선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 여대생의 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태를 알아보고, 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태에 따른 안구건조증 및 눈 피로와의 관련성을 살펴보는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 여대생의 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태와 안구건조증 및 눈 피로 정도를 알아보기 위한 서술적 조사연구이다.
- 이에 본 연구에서는 콘택트렌즈 주착용자인 여대생을 대상으로 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태를 알아보고, 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태와 안구건조증 및 눈 피로와의 관련성을 파악하여 향후 안전한 콘택트렌즈 관리를 위한 교육 프로그램 개발의 기초자료로 활용하고자 한다.
제안 방법
- 대상자의 콘택트렌즈 착용 실태를 조사하기 위해 콘택트렌즈 사용과 관련된 국내외 문헌 및 선행연구들[2-5]을 고찰하여 예비문항을 작성한 후 전문가 4인에게 내용타당도를 점검하였다. 내용타당도는 도구의 문항이 측정하려는 내용을 적절하게 대표하고 있는 지 측정하려는 속성을 제대로 측정하는 지를 전문가가 주관적으로 판단하는 과정으로 내용타당도 검증을 위한 전문가는 최소 3인 이상이어야 하므로[21] 종합병원 안과전문의 2인, 안과 외래간호사 1인, 안경사 1인의 자문을 받아 CVI (Content Validity Index)가 0.8 이상인 문항만을 선정하여 최종 10문항으로 구성하였다. 또한 콘택트렌즈를 착용하고 있는 여대생 15명에게 예비조사를 실시하여 문항의 적절성을 검토하였다.
- 대상자의 콘택트렌즈 관리 실태를 조사하기 위해 위에서 제시한 방법과 동일한 절차로 문항을 구성하였다. 콘택트렌즈 관리 실태 설문은 콘택트렌즈 세척액의 종류, 단백질 제거 유무와 빈도, 케이스 보관 시 헹굼 여부, 케이스 보관액의 종류, 케이스 용액의 교환주기, 보존 케이스의 교환과 소독, 콘택트렌즈 관리 지식 출처, 콘택트렌즈 교체의 주원인, 부작용 경험 여부, 인공눈물 사용 여부, 콘택트렌즈 관리에 대한 교육 유무 및 교육희망 여부 등의 14문항으로 구성되었다.
- 대상자의 콘택트렌즈 착용 실태를 조사하기 위해 콘택트렌즈 사용과 관련된 국내외 문헌 및 선행연구들[2-5]을 고찰하여 예비문항을 작성한 후 전문가 4인에게 내용타당도를 점검하였다. 내용타당도는 도구의 문항이 측정하려는 내용을 적절하게 대표하고 있는 지 측정하려는 속성을 제대로 측정하는 지를 전문가가 주관적으로 판단하는 과정으로 내용타당도 검증을 위한 전문가는 최소 3인 이상이어야 하므로[21] 종합병원 안과전문의 2인, 안과 외래간호사 1인, 안경사 1인의 자문을 받아 CVI (Content Validity Index)가 0.
- 8 이상인 문항만을 선정하여 최종 10문항으로 구성하였다. 또한 콘택트렌즈를 착용하고 있는 여대생 15명에게 예비조사를 실시하여 문항의 적절성을 검토하였다. 콘택트렌즈 착용 실태에는 콘택트렌즈의 종류, 콘택트렌즈 착용이유, 콘택트렌즈의 구입장소, 주착용 시기, 처음 착용 시기, 총 착용기간, 하루 평균 착용시간, 일주일에 착용하는 빈도, 콘택트렌즈의 교환주기, 콘택트렌즈 가격 등의 내용이 포함되어 있다.
- 대상자의 콘택트렌즈 관리 실태를 조사하기 위해 위에서 제시한 방법과 동일한 절차로 문항을 구성하였다. 콘택트렌즈 관리 실태 설문은 콘택트렌즈 세척액의 종류, 단백질 제거 유무와 빈도, 케이스 보관 시 헹굼 여부, 케이스 보관액의 종류, 케이스 용액의 교환주기, 보존 케이스의 교환과 소독, 콘택트렌즈 관리 지식 출처, 콘택트렌즈 교체의 주원인, 부작용 경험 여부, 인공눈물 사용 여부, 콘택트렌즈 관리에 대한 교육 유무 및 교육희망 여부 등의 14문항으로 구성되었다.
