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경도인지장애 환자의 수단적 일상생활활동에 대한 고찰
Review of the instrumental ADL for the Patients With Mild Cognitive Impairment 원문보기

Therapeutic science for neurorehabilitation = 신경재활치료과학, v.2 no.2, 2013년, pp.37 - 45  

안시내 (연세대학교 일반대학원 작업치료학과)

초록
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본 연구는 최근 많은 관심이 되고 있는 경도인지장애 환자의 특징과 수단적 일상생활활동에 대해 알아봄으로써 임상가들에게 작업치료에서 경도인지장애환자를 평가 및 치료하는데 도움이 되고자 하였다. 현재 치매환자를 위한 작업치료는 매우 활발하게 이루어지고 있으나 치매로 전환될 위험이 높은 경도인지장애 환자에 대하여 작업치료적 접근은 아직 이루어지지 않고 있다. 본 고찰에서는 정상노인과 감별하기 어려운 경도인지장애 환자의 작업영역 중 수단적 일상생활활동에 대해 초점을 맞추어야 한다는 근거들을 다루었으며, 경도인지장애 환자가 치매로 발전하는 것을 예방하기 위해서는 수단적 일상생활활동에 대한 고려가 필수적으로 이루어져야 함을 고찰하였다. 결론적으로, 치매로 발전 될 가능성이 높은 위험 집단인 경도인지장애 환자군의 작업영역을 고려한 수단적 일상생활활동에 대한 주기적인 평가와 그에 따른 작업치료적 개입이 필요할 것으로 보인다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

This research reviewed the instrumental ADL for patients with mild cognitive impairment, which is one of the most interested topics, and hope that this research helps evaluating and treating the mid cognitive impairment patients in occupational therapy. The treatment for dementia patients are active...

주제어

#경도인지장애   #수단적 일상생활활동   #작업영역  

AI 본문요약
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* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

  • 따라서 일상생활기술(everyday technologies)의 사용, 집안일 하기, 음식준비, 취미생활, 재정관리, 이동수단 이용하기 등의 활동이 정상 노인과 경도인지장애를 감별할 수 있는 기준이 되는 가장 민감한 활동이 될 수 있다(Anders & Louise, 2011). 따라서 경도인지장애 환자로 발전할 수 있는 위험집단에 수단적 일상생활활동과 일상생활기술(everyday technologies)과 관련한 평가를 제공하고, 그에 따른 중재 목표를 설정할 수 있다.
  • 또한 경도인지장애의 진단 및 평가의 정확성을 높이기 위해서 기억력이나 인지기능의 특성만을 평가하여 접근하는 것보다는 정상수준과 비교하여 일상생활기능의 어떤 영역에 영향을 미치는 지에 대한 것이 임상적으로 중요한 요인이 된다. 따라서본 연구에서는 경도인지장애의 수단적 일상생활활동의 특성에 대해 알아보고자 한다. 수단적 일상생활활동 수행능력에 대한 고려가 경도인지장애의 진단 및 치료에 있어 기초선을 제공할 것으로 사료된다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
경도인지장애란 무엇인가? 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment; MCI)는 치매로 발전할 위험이 있는 임상 전 단계의 환자를 확인하기 위해 정상 노인과 치매환자 사이의 영역을 조사하면서 나타난 정상 노화와 치매의 중간 단계를 지칭하는 광범위한 개념이다(Gainotti, 2010). 최근 치매의 예방에 관심이 증가하면서 경도인지장애에 대한 접근의 필요성이 증대되고 있는 실정이다.
경도인지장애에 대한 진단 및 평가가 어려운 이유는 무엇인가? 이러한 연구결과는 경도인지장애를 조기 감별해 치매로 진행되는 것을 방지하거나 늦추는 예방적 개입이 필요하다는 것을 보여주고 있다. 경도인지장애는 일반적으로 Petersen 등(1999)이 제시한 진단기준을 사용하여 진단하지만 경도인지장애의 특성에 대한 연구가 적고 대부분이 인지특성에 대한 연구이나 이것에도 이견이 있어, 경도인지장애에 대한 진단 및 평가의 어려움이 있다(보건복지가족부, 2009). 최근 경도인지장애는 진단기준에 속하는 기억력 외의 다른 인지기능이 정상범주에 포함되는 것이 아니라 실행기능 등 다른 인지기능에 저하가 있다는 연구가 지속적으로 보고되고 있다 (Tabert et al.
작업치료 실행체계의 작업영역에는 어떤 것들이 포함되는가? 작업치료 실행체계의 구성범주와 과정(AOTA, 2002)에 따르면, 일상생활활동은 작업영역(area of occupational)으로 포함되어 삶을 구성하는 활동 작업과 활동의 범위이며 사람들이 참여하는 다양한 종류의 삶의 활동이다. 이러한 작업영역에는 기본적 일상생활활동, 수단적 일상생활활동, 휴식과 수면, 교육, 일, 놀이, 여가, 사회참여 등으로 분류된다. 기본적 일상생활활동은 목욕, 옷입기, 먹기, 식사하기, 기능적 이동, 개인위생 등이 포함되며, 수단적 일상생활활동은 식사준비, 재정관리, 지역사회 이동, 집안 관리, 안전조치 등이 포함된다(AOTA, 2002)(표 4).
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