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제안 방법
- 비복근 내측두와 외측두를 각각 촬영하였다. 근 두께 측정 시 피부의 압박을 최소화하기 위하여 최대한 주의하며 충분한 양의 초음파 겔을 변환기와 피부 사이에 도포하고 촬영하였다. 실험 전 1회, 실험 2, 4주및 실험종료 후 1회 촬영 후 각각 사진에 caliper를 이용하여 두께를 측정 및 표기하였다(그림 3).
- 대상자가 엎드린 자세에서 변환기를 횡으로 부착 후 비복근 내측두와 외측두를 각각 촬영하였다. 근 두께 측정 시 피부의 압박을 최소화하기 위하여 최대한 주의하며 충분한 양의 초음파 겔을 변환기와 피부 사이에 도포하고 촬영하였다.
- 대상자는 불안정한 지지면 위에서 양 발을 어깨넓이로 벌리고 발목관절의 족저굴곡 운동을 시작하게 하였다. 발목관절의 족저굴곡 동작에서 허리는 곧게 펴고 시선은 전방으로 향하게 하였고, 발의 정렬을 유지한 채 동작을 수행하도록 하였다.
- 대상자는 안정한 지지면 위에서 양 발을 어깨넓이로 벌리고 발목관절의 족저굴곡 운동을 시작하게 하였다. 발목관절의 족저굴곡 동작에서 허리는 곧게 펴고 시선은 전방으로 향하게 하였고, 발의 정렬을 유지한 채 동작을 수행하도록 하였다.
- 다. 발목관절의 족저굴곡 동작에서 허리는 곧게 펴고 시선은 전방으로 향하게 하였고, 발의 정렬을 유지한 채 동작을 수행하도록 하였다. 신호에 맞춰 발목 관절의 족저굴곡 자세에서 3초간 유지 후 다시 시작 자세로 돌아오도록 하였다.
- 본 연구는 발목관절의 족저굴곡 운동이 서로 다른 지지면에 따라 비복근의 두께 증가에 미치는 효과를 초음파 진단기를 통해 측정 후 비교분석 하였으며, 연구 결과는 다음과 같다.
- 비복근 두께측정을 위해 초음파진단기(Mylab one, Esaote, Italy)를 사용하였다(그림 1).
- 발목관절의 족저굴곡 동작에서 허리는 곧게 펴고 시선은 전방으로 향하게 하였고, 발의 정렬을 유지한 채 동작을 수행하도록 하였다. 신호에 맞춰 발목 관절의 족저굴곡 자세에서 3초간 유지 후 다시 시작 자세로 돌아오도록 하였다. 이와 같은 방법으로 각 세트 당 발목관절의 족저굴곡 동작을 15회 반복하여 총 3세트를 실시하였고, 각 세트 사이에 30초의 휴식시간을 주었다.
- 발목관절의 족저굴곡 동작에서 허리는 곧게 펴고 시선은 전방으로 향하게 하였고, 발의 정렬을 유지한 채 동작을 수행하도록 하였다. 신호에 맞춰 발목 관절의 족저굴곡 자세에서 3초간 유지 후 다시 시작 자세로 돌아오도록 하였다. 이와 같은 방법으로 각 세트 당 발목관절의 족저굴곡 동작을 15회 반복하여 총 3세트를 실시하였고, 각 세트 사이에 30초의 휴식시간을 주었다.
- 근 두께 측정 시 피부의 압박을 최소화하기 위하여 최대한 주의하며 충분한 양의 초음파 겔을 변환기와 피부 사이에 도포하고 촬영하였다. 실험 전 1회, 실험 2, 4주및 실험종료 후 1회 촬영 후 각각 사진에 caliper를 이용하여 두께를 측정 및 표기하였다(그림 3).
- 이와 같은 방법으로 각 세트 당 발목관절의 족저굴곡 동작을 15회 반복하여 총 3세트를 실시하였고, 각 세트 사이에 30초의 휴식시간을 주었다. 이러한 방법으로 주 3회씩 총 6주간 발목관절의 족저굴곡 운동을 실시하였다(그림 4).
- 이와 같은 방법으로 각 세트 당 발목관절의 족저굴곡 동작을 15회 반복하여 총 3세트를 실시하였고, 각 세트 사이에 30초의 휴식시간을 주었다. 이러한 방법으로 주 3회씩 총 6주간 발목관절의 족저굴곡 운동을 실시하였다(그림 5).
- 신호에 맞춰 발목 관절의 족저굴곡 자세에서 3초간 유지 후 다시 시작 자세로 돌아오도록 하였다. 이와 같은 방법으로 각 세트 당 발목관절의 족저굴곡 동작을 15회 반복하여 총 3세트를 실시하였고, 각 세트 사이에 30초의 휴식시간을 주었다. 이러한 방법으로 주 3회씩 총 6주간 발목관절의 족저굴곡 운동을 실시하였다(그림 4).
