균 증가율에서 약 15%의 차이로 ‘기치유 시술’이 더 우세하게 나타났다.
‘생활이완 시행’과 ‘기치유 시술’ 전ㆍ후의 자율신경계 조절 능력 변화에 대하여 심박수 변이도(HRV)의 신체저항도, HRT, 주파수 범위 분석(FDA)을 통해 통계적으로 유의한 차이가 있는지를 조사한 결과에서 ‘생활이완 시행’은 8개 항목(신체저항도, HRT, TP, VLF, LF, HF, Norm LF, Norm HF) 중 시행 전ㆍ후에 유의한 차이를 보이는 항목은 없었다.
TP의 변화를 보면 TP에 미치는 ‘생활이완 시행’(p=0.20)과 ‘기치유 시술(p=0.00)’의 영향은 ‘기치유 시술’이 보다 긍정적인 것으로 확인되었다.
VLF의 변화를 보면 VLF에 미치는 ‘생활이완’ 시행(p=0.53)과 ‘기치유’ 시술(p=0.00)의 영향은 ‘기치유 시술’이 보다 긍정적인 것으로 확인되었다.
정신적 스트레스와 육체적 스트레스를 정량화된 통계 결과의 평균값으로 단순 비교해 보면 대상자들의 스트레스는 육체적인 부분이 근소한 차이로 우세한 것으로 나타났다. 각각의 최고점과 최저점의 차이를 비교해 보면 서로 최저점은 16점, 최고점은 7점의 차이를 보였다. 스트레스 지수의 최고값인 200점을 기준으로 절대 평균 100점을 초과하는 비율은 정신적 스트레스에서 63%, 육체적 스트레스에서 68%로 육체적 스트레스에서 더 높게 나타났다.
다른 연구[16]에서 직장인 30명을 대상으로 하여 10주간 주 3회씩 시행된 단학기공 수련이 일상적 스트레스 척도를 이용한 스트레스의 지각정도와 심박수의 변화에 미치는 영향에 대하여 조사하였다. 그 결과 실험군에서 스트레스 척도의 하위요인인 강도 점수와 사고 점수, 강도/사고 비율의 평균값과 HRT에서 유의한 감소를 나타냈다. 또 다른 연구[17]에서 유도 선수 18명을 대상으로 하여 실험군(음악요법집단, n=9)과 대조군(일반휴식집단, n=9)으로 나누어 HRV 측정을 한 결과 실험군이 대조군보다 HRT는 유의하게 낮았으며 TP, LF는 유의하게 높은 것으로 나타났다.
대상자들은 실험 전ㆍ후의 체감 변화 설문에서 각각 대조군은 약 9%, 실험군은 약 23%의 스트레스 감소 변화율을 나타냈다. 대조군과 실험군 사이의 증가 점수 차이에서는 감소가 1명, 1-10점 사이의 증가를 보인 대상자는 7명, 11-20점 사이의 증가를 보인 대상자는 6명, 20점 이상의 증가를 보인 대상자는 5명이었다.
또한 ‘생활이완 시행’과 ‘기치유 시술’ 전ㆍ후를 비교해서 얻은 HRV의 8개 항목 중 ‘기치유 시술’은 신체저항도, HRT, TP, VLF, LF, HF 등의 6개 항목에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
또 다른 연구[17]에서 유도 선수 18명을 대상으로 하여 실험군(음악요법집단, n=9)과 대조군(일반휴식집단, n=9)으로 나누어 HRV 측정을 한 결과 실험군이 대조군보다 HRT는 유의하게 낮았으며 TP, LF는 유의하게 높은 것으로 나타났다. 또한 VLF, HF, LF/HF ratio는 유의한 차이는 없었지만 대조군에 비해 높은 것으로 조사되어, 음악요법으로 평균 심박수는 더욱 안정되고 전체적으로 자율신경계가 활성화 된 것을 알 수 있었다.
