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문제 정의
- 그리고 본 연구에서는 하루 평균 컴퓨터 사용 시간과 하루 평균 스마트폰 사용 시간에 따라서는 잘못된 생활습관자세의 점수가 통계적으로 유의한 차이가 없었는데, 이는 컴퓨터 또는 스마트폰 사용의 경우에서는 그 사용 시간과 상관없이 부적절한 자세를 유지하고 있음을 간접적으로 보여주는 결과라 하겠다. 따라서 본 연구 대상자들에게는 컴퓨터 또는 스마트폰 사용 시 올바른 자세를 유지하고 그 사용 시간을 조절하는 등 근골격계 건강에 부정적인 영향을 줄이기 위한 노력이 요구된다고 본다.
- 본 연구에서는 간호대학생들의 참여율을 높이기 위해, 본 연구자가 직접 자료수집 하루 전 각 학급을 방문하여 연구의 목적과 취지, 자료의 비밀 보장과 익명성, 연구 참여에 대한 보상 등에 대해 설명하고 자료수집 날짜와 시간 그리고 설문 장소를 공지하였다. 또한 본 연구에서는 교수-학생 관계에서의 권위적 강압에 의한 연구 참여를 예방하고 연구 참여에 대한 자기결정권을 보호하기 위해, 연구 참여를 원하는 간호대학생들만이 자발적으로 쉬는 시간을 활용하여 지정된 설문 장소에서 연구 참여 동의서와 구조화된 설문지를 작성하고 표식이 없는 봉투에 밀봉하여 본 연구자에게 제출하고 소정의 답례품을 제공받는 방법을 통해 자료수집을 하였다. 설문지는 총 300부 수거하였으며 이 중 자료 분석에 부적합한 28부를 제외한 272부만을 최종 분석에 이용하였다.
- 본 연구는 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 관계를 파악하는 서술적 조사연구이다.
- 본 연구에서는 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도와 그 관계를 확인하였다. 간호대학생들의 현재 그리고 졸업 후 간호사로 업무 수행 시 근골격계 질환을 예방하고 근골격계의 건강을 증진시키기 위해서는, 올바른 생활습관자세에 대한 지식 및 태도를 향상시키고, 이에 대한 실천을 이끌어낼 수 있는 다양하고 체계적인 프로그램들의 개발이 필요하리라 본다.
- 본 연구의 목적은 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도를 확인하고 그 관계를 규명함으로서, 추후 이들의 근골격계 건강증진을 위한 중재 프로그램의 기초자료로 활용되기 위함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 근골격계 질환은 관절 주위의 근육과 주변조직의 손상 및 통증으로 근골격의 기능 손상을 초래하는 만성질환으로서 다른 만성질환에 비해 유병율이 높은 질환이므로[5], 질환예방 및 관리를 위한 효과적인 접근이 필요한 분야이다. 이에 본 연구는 졸업 후 근골격계 질환에 노출 위험이 높은 직업을 가지게 될 간호대학생들의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도, 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도 및 그 관계를 확인하여, 근골격계 건강증진을 위한 바른 생활습관자세의 중요성을 인식 시키고 이를 유도할 수 있는 중재 방안을 모색하고자 시도되었다.
- 이에 본 연구에서는 근골격계 질환의 발병 위험성이 높은 간호사라는 직업을 가지게 될 간호대학생들을 대상으로 근골격계 질환에 대한 태도 및 지식, 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도를 확인하고 그 관계를 파악하여, 추후 이들의 근골격계 건강증진을 위한 다양한 전략 모색 및 방안 마련의 기초자료를 제시하고자 한다.
제안 방법
- 간호대학생들의 근골격계 질환과 관련된 잘못된 생활습관자세를 측정하기 위해, 본 연구에서는 이충열[21]의 생활습관자세 측정도구 29문항을 본 연구 목적과 대상에 부합하도록 수정 · 보완하여 사용하였다.