대상 데이터
- 자료수집기간은 2013년 10월 23일부터 2013년 12월 22일까지로 본 연구의 설문조사에 앞서 연구자들이 G광역시에 소재한 3개 대학을 방문하여 여대생이 많은 학과인 간호학과, 물리치료과, 방사선학과 등의 3개 학과의 책임자들에게 연구의 목적을 설명한 후 연구에 대한 동의서에 서면동의를 받았다. 또한 총 200부가 배부되었고 응답내용이 미비한 5부를 제외한 총 195부가 최종 자료분석에 사용되었다.
- 본 연구의 대상자는 G시에 위치한 4년제 대학에 재학 중인 여대생으로 안과적 질환이 없고, 현재 1년 이상 콘택트렌즈를 착용 중이며, 본 연구에 대한 설명을 듣고 자발적으로 연구참여하기를 동의한 자에 한하여 선정하였다. 현재 1년 이상 콘택트렌즈를 착용 중인 여대생만을 연구대상으로 정한 이유는 본 연구 전 예비조사에서 콘택트렌즈를 착용한 기간이 1년 미만인 대상자들에서 콘택트렌즈 관리 실태를 묻는 문항 중 콘택트렌즈 관리 및 교체주기, 케이스 교체 및 소독에 관한 문항에 대한 경험이 없어 누락문항이 발생하여 콘택트렌즈의 충분한 착용 및 관리경험이 있는 대상자가 적절하다고 판단하였기 때문이다.
- 자료수집기간은 2013년 10월 23일부터 2013년 12월 22일까지로 본 연구의 설문조사에 앞서 연구자들이 G광역시에 소재한 3개 대학을 방문하여 여대생이 많은 학과인 간호학과, 물리치료과, 방사선학과 등의 3개 학과의 책임자들에게 연구의 목적을 설명한 후 연구에 대한 동의서에 서면동의를 받았다. 또한 총 200부가 배부되었고 응답내용이 미비한 5부를 제외한 총 195부가 최종 자료분석에 사용되었다.
데이터처리
- 0 프로그램을 통해 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태, 안구건조증과 눈 피로 정도는 기술통계를 사용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태에 따른 안구건조증과 눈 피로 정도는 independent t-test와 oneway ANOVA를 사용하였고, 사후 검정으로 Scheffé test를 실시하였으며, 안구건조증과 눈 피로 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하여 분석하였다.
- 대상자의 일반적 특성, 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태에 따른 안구건조증과 눈 피로 정도는 independent t-test와 oneway ANOVA를 사용하였고, 사후 검정으로 Scheffé test를 실시하였으며, 안구건조증과 눈 피로 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하여 분석하였다.
이론/모형
- 본 연구에서는 눈 피로도 측정도구인 Virtual Reality Symptom Questionnair (VRSQ)[23]를 사용하여 눈의 주관적인 피로도를 측정하였다. 이 도구는 총 13문항으로 구성되며, 각 문항은 ‘없음’ 0점에서 ‘중증’ 6점까지이며 최소 0점에서 최대 78점까지로 점수가 클수록 눈의 피로도가 큼을 의미한다.
- 본 연구에서는 안구표면질환지수(Ocular Surface Disease Index; OSDI)를 사용하여 안구건조증정도를 측정하였다. 이 도구는 시력 관련기능(vision-related fuction), 안구증상(ocular symptoms) 및 환경요인(environmental triggers)과 관련된 총 12문항으로 구성되어 있으며, 각 문항은 ‘항상 그렇다’ 4점에서 ‘그런 적 없다’ 0점까지의 4점 척도이다.
성능/효과
- 6점이었다. 눈 피로 정도는 0에서 59점까지 측정되어졌고, 측정가능한 최대 78점 중평균은 20.6점으로 나타났다(Table 2).
- 눈 피로는 ‘케이스 보관 시 헹군다’고 응답한 대상자에 비해‘헹구지 않는 것’으로 나타난 대상자의 눈 피로 정도가 높았으며(t=-2.57, p=.011), 콘택트렌즈와 관련된 교육을 받은 대상자가 그렇지 않은 대상자보다 눈 피로 정도가 유의하게 낮았다(Table 5).
- 눈 피로의 경우, ‘케이스 보관 시 헹군다’고 응답한 대상자에 비해 ‘헹구지 않는 것’으로 나타난 대상자에서 눈 피로 정도가 높았으며, 콘택트렌즈와 관련된 교육을 받은 대상자가 그렇지 않은 대상자보다 눈 피로 정도가 유의하게 낮았다.
