[논문]연소식 구(灸)치료와 전자식 구(灸)치료의 선호도에 대한 비교연구

지민정; 황민혁; 임성철; 김재수; 이현종; 이봉효; 정태영; 서정철; 이윤규

doi:10.13045/acupunct.2014060

연소식 구(灸)치료와 전자식 구(灸)치료의 선호도에 대한 비교연구
The Comparative Study on Preference of Combustible Moxibustion and Electronic Moxibustion 원문보기

The acupuncture = 대한침구의학회지, v.31 no.4, 2014년, pp.133 - 141

지민정 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 황민혁 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 임성철 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 김재수 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 이현종 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 이봉효 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실) , 정태영 (제한동의학술원) , 서정철 (우리경희한의원) , 이윤규 (대구한의대학교 한의과대학 침구경혈학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study is reporting to compare the preference of combustible moxibustion and electronic moxibustion. Methods : 31 patients were treated by combustible moxibustion in the morning and electronic moxibustion in the afternoon for 1 day. After they were treated by each moxibustions treatment, filled out questionnaire. We repeated the above process for 3 days. And we analyzed questionnaire statistically. Results : Heat sensitivity of electronic moxibustion has statistical significance. Sex and age have no statistical significances. Heat sensitivity and persistency of combustible moxibustion, heat persistency of electronic moxibustion also have no statistical significances. Satisfaction and smoke of moxibustion have correlation to moxibustion preference. Conclusions : Heat sensitivity of electronic moxibustion, satisfaction and smoke of moxibustion have correlation to moxibustion preference.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 실험을 통해 전자식 灸치료의 시술 후 만족도를 비교 평가하여 임상 진료의 활용 가능성을 예측해 보았다. 차후에는 질환별, 부위별 연구나 실험군과 대조군으로 구분하여 치료 효과에 관한 실제적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 전자식 灸치료 기기의 임상진료 활용 가능성 모색을 위하여 대구한의대학교 부속포항한방병원 침구의학과에 입원한 환자를 대상으로 설문조사를 진행하였다. 본 연구를 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구는 전자식 灸치료와 연소식 灸치료를 비교하여 임상 진료에서의 활용 가능성을 예측하고자 진행하였다. 실험군과 대조군을 나누지 않고 동일인에게 두 가지 모두를 시술하여 만족도 차이를 비교하고자 하였고 상호 치료가 영향을 미치지 않도록 두 가지 치료에 최소 7시간의 치료간격을 두었고, 灸치료 부위는 다른 치료 행위를 배제하였으며, 조사결과의 신뢰도를 높이기 위해 3회에 걸쳐 평가한 후 2회 이상 동일한 응답을 한 것을 선택하여 조사하였다.
이에 저자는 2014년 8월 4일부터 2014년 10월 10일까지의 기간 중 대구한의대학교 부속포항한방병원 침구의학과에 입원 중인 환자를 대상으로 일반적으로 시술되어 온 연소식 灸치료와 전자식 灸치료를 시술 한 후 만족도를 다양한 기준으로 평가하여 임상 진료시 활용 가능성을 예측하고자 하였다.