- 잘못된 생활습관자세 측정도구의 15문항은 정형외과 전문의 2인, 성인간호학 전공 교수 2인, 물리치료학 전공 교수 2인, 정형외과 간호 실무자 2인으로 구성된 전문가 집단으로부터 각 문항의 내용이 근골격계 질환과 관련이 있는지와 본 연구대상자인 간호대학생에게 적용 가능한지에 대해 4점 척도(1=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다)를 이용한 내용타당도 계수 (Content Validity Index, CVI) 산출을 통해 내용타당도를 검정 받았다. 그 결과 본 연구 목적에 맞지 않거나 타 문항들과 측정 의도가 유사한 CVI 0.8 미만의 5문항이 삭제된 최종 10문항만이 잘못된 생활습관자세 측정 도구로 구성되어 본 연구에서 사용되었다. 본 연구에서는 잘못된 생활습관자세 10문항의 총점을 평균으로 환산하여 제시하였으며(점수 가능범위=1～5점), 평균 점수가 높을수록 잘못된 생활습관자세를 취하는 정도가 높음을 의미한다.
- 근골격계 질환에 대한 지식을 측정하기 위해, 본 연구에서는 산업보건과 일반 건강에 대한 박정일 등[19]과 이강숙 등[20]의 설문지를 김기양와 구정환[3]이 재구성하여 개발한 근골격계 질환에 대한 지식 측정도구 10문항을 수정하여 사용하였다. 이 측정도구는 작업장에서 근무하는 근로자가 근골격계 질환의 원인, 예방 등에 대한 자신의 지식 수준에 대해 스스로 인식하는 정도를 측정하는 5점 Likert 척도이다(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다).
- 근골격계 질환에 대한 태도를 측정하기 위해, 박정일 등[19]과 이강숙 등[20]의 설문지를 김기양과 구정완[3]이 재구성하여 개발한 근골격계 질환에 대한 태도 측정도구 10문항을 수정하여 사용하였다. 이 도구는 근골격계 질환을 예방하기 위한 근로자의 입장과 자세를 측정하는 5점 Likert 척도로(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다), 근골격계 질환에 대한 지식 측정도구와 동일한 방법으로 간호대학생에 맞게 일부 문항을 수정하고, 예비조사를 통해 그 타당성을 확인받은 후 본 조사에 사용하였다.
- 둘째, 간호대학생의 일반적 · 근골격계 특성에 따른 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 차이를 파악한다.
- 자료수집 기간은 2013년 9월 2일부터 17일이며, 해당 학교의 간호학과장과 각 학년 과대표에게 동의를 구하고 간호학과 전체 학생들을 대상으로 이루어졌다. 본 연구에서는 간호대학생들의 참여율을 높이기 위해, 본 연구자가 직접 자료수집 하루 전 각 학급을 방문하여 연구의 목적과 취지, 자료의 비밀 보장과 익명성, 연구 참여에 대한 보상 등에 대해 설명하고 자료수집 날짜와 시간 그리고 설문 장소를 공지하였다. 또한 본 연구에서는 교수-학생 관계에서의 권위적 강압에 의한 연구 참여를 예방하고 연구 참여에 대한 자기결정권을 보호하기 위해, 연구 참여를 원하는 간호대학생들만이 자발적으로 쉬는 시간을 활용하여 지정된 설문 장소에서 연구 참여 동의서와 구조화된 설문지를 작성하고 표식이 없는 봉투에 밀봉하여 본 연구자에게 제출하고 소정의 답례품을 제공받는 방법을 통해 자료수집을 하였다.