- 본 연구결과, 대상자들의 콘택트렌즈의 착용 및 관리 실태에서 많은 문제점이 있음을 시사하고 있다. 대상자들은 장기간 콘택트렌즈를 착용하거나 정확하지 않은 소독 방법을 시행 함으로써 콘택트렌즈 관련 합병증의 위험성을 보여주었다. 따라서 여대생들을 대상으로 하는 콘택트렌즈 착용 및 관리에 대한 안전 교육이 절실함과 올바른 교육 프로그램의 개발이 필요함을 알 수 있다.
- 대상자들의 눈 피로 정도는 측정 가능한 최대 78점 중에서 20.6점으로 나타났는데 건강한 성인을 대상으로 컴퓨터 작업을 1시간 시행한 후 동일한 도구로 측정한 눈 피로도 검사 결과인 17.5점보다[18] 눈 피로 정도가 더 높은 수준이다. 따라서 이들의 눈 피로 정도에 영향을 미치는 요인을 지속적으로 조사하여 대상자들의 눈 피로 정도를 줄여줄 수 있는 관리 및 교육이 이루어져야 할 것이다.
- 대상자의 46.2%가 콘택트렌즈 6개월 미만 착용한 후 새로 구입하는 것으로 응답하였고, 구입하는 콘택트렌즈의 가격은 ‘4만원 미만’이 36.4%로 가장 많았다(Table 4).
- 대상자의 51.8%는 콘택트렌즈와 관련된 교육을 받은 경험이 있는 것으로 나타났고, 향후에 이러한 교육을 받기 원하는지에 대한 질문에서는 ‘매우 원하거나 원하는 편’으로 응답한 경우가 51.8%인 것으로 나타났다(Table 5).
- 대상자의 콘택트렌즈 착용 실태에 따른 안구건조증의 차이는 없었으나 눈 피로의 경우는 대상자가 구입한 콘택트렌즈의 가격에 따라 유의한 차이가 있었다. 즉, 4만원 미만의 콘택트렌즈를 구입한 대상자가 6만원 이상의 콘택트렌즈를 구입한 대상자의 눈 피로보다 유의하게 더 높은 것으로 나타났다.
- 대상자의 콘택트렌즈 착용 실태에 따른 안구건조증의 차이는 없었으며, 눈 피로의 경우는 대상자가 구입한 콘택트렌즈의 가격(F=3.53, p=.031)에 따라 유의한 차이가 있었다. 사후 검증 결과, 4만원 미만의 콘택트렌즈를 구입한 대상자가 6만원 이상의 콘택트렌즈를 구입한 대상자의 눈 피로보다 유의하게 더 높은 것으로 나타났다(Table 4).
- 홍콩에서 실시한 연구[11]에 의하면 대상자들의 60%가 렌즈관리를 제대로 못하고 있었으며 그 중에서도 특히 케이스관리가 가장 많은 부분을 차지하고 있었다. 또한 렌즈 관련용품 중 콘택트렌즈에서는 9%, 렌즈 케이스에서는 34%, 세척용액에서는 11%에서 세균이 발견되어 렌즈 케이스에 대한 관리가 필요함을 알 수 있다.
- 또한 본 연구에서는 대상자의 42.6%가 콘택트렌즈의 단백질을 제거하지 않는 것으로 나타났다. 케이스의 용액 교환은 ‘1~2일에 한 번’ 하는 경우가 63.
- 본 연구대상자들은 콘택트렌즈를 ‘일주일에 5~6일’ 착용하는 경우가 41.0%로 가장 많았으며, 3~4일 착용하는 경우 19.5%, 매일 착용하는 경우 17.4% 순으로 나타났다.
- 0%로 가장 많았다. 본 연구대상자들은 평소에 스마트폰을 사용하는데(79.0%) 눈을 가장 많이 사용하는 것으로 나타났으며, 스마트폰 사용시간은 평균 5.1시간이고 5시간 이상 사용한다고 응답한 경우가 44.1%로 가장 많았다. 하루에 평균 컴퓨터 사용하는 시간은 1시간 이상이 65.
- 본 연구대상자의 안구건조증 정도는 측정가능한 최대 48점 중에서 평균 13.6점으로 경증 정도의 안구건조 수준임을 나타내었다. 기존 선행연구[25]에서는 콘택트렌즈 착용자들이 미착용자들에 비해 눈물막 파괴시간이 짧은 것으로 보고되었는데 ‘하루 내내’ 콘택트렌즈를 착용하는 경우가 많은 본 연구대상자들에게서 안구건조 증상이 현저히 나타난 것이라 사료된다.
- 본 연구대상자의 측정되어진 안구건조증 정도는 0에서 37점이었고, 측정가능한 최대 48점 중에서 평균은 13.6점이었다. 눈 피로 정도는 0에서 59점까지 측정되어졌고, 측정가능한 최대 78점 중평균은 20.