연구대상은 서울특별시 동작구에서 근무하는 20-30대의 일반 사무업체 직원들로 연구 설명문과 참가 동의서를 받은 52명 중 다음 조건에 부합하는 19명을 선정하였다. 모든 대상자는 최소 2년 이내에 직장 건강검진과 개인 건강검진에서 특정 질병을 진단받은 적이 없으며, 최소 6개월 전부터 현재 복용하고 있는 특정 치료 약물이 없는 것을 사전 조사로 확인하였으며 본 연구 실험 전에 기치유와 기수련을 받은 경험이 있어서 기치유에 대한 기질 변화가 용이한 자는 제외하였다. 실험군과 대조군 간의 특성 차이를 최소화하기 위하여 실험자 개개인에게 두 집단 실험을 모두 수행하게 하였다.
본 연구결과 일반적인 휴식을 취하는 ‘생활이완’ 시행 전ㆍ후에 대한 스트레스 완화 및 감소의 평균 체감 변화율은 약 8.5%, ‘기치유’ 시술 전ㆍ후의 평균 변화율은 약 23.3%로 나타나 ‘기치유’ 시술이 스트레스 완화 및 감소에 대하여 보다 긍정적인 효과를 발휘하는 것으로 조사되었다.
최영곤 등[15]은 단전호흡수련 경험이 없는 여대생 13명을 대상으로 11주간의 국선도 단전호흡수련이 불안감소에 미치는 영향을 연구하였다. 불안 상태를 측정하는 특성불안검사지 Form-Ⅱ를 사용한 결과 실험군에서 불안상태의 스트레스가 통계적으로 유의하게 낮았으며, HRT의 경우에도 유의한 감소를 나타냈다. 다른 연구[16]에서 직장인 30명을 대상으로 하여 10주간 주 3회씩 시행된 단학기공 수련이 일상적 스트레스 척도를 이용한 스트레스의 지각정도와 심박수의 변화에 미치는 영향에 대하여 조사하였다.
각각의 최고점과 최저점의 차이를 비교해 보면 서로 최저점은 16점, 최고점은 7점의 차이를 보였다. 스트레스 지수의 최고값인 200점을 기준으로 절대 평균 100점을 초과하는 비율은 정신적 스트레스에서 63%, 육체적 스트레스에서 68%로 육체적 스트레스에서 더 높게 나타났다.
이상의 결과를 통해 ‘기치유 시술’이 자율신경계의 조절 능력에 긍정적인 영향을 미쳐 스트레스 저항도를 향상시키고, 그로인해 스트레스 감소 및 완화에 조력할 수 있음이 입증되었으므로, ‘기치유 시술’이 스트레스 해소에 대한 보완ㆍ대체 요법으로서 그 가치가 있다고 할 수 있겠다.
정신적 및 육체적 스트레스를 묻는 설문의 결과는 표 2와 같다. 정신적 스트레스와 육체적 스트레스를 정량화된 통계 결과의 평균값으로 단순 비교해 보면 대상자들의 스트레스는 육체적인 부분이 근소한 차이로 우세한 것으로 나타났다. 각각의 최고점과 최저점의 차이를 비교해 보면 서로 최저점은 16점, 최고점은 7점의 차이를 보였다.

후속연구

이상의 결과를 통해 ‘기치유 시술’이 자율신경계의 조절 능력에 긍정적인 영향을 미쳐 스트레스 저항도를 향상시키고, 그로인해 스트레스 감소 및 완화에 조력할 수 있음이 입증되었으므로, ‘기치유 시술’이 스트레스 해소에 대한 보완ㆍ대체 요법으로서 그 가치가 있다고 할 수 있겠다. 또한 본 연구를 통해 ‘자율신경계’와 ‘기치유’의 상관관계에 대한 추후의 연구에 활용될 수 있음이 기대된다.