- 그리고 이러한 골격계 질환에 대한 지식 및 태도와 잘못된 생활습관자세와의 미약한 상관관계에는 본 연구에서 사용한 잘못된 생활습관자세 측정도구도 영향을 주었으리라 본다. 본 연구에서는 이충열[21]의 생활습관자세 측정도구 29문항 중 본 연구 목적과 일치하는 10문항만을 수정․보완 하여 사용하였는데, 비록 측정도구의 타당도를 높이고자 전문가 집단으로부터 내용 타당도를 검정받긴 하였으나, 측정도구의 문항들이 잘못된 생활습관자세의 특성을 모두 반영하지는 못했을 것이다. 따라서 근골격계 손상을 유발시키는 잘못된 생활습관자세가 무엇인지를 정확하게 측정하기 위해서는 어떤 잘못된 생활습관자세가 어떤 근골격계 손상에 영향을 주는지에 대한 구체적인 조사를 통해 체계적으로 개발된 새로운 측정도구가 사용되어져야 하리라 본다.
- 셋째, 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 상관성을 파악한다.
- 수집된 자료는 PASW Window version 20.0을 이용하여 two tailed, significance p<.05 수준에서 다음과 같이 분석하였다.
- 근골격계 질환에 대한 태도를 측정하기 위해, 박정일 등[19]과 이강숙 등[20]의 설문지를 김기양과 구정완[3]이 재구성하여 개발한 근골격계 질환에 대한 태도 측정도구 10문항을 수정하여 사용하였다. 이 도구는 근골격계 질환을 예방하기 위한 근로자의 입장과 자세를 측정하는 5점 Likert 척도로(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다), 근골격계 질환에 대한 지식 측정도구와 동일한 방법으로 간호대학생에 맞게 일부 문항을 수정하고, 예비조사를 통해 그 타당성을 확인받은 후 본 조사에 사용하였다. 본 연구에서는 측정도구의 각 문항의 총점을 평균으로 환산하여 제시하였으며(점수 가능범위=1～5점), 평균 점수가 높을수록 근골격계 질환에 대한 태도 정도가 높음을 의미한다.
- 이에 본 연구에서는 근골격계 질환과의 관련성 및 실제 간호대학생에게의 적용 가능성을 높이고 연구 대상자들의 잘못된 생활습관자세의 전반적인 특성을 확인하고자, 선행연구[3][6-9][12][17] 결과를 토대로 생활습관자세 측정도구 29문항 중 본 연구의 목적과 대상에 부합하는 기대는 습관, 자는 습관, 다리 꼬는 습관, 걸음습관, 허리 굽히는 습관과 관련된 자세 15문항만을 선택하여 5점 Likert 척도로(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다) 재구성하고 잘못된 생활습관자세 측정도구라 재명명하였다. 잘못된 생활습관자세 측정도구의 15문항은 정형외과 전문의 2인, 성인간호학 전공 교수 2인, 물리치료학 전공 교수 2인, 정형외과 간호 실무자 2인으로 구성된 전문가 집단으로부터 각 문항의 내용이 근골격계 질환과 관련이 있는지와 본 연구대상자인 간호대학생에게 적용 가능한지에 대해 4점 척도(1=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다)를 이용한 내용타당도 계수 (Content Validity Index, CVI) 산출을 통해 내용타당도를 검정 받았다.
- 이에 본 연구에서는 근골격계 질환과의 관련성 및 실제 간호대학생에게의 적용 가능성을 높이고 연구 대상자들의 잘못된 생활습관자세의 전반적인 특성을 확인하고자, 선행연구[3][6-9][12][17] 결과를 토대로 생활습관자세 측정도구 29문항 중 본 연구의 목적과 대상에 부합하는 기대는 습관, 자는 습관, 다리 꼬는 습관, 걸음습관, 허리 굽히는 습관과 관련된 자세 15문항만을 선택하여 5점 Likert 척도로(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다) 재구성하고 잘못된 생활습관자세 측정도구라 재명명하였다. 잘못된 생활습관자세 측정도구의 15문항은 정형외과 전문의 2인, 성인간호학 전공 교수 2인, 물리치료학 전공 교수 2인, 정형외과 간호 실무자 2인으로 구성된 전문가 집단으로부터 각 문항의 내용이 근골격계 질환과 관련이 있는지와 본 연구대상자인 간호대학생에게 적용 가능한지에 대해 4점 척도(1=전혀 그렇지 않다, 4=매우 그렇다)를 이용한 내용타당도 계수 (Content Validity Index, CVI) 산출을 통해 내용타당도를 검정 받았다. 그 결과 본 연구 목적에 맞지 않거나 타 문항들과 측정 의도가 유사한 CVI 0.
