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문제 정의
- 본 연구는 QSCCⅡ 설문지를 작성하여 체질이 진단된 1,123명을 대상으로 PANAS와 SF-12 설문을 실시하여 긍정적, 부정적 정서와 삶의 질의 체질간 차이를 살펴보고 긍정적, 부정적 정서가 삶의 질에 미치는 영향에 대해 살펴보았다.
- 본 연구에서는 PANAS의 긍정적, 부정적 정서의 체질별 차이를 살펴봄으로써 체질진단의 지표로 활용할 수 있는 지표로서의 가능성을 확인해보고, PANAS와 SF-12와의 상관관계를 확인함으로써 체질별로 긍정적, 부정적 정서가 삶의 질에 미치는 영향에 대해 살펴 보고자 하였다.
제안 방법
- 본 연구에서는 선행연구6에서 분류한 긍정적 정서, 부정적 정서, 그리고 긍정적 정서의 하위 범주인 ‘즐거움’, ‘흥미있음’, ‘각성’, 부정적 정서의 하위 범주인 ‘두려워함’, ‘불편감’을 이용하여 체질별 분석을 실시하였다.
- 체질진단을 위하여 QSCCⅡ 진단프로그램을 사용하였다. QSCCⅡ는 객관적인 사상체질진단을 위해 개발되었고 표준화 연구20와 타당성 연구21를 통하여 체질진단의 정확률을 입증하였다.
대상 데이터
- 연구 대상자는 2011년 8월부터 2012년 7월까지 대전대학교 천안한방병원에 건강검진으로 내원한 1,125명을 대상으로 QSCCⅡ(Questionnaire for the Sasang Constitution Classification Ⅱ) 설문으로 체질을 분류하고 긍정적, 부정적 정서를 측정하는 PANAS(Positive Affect and Negative Affect Schedule) 설문과 삶의 질을 측정하는 SF-12(Short Form-12 Health Survey Questionnaire)을 실시하였다. 그 중 QSCCⅡ 설문 작성이 누락된 2명을 제외한 1,123명을 대상으로 분석을 실시하였다.
데이터처리
- PANAS의 성격 범주와 삶의 질 간의 상관관계를 살펴보기 위해 Pearson's correlation coefficient 검정을 사용하였다.
- 대상자의 성별에 따른 체질별, 연령대별 분포는 chi-square test를 이용해서 살펴보았다. 성격과 삶의 질의 체질별 차이를 살펴보기 위해서 ANOVA 분석을 사용하였고, 체질별 차이를 나타내는 요인에 대해서는 사후검정으로 scheffe test를 사용하였다.
- 대상자의 성별에 따른 체질별, 연령대별 분포는 chi-square test를 이용해서 살펴보았다. 성격과 삶의 질의 체질별 차이를 살펴보기 위해서 ANOVA 분석을 사용하였고, 체질별 차이를 나타내는 요인에 대해서는 사후검정으로 scheffe test를 사용하였다. PANAS의 성격 범주와 삶의 질 간의 상관관계를 살펴보기 위해 Pearson's correlation coefficient 검정을 사용하였다.
이론/모형
- 삶의 질 측정도구로는 SF-36의 축약본인 SF-12를 이용하였다24. SF-36은 서양에서 개발된 건강 관련 삶의 질 측정도구로 8개 범주, 36개 문항으로 구성되어 있는데 SF-12는 일반건강 1문항, 신체기능 2문항, 신체역할 2문항, 정서역할 2문항, 통증 1문항, 정신건강 2문항, 활력 1문항, 사회기능 1문항으로 8범주, 12문항으로 재구성한 설문지이다.
- 연구 대상자는 2011년 8월부터 2012년 7월까지 대전대학교 천안한방병원에 건강검진으로 내원한 1,125명을 대상으로 QSCCⅡ(Questionnaire for the Sasang Constitution Classification Ⅱ) 설문으로 체질을 분류하고 긍정적, 부정적 정서를 측정하는 PANAS(Positive Affect and Negative Affect Schedule) 설문과 삶의 질을 측정하는 SF-12(Short Form-12 Health Survey Questionnaire)을 실시하였다. 그 중 QSCCⅡ 설문 작성이 누락된 2명을 제외한 1,123명을 대상으로 분석을 실시하였다.
- 이를 우리나라에서 사용할 수 있도록 이23가 번안하고 이 등24이 타당화 한 것으로 긍정적 정서 10문항, 부정적 정서 10문항으로 총 20개의 문항으로 이루어져 있으며, 최근 일 주일 동안의 기분을 ‘전혀 그렇지 않다(0점)’에서 ‘매우 많이 그렇다(4점)’까지 5점 척도로 평가한다.
성능/효과
- PANAS의 긍정적 정서와 부정적 정서에 대한 체질간 차이를 확인한 결과, 긍정적 정서와 그 세부척도인 ‘즐거움’, ‘흥미있음’, ‘각성’에 있어서 체질간 유의한 차이가 나타났다.
- 그러나 본 연구를 통하여 PANAS의 긍정적, 부정적 정서의 체질별 차이를 통해 기존 연구와 동일하게 소음인과 소양인이 긍정적 정서에서 구별된다는 결과를 얻을 수 있었다. 또한 PANAS와 SF12와의 상관관계를 확인하여 부정적 정서가 정신적 삶의 질 저하와 상관성이 있음을 실제로 확인할 수 있었다.
