[논문]동맥경화도와 생리학적 변수들 간의 상관관계

신재욱; 석성자; 이길현; 최석철; 현경예

doi:10.12811/kshsm.2013.7.3.071

동맥경화도와 생리학적 변수들 간의 상관관계
Correlation between Arterial Stiffness and Physiological Parameters 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.7 no.3, 2013년, pp.71 - 82

신재욱 (부산가톨릭대학교 임상병리학과) , 석성자 (서라벌대학교 임상병리학과) , 이길현 (부산가톨릭대학교 임상병리학과) , 최석철 (부산가톨릭대학교 임상병리학과) , 현경예 (동의대학교 임상병리학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Arterial stiffness(AS) is an important pathologic state of vascular injury. This study was carried out to elucidate the effect of physiological variables on brachial-ankle pulse wave velocity(BAPWV), index of AS. Four hundred adults(volunteers) participated in this study. Body indices, biochemical, cardiac and inflammatory markers, and right(Rt)- and left(Lt)-BAPWV were measured. Body mass index(BMI), Rt- and Lt-BAPWV, glucose, triglyceride, alkaline phosphatase(ALP), gamma-glutamyl transferase(GGT), creatinine, uric acid, troponin-I(TNI), NT-proBNP and high sensitivity C-reactive protein(hs-CRP) levels were higher than the reference value of each variable. Rt- and Lt-BAPWV were directly correlated with age, body weight, BMI, glucose, ketone, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, ALP, GGT, total cholesterol, low density lipoprotein, lipoprotein(a), apolipoprotein-B, blood urea nitrogen, heart rate, TNI, creatine kinase, CK-MB, lactic dehydrogenase, myoglobin, hs-CRP, lipase, reumatoid factor, fibrinogen and D-dimer (P<0.05, P<0.01, P<0.001 or P<0.000, respectively), but inversely associated with total bilirubin, uric acid, apolipoprotein-A1 and GFR (P<0.05). These observations suggest that a variety of physiological variables may influence BAPWV, resulting in increased risk or prevention of cardiovascular and/or cerebrovascular attacks. Therefore, physiological variables affecting BAPWV should be regularly controlled.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

그러나, 많은 연구자들은 이러한 동맥경화증의 조기 진단을 위해 노력해 왔으나 맥파전파속도 측정법은 대형병원을 중심으로 심-뇌혈관계 질환의 위험인자의 예측도구로 대부분 사용되어 왔고 특히 맥파전도속도와 여타 생리학적 변수들 간의 상관관계에 대한 자료는 그리 많지 않은 실정이다. 따라서 본 연구자들은 여러 생리학적 변수들이 맥파전도속도에 의해 측정된 동맥경화에 어떤 영향을 미치는지 조사하여 혈관질환을 이해하기 위한 기초자료로 활용하기 위해 이 연구를 실시하게 되었다.
류마티스 관절염과 전신홍반성낭창증과 같은 전신염증질환들이 동맥경화 발생인자가 되었다는 연구와 특히 본태성 고혈압 환자에서 동맥경화와 염증반응 간의 상관성이 있었고 이는 hs-CRP, TNF-α, IL-6와 같은 염증성 물질들이 동맥경화의 발생 인자였다고 증명되었다는 전술의 연구와는 달리 고감도 C-반응단백의 경우 비록 본연구에서 동맥경화와 유의한 상관성이 없다고 나왔지만, 최근 발표된 연구에 의하면 남성은 CRP가 정상수치 내에서 동맥경화도가 경계수치를 넘어서는 경우가 없는 반면 여성의 경우만 정상 고감도 C-반응단백일지라도 작은 변화 내에서 동맥경화발병이 증가할 수 있다는 연구가 보고된 바 있다[21]. 따라서, 이에 따른 연구의 표본 모집 시 정상염증반응을 갖는 대조군의 확충과 실험상 성별 구별이 필요함을 시사하는 바이다. 특히 본 연구에서 hs-CRP의 평균 농도는 정상 범위를 초과했기 때문에 이러한 염증성 표지자들의 혈중 농도가 증가하지 않도록 관리할 필요가 있다.
3m/sec이며 이는 framingham score에 의한 동맥경화 위험지수인 14m/sec보다 높은 수치이다[6]. 신체지수와 BAPWV와의 높은 상관관계는 나이, 체중이 동맥경화의 정도를 평가하는데 고려해야하는 인자임을 시사하는 바이다. 이러한 이유는 맥파전파속도에 영향을 미치는 혈압이나 다른 위험인자의 존재와 관계가 없이 연령의 증가에 따라서 맥파전파속도는 증가하며, 연령의 증가에 따른 동맥경화의 증가는 동맥의 부위에 따라서 다르기 때문이다[7].
이미 예상된 바와 같이 간기능 표지자인 AST, ALT, ALP, GGT는 BAPWV와 대부분 유의한 양의 상관성이 있었으며, 이는 동맥경화에 대한 위험인자로 간기능이 관여함을 시사하는 바이다. 비알코올성 지방간(nonalchollic fatty liver disease) 환자와 BAPWV와의 연관성에 관한 연구는 간기능손상이 동맥경화를 악화시킬 수 있음을 증명하였다[12].
혈관탄성도의 상실은 결국 맥파속도의 상승을 일으키며, 이는 곧 혈압의 상승을 발생시킨다. 죽상경화증환자에서 동맥경화는 사구체여과율과 관계없을 수도 있다는 연구가 발표되긴 하였지만[18], 신장 기능의 상실은 심혈-뇌혈관계 질환에 의한 사망 위험의 증가와 밀접한 관련이 있다는 연구는 신장기능과 동맥경화정도의 상관성을 시사하는 바이다. 본 연구에서 요산과 크레아티닌은 정상농도 이상을 보이며 이는 연구에 참여한 사람들중 일정 수 이상이 신장기능에 이상을 문제가 있을 거라 예상된다.