- 첫째, 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도를 확인한다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 A시 H학과 G시 H대학 두 곳에 재학 중인 간호대학생 중 본 연구의 목적과 취지를 이해하고 연구 참여에 동의한 자들이다. 자료수집 기간은 2013년 9월 2일부터 17일이며, 해당 학교의 간호학과장과 각 학년 과대표에게 동의를 구하고 간호학과 전체 학생들을 대상으로 이루어졌다.
- 또한 본 연구에서는 교수-학생 관계에서의 권위적 강압에 의한 연구 참여를 예방하고 연구 참여에 대한 자기결정권을 보호하기 위해, 연구 참여를 원하는 간호대학생들만이 자발적으로 쉬는 시간을 활용하여 지정된 설문 장소에서 연구 참여 동의서와 구조화된 설문지를 작성하고 표식이 없는 봉투에 밀봉하여 본 연구자에게 제출하고 소정의 답례품을 제공받는 방법을 통해 자료수집을 하였다. 설문지는 총 300부 수거하였으며 이 중 자료 분석에 부적합한 28부를 제외한 272부만을 최종 분석에 이용하였다.
- 본 연구의 대상자는 A시 H학과 G시 H대학 두 곳에 재학 중인 간호대학생 중 본 연구의 목적과 취지를 이해하고 연구 참여에 동의한 자들이다. 자료수집 기간은 2013년 9월 2일부터 17일이며, 해당 학교의 간호학과장과 각 학년 과대표에게 동의를 구하고 간호학과 전체 학생들을 대상으로 이루어졌다. 본 연구에서는 간호대학생들의 참여율을 높이기 위해, 본 연구자가 직접 자료수집 하루 전 각 학급을 방문하여 연구의 목적과 취지, 자료의 비밀 보장과 익명성, 연구 참여에 대한 보상 등에 대해 설명하고 자료수집 날짜와 시간 그리고 설문 장소를 공지하였다.
데이터처리
- 둘째, 연구 대상자의 일반적·근골격계 관련 특성에 따른 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 차이는 t-test와 One-way ANOVA로 분석하였고, 사후검정은 Scheffe test를 실시하였다.
- 셋째, 연구 대상자의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도 그리고 잘못된 생활습관자세의 관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
- 첫째, 연구 대상자의 일반적·근골격계 관련 특성 및 연구 변수는 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다.
성능/효과
- 그러나 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간 (F=5.79, p=.003)과 근골격계 건강관리 교육 수혜경험 (t=6.73, p=.010)에서는 유의한 차이를 나타냈는데, 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간의 경우 사후검정 결과‘1시간 이하’ 그룹 3.38점으로 ‘3시간 초과’ 그룹 3.11점으로, 근골격계 건강관리 교육 수혜경험의 경우에서도‘없음’ 그룹 3.23점으로 ‘있음’ 그룹 2.93점보다 유의하게 높았다[표 3].
- 그러나 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간(F=3.14, p=.045)과 스트레칭 실천(F=7.41, p=.001)에서는 유의한 차이를 나타냈는데, 특히 사후검정 결과, 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간의 경우 ‘3시간 초과’ 그룹 3.39점으로 ‘1시간 이하’ 그룹 3.14점보다, 스트레칭의 경우 ‘규칙적으로 함’ 그룹 3.53점으로 ‘하지 않음’ 그룹 3.16점보다 유의하게 높았다.