- 본 연구에서 대상자들의 콘택트렌즈 관리 실태를 알아본 결과, 대상자의 55.9%는 콘택트렌즈 세척 전에 ‘매 번 손 씻기를 한다’고 응답하였지만 나머지 44.1%는 콘택트렌즈 착용 전에 손을 매번 씻지는 않는 것으로 조사되었다.
- 5%는 ‘교체시기가 되어서’ 교체한다고 응답하였다. 본 연구의 대상자 중 콘택트렌즈와 관련된 부작용을 경험한 비율이 55.4%였으며, 인공눈물을 사용하는 대상자는 49.7%로 나타났다. 대상자의 51.
- 016)에 따라 유의한 차이를 보였다. 사후 검증 결과, 20세 미만의 연령층이 20세 이상의 타 연령층들에 비해 눈 피로 정도가 높은 것으로 나타났다(Table 3).
- 031)에 따라 유의한 차이가 있었다. 사후 검증 결과, 4만원 미만의 콘택트렌즈를 구입한 대상자가 6만원 이상의 콘택트렌즈를 구입한 대상자의 눈 피로보다 유의하게 더 높은 것으로 나타났다(Table 4).
- 사후 검증에서는 케이스 용액을 ‘5일 이상이 지난 후’에 교환하는 대상자가 ‘1~2일에 한 번’ 교환하는 대상자보다 안구건조증 정도가 심한 것으로 나타났으며, 콘택트렌즈를 ‘눈이 불편할 때’ 교체하는 대상자가 ‘교체시기가 되어서’ 교제하는 대상자에 비해 안구건조증 정도가 높았다.
- 일반적 특성에 따라 안구건조증에 유의한 차이를 나타내는 변수는 없었으며, 눈 피로의 경우, 대상자의 연령(F=4.24, p=.016)에 따라 유의한 차이를 보였다. 사후 검증 결과, 20세 미만의 연령층이 20세 이상의 타 연령층들에 비해 눈 피로 정도가 높은 것으로 나타났다(Table 3).
- 대상자의 콘택트렌즈 착용 실태에 따른 안구건조증의 차이는 없었으나 눈 피로의 경우는 대상자가 구입한 콘택트렌즈의 가격에 따라 유의한 차이가 있었다. 즉, 4만원 미만의 콘택트렌즈를 구입한 대상자가 6만원 이상의 콘택트렌즈를 구입한 대상자의 눈 피로보다 유의하게 더 높은 것으로 나타났다. 국내 저가의 컬러렌즈에서 일반렌즈에 비해 렌즈에 색을 입힘으로써 산소투과율이 낮고 각막부종이 쉽게 발생하며, 색소가 균일하지 않고, 거칠게 착색된 경우 각막염 및 각막손상을 일으킬 수 있다고 보고되고 있다[7].
- 케이스 용액을 ‘5일 이상이 지난 후’에 교환하는 대상자가 ‘1~2일에 한 번’ 교환하는 대상자보다 안구건조증 정도가 심한 것으로 나타났으며, ‘눈이 불편할 때’ 콘택트렌즈를 교체하는 대상자가 ‘교체시기가 되어서’ 교체하는 대상자에 비해 안구건조증 정도가 높았다.
- 콘택트렌즈 관리 실태를 살펴보면, 콘택트렌즈 세척 전에 ‘매 번 손씻기를 한다’고 응답한 경우는 55.9%로 절반 이상을 차지하였고, 사용하는 세척용액은 70.8%가 보존용액이었다.
- 콘택트렌즈의 관리 실태에 따른 안구건조증은 케이스 용액의 교환주기와 콘택트렌즈의 교체 시기에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 케이스 용액을 ‘5일 이상이 지난 후’에 교환하는 대상자가 ‘1~2일에 한 번’ 교환하는 대상자보다 안구건조증 정도가 심한 것으로 나타났으며, ‘눈이 불편할 때’ 콘택트렌즈를 교체하는 대상자가 ‘교체시기가 되어서’ 교체하는 대상자에 비해 안구건조증 정도가 높았다.
- 콘택트렌즈의 관리 실태에 따른 안구건조증을 살펴본 결과, 케이스 용액의 교환주기(F=3.36, p=.037)와 콘택트렌즈의 교체 시기(F=4.56, p=.004)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 사후 검증에서는 케이스 용액을 ‘5일 이상이 지난 후’에 교환하는 대상자가 ‘1~2일에 한 번’ 교환하는 대상자보다 안구건조증 정도가 심한 것으로 나타났으며, 콘택트렌즈를 ‘눈이 불편할 때’ 교체하는 대상자가 ‘교체시기가 되어서’ 교제하는 대상자에 비해 안구건조증 정도가 높았다.