제안 방법

혈청 트로포닌-I와 마이오글로빈은 Access 2 Immunoassay Analyzer (Bechmen Coulter, USA)장비를 이용하여 화학발광법 원리로 측정하였고, NT-proBNP는 Cobas 6000 analyzer series (Rochediagnostics, Switzerland) 장비를 이용하여 ECLIA(Chemiluminescence immunoassy) 원리로 측정하였다. LDH, CK, CK-MB는 THOSHIBA 200FR(Toshiba medical system Co., Japan) 장비로 측정하였다. 또한 homocystein 농도는 ADVIA CentaurⓇ XP Immunoassay System (SiemensHealthcare Diagnostics.
고민감도 C-반응단백, 류마티스인자, 아밀라제, 리파제는 THOSHIBA 200FR (Toshiba medicalsystem Co., Japan) 장비로 흡광도 원리로, 혈장 D-dimer와 섬유소원은 ACL-TOP (Instrumentation laboratory Lexingtion, Ma, USA) 장비를 이용하여 흡광도 원리로 측정하였다.
공복 상태의 환자 혈액을 10mL 정도 채취 후약 3mL의 혈청을 분리 후 당뇨표지자(glucose, ketone), 지질대사 표지자(총 콜레스테롤, 중성지방, 고밀도 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤, 지단백(a), aspartate amnotrans ferase (AST), alanine aminotrans ferase (ALT), 크레아티닌, 요산, cystatin C, 사구체여과율 등을 THOSHIBA 200FR(Toshiba medical system Co., Japan)과 Cobas 6000 analyzer series (Roche diagnostics, Switzerland) 장비로 측정하였다.
대상자들에게 검사의 목적을 충분히 설명한 후 침대에 누어 약 5분 이상 안정을 취하게 한 후 좌측상완에서 수축기 및 확장기 혈압을 측정하고 VP1000 장비(Colin Do., Japan)로 상완발목간 맥파속도를 측정하여 동맥경화도 정도를 분석하였다. 측정원리는 아래 공식과 같다.
대상자의 성별, 키, 몸무게, 체질량 지수를 측정하였다.
본 연구의 대상자 중 제외기준은 심각한 당뇨병과 그로 인한 합병증, 중증의 심혈관 질환자, 중증의 신장기능 이상자, 자가 면역질환, 기왕의 혈관 질환자, 특정 암환자, 간염 환자, 특정 수술환자, 중증의 간질환자 등이었다. 또한 본 연구실시에 따른 모든 제반 비용은 연구자부담을 원칙으로 하였다. 본 연구는 실시 전 부산가톨릭대학교 연구윤리위원회(IRB of the Catholic University of Pusan)의 심의와 허락을 받은 후 이루어졌다.