- 본 연구에서는 하루 평균 정규수업 외 추가학습시간이 많아질수록 잘못된 생활습관자세의 점수가 통계적으로 유의하게 높아졌는데, 이는 학습 시간이 길어질수록 부적절한 자세를 취하고 있음을 보여주는 결과로, 이러한 부적절한 자세는 근육 형태와 골격 구조에 부정적인 영향을 미쳐 척추 건강을 위협할 수 있다[25]. 그리고 본 연구에서는 하루 평균 컴퓨터 사용 시간과 하루 평균 스마트폰 사용 시간에 따라서는 잘못된 생활습관자세의 점수가 통계적으로 유의한 차이가 없었는데, 이는 컴퓨터 또는 스마트폰 사용의 경우에서는 그 사용 시간과 상관없이 부적절한 자세를 유지하고 있음을 간접적으로 보여주는 결과라 하겠다. 따라서 본 연구 대상자들에게는 컴퓨터 또는 스마트폰 사용 시 올바른 자세를 유지하고 그 사용 시간을 조절하는 등 근골격계 건강에 부정적인 영향을 줄이기 위한 노력이 요구된다고 본다.
- 근골격계 관련 특성을 살펴보면, 연구 대상자의 36.0%가 과거 근골격계 손상 경험을 가지고 있었으며, 6.6%만이 근골격계 건강관리 교육 수혜경험이 있었다. 그리고 16.
- 본 연구에서는 ‘근골격계 부담 작업의 범위를 알고 있다’를 ‘근골격계에 부담을 주는 자세를 알고 있다’와 같이 간호대학생에 맞게 일부 문항을 수정하였으며, 자료수집 전 간호대학생 8명을 대상으로 예비조사를 실시하여 문체, 내용에 대한 타당성을 확인받았다. 근골격계 질환에 대한 지식 측정도구의 점수는 각 문항의 총점을 평균으로 환산하여 제시하였으며(점수 가능범위=1～5점), 평균 점수가 높을수록 근골격계 질환에 대한 지식 정도가 높음을 의미한다. 김기양과 구정완[3]의 연구에서는 Cronbach α=.
- 근골격계 질환에 대한 태도는 성별, 학년, 하루 평균 컴퓨터 사용 시간, 하루 평균 스마트폰 사용 시간, 과거 근골격계 손상 경험, 근골격계 건강관리 교육 수혜경험, 목통증 여부, 어깨 통증 여부, 팔/손목 통증 여부, 등/허리 통증 여부, 다리/무릎/발목 통증 여부에 따라서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간(F=3.
- 3%가 스트레칭을 하지 않고 있었다. 마지막으로 신체 부위별 통증 경험 여부를 살펴보면, 응답자 중 54.0%가 목, 58.5%가 어깨, 34.2%가 팔/손목/손가락, 57.0%가 등/허리, 44.1%가 다리/무릎/발목에서 최근 1주일 동안 통증 경험이 있었다고 하였다[표 1].
- 본 연구 대상자들의 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간은 2.58시간, 평균 컴퓨터 사용 시간은 1.72시간, 스마트 폰 사용시간은 평균 5.07시간이었으며, 전체 연구 대상자 중 6.6%만이 근골격계 건강관리 교육을 받은 경험이 있었고, 16.2%만이 규칙적으로 스트레칭을 하고 있었다. 이는 본 연구 대상자들이 학습 및 스마트폰, 컴퓨터 사용 시 스트레칭을 통한 근육 이완 없이 장시간 지속적으로 한 자세를 유지하고 있음을 의미하는 것으로, 이러한 부적절한 부동자세는 허리주변 근육의 기능 및 체간의 안정성 유지 능력 저하뿐만 아니라 허리통증을 비롯한 이차적인 근골격계 문제의 원인이 된다[22-24].
- 본 연구 대상자의 근골격계 질환에 대한 지식은 점수 가능범위 1～5점 중 평균 2.75점이었다. 이 중 ‘근골격계에 부담을 주는 자세를 알고 있다’ 2.