이는 스트레스 저항도와 자율신경계 조절 능력에 깊은 관련이 있는 항목들로 ‘기치유 시술’이 스트레스 감소 및 완화에 큰 효과가 있는 것을 의미한다. 자율신경계의 균형 관계를 나타내주는 Norm LF와 Norm HF는 교감신경과 부교감신경의 균형적 길항작용에 관계가 깊고 참가자 개개인에 대한 기본 자율신경계의 사전 조사가 부족한 관계로 본 연구 결과와의 연관성에 대해서는 차후 타 연구를 통해 좀 더 면밀히 조사되어야 할 것이다.
현재 시행되고 있는 스트레스의 병적 징후에 관한 여러 가지 치료 방법 중에는 증상 위주의 치료 방법인 약물 치료나 자율신경계의 균형을 맞추는 것에 비중을 두는 심리 치료 등이 있으나, 자율신경계의 조절 능력을 향상시켜 스트레스 저항도를 높이는 원인 위주의 치료 방법이 스트레스 완화 및 감소에 근본적인 치유 방법이라 생각하며, 이에 관련된 여러 가지 방법 중 본 연구에서 확인한 ‘기치유’ 시술에 대한 종합적이고 면밀한 연구가 필요하다고 생각한다.

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	현대인들이 겪는 스트레스로 인하여 나타나는 병적 징후에 대한 예로는?	현대인들은 스트레스로 인하여 여러 병적 징후를 경험하게 되는데 예를 들면 가벼운 피로감, 두통, 불면증, 근육통, 경직, 심계항진, 흉부통증, 복부통증 및 구토 등의 육체적 증상, 집중력, 기억력 감소, 우유부단 및 공허함 등의 정신적 증상, 정서적 장애를 동반한 감정적 증상, 안정이 결핍된 행동적 증상, 그리고 업무 능력 저하 및 결근 등의 직무적 증상을 들 수 있다[1]. 이런 스트레스로 유발되는 병적 증후의 대부분은 체내에서 일어나는 생물반응의 균형 및 신체 조절 능력과 관계가 깊다.
	스트레스로 유발되는 병적 증후의 대부분은 무엇과 관계가 깊나요?	현대인들은 스트레스로 인하여 여러 병적 징후를 경험하게 되는데 예를 들면 가벼운 피로감, 두통, 불면증, 근육통, 경직, 심계항진, 흉부통증, 복부통증 및 구토 등의 육체적 증상, 집중력, 기억력 감소, 우유부단 및 공허함 등의 정신적 증상, 정서적 장애를 동반한 감정적 증상, 안정이 결핍된 행동적 증상, 그리고 업무 능력 저하 및 결근 등의 직무적 증상을 들 수 있다[1]. 이런 스트레스로 유발되는 병적 증후의 대부분은 체내에서 일어나는 생물반응의 균형 및 신체 조절 능력과 관계가 깊다. 이러한 신체의 적절한 균형을 위한 호르몬 분비와 조절 능력은 자율신경계에 의하여 조절된다[2].
	교감신경계와 부교감신경계에 따른 현상으로는 어떤 것들이 있나요?	자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계라는 두 개의 신경계로 다시 나누어지며, 이 둘은 하나가 활발해지면 다른 하나의 기능이 감소하는 방식인 길항작용을 통해 제어된다. 교감신경계는 몸을 많이 움직이거나, 공포와 같은 상황에서 스트레스가 많아지면 활성화되는데 스트레스 대처에 필요한 반응과 에너지공급이 일어나게 되며 그에 따라 혈압과 심장 박동수가 높아지고 동공이 확대되고 소름이 돋는 현상 등이 일어난다. 반면 안정상태가 되면 부교감신경계가 활성화되어 심장박동수와 혈압이 낮아지고 소화기관에 혈액이 많이 돌아가 소화효소분비가 활발해지기 때문에, 에너지를 확보하는 방향으로 신체가 작동하게 된다[2]. 즉, 자율신경계는 교감신경과 부교감신경을 조절하여 스트레스에 저항하는 것이다.

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