- 콘택트렌즈의 단백질은 제거한다고 응답한 경우는 57.4%였으며, 그 빈도는 ‘1~2일에 한 번’이 59.8%로 가장 많은 비율을 차지하였다.
- 현재 1년 이상 콘택트렌즈를 착용 중인 여대생만을 연구대상으로 정한 이유는 본 연구 전 예비조사에서 콘택트렌즈를 착용한 기간이 1년 미만인 대상자들에서 콘택트렌즈 관리 실태를 묻는 문항 중 콘택트렌즈 관리 및 교체주기, 케이스 교체 및 소독에 관한 문항에 대한 경험이 없어 누락문항이 발생하여 콘택트렌즈의 충분한 착용 및 관리경험이 있는 대상자가 적절하다고 판단하였기 때문이다. 표본의 크기는 G*Power 3.1.2 프로그램을 이용하여 one-way ANOVA (n=3)를 수행하는데 필요한 유의수준 .05, 검정력 .80, 중간 효과크기 F=0.25의 조건을 고려하여 계산한 결과 총 159명이 산출되었고, 본 연구에서는 이를 만족하였다.
후속연구
- 이러한 실정을 고려하여 보건교육을 실시하는 각 기관에서는 앞으로 콘택트렌즈의 올바른 착용과 관리 등의 강의 내용을 포함하여 눈 건강 개선에 도움을 주는 교육 프로그램이 보급될 필요가 있다. 더 나아가서는 어린 연령의 청소년들이 무분별하게 콘택트렌즈를 착용하지 않도록 학교의 보건교육 프로그램이나 인터넷을 활용한 E-learning 프로그램 개발과 보급이 필요하리라 본다.
- 5점보다[18] 눈 피로 정도가 더 높은 수준이다. 따라서 이들의 눈 피로 정도에 영향을 미치는 요인을 지속적으로 조사하여 대상자들의 눈 피로 정도를 줄여줄 수 있는 관리 및 교육이 이루어져야 할 것이다.
- 따라서 여대생들을 대상으로 하는 콘택트렌즈 착용 및 관리에 대한 안전 교육이 절실함과 올바른 교육 프로그램의 개발이 필요함을 알 수 있다. 또한 본 연구에서 콘택트렌즈와 관련된 부작용을 경험한 대상자의 비율이 절반 이상이나 되는 것으로 나타났고, 일부 변수들이 안구건조증 및 눈 피로와 관련이 있는 것으로 보여지므로 여대생들의 안구건조증이나 눈 피로 정도를 감소시키기 위해서 연관성이 있는 것으로 나타난 변수들을 참고하여 대상자들에게 이를 설명해 주고, 향후 착용 및 관리 상태를 개선시킬 수 있는 교육이나 홍보 등의 노력이 필요하다고 사료된다.
- 본 연구결과만으로는 저가의 렌즈가 주로 미용 컬러렌즈 구입에 사용된 가격인지는 알 수 없으나 국내에는 저가 렌즈가 인터넷 등을 통해 범람하고 있으므로 이에 대한 관리와 주의가 필요하고, 시력교정 목적이 아닌 단순히 눈동자를 크고 예쁘게 보이기 위한 미용 컬러렌즈의 착용은 지양하도록 교육하고 이를 통한 인식의 변화를 유도하는 것이 필요하다. 또한 향후 연구에서는 단순히 렌즈가격으로 제시하기보다 분류된 가격별 특징을 고려한 분석이 필요할 것으로 보인다.
- 또한 미용 컬러렌즈는 소수성 안료를 사용함에 따라 주변부의 표면은 습윤성과 생체적합성이 저하되는 것으로 나타났다[15]. 본 연구결과만으로는 저가의 렌즈가 주로 미용 컬러렌즈 구입에 사용된 가격인지는 알 수 없으나 국내에는 저가 렌즈가 인터넷 등을 통해 범람하고 있으므로 이에 대한 관리와 주의가 필요하고, 시력교정 목적이 아닌 단순히 눈동자를 크고 예쁘게 보이기 위한 미용 컬러렌즈의 착용은 지양하도록 교육하고 이를 통한 인식의 변화를 유도하는 것이 필요하다. 또한 향후 연구에서는 단순히 렌즈가격으로 제시하기보다 분류된 가격별 특징을 고려한 분석이 필요할 것으로 보인다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.