- 그러나 본 연구를 통하여 PANAS의 긍정적, 부정적 정서의 체질별 차이를 통해 기존 연구와 동일하게 소음인과 소양인이 긍정적 정서에서 구별된다는 결과를 얻을 수 있었다. 또한 PANAS와 SF12와의 상관관계를 확인하여 부정적 정서가 정신적 삶의 질 저하와 상관성이 있음을 실제로 확인할 수 있었다.
- 046)에서 유의한 차이가 발견되었다. 사후 검정(scheffe test)을 실시 하였을 때 긍정적 정서와 하위 범주인 즐거움에서 소양인이 소음인보다 유의하게 높은 점수를 보였고 흥미있음은 태음인과 소양인이 소음인보다 높은 점수를 보였다. ‘부정적 정서’(p=.
- 이에 비해 부정적 정서와 그 하위범주인 ‘두려워함’과 ‘불편감’ 모두 SF-12의 정신적 건강지수(MCS)와 음의 상관관계를 보였고, 이중에서 태음인과 소음인에서 –0.4 이하의 음의 상관관계를 보여주고 있다 (Table 4).
- 전체 1,125명에서 QSCCⅡ 설문을 통해 체질이 분류된 1,123명 중 남자는 320명(28.5%)으로 이 중, 태음인 77(24.1%)명, 소음인 107(33.4%)명, 소양인 136(42.5%)명이고 여자는 803명(71.5%)으로 이 중, 태음인 158명(19.7%), 소음인 279(34.7%)명, 소양인 366(45.6%)명으로 나타났다. 체질별 성별 분포는 유의한 차이가 없었고(p=.
- 체질에 따른 SF-12 설문 점수의 차이를 살펴보면, 신체적 건강지수의 경우, 소양인이 가장 높고 태음인 소음인 순서였으나 체질별 유의한 차이를 보이지 않았다. 정신적 건강지수(MCS)는 체질별 유의한 차이를 보였는데, 사후 분석결과 태음인이 소음인에 비해 유의하게 높은 점수를 나타내었다(p=.019) (Table 3).
- 체질별 PANAS의 범주들과 SF-12와의 상관관계를 살펴보았을 때, 긍정적 정서와 그 하위범주인 즐거움, 흥미있음, 각성들은 신체적 건강지수와 정신적 건강지수 모두 상관관계가 ±0.2이하로 낮게 나타났다.
- 체질에 따른 PANAS 설문의 점수 차이를 살펴보면, ‘긍정적 정서’(p=.001)와 하위 범주인 ‘즐거움’(p=.002), ‘흥미있음’(p=<.001), ‘각성’(p=.046)에서 유의한 차이가 발견되었다.
- 체질에 따른 PANAS의 각각의 범주들과 SF-12와의 상관관계를 살펴본 결과 부정적 정서와 그 하위범주인 ‘두려워함’과 ‘불편감’이 모두 정신적 삶의 질을 나타내는 정신적 건강지수와 음의 상관관계를 보였다.
- 체질에 따른 SF-12 설문 점수의 차이를 살펴보면, 신체적 건강지수의 경우, 소양인이 가장 높고 태음인 소음인 순서였으나 체질별 유의한 차이를 보이지 않았다. 정신적 건강지수(MCS)는 체질별 유의한 차이를 보였는데, 사후 분석결과 태음인이 소음인에 비해 유의하게 높은 점수를 나타내었다(p=.
- 체질에 따른 삶의 질 특성을 SF-12 설문지를 이용해서 살펴본 결과 신체적 건강지수는 소양인, 태음인, 소음인 순으로 나타났으나 통계적으로 유의하지는 않았고, 정신적 건강지수는 태음인, 소양인, 소음인 순으로 태음인이 소음인보다 유의하게 높은 점수를 보였다. 이는 손 등18 백 등19의 연구결과와 동일한 경향성을 보인다고 할 수 있지만, 질환상태나 기타 대상자들의 기저 상태를 고려하지 못한 채 삶의 질 결과만을 살펴본 한계가 있다.
후속연구
- 본 연구는 대상자들의 건강상태나 기저상태까지 고려하지는 못한 상태로 성격과 삶의 질을 상관성을 파악한 한계가 있으며, QSCC II 설문을 사용하여 체질을 진단한 제한점이 있다.
- 인과관계를 확인할 수는 없었지만 부정적 정서의 점수가 증가할수록 정신적 삶의 질이 감소하는 형태였으며 이는 부정적 정서가 육체적 삶의 질에는 직접 영향을 끼치지는 못하더라고 정신적 삶의 질을 저하시키고 결국 전반적인 삶의 질을 저하시킬 수 있음을 실제적으로 보여주고 있는 것이라 할 수 있다. 소양인의 경우는 그 상관관계가 다른 두 체질군에 비해 약간 낮은 것으로 나타나 소양인의 정신적 삶의 질은 부정적 정서에 다른 체질보다 덜 취약함을 보여주었으나 이에 대해서는 추후 연구가 필요하리라 생각된다.
- 이는 손 등18 백 등19의 연구결과와 동일한 경향성을 보인다고 할 수 있지만, 질환상태나 기타 대상자들의 기저 상태를 고려하지 못한 채 삶의 질 결과만을 살펴본 한계가 있다. 추후 질환 및 건강상태나 연령대 등을 고려한 체질별 삶의 질 연구가 후속되기를 기대한다.
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