대상 데이터

2012년 1월부터 2012년 12월까지 최근 1년 내에 전문 의료기관에서 건강하다고 진단받은 성인들중 자발적으로 참여를 원한 400명을 대상으로 의사의 입회하에 본인의 이름, 주민등록번호, 주소 등 일체의 개인적 정보를 노출시키지 않는 조건으로 연구를 시행하였다. 본 연구의 대상자 중 제외기준은 심각한 당뇨병과 그로 인한 합병증, 중증의 심혈관 질환자, 중증의 신장기능 이상자, 자가 면역질환, 기왕의 혈관 질환자, 특정 암환자, 간염 환자, 특정 수술환자, 중증의 간질환자 등이었다.

데이터처리

모든 자료는 평균±표준편차로 표시하였고, 동맥경화 지표와 생리학적 변수 들 사이의 상관성은 Pearson의 상관관계로 구하였다.

이론/모형

, Japan) 장비로 측정하였다. 또한 homocystein 농도는 ADVIA CentaurⓇ XP Immunoassay System (SiemensHealthcare Diagnostics., USA) 장비를 이용하여 CLIA (Chemiluminescence immunoassy, 화학발광면역분석법) 원리로 측정하였다.
혈청 트로포닌-I와 마이오글로빈은 Access 2 Immunoassay Analyzer (Bechmen Coulter, USA)장비를 이용하여 화학발광법 원리로 측정하였고, NT-proBNP는 Cobas 6000 analyzer series (Rochediagnostics, Switzerland) 장비를 이용하여 ECLIA(Chemiluminescence immunoassy) 원리로 측정하였다. LDH, CK, CK-MB는 THOSHIBA 200FR(Toshiba medical system Co.