- 본 연구는 간호대학생의 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도, 그리고 잘못된 생활습관자세의 정도 및 그 관계를 확인함으로서, 근골격계 질환의 예방 및 건강 증진을 위해서는 근골격계 질환에 대한 지식과 태도 향상을 통해, 잘못된 생활습관자세를 교정하고 바른 생활습관자세를 실천해야 함을 다시금 확인하였다는 것에 의의가 있다.
- 본 연구에서는 ‘근골격계 부담 작업의 범위를 알고 있다’를 ‘근골격계에 부담을 주는 자세를 알고 있다’와 같이 간호대학생에 맞게 일부 문항을 수정하였으며, 자료수집 전 간호대학생 8명을 대상으로 예비조사를 실시하여 문체, 내용에 대한 타당성을 확인받았다.
- 본 연구에서는 간호대학생들의 잘못된 생활습관자세는 기대거나 다리를 꼬는 자세임을 확인하였으며, 이들의 근골격계 질환에 대한 단편적인 지식 및 그릇된 태도는 잘못된 생활습관자세와 유의한 상관관계가 없음을 확인하였다. 본 연구 결과를 바탕으로, 간호대학생의 생활습관자세에 대한 정확한 지식과 올바른 태도를 향상시키고, 이에 대한 실천을 이끌어낼 수 있는 효율적 이고 반복적인 프로그램 개발과 이에 대한 효과 검증 연구를 제안하는 바이다.
- 본 연구에서는 근골격계 질환에 대한 지식이 근골격계 질환에 대한 태도와 유의한 상관관계가 있음이 확인되었다. 그러나 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도는 잘못된 생활습관자세 문항 중 “잘 때 옆으로 누워서 자는 편이다”, “물건을 들 때 허리를 구부리고 드는 편이다”, “의자에 앉을 때 등을 등받이에 붙이지 않고 엉덩이만을 걸치고 앉는 편이다”를 제외하고는 유의한 관계가 확인되지 않았다.
- 8 미만의 5문항이 삭제된 최종 10문항만이 잘못된 생활습관자세 측정 도구로 구성되어 본 연구에서 사용되었다. 본 연구에서는 잘못된 생활습관자세 10문항의 총점을 평균으로 환산하여 제시하였으며(점수 가능범위=1～5점), 평균 점수가 높을수록 잘못된 생활습관자세를 취하는 정도가 높음을 의미한다. 본 연구에서 잘못된 생활습관자세의 Cronbach α=.
- 이 도구는 근골격계 질환을 예방하기 위한 근로자의 입장과 자세를 측정하는 5점 Likert 척도로(1=전혀 그렇지 않다, 5=매우 그렇다), 근골격계 질환에 대한 지식 측정도구와 동일한 방법으로 간호대학생에 맞게 일부 문항을 수정하고, 예비조사를 통해 그 타당성을 확인받은 후 본 조사에 사용하였다. 본 연구에서는 측정도구의 각 문항의 총점을 평균으로 환산하여 제시하였으며(점수 가능범위=1～5점), 평균 점수가 높을수록 근골격계 질환에 대한 태도 정도가 높음을 의미한다. 김기양과 구정완[3]의 연구에서는 Cronbach α=.
- 본 연구에서는 하루 평균 정규수업 외 추가학습시간이 많아질수록 잘못된 생활습관자세의 점수가 통계적으로 유의하게 높아졌는데, 이는 학습 시간이 길어질수록 부적절한 자세를 취하고 있음을 보여주는 결과로, 이러한 부적절한 자세는 근육 형태와 골격 구조에 부정적인 영향을 미쳐 척추 건강을 위협할 수 있다[25]. 그리고 본 연구에서는 하루 평균 컴퓨터 사용 시간과 하루 평균 스마트폰 사용 시간에 따라서는 잘못된 생활습관자세의 점수가 통계적으로 유의한 차이가 없었는데, 이는 컴퓨터 또는 스마트폰 사용의 경우에서는 그 사용 시간과 상관없이 부적절한 자세를 유지하고 있음을 간접적으로 보여주는 결과라 하겠다.