제안 방법

통증부위에 따라 6개 穴位에 시술하였고 통증부위가 2부위일 때는 부위당 3穴씩 選穴하여 치료하였다(Table 1). 灸치료는 두 치료 사이에 최소 7시간 이상의 간격을 두었고 설문 기간 중에는 灸치료 시술부위에 다른 처치(물리치료, 침습치료 등)를 시행하지 않았다.
각각의 치료 만족도와 선택도 비교해보았다. 치료만족도와 선택에 유의성 있게 나왔다.
연소식 灸치료를 받은 직후 환자에게 설문지(Appendix)를 작성하도록 하였다. 대상자가 직접 설문지를 작성하도록 하였으며 직접 작성이 어려우면 서술자가 면담을 통해 설문지를 작성하였다. 설문지의 내용은 灸의 온열강도, 온열지속력, 灸 연기의 유무로 인한 심리적 요인 평가, 시술 후 만족감, 선호하는 灸의 선택, 주관적 평가 문항으로 총 6문항으로 구성하였다.
본 연구에서는 신뢰도를 높이기 위하여 한 사람에게 격일에 한 번씩, 총 3차례 시행하였으며 동일한 설문지를 사용하였다. 같은 문항에 대해 2회 이상 동일한 응답을 한 때를 선택하여 조사하였다.
대상자가 직접 설문지를 작성하도록 하였으며 직접 작성이 어려우면 서술자가 면담을 통해 설문지를 작성하였다. 설문지의 내용은 灸의 온열강도, 온열지속력, 灸 연기의 유무로 인한 심리적 요인 평가, 시술 후 만족감, 선호하는 灸의 선택, 주관적 평가 문항으로 총 6문항으로 구성하였다. 통증 호전 정도는 시술부위가 다양하고 증상의 원인이 모두 달라 평가 기준에서 배제하였다.
전자식 灸치료는 전자식 온구기(포텍마이크로시스템, 한국)를 사용하여 전원을 켜고 자동으로 꺼질 때까지 15분간 시술하였다. 시술 도중 강한 작열감을 느끼면 탈착하도록 하였다(Fig. 1).
본 연구는 전자식 灸치료와 연소식 灸치료를 비교하여 임상 진료에서의 활용 가능성을 예측하고자 진행하였다. 실험군과 대조군을 나누지 않고 동일인에게 두 가지 모두를 시술하여 만족도 차이를 비교하고자 하였고 상호 치료가 영향을 미치지 않도록 두 가지 치료에 최소 7시간의 치료간격을 두었고, 灸치료 부위는 다른 치료 행위를 배제하였으며, 조사결과의 신뢰도를 높이기 위해 3회에 걸쳐 평가한 후 2회 이상 동일한 응답을 한 것을 선택하여 조사하였다. 연구결과 남녀간의 비교에서는 여성에서 전자식 灸치료를 선택한 사례가 많았으나 유의한 차이는 없었다(Table 3).
연구대상 환자는 오전 9시에서 10시 사이에 연소식 灸치료를, 오후 4시에서 5시 사이에 전자식 灸치료를 받았다. 灸치료 부위는 환자가 호소하는 주된 통증부위 인근의 적합한 穴자리를 선정하여 시술하였다¹⁾.
연소식 灸치료는 回春灸(봉래구관사, 한국)를 사용하여 연소시작을 기준으로 연소될 때까지 2회, 15분간 시술하였다. 시술 도중 강한 작열감을 느끼면 탈착하도록 하였다.
연소식 灸치료를 받은 직후 환자에게 설문지(Appendix)를 작성하도록 하였다. 대상자가 직접 설문지를 작성하도록 하였으며 직접 작성이 어려우면 서술자가 면담을 통해 설문지를 작성하였다.
온열강도나 온열지속력의 차이가 선택의 차이를 만들어 내는지를 알아보기 위해 선택에 따른 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 온열강도 차이와 온열지속력의 차이를 비교해보았다. 전자식 灸치료의 온열강도 항목에서만 유의성이 있게 나왔는데, 이는 전자식 灸치료의 온열강도가 선택에 영향을 미쳤음을 알 수 있었다(Table 5~8).
전자식 灸치료는 전자식 온구기(포텍마이크로시스템, 한국)를 사용하여 전원을 켜고 자동으로 꺼질 때까지 15분간 시술하였다. 시술 도중 강한 작열감을 느끼면 탈착하도록 하였다(Fig.
灸치료 부위는 환자가 호소하는 주된 통증부위 인근의 적합한 穴자리를 선정하여 시술하였다¹⁾. 통증부위에 따라 6개 穴位에 시술하였고 통증부위가 2부위일 때는 부위당 3穴씩 選穴하여 치료하였다(Table 1). 灸치료는 두 치료 사이에 최소 7시간 이상의 간격을 두었고 설문 기간 중에는 灸치료 시술부위에 다른 처치(물리치료, 침습치료 등)를 시행하지 않았다.
연구 초기에는 총 32명이 연구에 참여하였다. 퇴원으로 1명은 1번의 설문을, 1명은 2번의 설문을 시행하였고, 다른 1명은 전자식 灸치료 후 화상으로 인해 2번의 설문 후 치료를 중단하였다. 평가상 필요한 2번의 설문지를 마치지 못한 1명을 제외하여, 최종적으로 총 31명의 설문을 대상으로 분석하였다.

대상 데이터

연구대상 환자는 오전 9시에서 10시 사이에 연소식 灸치료를, 오후 4시에서 5시 사이에 전자식 灸치료를 받았다. 灸치료 부위는 환자가 호소하는 주된 통증부위 인근의 적합한 穴자리를 선정하여 시술하였다¹⁾. 통증부위에 따라 6개 穴位에 시술하였고 통증부위가 2부위일 때는 부위당 3穴씩 選穴하여 치료하였다(Table 1).
또 본 연구의 취지와 灸치료 시 발생할 수 있는 제반 상황에 대하여 설명한 후 참여에 동의한 피실험자를 대상으로 시행되었다.
본 연구는 2014년 8월 4일부터 2014년 10월 10일까지의 기간 중 대구한의대학교 부속포항한방병원 침구의학과에 입원 중이던 환자를 대상으로 하였다.
본 연구를 진행하면서 전자식 灸치료 후 6명의 환자에서 화상이 생겼다. 그 중 4명은 1도 화상을, 2명을 2도 화상을 입었으며 한 명은 중도포기를 하였다.
연구 초기에는 총 32명이 연구에 참여하였다. 퇴원으로 1명은 1번의 설문을, 1명은 2번의 설문을 시행하였고, 다른 1명은 전자식 灸치료 후 화상으로 인해 2번의 설문 후 치료를 중단하였다.
의식이 명료하고 질문 내용을 이해하고 응답할 수 있는 20세 이상 79세 이하의 성인으로 하였다.
퇴원으로 1명은 1번의 설문을, 1명은 2번의 설문을 시행하였고, 다른 1명은 전자식 灸치료 후 화상으로 인해 2번의 설문 후 치료를 중단하였다. 평가상 필요한 2번의 설문지를 마치지 못한 1명을 제외하여, 최종적으로 총 31명의 설문을 대상으로 분석하였다.