대상 데이터
- 대상자들은 발목관절의 족저굴곡 운동을 수행하는 지지면에 따라 무작위선별을 통하여 총 세 그룹으로 나누어 운동 미실시 그룹(대조군) 10명, 안정한 지지면 위에서 운동그룹(실험군 A) 10명, 발란스 패드를 이용한 불안정한 지지면 위에서 운동그룹(실험군 B) 10명 총 30명을 대상으로 하였다.
- 본 연구에 참여한 대상자는 20대 성인 남·여를 대상으로 각 그룹별로 대조군 10명, 실험군 A 10명, 실험군 B 10명씩 총 30명을 무작위로 나누었으며, 연구 대상자는 다음의 기준에 따라 선정하였다(표 1).
- 본 연구의 대상자는 부산광역시 사상구에 위치한 K대학에 재학 중인 건강한 20대 학생 남자 15명, 여자 15명 총 30명을 대상으로 하였으며, 연구대상 선정기준은 다음과 같다.
- 불안정한 지지면을 제공하기 위하여 가로 50cm, 세로 41cm, 높이 6cm인 발란스 패드(Balance pad elite, AIREX, Switzerland)를 사용하였다(그림 2).
데이터처리
- 발목관절의 족저굴곡 운동 전·후에 따른 근 두께를 비교하기 위해 대응-2표본 비모수검정을 사용하였고, 지지면 조건(바닥, 밸런스 패드)에 따른 근 두께를 비교하기 위해 반복측정 분산분석을 사용하였다.
성능/효과
- 1. 안정한 지지면에서 발목관절 족저굴곡 운동 후 비복근의 두께가 증가하였다.
- 2. 불안정한 지지면에서 발목관절 족저굴곡 운동 후 비복근의 두께가 증가하였다.
- 3. 안정한 지지면 보다 불안정한 지지면이 발목관절 족저굴곡 운동 후 비복근 두께 증가에 긍정적인 효과를 보였다.
- 본 연구 결과를 통해 안정한 지지면에서 보다 불안정한 지지면에서의 발목관절의 족저굴곡 운동이 비복근 두께 증가에 긍정적인 효과가 있다는 것을 알 수 있었다. 따라서, 불안정한 지지면에서의 발목관절의 족저굴곡 운동 수행은 비복근 재활에 효과적인 운동 방법으로 활용될 수 있을 것으로 생각된다.
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5. 대조군, 실험군 A, 실험군 B의 운동 전·후 비복근 두께의 변화 비교
비복근 내측두의 실험결과를 반복측정분산분석 했을 때 실험 전, 실험 2주, 실험 4주, 실험 6주 후 실험 결과는 통계학적으로 유의한 차이가 있었고(p=.000), 대비검정결과 실험 전, 실험 2주, 실험 4주, 실험 6주 후 실험결과는 모두 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p=.001)(그림 6).
- 비복근 외측두의 실험결과를 반복측정분산분석 했을 때 실험 전, 실험 2주, 실험 4주, 실험 6주 후 실험 결과는 통계학적으로 유의한 차이가 있었고(p=.003), 대비검정결과 실험 전, 실험 2주, 실험 4주, 실험 6주 후 실험결과는 모두 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p=.037)(그림 7).
- 실험군 A의 비복근 내측두의 두께는 운동 전 1.79±0.20에서 운동 후 2.01±0.22 로 유의한 차이가 있었고(p=.005), 외측두의 두께는 운동 전 1.40±0.23에서 운동 후 1.51±0.17로 유의한 차이가 나타났다 (p=.038)(표 3).
후속연구
- 본 연구의 제한점은 연구대상자들의 일상생활 중 신는 신발을 제어 할 수 없었고, 불안정한 지지면을 제공하는 방법이 다양하지 못하여 결과를 일반화 하기는 힘들 것으로 사료된다. 따라서 차후 연구에서는 각 요소들을 보완, 추가 하여 다양한 초음파 영상과 관련된 연구가 필요할 것이라 여겨진다.
- 었다. 따라서, 불안정한 지지면에서의 발목관절의 족저굴곡 운동 수행은 비복근 재활에 효과적인 운동 방법으로 활용될 수 있을 것으로 생각된다.
- 한 결과를 얻을 수 있었다. 본 연구의 제한점은 연구대상자들의 일상생활 중 신는 신발을 제어 할 수 없었고, 불안정한 지지면을 제공하는 방법이 다양하지 못하여 결과를 일반화 하기는 힘들 것으로 사료된다. 따라서 차후 연구에서는 각 요소들을 보완, 추가 하여 다양한 초음파 영상과 관련된 연구가 필요할 것이라 여겨진다.
- 향후 연구에서는 다양한 불안정한 지지면 간의 효율성 차이를 알아보는 연구가 필요할 것이라 사료된다.
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