성능/효과

사구체여과율(GFR), 빌리루빈(biliubin) 그리고, 요산(uric acid)의 농도는 동맥경화와 음의 상관관계를 가졌으며, 이는 혈압의 증가로 인한 일시적인 GFR의 증가보다 사구체손상으로 인한 GFR의 하강이 더 지배적이라고 할 수 있다. 그리고, 빌리루빈과 요산 이들 두 물질이 동맥경화의 예방과 완화에 효과가 있을 수 있음을 시사하는 결과이다. 활성산소의 방파제역을 하고 있다고 밝혀진 요산, 빌리루빈, 비타민류 등의 물질대사는 인체에서 염증반응을 방어하는데 있어서 상당히 중요한 역할을 한다.
나이, 몸무게, 체질량지수 모두 BAPWV와 유의한 양의 상관성이 있었다(p<0.000)[Table 6].
대상자들의 평균 체질량지수는 25.29±5.26kg/m2로 정상치보다 더 높았다[Table 1].
동맥경화 지표들과 심장 표지자들 간의 상관관계는 NT-proBNP와 homocystein의 경우 좌우상완발목간 맥파속도와는 유의한 상관성이 없었던 반면 나머지 심장 표지자들은 동맥경화 지표들과 각각 유의한 양의 상관관계를 보였다. 이미 예상한 결과이긴 하나 심장에 문제가 있을 경우, 특히 심근손상이 발생할 경우 이들 심장 표지자의 혈중농도는 상승하며심장 표지자 중 토르포닌-Ⅰ, CK, CK-MB, LDH, 마이오글로빈은 전통적으로 이용되어진 진단표지자들이다[22].
본 연구에서의 우측 및 좌측 상완발목간 맥파속도(BAPWV)의 평균값은 각각 16.4m/sec와 16.3m/sec이며 이는 framingham score에 의한 동맥경화 위험지수인 14m/sec보다 높은 수치이다[6]. 신체지수와 BAPWV와의 높은 상관관계는 나이, 체중이 동맥경화의 정도를 평가하는데 고려해야하는 인자임을 시사하는 바이다.
이미 예상한 결과이긴 하나 심장에 문제가 있을 경우, 특히 심근손상이 발생할 경우 이들 심장 표지자의 혈중농도는 상승하며심장 표지자 중 토르포닌-Ⅰ, CK, CK-MB, LDH, 마이오글로빈은 전통적으로 이용되어진 진단표지자들이다[22]. 본 연구의 경우에도 트로포닌-Ⅰ, NT-proBNP, CK, LDH, 마이오글로빈의 농도가 정상치보다 높아 연구대상자 중 일정수의 사람들이 이미 여러 원인으로 심근손상이 발생해 있음이 시사되었다. 심근손상을 일으키는 병리학적 상황으로는 관상동맥경화증, 심부전증, 심근경색을 예를 들 수 있으나 본 연구에서는 관상동맥경화증과 심부전증이 그 주된 원인으로 보인다.
2012년 1월부터 2012년 12월까지 최근 1년 내에 전문 의료기관에서 건강하다고 진단받은 성인들중 자발적으로 참여를 원한 400명을 대상으로 의사의 입회하에 본인의 이름, 주민등록번호, 주소 등 일체의 개인적 정보를 노출시키지 않는 조건으로 연구를 시행하였다. 본 연구의 대상자 중 제외기준은 심각한 당뇨병과 그로 인한 합병증, 중증의 심혈관 질환자, 중증의 신장기능 이상자, 자가 면역질환, 기왕의 혈관 질환자, 특정 암환자, 간염 환자, 특정 수술환자, 중증의 간질환자 등이었다. 또한 본 연구실시에 따른 모든 제반 비용은 연구자부담을 원칙으로 하였다.
이미 말기 신장병과 관상동맥질환에서 동맥확장성의 감소는 LDL의 증가, HDL의 감소와 밀접한 관련이 있다는 연구가 발표된 바 있었다. 비록 본 연구결과에는 HDL과 동맥경화 사이에 음의 상관관계가 나타나지 않았지만, 아포지단백-A1이 동맥경화도와 음의 상관관계를 나타내었다. 아포지단백-A1은 고밀도지단백콜레스테롤(HLD)의 과립 표면에 존재하는 성분으로 항동맥경화 및 항염증 효과를 가지고 있어 LDL의 염증 촉진 반응 및 동맥경화 특성을 완화시키고 예방하여 주며, 동맥 내벽에있는 콜레스테롤을 세포, 특히 lipid-loaded macrophages를 통해 간으로 운반하여 항동맥경화기능을 발휘한다[16].
비록 크레아티닌이 동맥경화와 유의한 상관관계를 나타내지 않았지만 다른 신장기능 표지자인 시스타닌 C(Cystanin C)와 동맥경화가 양의 상관관계를 보임으로 위 전술한 동맥경화에 의한 신장기능 이상에 대한 연구와 동일하다 할 수 있다. 사구체여과율(GFR), 빌리루빈(biliubin) 그리고, 요산(uric acid)의 농도는 동맥경화와 음의 상관관계를 가졌으며, 이는 혈압의 증가로 인한 일시적인 GFR의 증가보다 사구체손상으로 인한 GFR의 하강이 더 지배적이라고 할 수 있다. 그리고, 빌리루빈과 요산 이들 두 물질이 동맥경화의 예방과 완화에 효과가 있을 수 있음을 시사하는 결과이다.
우측 및 좌측 상완발목간 맥파속도(BAPWV)는 정상치보다 높았다[Table 2].
총 단백질과 알부민은 BAPWV와 유의한 상관성이 없었으나 나머지 변수들인 글루코스, 케톤, AST, ALT, ALP, GGT도 BAPWV와 유의한 양의 상관성이 있었다. 총 빌리루빈 농도는 BAPWV와 유의한 음의 상관성이 있었다(p<0.
총 콜레스테롤, 저밀도지단백콜레스테롤, Apo-B, BUN, cystatin C와 BAPWV는 유의한 양의 상관성이 있었으나 Apo-A1, 요산, 사구체여과율은 BAPWV와 유의한 음의 상관성이 있었다(p<0.05, p<0.01, p<0.001, p<0.000)<[Table 8].