데이터처리

피셔의 정확한 검정법(Fisher’s exact test)과 카이제곱 검정법(Chi-square test)을 사용하였고 p값이 0.05미만일 때 유의성이 있는 것으로 판정하였다6).

성능/효과

1. 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 선택에 있어 성별, 연령별 비교에서는 유의한 차이가 없었다(Table 3, 4).
2. 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 선택에서 연소식 灸치료의 온열강도, 온열지속력, 전자식 灸치료의 온열지속력은 유의성이 없었으나, 전자식 灸치료의 온열강도는 유의성이 있었다(Table 5~8).
3. 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 선택에서 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 만족도는 유의성이 있었다(Table 9, 10).
4. 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 선택에서 연기의 유무는 유의성이 있었다(Table 11).
연령별 비교에서도 20대에서 모두 전자식 灸치료를 선택하였으나 연령 간의 유의한 차이는 없었다(Table 4). 결과적으로 성별이나 나이는 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 선택에 영향을 미치지 않았다.
그리고 다른 한 명은 금속 알레르기가 있었는데 전자식 灸치료 후 금속 알레르기가 발생하였다. 연구 이후 화상과 알레르기에 대한 적절한 치료를 통하여 수일 이내에 모두 치료되었음을 확인하였다. 개발 연구서에는 화상이 일어나지 않는다고 하였으나¹¹⁾, 실제로 생긴 경우도 있었고 알레르기도 발생하였다.
실험군과 대조군을 나누지 않고 동일인에게 두 가지 모두를 시술하여 만족도 차이를 비교하고자 하였고 상호 치료가 영향을 미치지 않도록 두 가지 치료에 최소 7시간의 치료간격을 두었고, 灸치료 부위는 다른 치료 행위를 배제하였으며, 조사결과의 신뢰도를 높이기 위해 3회에 걸쳐 평가한 후 2회 이상 동일한 응답을 한 것을 선택하여 조사하였다. 연구결과 남녀간의 비교에서는 여성에서 전자식 灸치료를 선택한 사례가 많았으나 유의한 차이는 없었다(Table 3). 연령별 비교에서도 20대에서 모두 전자식 灸치료를 선택하였으나 연령 간의 유의한 차이는 없었다(Table 4).
온열강도나 온열지속력의 차이가 선택의 차이를 만들어 내는지를 알아보기 위해 선택에 따른 연소식 灸치료와 전자식 灸치료의 온열강도 차이와 온열지속력의 차이를 비교해보았다. 전자식 灸치료의 온열강도 항목에서만 유의성이 있게 나왔는데, 이는 전자식 灸치료의 온열강도가 선택에 영향을 미쳤음을 알 수 있었다(Table 5~8).

후속연구

001)(Table 11). 이는 향후 灸치료 적용환자에게 연기를 불편해 하는지 여부를 확인한 후 적합한 치료를 선택할 수 있을 것으로 판단된다.
본 실험을 통해 전자식 灸치료의 시술 후 만족도를 비교 평가하여 임상 진료의 활용 가능성을 예측해 보았다. 차후에는 질환별, 부위별 연구나 실험군과 대조군으로 구분하여 치료 효과에 관한 실제적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
개발 연구서에는 화상이 일어나지 않는다고 하였으나¹¹⁾, 실제로 생긴 경우도 있었고 알레르기도 발생하였다. 향후 임상 진료 시에 화상과 알레르기를 주의해야겠다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	黃帝內經 이전부터 灸法을 중요시했음을 알 수 있는 이유는?	灸는 鍼과 함께 고대부터 내려온 한의학의 중요한 치료수단 중 하나이다. 1973년 馬王堆漢墓에서 출토된 ≪足臂十一脈灸經≫과 ≪陰陽十一脈灸經≫에는 치료방법 중에 灸法만 논할 정도로 ≪黃帝內經≫ 이전부터 灸法을 중요시했음을 알 수 있다1).
	灸는 무엇인가?	灸는 鍼과 함께 고대부터 내려온 한의학의 중요한 치료수단 중 하나이다. 1973년 馬王堆漢墓에서 출토된 ≪足臂十一脈灸經≫과 ≪陰陽十一脈灸經≫에는 치료방법 중에 灸法만 논할 정도로 ≪黃帝內經≫ 이전부터 灸法을 중요시했음을 알 수 있다1).
	灸法의 단점은 무엇인가?	6 %가 전체 내원 환자들 중 30 % 이상에게 灸法을 시행할 정도3)로 자주 시행되고 있다. 하지만 냄새와 연기가 나며 흉터가 남을 수 있고, 시술방법이 번거롭다는 단점도 있다4).

참고문헌 (12)

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Jang MK, Yoon EH, Jung CY et al. Credibility of a newly developed sham moxibustion. The Acupuncture. 2010 ; 27(1) : 117-27.
Chae H, Noh SH, Kim YR et al. Preliminary study for the comparison of the skin temperature changes by the combustible moxibustion and the electronic moxibustion device. The Acupuncture. 2012 ; 29(3) : 1-8.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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