- 연구 대상자의 근골격계 질환에 대한 지식은 근골격계 질환에 대한 태도와 유의한 양의 상관관계를 보였으나(r=.353, p<.010), 잘못된 생활습관자세와는 통계적으로 유의한 관계를 나타내지 않았다(r=-.104, p=.086).
- 잘못된 생활습관자세는 성별, 학년, 하루 평균 컴퓨터 사용 시간, 하루 평균 스마트폰 사용 시간, 과거 근골격계 손상 경험, 스트레칭 실천, 목통증 여부, 어깨 통증 여부, 팔/손목 통증 여부, 등/허리 통증 여부, 다리/무릎/발목 통증 여부에 따라서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간 (F=5.
- 51점으로 기대거나 다리를 꼬는 자세를 확인하는 문항에서 높은 점수를 나타냈다. 전체 연구 대상자의 54.0%가 최근 일주일 동안 목 통증이 있었고, 58.5%가 어깨 통증이 있었으며, 57.0%가 등/허리 통증이 있었다는 점을 고려해 볼 때, 이러한 기대거나 다리를 꼬는 잘못된 자세는 이미 연구대상자들에게 통증, 특히 상지 부위의 통증이라는 근골격계 문제를 유발시키고 있음을 유추해 볼 수 있다. 또한 이러한 본 연구 결과는 다리를 꼬는 생활습관 자세 등으로 인해 다리길이의 차이가 많이 나는 여자 간호대학생들이 목, 어깨, 허리 등의 상지 통증을 더 많이 호소하고 있다는 권성복 등[17]의 연구 결과를 다시금 지지 한다.
- 특히 사후검정 결과, 학년의 경우 ‘4학년’ 그룹 3.14점으로 ‘1학년’ 그룹 2.51점보다, 하루 평균 정규수업 외 추가학습 시간의 경우 ‘3시간 초과’ 그룹 2.88점으로 ‘1시간 이하’ 그룹 2.58점보다, 스트레칭의 경우 ‘규칙적으로 함’ 그룹 3.05점으로‘하지 않음’ 그룹 2.64점보다 유의하게 높았다.
후속연구
- 이러한 본 연구의 결과는 근골격계 질환에 대한 지식 정도가 높아도 근골격계 예방 실천을 잘하고 있지 않다는 정유선[26]의 연구 결과와 유사한 것으로, 본 연구 대상자들의 근골격계 질환에 대한 단편적인 지식과 그로 인한 그릇된 태도가 근골격계질환의 예방적 행위인 생활습관자세에는 영향을 미치지 못하여 나타난 결과라 보여 진다. 그리고 이러한 골격계 질환에 대한 지식 및 태도와 잘못된 생활습관자세와의 미약한 상관관계에는 본 연구에서 사용한 잘못된 생활습관자세 측정도구도 영향을 주었으리라 본다. 본 연구에서는 이충열[21]의 생활습관자세 측정도구 29문항 중 본 연구 목적과 일치하는 10문항만을 수정․보완 하여 사용하였는데, 비록 측정도구의 타당도를 높이고자 전문가 집단으로부터 내용 타당도를 검정받긴 하였으나, 측정도구의 문항들이 잘못된 생활습관자세의 특성을 모두 반영하지는 못했을 것이다.
- 이는 본 연구 대상자들이 학습 및 스마트폰, 컴퓨터 사용 시 스트레칭을 통한 근육 이완 없이 장시간 지속적으로 한 자세를 유지하고 있음을 의미하는 것으로, 이러한 부적절한 부동자세는 허리주변 근육의 기능 및 체간의 안정성 유지 능력 저하뿐만 아니라 허리통증을 비롯한 이차적인 근골격계 문제의 원인이 된다[22-24]. 따라서 학습 및 컴퓨터 등의 장시간 사용 시, 올바른 사용법 지도와 체력 및 건강증진을 위한 개별화된 스트레칭 처방이 필요할 것으로 보이며, 여가 활동으로 실외의 신체활동이 장려되어져 긴장을 풀어주고, 근육강화와 바른 골격 유지를 유도해야 할 것이다.