후속연구

게다가 homocysteine은 LDL과 결합하여 동맥경화 플라크(atherosclerotic plagues) 속으로 지질을 방출시키는 거품세포(foam cell)를 생성하며 homocysteine의 산화 동안 유리기(free radicals)를 직접 생산하여 세포손상을 유도한다[24]. 그러나, 본 연구에서 homocysteine과 N-terminal-proBNP(NT-proBNP)이 PWV와 의미있는 상관성이 없음으로써 이 부분에 대한 연구가 향우 필요할 것이다.
본 연구에서 연구대상자들은 일부분 이미 대사증후군이 발병한 것으로 보이며, 고민감도 C-반응단백 농도 역시 정상치 이상인 걸로 보아 혈관의 염증반응을 유도할수 있고 혈관의 염증반응은 결국 동맥경화의 시작및 진행을 의미할 것이다. 글루코스와 마찬가지로 간기능 표지자 중 ALT는 오른쪽과 다르게 왼쪽 BAPWV와 상관관계 없음으로 GGP는 왼쪽BAPWV가 더 강한 양의 상관관계를 나타냈다는 사실은 앞으로의 연구과제이다.
그러나, 혈관내의 불안정반(vulnerable plaque)을 직접적으로 정확하게 측정할 수 있는 계측도구 및 생리학적 변수에 대한 연구는 아직 미흡하다. 본 연구에서 사용한 맥파전파속도법이 현재 동맥에서의 혈액의 비정상적인 유동(turbulent, disturbed flow)을 간접적으로 측정할 수 있는 도구 중에 하나이며 생리학변수들에 대한 체계적인 대사에 대한 정보가 밝혀지면 개인의 점성도에 대한 예측인자와 혈류의 속도를 계산하여 불안정반의 존재여부에 대한 예측인자의 짐작이 가능할거라 예상된다. 비록 본 연구에서 고감도 C-반응단백의 결과[Table 9]가 BAPWV와 유의한 상관관계가 나오지는 않았지만 이는 혈관점성과의 복합적인 요인으로 충분히 발생할 수 있는 결과라 사료되며 앞으로 직접적인 혈관점성과 염증반응인자들 간의 상호관련성에 대한 정확한 요인분석이 필요함을 시사한다.
D-dimer는 fibrin교차의 단백질 가수 분해의 결과로 산물이며, 섬유소원은 섬유소의 전구물질로 이 두 가지 물질은 피의 응고성이 증가되고 응괴(clot)이 잘 발생하는 무증상 및 증상이 있는 관상동맥 질환과 말초혈관 질환 시 혈중 농도가 증가한다[25]. 본 연구에서 양의 상관관계를 보인 D-dimer결과는 혈류의 점성과 상당히 관계 깊다고 사료되며, 앞으로의 혈류 점성 연구와 동맥경화의 정도에 대한 연구에 귀중한 자료가 될 것이라 생각된다.
과거 동맥경화도의 증가에 대한 임상적인 의의는 일부 질환에서 예후의 예측에 국한되어 왔다.본 연구에서 제시한 상완발목간 맥파속도와 다양한 생리학적 변수와의 관계는 동맥경화에 대한 병태 생리학적인 기초자료가 되고 나아가 이러한 생리학적 변수들이 동맥경화의 원인이 되거나 기존의 혈관질환을 더욱 악화시켜 심-뇌혈관 질환의 위험인자가 될 수 있음을 시사하고 있다. 그러나 일부 생리학적 변수들은 오히려 심혈관질환을 예방하거나 완화시켜줄 수 있다는 사실도 확인할 수 있었다.
그리고,최근 연구에 의하며 제 2형 당뇨병을 가진 환자가동맥경화가 진척된 경우 합병증과 사망이 더 많이 일어난다는 보고 또한 당뇨환자의 동맥경화에 대한 위험성을 시사함을 알 수 있다[11]. 본 연구에서 흥미로운 사실은 오른쪽 상완발목간 맥파속도보다 왼쪽의 경우가 더 강한 상관성을 가지며 이는 향후 연구할 과제이다. 그리고, 케톤은 지방분해 산물로 혈중 글로코스 농도와 밀접한 관련이있으며 정상범위이지만 BAPWV와 높은 양의 상관성은 건강한 혈관기능을 유지하기 위하여 케톤 농도의 관리도 필요함을 의미한다.
본 연구에서 사용한 맥파전파속도법이 현재 동맥에서의 혈액의 비정상적인 유동(turbulent, disturbed flow)을 간접적으로 측정할 수 있는 도구 중에 하나이며 생리학변수들에 대한 체계적인 대사에 대한 정보가 밝혀지면 개인의 점성도에 대한 예측인자와 혈류의 속도를 계산하여 불안정반의 존재여부에 대한 예측인자의 짐작이 가능할거라 예상된다. 비록 본 연구에서 고감도 C-반응단백의 결과[Table 9]가 BAPWV와 유의한 상관관계가 나오지는 않았지만 이는 혈관점성과의 복합적인 요인으로 충분히 발생할 수 있는 결과라 사료되며 앞으로 직접적인 혈관점성과 염증반응인자들 간의 상호관련성에 대한 정확한 요인분석이 필요함을 시사한다. 그리고, 염증반응은혈청 ALP 농도의 증가와 깊은 연관성이 있으며, 이러한 증가는 심근경색, 뇌졸중, 만성 신장질환과관련이 있다고 보고하고 있다[14].
따라서, 이에 따른 연구의 표본 모집 시 정상염증반응을 갖는 대조군의 확충과 실험상 성별 구별이 필요함을 시사하는 바이다. 특히 본 연구에서 hs-CRP의 평균 농도는 정상 범위를 초과했기 때문에 이러한 염증성 표지자들의 혈중 농도가 증가하지 않도록 관리할 필요가 있다.
그러나 일부 생리학적 변수들은 오히려 심혈관질환을 예방하거나 완화시켜줄 수 있다는 사실도 확인할 수 있었다. 하지만, 본 실험에서 사용한 대동맥 혈류속도를 측정하는데 있어서 Frank 방법보다 더욱 다른 인자들을 배제할 수 있는 방법의 개발이 필요하다고 사료되며, 동맥경화에 대한 이해도 단순한 예후와 예측인자가 아닌 구체화된 병태 생리학적 접근이 필요하며 이러한 접근은 질병 발생의 기원을 밝히고 치료에 도움을 줄 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대동맥의 동맥경화도의 증가로 인해 발생되는 말초혈관에서 조기에 되돌아 오는 반사파는 인체에 어떤 문제를 야기시키는가?	또한, 동맥경화는 고령, 고혈압, 당뇨병, 말기신장질환과 더불어 관상동맥질환의 주요한 위험인자이며[3], 대동맥의 동맥경화도의 증가는 말초혈관에서 조기에 되돌아오는 반사파(reflected wave)를 발생시킨다. 이 반사파는 대동맥의 수축기 혈압의 증가를 가져와 좌심실의 부하를 증가시키고 관상동맥의 혈류에 장애를 일으킨다고 알려져 있으며 이는 대동맥 경화의 증가가 심혈관 질환의 사망률을 증가시키는 원인이 된다는 증거가 된다. 과거 동맥경화 진단은 환자의 자각증세나 혈압측정과 같은 방법에 의존해왔으나 의학기술의 발전에 따라 초음파를 이용한 여러 가지 방법을 진단에 사용하게 되었다.
	맥파전파속도란 무엇인가?	이 중 동맥경화를 측정하는 방법으로 가장보편적이며 신뢰성 있는 생리학적 변수는 맥파전파속도(Pulse wave velocity)이다. 맥파전파속도는 동맥의 일정거리를 지나가는 혈류의 속도이며, 이러한 맥파전파속도의 변화정도는 동맥부위 전체의 경화를 반영하며, 동맥경화가 증가할수록 상승한다[4]. 맥파전파속도의 측정은 경동맥, 대퇴동맥, 또는 요골동맥 등에서 파형분석기(pulse sensor)를 사용하여 맥파를 검출하거나 초음파로 도플러파형(Doppler wave)를 검출하여 맥파가 전파되는 시간을 구한다[5].
	맥파전파속도의 측정은 어떻게 이루어 지는가?	맥파전파속도는 동맥의 일정거리를 지나가는 혈류의 속도이며, 이러한 맥파전파속도의 변화정도는 동맥부위 전체의 경화를 반영하며, 동맥경화가 증가할수록 상승한다[4]. 맥파전파속도의 측정은 경동맥, 대퇴동맥, 또는 요골동맥 등에서 파형분석기(pulse sensor)를 사용하여 맥파를 검출하거나 초음파로 도플러파형(Doppler wave)를 검출하여 맥파가 전파되는 시간을 구한다[5]. 이러한 맥파전파속도 측정방법은 기존의 침습적 방법보다 월등한 편이성, 다른 초음파를 이용한 비침습적인 방법에 비해 우수한 경제성, 그리고 짧은 검사시간과 더불어 뛰어난 재현성 등 여러 장점을 가진 동맥경화도 측정방법이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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