- 본 연구 결과를 바탕으로, 간호대학생의 생활습관자세에 대한 정확한 지식과 올바른 태도를 향상시키고, 이에 대한 실천을 이끌어낼 수 있는 효율적 이고 반복적인 프로그램 개발과 이에 대한 효과 검증 연구를 제안하는 바이다. 또한 본 연구에서 사용된 잘못된 생활습관자세 측정도구가 근골격계 손상을 야기 시키는 잘못된 생활습관자세의 특성을 모두 반영하지 못했으므로, 추후 이러한 점들을 보완하여 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도, 그리고 잘못된 생활습관자세와의 상관관계를 지지할 수 있는 연구를 다시 시도해볼 것과 지식 및 태도 외에도 올바른 생활습관자세 형성에 영향을 줄 수 있는 다양한 변인에 대한 탐색 연구를 제안한다.
- 또한 본 연구에서 학년과 근골격계 건강관리 교육 수혜경험이 근골격계 질환에 대한 지식에서는 유의한 차이를 나타냈으나 근골격계 질환에 대한 태도에서는 유의한 차이를 나타내지 않았던 점에도 주목할 필요가 있다. 이는 학년이 올라갈수록, 교육경험이 있을수록 근골격계 질환에 대한 지식 정도는 높아지나 실제 근골격계질환을 예방하고자 하는 태도에는 영향을 주지 못하는 것을 의미하는 것으로, 간호대학생이 졸업 후 근골격계질환의 발병 위험성이 높은 간호사 직업을 갖게 될 것이라는 점을 고려할 때, 이들을 대상으로 하는 근골격계 교육은 단지 간호 지식을 높이기 위해서가 아닌, 졸업 후 임상 현장에서 건강한 근로자로서 역할을 돕기 위한 예방 및 건강증진의 측면을 강화하는 교육으로 제공되어야 하리라 본다.
- 본 연구에서는 간호대학생들의 잘못된 생활습관자세는 기대거나 다리를 꼬는 자세임을 확인하였으며, 이들의 근골격계 질환에 대한 단편적인 지식 및 그릇된 태도는 잘못된 생활습관자세와 유의한 상관관계가 없음을 확인하였다. 본 연구 결과를 바탕으로, 간호대학생의 생활습관자세에 대한 정확한 지식과 올바른 태도를 향상시키고, 이에 대한 실천을 이끌어낼 수 있는 효율적 이고 반복적인 프로그램 개발과 이에 대한 효과 검증 연구를 제안하는 바이다. 또한 본 연구에서 사용된 잘못된 생활습관자세 측정도구가 근골격계 손상을 야기 시키는 잘못된 생활습관자세의 특성을 모두 반영하지 못했으므로, 추후 이러한 점들을 보완하여 근골격계 질환에 대한 지식 및 태도, 그리고 잘못된 생활습관자세와의 상관관계를 지지할 수 있는 연구를 다시 시도해볼 것과 지식 및 태도 외에도 올바른 생활습관자세 형성에 영향을 줄 수 있는 다양한 변인에 대한 탐색 연구를 제안한다.
- 59점으로 근골격계 질환 예방을 위해 새로운 지식을 알고자 하는 태도에 관한 문항 점수는 낮게 나타난 것에도 주목할 필요가 있다. 이는 본 연구 대상자인 간호대학생들이 이론 수업과 실습 등을 통해 얻게 된 근골격계 건강에 대한 단편적인 지식에 만족하며 근골격계 질환에 대한 그릇된 태도를 형성하고 있음을 의미 하는 것으로, 이들의 근골격계 건강증진을 위해서는 보다 정확하고 구체적인 지식 제공과 이를 통한 올바른 태도 형성을 유도하는 중재 제공이 필요하리라 본다.
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